通脉养心丸治疗室性早搏随机对照试验的系统评价

目的:系统评价通脉养心丸联合西医治疗室性早搏的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science等数据库,收集所有有关通脉养心丸治疗室性早搏的随机对照试验,并进行文献筛选和资料提取。应用Cochrane系统评价手册中的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共检索67篇文献,经初筛和复筛后,最终纳入12项随机对照试验,涉及1 606例患者,所纳入的文献质量不高。Meta分析结果显示,治疗组(通脉养心丸联合西医治疗)在提高室性早搏患者的临床症状疗效(RR=1.27,95%CI:1.19～1.35,P<0.01),中医症状疗效(RR=1.45,95%CI:1.22～1.72,P<0.01),动态心电图疗效(RR=1.33,95%CI:1.24～1.42,P<0.01),改善中医证候积分(SMD=-1.66,95%CI:-1.89～-1.42,P<0.01)方面显著优于对照组(西医治疗);治疗组与对照组在降低24 h动态心电图室性早搏总数方面相比较,差异无统计学意义(MD=-269.81,95%CI:-595.30～55.68,P=0.10),以干预措施进行亚组分析,结果显示通脉养心丸仅联合常规治疗未表现出治疗优势(MD=821.64,95%CI:-1371.83～-3015.10,P>0.05),而联合常规治疗和抗心律失常药则可显著降低24 h动态心电图室性早搏的总数(MD=-591.51,95%CI:-635.46～-547.56,P<0.01);在不良反应发生率方面,两组比较无统计学差异(RR=0.83,95%CI:0.59～1.18,P>0.05)。结论:与西医治疗相比,通脉养心丸联合西医治疗干预室性早搏的疗效显著且安全性好,但仍需高质量的RCTs研究来进一步验证该结论。     

参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏的临床疗效观察

目的探讨参松养心胶囊(人参、麦冬、南五味子等)联合倍他乐克(酒石酸美托洛尔)对室性早搏的的临床疗效。方法选取菏泽市中医医院心血管内科(住院部和门诊)2012年1月至2015年1月符合室性早搏诊断纳入标准的患者76例,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组(每组各38例),对照组给予倍他乐克治疗,治疗组采取参松养心胶囊加用倍他乐克联合治疗。治疗后,监测两组患者的动态心电图(Holter),观察早搏总数、临床症状改善情况、中医证候积分及倍他乐克停用情况。结果治疗组与对照组患者早搏总数均明显减少,但治疗组患者室性早搏次数减少较多,两组在治疗后早搏总数仍存在差异,治疗组早搏次数少于对照组;治疗组患者的临床症状有效率为(94.7%),较对照组(71.4%)明显提高;治疗组患者的中医证候积分有效率为(84.2%),较对照组(63.2%)明显提高;加用参松养心胶囊4周后,治疗组组内治疗后较治疗前倍他乐克用量明显减少,对照组治疗后较治疗前倍他乐克用量也存在差异,但治疗组差异更加显著。结论参松养心胶囊与倍他乐克联合治疗室性早搏,可有效控制室性早搏,减轻患者临床症状,疗效确切。     

通脉养心口服液与通脉养心丸药理作用比较

对通脉养心口服液及丸剂进行了药理作用的比较，结果表明，２种剂型基本具有相同的心血管药理作用，但在作用强度上不完全相同，在抑制心肌缺血猎ＳＴ段抬高及提高减压缺氧耐力上，口服液较丸剂作用稍强，在抑制大鼠实验性血栓形成上，丸剂比口服液作用稍强。     

通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏疗效观察

目的观察通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法将206例冠心病室性早搏患者随机分为对照组和观察组各103例,对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在此基础上加用通脉养心丸治疗,连续治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后24 h早搏总数、中医症状评分变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果观察组临床综合总有效率及早搏次数减少有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后24 h早搏总数及中医症状评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏能明显提高治疗有效率,减少室性早搏次数,降低中医症状评分,安全性高,可在临床推广应用。     

