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1.
目的观察中医药辅助治疗对重症肺炎患者预后及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将40例重症肺炎患者随机分为治疗组(予中医辨证用药+常规西医治疗)和对照组(予单独西医治疗),每组20例,疗程均为14 d。治疗前、后分别对患者肺炎严重指数(PSI)进行等级评分,同时检测血清PCT、CRP浓度。结果治疗前2组PSI等级评分、血清PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗14 d后,2组肺炎严重指数(PSI)等级评分、血清PCT、CRP水平较治疗前显著下降(P均0.05);治疗组治疗后血清PCT、CRP浓度变化及PSI等级评分下降幅度较对照组更为显著(P均0.05)。结论在常规西医治疗上加用中医药能显著抑制重症肺炎血清PCT、CRP水平的过度分泌,缓解炎症刺激,对疾病预后起促进作用。  相似文献   

2.
目的观察柴胡白虎汤加减治疗儿童重症肺炎的疗效。方法选取重症肺炎患儿100例,随机分为对照组与观察组各50例,两组给予常规西医治疗,观察组另予柴胡白虎汤加减治疗,比较两组有效率、白细胞计数(WBC)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O/Fi O)改善情况,退热、啰音消失、X线片恢复正常时间及治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果观察组总有效率为92.00%,与对照组的90.00%相当(P0.05);治疗后,观察组WBC、RR、Pa O2、Pa O2/Fi O2均低于对照组(P0.05);观察组退热、啰音消失、X线片恢复正常时间均较对照组短(P0.05);观察组患者治疗第3日、7日血清TNF-α、IL-6、CRP水平较治疗前增高程度低于对照组,第12日较对照组下降显著(P0.05)。结论柴胡白虎汤加减治疗儿童重症肺炎显效快,有利于降低炎症因子水平。  相似文献   

3.
目的:评估在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺气阴两损证)的临床疗效。方法:60例痰热壅肺气阴两损型重症肺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组予常规基础治疗(广谱抗生素和支持治疗等),治疗组在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤,治疗14d。观察并比较2组患者治疗前后中医症候积分、白细胞计数、氧合指数、C-反应蛋白(CRP)、肺炎指数积分(CPIS)、APECHIⅡ评分等指标的变化情况,评定临床疗效。结果:治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义。治疗组治疗后白细胞计数明显低于治疗前(P0.05),对照组治疗前后及2组治疗后组间比较均无统计学差异。2组治疗后肺炎指数积分、APECHIⅡ评分、CRP均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后上述指标明显低于对照组(P0.05)。氧合指数2组治疗前后及治疗后组间比较差异均无统计学意义。疗效评价方面,2组中医证候疗效无统计学差异,临床综合疗效治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤在改善重症肺炎患者临床症状和理化指标,降低肺炎指数积分等方面有较好的作用。  相似文献   

4.
目的:观察中药自拟方茎母三仁汤与西医常规联合治疗重症肺炎的临床疗效。方法:60例重症肺炎患者随机分为两组,对照组30例接受西医常规治疗,观察组给予西医常规联合茎母三仁汤治疗,连续用药2周后评定疗效;同期观察治疗前后两组患者的心率、呼吸、血气分析及CRP和WBC计数的变化,记录肺部啰音消失时间及胸片、氧合指数恢复正常时间及心肾衰竭的发生率。结果:对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为90.0%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后心率、呼吸、PaO_2、PaCO_2的改善较对照组明显(P0.05);血清CRP水平及WBC计数低于对照组(P0.05);肺部啰音消失时间及胸片、氧合指数恢复正常时间较对照组明显缩短,心肾衰竭的发生率较对照组明显降低(P0.05)。结论:茎母三仁汤可提高西医常规治疗重症肺炎的临床疗效,缩短病程。  相似文献   

5.
目的:观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者随机分为中西医结合治疗组(22例)与单纯西药对照组(19例),两组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加予自拟中药汤剂"升降白虎汤"鼻饲,分别于治疗前和治疗第2天、第4天、第6天观察患者的症状、肺部体征、白细胞计数等积分,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分并予记录。结果:两组治疗方法在治疗的第4天、第6天体温、肺部体征及白细胞计数积分较前明显降低(P〈0.05);治疗组在治疗第6天体温积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;治疗组患者APACHEⅢ评分和氧合指数与对照组比较,均具有显著差异(P〈0.05),治疗组APACHEⅢ评分随住院日延长而降低,氧合指数随着住院日延长而增高,对照组与之相反。结论:中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者症状、体征及临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。  相似文献   

