视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变34例临床观察

目的观察多波长氪激光光凝联合中药治疗砸、Ⅳ期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将34例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,两组均予视网膜光凝治疗,治疗中随时调整能量,以最小能量输出达到Ⅱ级光斑为宜;治疗组在视网膜光凝治疗的同时内服中药。术后随访3个月,比较两组视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化。结果两组患者治疗后视力均改善;两组治疗后视网膜微血管瘤数目、视网膜出血及渗出面积较治疗前明显减小,而治疗组改善优于对照组;治疗组视网膜血管造影较治疗前明显改善。结论益气养阴、活血通络中药可畅通眼络,改善视网膜微循环,增强代谢,促进出血、渗出的吸收,以弥补光凝治疗的不足。     

氩激光联合中药治疗糖尿病视网膜病变

目的:观察氩激光光凝联合中药治疗Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:将46例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,两组均予全视网膜光凝治疗,治疗中随时调整能量,以最小能量输出达到Ⅱ级光斑为宜;治疗组在视网膜光凝治疗的同时联合口服中药治疗.术后随访6 ～12个月,比较两组视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化.结果:两组患者治疗后视力均改善;两组治疗后视网膜微血管瘤数目、视网膜出血及渗出面积较治疗前明显减小,而治疗组改善优于对照组;治疗组视网膜血管造影较治疗前明显改善,其改善程度优于对照组.结论:氩激光治疗糖尿病视网膜病变是一种有效的治疗办法,联合益气养阴、活血化瘀中药可畅通眼络,改善视网膜微循环,增强代谢,促进出血、渗出的吸收,以弥补光凝治疗的不足,使治疗有效率提高.     

激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果观察

目的观察激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果。方法选择经荧光素眼底血管造影确诊的糖尿病视网膜病变黄斑水肿68例（104眼）,随机分为单纯光凝组和联合治疗组,均给予激光治疗,联合组同时给予激光光凝联合玻璃体注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙治疗,在术前及术后1周、1个月、3个月、6个月检查视力和眼底造影。结果联合治疗组视力提高程度明显高于对照组。结论激光光凝联合注射并口服药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不但可以显著减轻患者症状,而且并发症较少,视力恢复效果更显著。     

激光联合参肉明目合剂治疗非增生期糖尿病性视网膜病变125例

目的:探讨激光光凝联合中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法:76例非增殖型糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝术后,随机分为两组:治疗组39例(64眼),其中术前黄斑水肿16例,激光光凝术后配合中药辨证治疗;对照组37例(61眼),其中术前黄斑水肿14例,单纯给予激光手术治疗。治疗2个月进行视力、眼底荧光造影等检查。结果:治疗组视力提高及保持不变者59眼,视力降低者5眼,黄斑水肿减轻15眼,微血管瘤消退53眼;对照组视力提高及保持不变者53眼,视力降低者8眼,黄斑水肿减轻12眼,微血管瘤消退43眼;治疗组和对照组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变有效。     

行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效及对VEGF、Ang及ANGPT的影响

目的观察行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、促血管生成素1(Ang-1)、促血管生成素2(Ang-2)及血管生成素蛋白3(ANGPT-3)、血管生成素蛋白4(ANGPT-4)的影响。方法将120例非增生性糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组60例给予羟苯磺酸钙和胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组60例在对照组治疗基础上加用行气化瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分视力、黄斑水肿评分、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、眼底荧光血管造影指标、VEGF、Ang-1、Ang-2、ANGPT-3及ANGPT-4水平变化情况,统计、2组近期疗效。结果 2组治疗后各项中医证候积分和黄斑水肿评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后视力及Ang-1、ANGPT-4水平均显著提高(P<0.05),黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、血管渗漏面积、微血管瘤数量、臂视网膜循环时间、毛细血管无灌注区面积及VEGF、Ang-2、ANGPT-3水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论行气化瘀中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变可有效减轻临床症状,消除黄斑水肿,改善视力和眼底循环障碍,并有助于调节VEGF、Ang及ANGPT水平。     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效