倍他乐克加用参松养心胶囊治疗室性早搏56例观察

室性早搏是临床最常见的心律失常病症,轻者无临床不适症状,中重者可出现心慌胸闷气促乏力,中症者可诱发恶性心律失常,甚至死亡。目前采用介入治疗成本高,疗效尚不令人满意,采用西药多为化学制剂,且有一定的负性肌力,致心律失常的不良反应临床疗效欠理想。笔者采用在西药常规治疗的基础上加用参松养心胶囊治疗室性早搏26例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

通脉养心丸治疗气阴两虚血瘀型冠心病室性早搏的疗效评价

目的 观察通脉养心丸治疗气阴两虚血瘀型冠心病室性早搏的疗效.方法 将99例气阴两虚血瘀型冠心病患者分为试验组（66例）和对照组（33例）.对照组维持原来使用西药种类和剂量不变,试验组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸.观察用药前后心电图、动态心电图、临床症状的变化,进行疗效评价.结果 试验组与对照组相比,临床症状和实验室指标都有明显改善,有效率差别均有统计学意义（P＜0.05）.结论通脉养心丸治疗冠心病室性早搏（气阴两虚血瘀型）有效安全.     

养心通脉胶囊治疗室性早搏48例

目的:观察养心通脉胶囊治疗室性早搏的临床疗效方法:将96例患者随机分为2组各48例.观察病例均给予原发病常规基础治疗,治疗组配合应用养心通脉胶囊治疗,对照组配合应用乙胺碘呋酮治疗.结果:总有效率治疗组为79.2%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);室性早搏症状积分2组治疗后比较,差异有显著性意叉(P＜0.05).2组复发率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:养心通脉胶囊治疗室性早搏疗效较好.     

参松养心胶囊治疗室性早搏疗效

目的：参松养心胶囊治疗室性早搏疗效。通过口服参松养心胶囊和胺碘酮治疗室性早搏的疗效对比。结论：参松养心胶囊治疗室性早搏总有效率为81．9％,虽不如胺碘酮（86．9％）,但参松养心胶囊无不良反应,也无致心律失常的副作用,是老年患者治疗心律失常的一种新的选择。     

养心安神汤治疗室性早搏36例疗效观察

养心安神汤治疗室性早搏３６例疗效观察浙江省仙居县中医院（３１７３００）潘智伟陈建英浙江仙居县人民医院（３１７３００）陈爱珠关键词室性早搏养心安神汤笔者自１９８９年５月至１９９５年６月采用自拟养心安神汤治疗室性早搏３６例，并与心律平治疗作对照，疗效较满...     

通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的：观察通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选择2013年7月-2014年6月济南市第三人民医院收治的冠心病患者110例,随机分为对照组（54例）和治疗组（56例）。在常规治疗基础上,对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服通脉养心丸,40粒/次,2次/d。两组均连续治疗4周。对患者治疗前后的平均心室率、动态心电图及临床疗效进行比较。结果治疗后,治疗组的平均心室率低于对照组,但差异无统计学意义;对照组和治疗组室性早搏数目减少的总有效率分别为72.2%、91.1%,治疗组显著优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组和治疗组临床疗效的总有效率分别为74.0%、89.3%,治疗组显著优于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片可明显减少室性早搏的发作,并能够有效改善患者症状,提高生存质量。     

益气通脉汤治疗室性早搏20例

室性早搏 ,是心律失常中最常见的一种。健康人饮浓茶、咖啡、吸烟过度、情绪激动、冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病 ,电解质紊乱 ,药物中毒等均可引起。早搏属于祖国医学惊悸、怔忡等病证范畴。近年来 ,笔者自拟益气通脉汤治疗室性早搏 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 18～65岁之间 ;病程最短 1个月 ,最长 6年。根据室性早搏出现的时间、形态、以及有无其他心电图表现等 ,判断室性早搏的严重程度。其中单纯性室早 8例(伴心脏神经官能症 4例 ,伴更年期综合征 4例 ) 。复杂性室早 …     

自拟疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏疗效观察

目的观察疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法将62例室性早搏患者在知情自愿的前提下随机分为观察组和对照组。对照组给予倍他乐克缓释片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解郁方,以2周为1个疗程,治疗4个疗程后,观察比较2组临床症状、心率和室性早搏次数、心率震荡指数以及心率变异性指标的变化情况,并对2组进行疗效评估。结果治疗后,2组心悸、胸闷、耳鸣、眩晕、气短积分均显著降低(P均<0.05),且观察组各积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组心率和室性早搏次数及TO均显著降低(P均<0.05),TS均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组SDNN、SDANN、r MSSD、SDNN-Index及Pnn50均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁方联合倍他乐克缓释片治疗室性早搏可改善患者心率震荡和心率变异性,有效降低室性早搏的发作频率。     