6.
目的:观察中西医结合方法治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症监护病房符合纳入标准的41例重症肺炎患者随机分为中西医结合治疗组(22例)与单纯西药对照组(19例),两组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加予自拟中药汤剂"升降白虎汤"鼻饲,分别于治疗前和治疗第2天、第4天、第6天观察患者的症状、肺部体征、白细胞计数等积分,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分并予记录。结果:两组治疗方法在治疗的第4天、第6天体温、肺部体征及白细胞计数积分较前明显降低(P<0.05);治疗组在治疗第6天体温积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;治疗组患者APACHEⅢ评分和氧合指数与对照组比较,均具有显著差异(P<0.05),治疗组APACHEⅢ评分随住院日延长而降低,氧合指数随着住院日延长而增高,对照组与之相反。结论:中西医结合治疗较单纯西药治疗更有助于重症肺炎患者症状、体征及临床指标的恢复,并能够在一定程度上缩短住院日及改善预后。  相似文献   

7.
目的探讨清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎的疗效及对炎症反应的影响。方法将2019年1—12月郴州市第一人民医院收治的120例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上联用清肺保元汤以及血必净治疗,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效,检测2组治疗前后血气指标、血氧分压[p(O_2)]、氧合指数[p(O_2)/FiO_2]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组的总有效率为86.7%(52/60),对照组为71.7%(43/60),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的p(O_2)、p(O_2)/FiO_2均较治疗前明显升高(P均0.05),p(CO_2)及血清PCT、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗后观察组的p(O_2)、p(O_2)/FiO_2明显高于对照组(P均0.05),p(CO_2)及PCT、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P均0.05)。结论清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎效果更好,其作用机制与减轻机体炎症反应有关。  相似文献   

8.
目的 观察通腑法治疗重症肺炎(实热证)的临床疗效及对重症肺炎预后的影响.方法 将71例患者随机分为两组,均予常规基础治疗,治疗组加用小承气汤鼻饲.比较两组氧合指数、血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)和28 d机械通气时间,28 d、60 d病死率.结果 经过2周的治疗,两组患者氧合指数均有改善,WBC、CRP、CPIS降低,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用通腑法可以降低重症肺炎患者CPIS评分,改善重症肺炎患者证候.  相似文献   

9.
目的研究白虎汤加减对老年脑卒中相关性肺炎患者血清降钙素原及淋巴细胞亚群改变的影响。方法选择60例老年脑卒中相关性肺炎患者,分组按照随机数字表法,将60例患者随机均分为两组。两组均给予脑卒中中后预防治疗,对照组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠;观察组在此基础上给予白虎汤加减。观察记录两组治疗效果,并检测患者治疗前后PCT、CRP、WBC水平和淋巴细胞亚群的改变。结果在总有效率结果方面,观察组96.67%明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、CRP、WBC计数明显降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,观察组CD3^+及CD4^+水平均明显高于对照组,CD4^+/CD8^+明显优于对照组(P<0.05)。结论白虎汤加减能有效改善老年脑卒中相关性肺炎患者血清降钙素原及淋巴细胞亚群水平,疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的观察疏风解毒胶囊治疗糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法将223例糖尿病合并肺部感染患者随机分为对照组(120例)和治疗组(103例)。对照组给予常规抗生素治疗,治疗组给予抗生素联合疏风解毒胶囊治疗。两组疗程均为14天,观察生存率、体温、血糖(BG)、血酮、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、乳酸、降钙素原(PCT)、氧合指数的变化情况。结果 1治疗组生存率为96.1%,对照组为97.5%,两组生存率无显著性差异(P0.05)。2治疗组体温控制、血糖异常升高、血酮阳性率、ALT、AST、Cr、CRP、乳酸、PCT改善较对照组明显(P0.05,P0.01)。3治疗组氧合指数较对照组高(P0.05)。结论疏风解毒胶囊有助于控制糖尿病合并肺部感染的炎症反应,提高氧和指数。  相似文献   

11.
目的:分析重症肺炎行中医药辅助治疗的临床疗效。方法:2015年3月~2018年3月,于我院收治的重症肺炎患者中选取120例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用中医药白虎加人参汤辅助治疗,对比两组临床疗效、PCT(血清降钙素原)以及CPR(血清C反应蛋白)水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为95%,高于对照组的76.67%,组间差异明显,X~2=8.2924,P0.05;观察组治疗后CPR、PCT水平低于对照组,组间差异明显,t=15.6326、12.6326,P0.05。结论:重症肺炎采用白虎加人参汤辅助治疗的临床疗效显著,能提高临床疗效,改善预后。  相似文献   

