经方在骨伤科疾病中的应用

从辨证和辨病着手,只要经方应用得当是可以治疗许多骨伤科疾病的。临床上,可按以下方法用方：一,围绕主证用方,即根据骨伤科患者在骨伤后出现的主要证候选方用药;二,根据部位用方,即根据骨伤部位与脏腑经络存在的相关性选方用药;三,循其经脉用方,即根据一些骨伤科疾病循经发病的规律选方用药。遵循经方的理论,结合骨伤科疾病的特点,拓展了经方的应用范围。’     

中医传统功法易筋经在骨伤科疾病康复中的研究进展

易筋经源于古代导引术,是中医康复技术中重要传统功法之一。目前已广泛应用于多种内科系统疾病、骨伤类疾病的康复治疗中。本文将从易筋经在颈椎病,腰椎病,肩、膝等四肢关节病以及其他骨伤科疾病5个方面的临床进展进行详细论述,为易筋经在中医骨伤康复中的临床应用提供参考。     

知识库的研究与构建在中医骨伤科中的适用性研究

目的:探讨中医骨伤知识库在中医骨伤科中的应用价值。方法:2018年1月起,医院中医骨伤知识库构建成功,同时为医护人员提供访问和查询服务。随机选取2017年收治的300例骨伤疾病患者为实施前,2018年收治的300例骨伤疾病患者为实施后,比较实施前后人均用药品种数、人均药费、处方用药与临床诊断不符率、中成药联用不合理比率、辨证用药不合理比率、不良反应发生率。结果:人均用药品种数明显少于实施前,人均药费明显低于实施前,处方用药与临床诊断不符率、中成药联用不合理比率、辨证用药不合理比率、不良反应发生率均明显低于实施前(P0.05)。结论:将中医骨伤知识库用于中医骨伤科管理,能够提高医师的用药安全意识,降低药物使用的不合理比例,提高患者用药安全性。     

中医膏方在骨伤科疾病中的临床应用

中医膏方历史悠久,疗效稳定,服用方便,现代临床应用也较为广泛。膏方的应用不仅局限于冬令进补,改善人体亚健康状态,更在骨伤科疾病治疗和康复保健方面具有优势。该文对近5年膏方在治疗骨质疏松症、免疫类骨病、膝骨关节炎、骨折及术后并发症、脊柱部位疾病及其他骨伤科疾病中的临床应用进行综述,归纳总结膏方在骨伤科疾病中的临床应用及治疗特点,以期为骨伤科疾病治疗提供一些参考和依据。     

经方治疗骨伤科疾病的辨证方法初探

探讨采用经方治疗骨伤科疾病的辨证方法。认为可从抓主证、辨病机、循经络三方面辨证选方。在运用经方的实践中熟读条文,把握方证、理解病机、谙熟经络循行途径,至关重要。     

劳建民针灸治疗骨伤疾病的经验

劳氏伤科是享誉浙东的中医骨伤流派之一,其第十一代传人劳建民深得家传,更以针灸治疗骨伤疾病为特色.笔者将劳建民针灸治疗骨伤疾病的经验介绍如下. 1 循经选穴法 《灵枢·经脉》记载:"经脉者,决生死,处百病,调虚实,不可不通."说明经络在临床诊治中的重要地位.劳建民根据"经脉所通,主治所及"的原则,将循经取穴法运用于治疗骨伤科疾病中.如某经脉所过部位的病证,可由该经脉所属的经穴治疗.     

施杞教授骨伤科中药使用特点

施杞教授是中医骨伤界名家,善于应用中药内外结合巧起沉疴。其主要用药特点有三个方面：用药平、巧、活,效求平期;善用药对,深研中药传统配伍精髓,紧密结合现代研究成果,灵活地将各种药对应用于骨伤科疾病治疗中;巧用引经药,引导或促进或增强药物到脏腑、经络、组织、官窍等特定的部位,增强药物的治疗作用。     

《金匮要略》经方协同骨伤手法治疗骨伤科疾病举隅

<正>《金匮要略》是我国东汉时期著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存的最早的一部论述诊治杂病的专书[1]。临床上《金匮要略》方药的运用十分广泛,涉及到骨伤科、消化内科、皮肤科疾病等。笔者在广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨科门诊跟诊学习,发现多位专家在临床上运用《金匮要略》经方配合骨伤手法治疗骨伤科疾病效果显著,现举隅如下。1桂枝附子汤为主治疗颈椎病患者,女,45岁,2012年12月8     