参松养心胶囊治疗室性早搏疗效分析

目的:探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的临床效果。方法:52例患者随机分成两组。治疗组口服参松养心胶囊4粒,每日3次;对照组口服酒石酸美托洛尔12.5 mg,每日2次。疗程均为1个月,治疗结束后观察比较两组症状、体征及心电图变化情况。结果:室性早搏总有效率治疗组与对照组分别为84.6%和73.1%,差异无显著性(P0.05);症状总有效率分别为88.4%和57.7%,差异有显著性(P0.05);心电图总有效率分别为92.3%和69.2%,差异有显著性(P0.05)。结论:参松养心胶囊治疗室性早搏,疗效确切,不良反应小。     

通脉养心丸治疗心律失常疗效的系统评价与Meta分析

目的系统评价通脉养心丸治疗心律失常的效果。方法系统检索Cochrane图书馆,PubMed,EMBASE,CNKI,VIP,万方数据库等6个电子数据库,检索日期截止至2018年3月,纳入通脉养心丸单用或联合西药治疗心律失常的随机对照试验,提取文献有效数据,并根据Cochrane系统评价方法,应用RevMan 5.3软件进行系统评价和Meta分析。结局指标包括临床疗效,中医证候疗效,24 h心律失常事件次数,中医证候积分和不良反应。结果纳入12项随机对照试验共计1217例患者,通脉养心丸组临床疗效更好(n=1100,RR=1.22,95%CI[1.13,1.31],P<0.00001),通脉养心丸组中医证候疗效更好(n=452,RR=1.54,95%CI[1.22,1.95],P=0.0003);在控制24 h室性早搏次数方面,两组差异无统计学意义(n=419,MD=-269.27,95%CI[-595.01,56.47],P=0.11),亚组分析显示通脉养心丸联合美托洛尔在控制室性早搏心律失常事件数方面优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(n=270,MD=-591.51,95%CI[-635.46,-547.56],P<0.00001);减轻中医证候积分方面,通脉养心丸组优于单纯西药治疗(n=512,Std.MD=-1.15,95%CI[-1.82,-0.47],P=0.0008);不良反应方面,通脉养心丸组与对照组比较无显著差异(n=821,RR=0.93,95%CI[0.59,1.47],P=0.77)。结论通脉养心丸治疗心律失常疗效优于单纯西药治疗,无显著不良反应,但需要更多严谨、规范的临床试验来验证。     

参松养心胶囊治疗室性早搏临床观察

室性早搏亦称室性期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二或三联律性过早搏动。自2006年2月～2007年6月,笔者应用参松养心胶囊加胺碘酮治疗室性早搏60例,效果比较明显,现报道如下。     

养心氏片治疗室性早搏的临床观察

目的观察养心氏片治疗室性早搏的临床疗效。方法将72例室性早搏患者随机分成治疗组与对照组,治疗组予养心氏片治疗,对照组予美西律治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应6例。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养心氏治疗室性早搏安全有效。     

益气养心胶囊治疗室性早搏的临床观察

目的观察益气养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组予益气养心胶囊,每次4粒,每日3次口服：对照组予安慰剂胶囊,每次4粒,每日3次口服。两组均服用酒石酸美托洛尔,1个月为1个疗程,共试验2个疗程,评估两组疗效。结果治疗组中医症候疗效总有效率、24 h动态心电图改善总有效率均高于对照组。结论益气养心胶囊治疗室性早搏具有较好的临床疗效,未发现明显不良反应。     

参松养心胶囊治疗室性早搏30例

目的观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用参松养心胶囊,疗程3个月;比较两组临床疗效及心电图改善情况。结果治疗组动态心电图显示室性早搏明显减少,临床疗效亦优于对照组。结论参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著,能有效减少室性早搏的发生,明显提高患者的生活质量。