12.
目的探讨降钙素原(PCT)对早期判断重症肺炎程度及预后的意义。方法选择肺炎患者78例为肺炎组,另根据病情分为轻症组和重症组,选择同期住院具有呼吸道症状的非肺炎患者78例为对照组。检测并比较肺炎组和对照组血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肺感染评分、痰量等临床指标。结果肺炎组和对照组WBC、CRP、肺感染评分以及痰量比较差异均有统计学意义(P均0.05)。轻症组肺炎患者感染以肺炎克雷伯杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;重症组患者细菌感染以鲍曼不动杆菌为主,其次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌。肺炎组PCT阳性69例(88%),对照组3例(4%),2组比较差异有统计学意义;肺炎组CRP阳性70例(90%),对照组15例(19%),2组比较差异有统计学意义;肺炎组WBC计数阳性67例(86%),对照组14例(18%),2组比较差异有统计学意义。血清PCT、CRP、WBC对肺炎患者诊断灵敏性分别为88.5%,89.7%以及85.9%,CRP灵敏性稍高,但是3项指标比较差异无统计学意义(P0.05);PCT的特异性为94.9%,CRP为80.8%,WBC为82.1%,PCT特异性与其他2项比较差异有统计学意义(P均0.05)。治疗后好转组治疗1 d后血清PCT降至1.63μg/L,治疗5 d后为0.57μg/L,治疗7 d后为0.29μg/L,未愈组治疗1 d后血清PCT升至3.15μg/L,治疗5 d后为5.01μg/L,治疗7 d后为6.37μg/L,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论动态检测血清PCT的水平可以辅助诊断肺炎,评估患者的病情严重程度和预后。  相似文献   

13.
白虎承气汤辅治重症肺炎痰热壅肺型临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察白虎承气汤辅治重症肺炎痰热壅肺型的疗效。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均用西医常规治疗,观察组加用白虎承气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后CRP、PCT、IL-6观察组低于对照组(P0.05),PEF、FEV1、MVV、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+观察组高于对照组(P0.05)。结论:白虎承气汤辅治重症肺炎痰热壅肺型有较好的临床疗效,可显著改善肺功能和动脉血气。  相似文献   

14.
目的观察在常规西医治疗的基础上加用清热解毒灌肠方灌肠治疗脓毒症初期(热毒内盛证)的临床疗效观察及对炎症因子的影响。方法 64例患者随机分为对照组和治疗组两组各32例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对常规治疗的基础上予以清热解毒灌肠方灌肠。疗程均为7 d。治疗后进行临床疗效判定、中医证候积分、肛温完全恢复正常的时间比较,检测血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗组总有效率87.10%高于对照组的63.33%(P0.05)。治疗组体温(肛温)完全恢复正常所需时间短于对照组(P0.05)。两组治疗前证候积分、外周血WBC、CRP、PCT及TNF-α水平比较差别均不大(均P0.05)。两组治疗后证候积分、外周血白细胞计数、CRP、PCT及TNF-α水平较治疗前均改善,且治疗组各指标改善均优于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均未出现出血、皮疹、变态反应等明显不良反应。结论在常规西医治疗的基础上加用清热解毒灌肠方灌肠治疗能提高脓毒症初期(热毒内蕴证)患者的临床疗效,降低血清炎症指标水平。  相似文献   

15.
目的观察宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的临床疗效。方法将63例老年CAP痰热壅肺型患者随机分为2组。对照组33例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予宣白承气汤治疗。2组疗程均为7 d。比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、炎症指数[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比]及主要症状消失时间,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率48.48%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后CPIS评分中体温、WBC、气道分泌物评分及CPIS总积分均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。2组治疗前后氧合指数、微生物学及胸部X线评分均无明显改善(P0.05)。治疗组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP、PCT均降低(P0.05),且均低于对照组同期(P0.05)。对照组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、CRP均降低(P0.05),PCT无明显变化(P0.05)。治疗组发热、咳嗽症状消失时间短于对照组(P0.05);2组气促消失时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宣白承气汤能有效改善老年CAP痰热壅肺型患者的各项临床症状,并降低患者炎症指标,改善患者病情。  相似文献   

