涡阳县结核病耐药性基线调查结果分析

目的了解涡阳县结核病耐药性流行现状,分析结核菌株耐药性产生的影响因素,为制定结核病防治策略提供依据。方法按照《安徽省结核病耐药性基线调查实施手册》的要求,对涡阳县2015年9月15日~2016年6月30日结核病门诊所有涂阳患者进行分离培养,并对培养阳性菌株进行菌株一线、部分二线药物的敏感试验。结果共培养获得菌株70株,药敏实验失败3株,非结核分枝杆菌3株占4.29%(3/70),64株结核病分枝杆菌复合群中,初治患者占85.94%(55/64),复治患者占14.06%(9/64)。涡阳县结核病总耐药率为31.25%(20/64),耐多药率为14.06%(9/64),老年组(≥60岁)耐药率为33.33%略高于中年组(40~59岁)31.25%和青年组(20~39岁)27.78%,年龄组间耐药差异无统计学意义(χ2=7.032,P0.05),女性耐药率54.55%高于男性26.42%,性别间耐药差异无统计学意义(χ2=2.174,P0.05)。复治组耐药率(55.56%)高于初治组(27.27%),化疗史间耐药无统计学差异(χ2=1.714,P0.05)。结论涡阳县结核病耐药疫情较为严峻,今后需要加强耐药结核病的防治工作。     

西藏自治区结核病耐药性基线调查结果分析

目的 全面了解西藏自治区耐药结核病流行现状和特点,为制定和完善当地耐药结核病防控措施提供依据。方法 收集2019年5月1日—2020年4月30日西藏自治区7个地市各级结防机构登记涂阳肺结核患者作为调查对象,以酸性改良罗氏培养法进行痰培养,采用对硝基苯甲酸和噻吩二羧酸肼(pnitrobenzoic acid-thiophene-2-carboxylic acid hydrazide,PNB-TCH)培养基进行分枝杆菌菌种鉴定,利用比例法进行4种一线、5种二线抗结核药物敏感性试验,并对不同特征患者的耐药率情况和耐药谱进行统计分析。结果 收集的579例肺结核患者痰样本,阳性554例,其中非结核分枝杆菌7例,最终纳入耐药分析547例。西藏自治区涂阳肺结核患者总耐药率达23.58%,耐多药率为7.68%,初治和复治患者的总耐药率分别为16.67%和61.18%,差异有统计学意义(χ²=78.921, P<0.01),耐多药率分别为1.73%和40.00%,差异有统计学意义(χ²=148.316,P<0.01)。耐药谱共有39种类型,其中单耐...     

武汉市结核病耐药性基线调查分析

目的了解武汉市结核分枝杆菌的耐药流行状况及特点,为评价和完善结核病防治规划提供科学依据。方法以武汉市2010年3～8月连续登记的新发涂阳及复治涂阳肺结核患者作为调查对象,通过问卷调查获取患者临床信息,用比例法对异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)和氧氟沙星(Ofx)6种药物进行敏感性检测。共纳入涂阳患者939例,经菌型鉴定结核分枝杆菌感染885例(初治涂阳688例、复治涂阳197例)。结果 885例结核分枝杆菌总耐药率22.4%(198/885),其中单耐药率9.7%(86/885)、多耐药率6.1%(54/885)、MDR-TB 6.2%(55/885)和XDR-TB 0.3%(3/885)。初治涂阳肺结核单耐药率9.0%(62/688)、多耐药率4.5%(31/688)、MDR-TB 4.2%(29/688)及XDR-TB 0.3%(2/688);复治涂阳肺结核单耐药率12.2%(24/197)、多耐药率11.7%(23/197)、MDR-TB 13.2%(26/197)及XDR-TB 0.5%(1/197)。发现29种耐药谱,包括单耐药5种、多耐药13种、MDR-TB(含XDR-TB)11种。结论首次获得了武汉市结核病耐药本底资料。武汉市结核病耐药率低于全国平均水平,但同样面临着MDR-TB和XDR-TB威胁。控制耐药结核疫情已经成为武汉市结核病防治规划的重要内容之一。     

云南省玉溪市结核病耐药性基线调查分析

[目的]获得2007年玉溪市结核分枝杆菌复合菌群(MTBC)耐药性数据。[方法]对玉溪市2007年登记菌阳患者分离的(MTBC)采用WHO/IUATLD规定的1%比例进行HRS和E耐药性检测及菌型鉴定。[结果]共纳入并获得59例病例的药敏结果及菌型鉴定,其中MTB58例,占98.3%;非结核分枝杆菌1例,占1.7%。样本总体耐药率为62.1%,MDR耐药率为5.2%,其中初始耐药率为61.1%,初始MDR耐药率为1.8%,获得性耐药率为75%,获得性MDR耐药性为50%。[结论]玉溪市结核病耐药处于国际上较高水平,今后要进一步加强耐药结核病的防治及管理工作。     