中医骨伤科的“动静结合”思想

"动静结合"思想是中医骨伤科的一个重要指导原则,它不仅仅应用在骨折病的治疗上,更广泛地应用在筋伤、骨伤康复治疗等领域。本文从"动静结合"思想产生、发展的历史渊源、内涵及其在中医骨伤科的运用等几个方面着手,阐述了"动静结合"思想在中医骨伤科的应用。     

骨伤科疾病中医学辨证治疗现状分析

传统的骨伤科疾病的诊断方法主要是辩证与辨病相结合,一方面受大内科辨证体系的影响缺乏特异性,另一方面中医骨伤病名量少而大量采用西医的病名和疾病分型或病理分型替代中医证候分型,有悖于中医理论,既不利于发挥中医辨证特色施法与用药,又不能满足骨伤科快速发展的要求,急需建构一套系统的、适应中医骨伤学科发展的辨证论治模式来指导骨伤科疾病的诊断和治疗,以提高骨伤科疾病的临床诊疗水平.     

经方与时方结合，专病专药临床辨治方略

随着现代中医的不断发展与进步,中医辨证论治也趋于多元化及多维化,在临证处方时,经方与时方产生碰撞与融合。传统中医辨证思维提倡辨证论治、辨证与辨病相结合,进而审证求因,对症用药,对病用药,提高治病的靶向性。结合临床实践,笔者提出“以脉诊为中心,经方为龙头、时方为龙尾,专病专药靶向治疗”的辨治方略,即以脉诊为参,以经方为主,时方为辅,在辨证论治、辨证与辨病相结合的基础上,采用靶方与靶药治疗,起到画龙点睛的作用,处方时全方位的关照疾病的用药方略,为提高中医治疗的疗效提供了一定的依据。     

中医骨伤手法教学探索

中医骨伤手法是中医骨伤科学的重要组成部分。在治疗中医骨伤科疾病中的伤科疾病、筋伤疾病和骨病均需要骨伤手法技能。中医骨伤科学以理论教学、实训、临床见习相结合为主要教学模式。随着网络的快速发展和社会实情的需要,2020年初广西中医药大学骨伤学院的中医骨伤手法教学采用了微课学习、线上理论教学、线下实训、临床见习相结合的教学模式,取得很好的教学效果。     

中医辨证论治思想在骨伤科治疗中的应用

中医诊断疾病辨证论治为根本法则,辩证是通过四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)实现患者各种疾病资料、症状和体征的收集,用以掌握疾病发展的特点和变化,全面分析病情,再根据辨证分析的结果来确定相应治疗方法,是论治的主要思想。中医骨伤作为中医学的一个重要分支,将辨证论治思想应用于骨伤科疾病的诊断和治疗中,在我国已有悠久的历史。中医骨伤类疾病的诊治用系统的辨证论治方法来指导,可以提高诊治骨伤科疾病的水平。文章就辨证论治思想在中医骨伤科治疗中的应用进行了研究探讨。     

活血利水法在骨伤科疾病中的应用

基于骨伤疾病瘀血内阻的重要病机和现代医家"治血重治水"的学术观点,探索概括了活血利水法在骨伤疾病中的应用现状,结合现代医学的认识,全方位分析了活血利水法的优势和缺点。活血利水法可应用于骨折、筋伤等骨伤科大部分疾病及骨伤科疾病的围手术期,能改善肢体肿胀,促进伤口愈合,便于患者早期功能康复,但目前的临床应用尚缺乏统一的规范和标准,且处方不良反应尚未完全阐明。     

基于ERAS理念探讨中医综合疗法在骨伤科疾病围手术期中的应用

加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)理念已在骨科临床治疗中广泛应用，主要表现在手术、术前宣教、麻醉、护理、镇痛以及术后康复治疗等方面，三大关键措施为：充分止痛、促进肠蠕动恢复、早期活动。运用中医综合疗法促进围手术期及术后患者快速康复的方法包括：重视患者心理健康，把“情志疗法”贯穿于骨伤科疾病治疗的始终；把中医“治未病”思想与ERAS理念相结合，关注骨伤科围手术期、术后康复及疾病转归；围手术期“中医综合疗法”内外结合，有效干预骨伤科疾病围手术期疼痛，参与ERAS疼痛管理(术前疼痛管理，术中疼痛、麻醉管理，术后疼痛管理及下肢静脉血栓的预防);运用中医综合疗法调节胃肠功能，参与围手术期胃肠道及营养管理；术后基于ERAS与中医理论进行康复管理，合理应用中医综合疗法及早进行康复训练。基于ERAS理念及中医学理论，优化临床治疗方案，充分、合理应用中医综合疗法，走具有中医特色的中西医结合发展之路，是中医参与骨伤科疾病围手术期治疗的有效方法。     