16.
目的:探讨血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数对下呼吸道感染患者病情及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2016年12月广州新海医院收治下呼吸道感染120例,均于入院24 h内(基线期)、抗感染治疗7 d(治疗后7 d)时检查血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)和白细胞计数(WBC)水平并进行肺炎严重指数评估,统计分析。结果:治疗后7 d PSI评分及血清PCT、hs–CRP、WBC水平显著低于基线期,差异具有统计学意义(P0.05),肺炎严重指数(PSI)评分与血清PCT、hs–CRP水平呈明显正相关(P0.05)。结论:血清PCT、hs–CRP水平可作为判断下呼吸道感染病情严重程度及预后的有效指标。  相似文献   

17.
目的 观察清肺降浊方对重症肺炎痰热壅肺证患者炎症反应和器官保护作用的影响.方法 选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2017年9月-2019年9月收治的重症肺炎痰热壅肺证患者68例,随机分为西医组和中西医组,每组34例.西医组采取西医常规治疗,中西医组在西医常规治疗基础上口服或鼻饲清肺降浊方,1剂/d,7d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床疗效、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、呼吸功能[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、循环功能[收缩压(SBP)、乳酸(Lac)]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)].结果 治疗后中西医组患者临床有效率高于西医组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者PSI评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P<0.05),中西医组低于西医组(P<0.05).治疗后2组患者CRP、PCT、IL-6,Lac、FIB、D-D水平均较治疗前降低(P<0.05),中西医组患者CRP、PCT、IL-6、Lac水平低于西医组(P<0.05).治疗后2组患者PaO2/FiO2较治疗前升高(P<0.05),中西医组高于西医组(P<0.05).治疗前及治疗后,2组患者SBP、PaCO2水平正常.结论 清肺降浊方联合西医治疗可改善重症肺炎痰热壅肺证患者病情严重程度,可能与其减轻患者炎症反应,改善呼吸和循环功能有关.  相似文献   

18.
金渊  姚亚萍  陈华彬  李浅 《新中医》2019,51(5):151-153
目的:观察丹参注射液联合甲基泼尼松龙治疗重症肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法:将60例重症肺炎支原体肺炎患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙治疗;观察组在对照组基础上加用丹参注射液,序贯治疗,2组治疗时间均为2个疗程;评价2组患者的退热时间、咳嗽好转时间、啰音明显好转时间、肺部X线改变好转时间与住院时间等临床症状改善情况,测定2组患者治疗前后血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平;观察并统计疗程内不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组退热时间、咳嗽好转时间、啰音明显好转时间、肺部X线改变好转时间与住院时间低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组患者治疗前PCT与CRP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PCT与CRP水平较前改善(P 0.05)。2组治疗后PCT与CRP水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗过程中,2组患者均未出现与用药相关的不良反应情况。结论:甲基泼尼松龙联合丹参注射液治疗重症肺炎支原体肺炎患者,疗效显著,且安全性较好。  相似文献   

19.
目的观察清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效。方法将200例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组100例予首选青霉素类或头孢类抗生素对症治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上加用清咽利膈汤加减、母乳口服治疗。2组均治疗5 d统计疗效,并观察2组发热、咽痛、脓性分泌物的消退时间,2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及血常规白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平变化,2组治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率83.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组发热、咽痛、脓性分泌物消退时间较对照组明显缩短(P0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05),CD8~+水平均降低(P0.05);治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后血常规WBC及血清PCT、CRP水平均降低(P0.05);治疗后治疗组血常规WBC及血清PCT、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎利于患儿体温复常及咽痛、脓性分泌物等症状的消退,且副作用少,其机制与提高机体细胞免疫功能、抑制炎症因子的释放、发挥抗炎作用有关。  相似文献   

20.
目的 观察清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗老年非重症肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法 将120例老年非重症肺炎痰热壅肺型患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗,2组均治疗10天。比较2组疗效;比较2组治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)变化;比较2组治疗前后中医证候积分(TCMSSS)、临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎严重程度指数(PSI)评分变化。结果 治疗组总有效率93.3%(56/60),对照组总有效率80.0%(48/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PCT、CRP、WBC均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组PCT、CRP、WBC均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TCMSSS、CPIS、PSI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TCMSSS、CPIS、PSI评分均低于对照组(P<0.05)。结论 清肺化痰活血方经皮穴位透入治疗老年非重症肺炎痰热壅肺型,可减轻患者症状,减轻炎性反应,...  相似文献   

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