目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法:将82例2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组(48例)和对照组(34例)。2组均给予降糖、降脂和降压类药物常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司),3次/d,15粒/次口服,疗程为24周;2组患者在治疗前后分别检查空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能以及眼底镜行眼底检查、眼底照相、眼底造影等,以观察糖尿病眼底病变的变化情况。结果:治疗组和对照组的眼底病变均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的微血管瘤、出血斑、渗出及黄斑水肿情况较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗加用复方丹参滴丸可以更显著地减少DR患者眼底微血管瘤数目、眼底出血面积、眼底硬(软)性渗出和眼底黄斑水肿面积。     

复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病效果观察

目的观察复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病的临床效果。方法选择我院50例糖尿病视网膜病变患者作为观察组,采用复方丹参滴丸和羟苯磺酸钙进行治疗;另选取我院同一时期服用羟苯磺酸钙进行治疗的患者50例为对照组,在连续治疗2个月后,通过眼底检查、荧光素眼底血管造影、视力及视野观察来对2组治疗效果进行评价和对照。结果与治疗前相比,2组患者平均视力均明显提高,眼底视网膜微血管瘤数明显减少(P均<0.05),视野灰度值(MD)明显降低(P<0.05),且观察组效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙能有效改善糖尿病视网膜病变以及视网膜的缺血缺氧状态,改善视野,促进视网膜微血管瘤的吸收,有一定的临床使用价值。     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的疗效。方法收集50例通过胰岛素治疗血糖控制尚可Ⅰ-Ⅲ期糖尿病性视网膜病变的患者,将其随机分成两组,治疗组(25例),加口服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d;对照组(25例)不口服复方丹参滴丸,用药60 d,通过眼底检查,荧光血管造影,视力等对其疗效进行评价。结果眼底视网膜微血管瘤及出血灶数目较治疗前明显减少(P<0.05),视力较治疗前明显提高(P<0.05)。结论复方丹参滴丸对2型糖尿病视网膜病变患者,在控制血糖良好前提下具有提高视力,对眼底微血管瘤,小出血灶等病理改变有改善作用。     

益气明目汤配合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变57例

目的观察自拟益气明目汤配合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法糖尿病视网膜病变患者93例(126眼)随机分为对照组(单纯激光治疗组)69眼和治疗组(中药配合激光光凝治疗组)57眼分别进行治疗,观察对比两组患者治疗前后的视力、眼底及荧光血管造影情况。结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率84.1%,经统计学对照分析,两组结果有差异性(P0.05)。结论自拟益气明目汤配合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效优于单纯激光光凝治疗,是一种安全有效的治疗方法。     

中医活血化瘀法联合二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变疗效观察

目的观察中医活血化瘀法联合二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变的临床疗效。方法将86例糖尿病眼底视网膜病变患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中医活血化瘀组方治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组视力改善和眼底荧光血管造影改善情况,检测2组治疗前后血管内皮炎性因子和血液流变学指标水平。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组微血管瘤数量、出血灶面积、渗出灶面积及黄斑水肿面积均显著降低(P均<0.05),且观察组水平显著低于对照组(P均<0.05);2组血清hs-CRP、ICAM-1及ET-1水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组全血高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论中医活血化瘀法联合二甲双胍能够有效缓解患者病灶部位微血管炎症反应,改善患者血管内皮功能障碍,从而有效缓解患者视网膜病变,促进患者视力的恢复。     

益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变50例

目的观察益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法采用随机分组法,治疗组采用益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变25例,并与对照组25例进行疗效比较。观察指标:通过眼底检查,荧光血管造影,视力、血流变学等变化对其疗效进行评价。结果眼底视网膜微血管瘤及出血灶数目较治疗前明显减少(P<0.05),视力较治疗前明显提高(P<0.05)血液流变学治疗前后具有显著变化(P<0.01)。结论益气化瘀方对2型糖尿病视网膜病变患者,在控制血糖良好前提下具有提高视力,对眼底微血管瘤,小出血灶等病理改变有改善作用。     