马鞍山两次结核病耐药性基线调查药敏结果分析

目的了解马鞍山市2007年与2013年两次结核病耐药性基线调查结核分枝杆菌复合群耐药变化情况。方法收集肺结核和疑似肺结核病患者的痰标本,对其进行抗酸杆菌涂片检查阳性者进行培养,阳性菌株开展药物敏感试验,并对耐药情况作统计分析。结果 2007年共检测63株结核分枝杆菌复合群,耐药率为23.81%,2013年共检测127株结核分枝杆菌复合群,耐药率为34.64%,两组差异有统计学意义(χ~2=7.00,P0.05);耐多药率2007年为7.94%,2013年为10.24%,差异无统计学意义(χ~2=0.26,P0.05)。结论马鞍山市结核分枝杆菌复合群耐药率有所上升,要进一步加强结核病的防治工作。     

耐药性结核病

在众多疗效确切的抗结核药物相继问世 ,在临床药理学、细菌学等结核病基础学科发展的基础上 ,以化疗为主的结核病治疗取得了巨大的成就和举世瞩目的流行病学效应。但不幸的是 ,在抗结核药物的广泛应用中 ,由于忽视了治疗的管理 ,又受到ＨＩＶ/ＡＩＤＳ感染流行的影响 ,结核菌 (ＭＴＢ)耐药性与耐药结核病 (ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｔｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ)逐渐增多 ,甚至不少国家与地区发生耐多药结核病 (ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｔｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ,ＭＤＲ -ＴＢ)的流行。耐药性结核尤其是ＭＤＲ -ＴＢ给结核病的…     

龙川县肝吸虫病基线调查结果分析

目的了解和掌握龙川县居民肝吸虫感染情况,为制定综合防冶决策提供依据。方法将龙川县划分为5个片区,每个片区抽取1个乡镇,选取一定数量的居民,用加藤厚涂片法进行检验及用流行病学统计方法进行统计分析。结果5个镇调查总人数2645人,感染508人,总感染率为19.21%,感染率最高的镇为28.68%,最低为10.44%;男女性别比为2.26：1,男高于女（χ^2=79.20,P〈0.005）;街道居民高于农村居民（χ^2=87.42,P〈0.005）。结论龙川县因有传统进食生鱼的习惯,肝吸虫感染较严重,综合防治势在必行,应积极开展相关工作,把肝吸虫感染率降到最低水平。     

泉州市梅毒知识知晓率基线调查结果分析

目的了解泉州市不同人群梅毒知识知晓情况,为评估宣传效果提供依据。方法对泉州市的城市、农村居民、在校学生、流动人口、暗娼、男男性行为（MSM）等6类人群进行问卷调查。结果梅毒知识知晓率较低（47.7%）,男性（51.2%）高于女性（43.7%）,城市居民（75.3%）高于农村（57.3%）;MSM（66.3%）知晓率较高,而学生（29.1%）和流动人口（27.7%）较低,获取梅毒知识的主要途径为宣传活动（47.3%）、报刊（31.8%）和宣传材料（35.3%）,不同人群类别获取的主要途径不相同。结论要根据不同人群进行有针对性的宣传,提高人群梅毒知识知晓率。     

河北省成安县消除疟疾试点基线调查结果

目的了解河北省成安县消除疟疾试点工作启动初期基础能力状况、疟疾发病情况、蚊媒种类、人群疟疾防治知识知晓率,为消除疟疾提供基线数据。方法于2010年五、六月份按河北省消除疟疾试点基线调查方案开展调查。结果全县各级医疗机构593家无专兼职疟疾防保人员,无专用显微镜检查设备,医务人员诊治能力低;无该地感染病例;媒介调查5户,仅捕获126只淡色库蚊,未见按蚊;居民知晓疟疾流行区、传播途径和预防方法的仅占2.86%、5.71%和6.19%。结论该县今后消除疟疾工作需完善基础能力建设、加强人员培训,提高医务人员诊治和检测能力;加强输入性病例监测;广泛开展知识宣传,提高群众知晓率。     