基于“异病同治”理论探讨恒古骨伤愈合剂在4种骨伤科疾病治疗中的应用

“异病同治”是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,而采用同一方法治疗的法则。恒古骨伤愈合剂由三七、红花、人参、黄芪、杜仲、鳖甲、钻地风、洋金花、陈皮组成,是现代中医临床“异病同治”的一种代表性药物。多项临床研究表明,恒古骨伤愈合剂治疗骨折、股骨头坏死、骨关节炎、腰椎间盘突出症等均取得了较好疗效。虽然现代医学认为这4种骨伤疾病的发病机制不同,但中医学认为其病因病机基本相同,均为瘀血、风湿痹阻、肝肾气血亏虚、经脉筋骨失养所致。恒古骨伤愈合剂针对这4种骨伤疾病“瘀血阻络、筋骨失养”的共同病机遣方用药,具有活血化瘀、散结生新、滋补肝肾、荣筋养骨的功效,充分体现了中医“圆机活法”“异病同治”“辨证用药”的理法特色。同时恒古骨伤愈合剂的现代药理机制研究及临床应用研究,也为其“一药多用”和“异病同治”提供了现代科学依据。本文从中医对4种骨伤疾病发病机理的认识、恒古骨伤愈合剂的方解及其治疗4种骨伤疾病的药理机制和临床运用4个方面,探讨并揭示了恒古骨伤愈合剂能“一药多用”和“异病同治”的科学内涵,为指导临床合理用药提供了借鉴。     

刘景邦老师运用古方治疗骨伤疾病经验

刘景邦老师是陇上骨伤名家,擅长灵活运用中医古方治疗骨伤科疾病.他在重视骨伤早、中、晚3期不同辨证用药的同时,对不同部位的疾病,施以不同的方药治疗,收到了很好的效果.骨伤早期疾病的病机主要在瘀血留滞,清除瘀血是首要的任务.而各种外伤是形成瘀血证的一个重要而常见的原因.清·王清任曰:"治病之要决,在明白气血".刘老师遵其旨以<医林改错>中通窍活血方、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤为主,加减应用于骨伤科临床,常取得良好疗效,现分析如下:     

风药在骨伤疾病中的运用

风药在中医骨伤的临床运用广泛且疗效显著,本文归纳总结了历代文献记载的中医药在治疗骨伤疾病时的内服及外用方药,提炼出在骨伤疾病临床应用中的有效风药。总结出历代医家在运用风药时具有分期分经论治,外用水洗及与行气药配伍使用的特点,并对风药使用的作用机理及运用时机进行了分析,可为临床医家所借鉴。     

中医骨伤科辨证模式初探

辨证 ,是指在中医理论指导下 ,对四诊等所得的各种临床资料进行分析、综合 ,从而对疾病当前的病位和病因、病性等本质作出判断 ,并概括为完整的证名〔1〕。目前中医骨伤科的辨证模式 ,一方面因受大内科以整体辨证为主的辨证体系的局限 ,缺乏特异性〔2〕;另一方面因采用西医的病名而将西医的疾病分型或病理分类作为中医的证侯分型 ,有悖于中医理论 ,不利于临床中发挥中医辨证用药的特色〔3〕。因此我们提出了重建中医骨伤科局部辨证框架 ,以探求疾病局部病变的本质 ,增强辨证的特异性〔4〕。虽然中医骨伤科疾病多以局部病变为主 ,但不会表现…     

卢敏教授治疗膝骨关节炎的用药经验总结

正卢敏教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,湖南省中西结合骨伤科学科带头人,长期从事骨伤临床与教学工作,擅长运用中医中药治疗慢性筋骨疾病,骨与关节损伤及骨科疑难杂症,对于膝骨关节炎中医诊疗有一套系统的方法,30多年的临床实践,积累了丰富的经验,其处方用药遵循法度、药少力宏、灵活多变、配伍精良,在遵循古人的治法上,结合湖湘地域特色,总结大量的临床病例,首次提出膝关节炎的中医病机为"虚、毒、瘀"~[1]。"虚"者,卢敏教授认为