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的探究全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取2018年1月—2019年7月接受治疗的84例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者单纯采用全视网膜激光光凝术进行治疗。观察组患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方进行治疗,治疗后将2组患者的视力改善情况、眼底病变总有效率以治愈及黄斑水肿厚度变化情况进行比较。结果采用不同治疗方法后,2组患者的视力、眼底病变总有效率以及黄斑水肿厚度均得到了有效改善,观察组患者的视力提高率显著优于对照组,分别为97.62%和73.81%,观察组患者的眼底病变总有效率高于对照组,分别为97.62%和80.95%,观察组患者的黄斑水肿厚度明显低于对照组,均P 0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病视网膜病变患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方的治疗方法能够显著改善患者的视力,提高病变总有效率,降低黄斑水肿厚度,值得广大医护人员进行推广和研究。     

复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的:比较复明颗粒联合多点矩阵扫描激光和多点矩阵扫描激光全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的2型糖尿病并发重度非增殖性糖尿病性视网膜病(NPDR)眼底改变的糖尿病性视网膜病变患者26例52只眼,随机分为观察组13例(26只眼),采用复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗;对照组13例(26只眼),仅采用多点矩阵扫描激光治疗。观察3个月后所有患者进行最佳矫正视力,并进行黄斑区OCT,眼底照相,眼底荧光血管造影检查。结果:治疗后,观察组患者视力提高好于对照组(P0.05);黄斑水肿消退情况观察组好于对照组(P0.05);治疗组总有效率为84.62%(22/26),对照组总有效率为65.38%(17/26),两组总有效率比较有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:复明颗粒联合多点激光全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效显著,且具有治疗疼痛轻的特点。     

眼底激光联合中药菩人丹治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

[目的]评价氪黄激光视网膜光凝术联合中药菩人丹对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)治疗的临床疗效。[方法]选取NPDR患者70例,随机分为两组,每组35例(70只眼),治疗组给予视网膜光凝联合中药菩人丹口服;对照组给予视网膜光凝联合羟苯磺酸钙分散片口服。均连续服药3个月,观察治疗前后视力、荧光素眼底血管造影、血液流变学、中医证候疗效等检查结果,并进行组间对比,以评价其疗效。[结果] 1)对于视力改善,两组视力治疗前后均有明显改善,有统计学意义(P0.05);治疗后两组间对比,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。2)对于眼底照相、荧光素眼底血管造影,两组治疗前后微血管瘤、出血、棉绒斑等均有明显改善,前后对比有统计学意义(P0.05),治疗后两组间对比差异无统计学意义(P0.05)。3)对于血液流变学的检测,治疗组及对照组均有改善,用药前后全血黏度、血沉、全血还原黏度均降低,前后有统计学意义(P0.05),用药前后的红细胞变形指数升高(F=14.1,P=0.006),治疗组与对照组用药前后血液流变学各项指标差异有统计学意义(P0.05)。4)中医证候疗效,治疗后两组间进行比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]视网膜光凝联合中药菩人丹治疗重度NPDR临床疗效确切。     

大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期的临床疗效。方法:60例2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期的患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规糖尿病降糖治疗,对照组给予激光光凝治疗糖尿病视网膜病变,治疗组在对照组治疗基础上,给予口服大黄虫胶囊治疗。2组连续6月。观察治疗前后糖化血红蛋白、视力、眼底照相及眼底血管造影的变化。结果:2组治疗后糖化血红蛋白均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),提示常规降糖治疗后血糖控制明显好转;2组治疗后糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05),提示2组治疗后血糖控制水平大致相当。治疗后视力总有效率治疗组57.1%,对照组33.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组视力改善情况较对照组更佳。2组治疗后眼底彩色照相及造影均有改善,总有效率治疗组89.3%,对照组74.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组眼底改善较对照组更佳。结论:大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变,较单纯激光光凝治疗效果更明显。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变82例