河南省出生缺陷项目县基线调查结果分析

目的：了解河南省出生缺陷现状并提出干预措施。方法：采取多阶段整群抽样方法抽取40个乡镇作为项目点进行基线调查,对所得数据进行统计学处理。结果：26．33％的服务对象通过计划生育服务人员获得优生优育知识;41．60％的服务对象做过孕前TORCH实验室筛查,8．79％做过唐氏筛查;32．94％使用了叶酸增补剂;出生缺陷前3位依次为先天性心脏病、神经管畸形和先天性脑积水。结论：出生缺陷应以预防为主,广泛开展优生优育健康教育,加强孕前一围孕期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率。     

海岛居民高血压流行病学基线调查结果分析

[目的]对舟山市人群高血压基线抽样调查,掌握高血压流行现状,为综合防治、评价防治效果提供依据。[方法]于2005年6月采用整群随机抽样,抽取定海区两社区,以当地居民,年龄≥35岁的常住人群,以浙江省社区主要慢性病基线调查表进行问卷调查,并进行体格和实验室检查。[结果]高血压总患病率41.9%,性别、年龄、职业、文化程度以及婚姻状况均有意义,危险因素为年龄、超重、腰围、高血糖、高血脂、高血压家族史及饮酒;血压与吸烟、烹调用油无相关性。高血压知晓率为62.9%;患者中有63.5%不进行正规降压治疗,控制率仅18.3%,有81.7%患者的血压未控制到目标水平。[结论]海岛高血压患病率呈快速上升趋势,患病年龄有提前趋势,超重、高血糖和高血脂是主要危险因素,患者服药率和血压控制率均有待提高。     

陕西省艾滋病项目县基线调查结果分析

目的 探讨陕西省第三轮全球基金艾滋病项目县与艾滋病防治有关的资源分配,各类高危人群的人数与分布,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况及艾滋病知识、态度、行为(KAP)水平.方法 召开政府多部门协调会议,对既往有偿献血员、暗娼、吸毒者、性病门诊就诊者等进行知情访谈,问卷调查,采集血样检测.结果 2003年前,3个全球基金项目县用于防治艾滋病经费仅为0.6万/(年·县).此次调查既往有偿献血员557人,暗娼63人,吸毒者11人,性病门诊就诊者32人.检测出HIV感染者21例,既往有偿供血人群HIV感染率最高为3.7％.艾滋病知识知晓率均在50％以下,高危人群安全套使用率最高为50.8％.获得知识的最佳途径是收看电视.结论 3个全球基金项目县艾滋病防治工作处于起步阶段,防治艾滋病经费投入少,高危人群数量多,行为感染HIV的危险性性高.     

贵州省结核病流行病学调查结果分析

目的 分析贵州省第五次结核病流行病学调查的结果.方法 调查方法按照《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》实施,根据调查结果进行分析.结果 5个调查点肺结核活动性患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1226/10万、231/10万、548/10万;男性肺结核活动性患病率、菌阳患病率高于女性;总耐药率为37.1％、初始耐药率为30％,耐多药率为14.3％.结论 贵州省肺结核的疫情较高,仍需要进一步加强现代结核病控制策略.     

郑州市劳教人员结核病调查结果分析

目的了解郑州市劳动教养人员结核病发病情况,为今后羁押人群结核病防治工作的开展提供理论依据。方法对郑州市两个劳动教养场所744名羁押人员进行结核菌素试验、胸透、查痰。结果查出结核菌素强阳性248人,强阳性率33.33%,共计发现各类结核病例11例,罹患率1.48%(11/744),其中肺结核涂阳3例、涂阴5例,结核性胸膜炎2例,淋巴结核1例。结论劳教羁押人员结核菌感染率、结核病患病率显著高于普通人群,且存在延迟诊断的问题。     

湖南省常宁市农村儿童保健基线调查结果分析

目的通过对湖南省常宁市农村儿童保健服务的调查,探讨存在的问题,提出解决的建议.方法对2008年1月1日-2008年12月31日间,儿童保健基本数据进行统计分析.结果常宁市2008年活产数为7774人,新生儿死亡64人,婴儿死亡93人,〈5岁儿童死亡137人;所有乡镇卫生院共有95个儿内科医生;全市计划免疫在册人数总共有20572人.结论常宁市儿童死亡率较高,新生儿死亡尤为严重.建议加强对村医的宣传和动员,提高他们对儿童保健的认识和重视,不断扩大服务范围,逐步提高服务能力.     

