益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病稳定期吸烟患者外周血Th17/Treg免疫平衡的影响

目的观察益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期吸烟患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫平衡的影响。方法将172例COPD稳定期吸烟患者随机分为2组。对照组86例采用常规西医治疗;治疗组86例在对照组治疗基础上联合益气固表丸治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后外周血Th17/Treg比例,血清炎症因子[白细胞介素8(IL-8)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行距离、改良呼吸困难指数(m MRC)、COPD评估测试(CAT)评分。结果治疗后2组Th17、Treg、Th17/Treg与本组治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组Th17、Treg、Th17/Treg均低于对照组(P0.05)。治疗后2组IL-8、TNF-α水平均降低(P0.05),IL-10水平升高(P0.05),且治疗组IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。治疗后2组FVC、FEV1、FEV1/FVC与本组治疗前比较均升高(P0.05),且治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05)。治疗后2组6 min步行距离增加(P0.05),m MRC、CAT评分降低(P0.05),且治疗组6 min步行距离高于对照组(P0.05),m MRC、CAT评分低于对照组(P0.05)。结论益气固表丸能维持COPD稳定期吸烟患者外周血Th17/Treg免疫平衡,改善患者临床症状。     

芪白平肺胶囊联合孟鲁司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CD4~+、CD25~+调节性T细胞表达的影响

目的观察芪白平肺胶囊联合孟鲁司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CD4~+CD25~+Foxp3调节性T细胞表达的影响。方法采用随机数字表法将患者94例随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组的基础上给予芪白平肺胶囊治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、呼吸困难评分(MMRC)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)水平、外周血Th17、CD4~+CD25~+Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平。结果治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、CD4~+CD25~+Treg、CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平均高于对照组(P0.05),MMRC评分、Pa CO2、Th17、Th17/CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平均低于对照组(P0.05)。结论芪白平肺胶囊联合孟鲁司特可改善AECOPD患者肺功能,提高血氧饱和度,下调Th17表达和上调CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg表达可能是其重要作用机制。     

玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞因子的影响

目的观察玉屏风散合生脉饮对支气管哮喘患者外周血Thl7/Trg细胞因子的影响。方法将114例支气管哮喘患者随机分为沙美组和联合组各57例,沙美组给予沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗,联合组在对照组基础上给予玉屏风散合生脉饮治疗,观察2组治疗前后Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IL-10、IL-10/IL-17水平及肺功能,统计2组治疗效果和哮喘急性发作次数。结果治疗后联合组Th17、Th17/Treg、IL-17水平均显著低于沙美组(P均<0.05),Treg、IL-10和IL/10/IL-17水平及FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%均显著高于沙美组(P均<0.05);联合组疗效显著优于沙美组(P<0.05),哮喘急性发作次数明显少于沙美组(P<0.05)。结论玉屏风散合生脉饮可通过调节Th17/Treg免疫平衡,提高支气管哮喘临床治疗效果,减少急性发作次数,具有临床推广价值。     

益气活血化痰汤佐治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的:研究益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将90例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行西医常规治疗,观察组在此基础上联合益气活血化痰汤治疗。两组均以14d为1个疗程,治疗2个疗程后,评价两组患者的临床治疗效果;检测治疗前后肺功能指标(包括FVC、FEV1、FEV1/FVC)和免疫功能指标(包括T细胞及其亚群CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组患者平均FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均较治疗前改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);同时,两组患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8指标均较治疗前升高(P0.05),CD+8均较治疗前下降(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰汤佐治COPD合并呼吸衰竭的临床疗效显著,不仅能有效改善患者的肺功能,同时能够更好地提高患者免疫功能,改善预后。     