目的探讨全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法应用半导体激光对82例143眼糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者进行全视网膜光凝,分3～4次完成。术后随访,监测视力、眼压、眼底、眼底荧光血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)。结果治疗后绝大多数病眼的视力得以维持或提高,糖尿病性视网膜病变稳定者占89.51%。结论全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变安全有效。     

中药联合激光及抗VEGF治疗糖尿病视网膜病变22例

目的:探讨中药联合激光及抗VEGF治疗糖尿病视网膜病变黄斑病变(DR)的临床疗效观察中药对非增生期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的治疗作用。方法:对照组予抗VEGF联合激光治疗,观察组在此基础上加服中药,达到延缓血管增殖、降低复发率、提高视力的目的。使用中药口服,2次/d,联合抗VEGF玻璃体腔注射及激光,疗程18周。观察治疗前后视力情况、血清VEGF水平、眼底改善情况、黄斑厚度等病变程度评分。结果:使用中药组视力改善明显(90.16%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后眼底病变(血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度)均有改善,加用中药组改善情况均较对照组更为显著。治疗后两组VEGF水平明显下降(P0.05),使用中药组VEGF水平低于对照组(P0.05)。结论:中药联合激光及抗VEGF组疗效更为显著,能明显改善视力,降低黄斑厚度,降低DR患者VEGF水平,延缓糖尿病视网膜病变的病情发展。     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效.方法收集20例Ⅰ～Ⅲ期糖尿病视网膜病变的患者,其中治疗组10例,对照组10例,治疗组口服复方丹参滴丸,15粒/次,3次/日;对照组口服多贝斯,500mg/次,3次/日,用药时间90天.通过眼底检查及荧光素眼底血管造影、视力及视野观察评价疗效;同时检测血尿便常规及心电图、肝肾功能、空腹血糖等安全性指标.结果治疗组和对照组眼底视网膜微血管瘤数较治疗前明显减少(P<0.05),视野灰度值(mean defect,MD)较治疗前明显降低(P<0.05),两组对比差异无显著性(P>0.05).结论复方丹参滴丸能改善早期糖尿病视网膜病变视网膜的缺血缺氧状态,促进视网膜微血管瘤的吸收,改善视野.     

中药针灸治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的:观察益气养阴、活血化瘀中药和针灸治疗糖尿病性视网膜病变的有效性、安全性,探讨益气养阴、活血化瘀中药和针灸治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法:采用相同的入选和排除标准,纳入2型糖尿病非增殖期糖尿病视网膜病变病例130例,将患者随机分3组,中药组,中药加针灸组,多贝斯组,观察3个月。观察视力、视野、眼底(眼底镜、彩色眼底照相、荧光血管造影检查)、血液流变学及中医证候等疗效性指标。结果:益气养阴、活血化瘀中药及针刺眼区穴位(太阳、上睛明、承泣、球后、攒竹等穴),可以有效提高患者中心视力,改善视野的损害,促进视网膜点状,片状出血的吸收;益气养阴、活血化瘀中药联合针刺最为明显;单纯中药组优于多贝斯组,同时中药组与多贝斯组对糖尿病患者血液流变学异常均有改善作用,两者差异不显著。结论:眼底荧光血管造影证实活血化瘀中药及多贝斯均有改善或阻止DR患者视网膜损害状况如:微血管瘤,视网膜点片状出血,异常渗漏等。中药及针刺可以在积极有效控制血糖的前提下改善糖尿病视网膜病变患者受损的视功能、改善DR患者的病理变化或阻止其发展。     

中药配合激光治疗糖尿病性视网膜病变临床分析

目的:观察中药配合激光治疗脾虚气虚型糖尿病视网膜病变的疗效。方法:90例(161只眼)脾虚气虚型糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组60例(107只眼)和对照组30例(54只眼)。治疗组用激光光凝治疗并加服中药,对照组仅用激光光凝治疗。结果:治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率79.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后视力比较有显著性差异(P<0.05),治疗组全身症状及眼底出血、渗出、水肿改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比单纯激光光凝的疗效更好。