耐药性结核病正在上升

80年代后期,曾经被抗生素几乎抑制的结核病(TB)又卷土重来。目前,每年有200万以上病人死于TB,在传染性疾病中仅次于艾滋病。令人担忧的是,耐药性菌株的出现。美国于90年代早期开始重视TB流行,当时发现大约有9％的病例对两种或多种抗结核药耐药,该次流行历时数年,花费了1亿多美元才得以控制。但全球性的耐药性TB     

绍兴市结核病耐药性调查

为掌握绍兴市结核病耐药水平 ,评价、指导结核病控制工作 ,我们开展了绍兴市结核病耐药性调查 ,结果如下。1 材料与方法 :按ＷＨＯ/ＩＵＡＴＬＤ制定的全球《结核病药物耐药性监测方针》要求 ,确立本次调查监测样本 182例。病例选自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 5月在全市结核病诊治门诊就诊的肺结核新发、复发肺结核涂阳患者。对痰培养阳性者进行异烟肼 (Ｈ)、链霉素 (Ｓ)、利福平 (Ｒ)、乙胺丁醇 (Ｅ) 4种抗结核药的耐药测试。药敏测定采用比例法 ,所有入选病例按规范进行全程治疗。耐药者无抗结核药物治疗史或治疗史<1个月者为初始耐药 ;治…     

云南省结核病耐药性调查

  目的  了解云南省涂阳肺结核病例的耐药情况,为制定肺结核耐药防治策略提供参考依据。  方法  以云南省2008年涂阳肺结核病例数为基数,采用按样本容量比例概率抽样方法抽取云南省30个县（市、区）监测点2009 — 2011、2013、2014、2015年登记的5 591例涂阳肺结核病例进行培养、初步菌型鉴定和药敏试验,分析涂阳肺结核病例的耐药情况。  结果  云南省5 591例涂阳肺结核病例菌型鉴定有5 319株为结核分枝杆菌菌株,共检出269例耐多药病例,其中19例为广泛耐药病例,耐多药率和广泛耐药率分别为5.06 %和0.36 %;2009 — 2011、2013、2014和2015年涂阳肺结核病例的耐多药率分别为7.46 %、4.67 %、3.97 %和4.28 %,广泛耐药率分别为0.39 %、0.19 %、0和0.60 %,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;2009 — 2011、2013、2014、2015年非耐多药肺结核病例对氧氟沙星和卡那霉素的耐药率分别为1.53 %和7.29 %、2.90 %和3.60 %、2.27 %和0.31 %、2.63 %和1.95 %,均低于耐多药肺结核病例的15.79 %和11.58 %、14.29 %和14.29 %、5.00 %和2.50 %、25.88 %和15.29 %,2组病例除2014年氧氟沙星和2009 — 2011年卡那霉素耐药率差异无统计学意义外,其余年份差异均有统计学意义（均P < 0.05）。  结论  云南省涂阳肺结核病例耐多药率近年来有一定程度降低,但仍在一定范围内波动,应避免耐多药结核菌的传播,并重视临床治疗过程中氧氟沙星和卡那霉素等二线抗结核药物滥用的问题。     

云南省结核病耐药性调查

目的通过对云南省结核病患者耐药情况进行调查,掌握全省耐药结核病的流行情况,为全省正在执行的结核病控制策略提供评价依据。方法按样本容量比例概率抽样方法,随机抽取30个县作为研究地点,收集2009-2011年登记的1 302例痰涂片抗酸杆菌阳性的初、复治肺结核病患者基本资料,并进行菌型鉴定和药敏试验。结果结核病总耐药率为37.91%(95%可信限,32.25%~40.57%),耐多药率为7.46%(95%可信限,6.02%~8.90%),广泛耐药率为0.39%(95%可信限,0.048%~0.73%)。其中,复治患者耐多药率为22.22%,初治患者为4.44%。二线抗结核药物中,氧氟沙星耐药率最低(2.59%)。结论耐药结核病已成为云南省结核病防治工作的重要挑战,在现有资源的情况下,应优先为复治结核病患者提供药敏检测,尽早发现耐药结核患者,有效控制耐药结核病传播。     

阿巴嘎旗结核病防治知识知晓率调查结果分析

目的了解阿巴嘎旗在实施《结核病"十二五"防治规划》阶段不同人群核心信息知晓率,为更有效地开展结核病防治健康促进工作提供依据,为开展结核病健康促进效果评价提供基线资料。方法采用分层整群随机抽样方法抽取2个调查点,一个为城镇调查点,一个为牧区,对其中150位居民进行入户面对面问卷调查。结果城镇居民结核病防治核心信息知晓率为91.75%,牧区居民结核病防治核心信息知晓率为78%,总体结核病核心信息知晓率85.6%。结论不同地区知晓水平不平衡,城镇居民结核病防治核心信息知晓率高于牧区居民,应重点加强偏远牧区和学校结核病防治健康教育工作。