参蛤平喘胶囊治疗晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及肺功能影响。方法:将老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者90例依据随机数字表法分为观察组47例与对照组43例。2组均采用抗感染、平喘、补液、吸氧等常规治疗。对照组给予厄洛替尼治疗,观察组在对照组基础上联合参蛤平喘胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗疗效,治疗前后免疫功能和肺功能变化,生存质量和毒副反应情况。结果:总有效率观察组78.72%,高于对照组的55.81%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组1 s用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV1%、FVC和FEV1/FVC均增加(P 0.05);观察组治疗后FEV1%、FVC和FEV1/FVC高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+和CD4~+/CD8~+均增加,CD8~+均降低(P 0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,而CD8~+低于对照组(P 0.05)。观察组生存质量提高率(65.96%)高于对照组(44.19%)(P 0.05)。观察组腹泻、恶心呕吐、肝肾功能损伤和白细胞下降发生率低于对照组(P 0.05)。结论:参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者疗效显著,且可改善患者免疫功能和肺功能。     

黄龙止咳颗粒联合布地奈德雾化治疗支气管哮喘患儿临床研究

目的：观察黄龙止咳颗粒联合布地奈德雾化治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法：选择82 例支 气管哮喘患儿，按随机数字表法分为对照组及观察组各41 例。对照组予常规治疗，观察组在常规治疗基础上 予黄龙止咳颗粒口服联合布地奈德雾化治疗。比较2 组临床疗效、炎性因子及免疫功能指标。结果：治疗1 周 后，观察组总有效率92.68%，高于对照组78.05%（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分均降低（P＜0.05）， 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组儿童哮喘控制测试（C-ACT） 评分均升高（P＜0.05），且观察 组高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC） 及FEV1/FVC 均 升高（P＜0.05），对照组FEV1/FVC 升高（P＜0.05），且观察组FEV1、FVC 及FEV1/FVC 高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 及白细胞介素-6（IL-6） 水平均降低（P＜0.05），且观 察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组CD4+、CD4+/CD8+均上升（P＜0.05），CD8+下降（P＜0.05），且观 察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05），CD8+低于对照组（P＜0.05）。结论：黄龙止咳颗粒联合布地奈 德雾化可有效减轻支气管哮喘患儿临床症状，改善肺功能，提高临床疗效，其机制可能与黄龙止咳颗粒能调节 支气管哮喘患儿炎症反应及免疫应答，提高免疫功能有关。     

参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取106 例肺肾两虚型COPD 稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组53 例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂、茶碱缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用参芪十一味颗粒治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后肺功能、免疫功能、BODE 指数及血清炎性因子水平。结果：治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、CD3+、CD4+水平及FEV1/FVC、CD4+/CD8+均较治疗前升高（P＜0.05）,BODE 指数及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组FEV1、FVC、CD3+、CD4+水平及FEV1/FVC、CD4+/CD8+均高于对照组（P＜0.05）,BODE 指数及血清TNF-α、IL-6、IL-8 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型COPD 稳定期,可有效改善患者的肺功能及免疫功能,缓解病情,抑制炎性反应。     

麦味五参汤治疗肺肾两虚型COPD稳定期的疗效及对血清IL-8、免疫功能和肺功能的影响

目的探讨麦味五参汤治疗肺肾两虚型COPD稳定期的疗效及对血清IL-8、免疫功能和肺功能的影响。方法观察对象为2017年4月—2019年5月在本院呼吸科住院部收治的98例符合中西医诊断标准的COPD稳定期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。49例对照组患者采用布地奈德福莫特罗粉联合茶碱缓释片治疗,49例观察组则在对照组基础上给予自拟麦味五参汤治疗,2组均治疗3个月,比较2组患者治疗前后的白介素-8(IL-8)、免疫功能、肺功能以及临床疗效。结果观察组治疗后的CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于对照组,并且CD8~+和IL-8水平均低于对照组(P0.05);观察组治疗后的FEV1、FVC和FEV1%均高于对照组(P0.05);观察组患者治疗总有效率为83.7%,明显高于对照组的65.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对COPD稳定期患者使用麦味五参汤治疗,有确切疗效,减少炎症反应的发生,同时增强患者自身免疫功能,明显提升了患者的肺功能,值得在临床上推广应用。     

痰热清注射液联合胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 患者的临床疗效。方法：选择92 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各46 例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗。比较2 组临床疗效、免疫功能、炎症标志物、肺功能、动脉血气分析指标及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率93.48%,高于对照组78.26% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、CD8+、二氧化碳分压（PaCO2） 水平均降低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、动脉血氧分压（PaO2）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后PCT、CRP、TNF-α、WBC、CD8+、PaCO2 水平均较低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗AECOPD 患者能有效减轻患者炎症反应,提高免疫功能,改善动脉血气指标及肺功能。     

麻龙平喘汤联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对气道状态与肺功能的影响

目的:观察分析麻龙平喘汤联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)疗效及对气道状态与肺功能的影响。方法:选择我院2017年2月～2020年2月期间收治的88例CVA患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采取布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上联合麻龙平喘汤治疗。试验过程中3例为脱落病例,1例为剔除病例,纳入分析84例(对照组与观察组各42例)。比较两组患儿临床疗效及治疗前后诱导痰中炎性介质水平、免疫功能及肺功能指标的变化情况。结果:治疗后观察组总有效率(97.62%)明显高于对照组(80.95%)(P0.05);治疗后,观察组与对照组治疗前白细胞介素-8(IL-8)与嗜酸性粒细胞(EOS)水平显著降低,白细胞介素-10(IL-10)水平升高(P0.05),且观察组治疗后IL-8、EOS水平低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平低于对照组,CD_8~+水平明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组肺活量(FVC)、第1秒呼出气体容积(FEV1)、FEV1/FVC分别较治疗前升高,且观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组(P0.05)。结论:麻龙平喘汤联合布地奈德治疗CVA患儿临床疗效更佳,不但能明显降低患儿气道炎症水平,还可以调节其免疫功能,改善肺功能,值得推广。     

健脾益肺方对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及免疫功能的影响

目的:探讨健脾益肺方治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取90例COPD稳定期者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。两组均予常规西医对症治疗,治疗组再予健脾益肺方治疗。观察不同干预后两组患者肺功能、生存质量、免疫功能、远期疗效的变化。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于同组治疗前(P0.05),而生存质量评分低于同组治疗前(P0.05);治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于同期对照组(P0.01),而生存质量评分低于同期对照组(P0.01)。治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较同组治疗前升高,而CD8~+水平则下降,组内差异均有统计学意义(P0.05);治疗后对照组CD4~+水平高于同组治疗前(P0.05),而CD8~+、CD4~+/CD8~+治疗前后组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于同期对照组(P0.01),而CD8~+水平低于同期对照组(P0.01)。两组患者治疗观察过程中急性发作次数、急诊次数均低于对照组(P0.01)。对照组总有效率73.3%,治疗组91.1%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肺方治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可有效改善患者肺功能及生存质量,远期疗效好,可能与提高患者免疫功能相关。     

益气活血化痰方辅助治疗COPD疗效及对患者肺功能、Foxp3~+调节性T细胞表达的影响分析

目的:研究益气活血化痰方辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)疗效及对患者肺功能、Foxp3+调节性T细胞表达的影响。方法:将我院收治的130例COPD患者随机分为观察组(常规治疗+益气活血化痰方,n=65)与对照组(常规治疗,n=65),观察两组中医症状积分、治疗有效率、肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、FEV1pred)、外周血Foxp3mRNA相对表达量与Foxp3+调节性T细胞(CD4+、CD25+Treg细胞)百分比、并发症率。结果:治疗2周、4周后,两组中医症状积分均呈下降趋势,组间、组内差异显著(P0.05);治疗4周后,统计观察组、对照组治疗有效率分别为89.32%和83.33%,(P0.05);治疗4周后,对照组FEV1无显著性改善,观察组FEV1显著上升(P0.05),但与对照组治疗后无显著性差异(P0.05),两组FEV1%、FEVI/FVC、FEV1%pred均显著提高(P0.05),观察组各指标上升幅度更大(P0.05);治疗4周后,两组外周血外周血Foxp3mRNA相对表达量与CD4+、CD25+Treg细胞百分比均显著上升,且观察组两物质上升幅度越大(P0.05);两组并发症率无显著性差异(P0.05)。结论:益气活血化痰方辅助西医治疗可有效改善COPD患者临床症状,增强患者肺功能与机体免疫力,提高治疗有效率,值得临床推广。     

补肺活血法治疗COPD稳定期患者的疗效及对肺血管重塑、Th17/Treg免疫平衡的影响

目的:研究补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及对肺血管重塑、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫平衡的影响。方法:选取2015年3月至2017年10月天津中医药大学第二附属医院确诊为稳定期COPD的患者134例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组67例。对照组接受常规治疗,观察组接受补肺颗粒联合常规治疗。治疗前及治疗后12周,测定肺功能及外周血管重塑指标、Th17/Treg指标的含量。结果:2组患者治疗后的肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC水平均升高,外周血缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量及Th17/Treg比例均降低且观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组,外周血HIF-1α、VEGF、b FGF、HMGB1、IL-17、TGF-β1含量及Th17/Treg比例均低于对照组。结论:补肺活血法治疗COPD稳定期患者能够改善肺功能、延缓肺血管重塑、改善Th17/Treg免疫平衡。     

金水六君煎辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探究金水六君煎辅助治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和免疫功能的影响。方法:选取2015年1月至2018年6月江苏省苏北人民医院收治的稳定期COPD患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服金水六君煎。比较2组患者治疗前后肺功能、免疫功能、免疫球蛋白以及临床有效率。结果:治疗后观察组临床有效率为86.25%,显著高于对照组68.75%(P0.05)。治疗后2组免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、肺功能(FEV_1、FEV_1和FEV_1/FVC)、免疫功能(CD4~+、Th17和Th17/Treg)较治疗前明显提高(P0.05),且观察组上述指标治疗后均高于对照组(P0.05)。治疗后2组CD8~+较治疗前降低(P0.05),且观察组CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:相较于常规的西药,加服金水六君煎治疗稳定期COPD能够显著改善患者呼吸功能,具有更好的疗效,可能与该方剂对免疫细胞及其细胞因子的作用有关。     

解毒化瘀Ⅱ方对慢加急性肝衰竭患者免疫重建的影响

目的评价解毒化瘀Ⅱ方治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床疗效及对免疫重建的影响。方法将112 例 患者随机分为对照组和观察组,每组各56 例。对照组采用西医综合治疗措施;观察组在对照组的基础上加服 解毒化瘀Ⅱ方,2 组疗程均为8 周。观察两组患者治疗前后细胞免疫[T 淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+）、调节性T 细胞（Treg 细胞）、辅助性T 细胞17（Th17）]和相关炎症因子[白细胞介素（IL）-2、IL-10、IL-17、转化生长因子 β1（TGF-β1）]的变化,评价治疗前后终末期肝病模型（MELD）评分和慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后 （CLIF-CACLF）评分。结果（1）治疗后,两组患者T 淋巴细胞CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/CD8+比值升高 （P＜0.05）,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值降低（P＜0.05）,且治疗后观察组CD4+、Treg 细胞水平和CD4+/ CD8+比值高于对照组,CD8+、Th17 水平和Th17/Treg 比值低于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,两组患者IL-2、 IL-17 和TGF-β1 水平降低,IL-10 水平升高（P＜0.01）;且治疗后观察组IL-2、IL-17 和TGF-β1 低于对照 组,IL-10 水平高于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,两组患者MELD 和CLIF-CACLF 评分均降低（P＜0.01）,且 治疗后观察组MELD 和CLIF-CACLF 评分均低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组临床总有效率为90.20% （46/51）,高于对照组的75.00%（39/52）（χ2=4.125,P＜0.05）。结论解毒化瘀Ⅱ方联合西医综合治疗可调节 ACLF 患者免疫功能,促进免疫重建,减轻病情严重程度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取110例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用麦杏补肺汤,2组均治疗12周。对比分析2组临床疗效,观察患者肺功能和免疫功能的改善情况。结果:总有效率研究组96.36%,对照组83.64%,2组比较,差异有统计意义(P 0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P 0.05);研究组3项肺功能指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8~+水平均较治疗前降低(P 0.05),CD4~+水平均较治疗前升高(P 0.05);研究组PCT、TNF-α、CD8~+水平均低于对照组(P 0.05),CD4~+水平高于对照组(P 0.05)。结论:在COPD稳定期肺气虚证患者临床治疗中加用麦杏补肺汤可提高临床疗效,改善患者的肺功能,减少炎性因子,提升机体免疫功能。     

中药穴位贴敷联合西医常规治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨中药穴位贴敷联合西医常规治疗对于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子及免疫功能的影响。方法将COPD老年患者86例纳入随机分组,对照组44例给予茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组42例则在对照组治疗基础上联合穴位贴敷治疗,比较2组患者各指标的改善情况及安全性差异。结果治疗后,2组病情均呈现不同程度好转,症状积分,肿瘤生长因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较前降低,用力肺活量(FEV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC均明显提高;患者免疫功能指标(CD3~+T、CD4~+T、CD4~+/CD8~+T细胞)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均较前升高,CD8~+T、急性加重次数、丙二醛(MDA)水平均较前降低,观察组改善均更显著,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未发现明显不良反应。结论中药穴位贴敷联合西医常规治疗老年COPD患者疗效显著,可更好地改善肺功能,降低炎症因子水平,提高机体免疫力。     

肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症及相关生化指标的影响

目的探讨肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症及相关生化指标的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者105例,按照随机数字表法分为观察组53例与对照组52例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合肺肠同法治疗。2组疗程均为2周。比较2组疗效,治疗前后肺功能、炎症因子及免疫功能指标变化。结果观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(71.15%)(P0.05);2组患者治疗后FEV1和FEV1/FV增加(P0.05),观察组患者治疗后FEV1和FEV1/FV高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α降低(P0.05),观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α低于对照组(P0.05);2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+增加(P0.05),观察组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05)。结论肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效明显,且可减轻患者炎症状态及改善患者免疫功能。     

穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的临床疗 效。方法：将104例COPD患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。研究组以穴位贴敷疗法联合沙美 特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前 后中医证候积分、呼吸困难程度、肺功能、炎症反应及免疫功能。结果：治疗后,研究组总有效率94.23%, 高于对照组80.77% （P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、呼吸困难程度量表（mMRC） 评分均降低（P＜ 0.05）,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分 比（FEV1%）、FEV1/FVC均升高（P＜0.05）,且研究组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清白细胞介 素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,研究组T 淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+均升高（P＜0.05）,CD8+降低（P＜0.05）;对照组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD 疗效显著,可缓解临床症状,减轻呼吸困难程度和炎症反应,改善肺功能及机体免疫功能。     

六君子汤联合玉屏风散对支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响

目的:观察六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响。方法:选择2017年5月～2018年4月我院收治的证属肺脾气虚的支气管哮喘患者60例,依据治疗措施的不同将其随机分为对照组与研究组,对照组30例采用喷布地奈德气雾剂治疗,研究组30例采用六君子汤联合玉屏风散治疗,持续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前与治疗后临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]、免疫功能指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)、血清炎性因子[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)]、不良反应。结果:研究组总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分及FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ、IL-4、IL-17值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值较本组治疗前明显升高,中医证候积分及IL-4、IL-17水平较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值明显高于对照组,中医证候积分及IL-4、IL-17水平明显低于对照组(P0.05);两组总不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)结论:六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘临床疗效好,可有改善患者免疫功能及肺功能,无严重不良反应,值得临床推广。