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目的:分析《临证指南医案》对反酸一症的辨治特色。方法:通过整理《临证指南医案》中与反酸相关的医案,从病因病机、治法、方药等角度分析叶天士对反酸的辨治特色。结果:32则医案纳入研究,涉及21个篇章,应用频次最多的药物为茯苓、半夏、人参,叶天士将反酸的病机概括为脾胃虚弱及肝胃不和,治疗以健脾化痰的六君子汤为主方,辅以柔肝解郁之白芍、乌梅;苦寒降火之黄连、栀子等。结论:叶天士治疗反酸采用健运脾胃、调和肝胃法,辨其病因之主次先后,随证治之。 相似文献
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《临证指南医案》胃脘痛证治探要 总被引：1，自引：0，他引：1
清代名医叶天士,除在温病的论述及用药上有独到见地外,对内科杂证的辨治亦别有丰采,兹就《临证指南医案》中胃脘痛的辨治特点,略述点滴. 相似文献
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通过对《临证指南医案·卷六·郁》中七情郁证的医案所用方药进行频数统计与Pearson相关分析,研究叶天士治疗七情都证的经验.结果认为,叶天士治七情郁证,重在治肝,涉及脾胃,注重开窍启闭、安神定志,注重药物配伍,用药平稳轻灵.其治疗七情都证方法颇具特色,值得临床借鉴. 相似文献
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为探讨《临证指南医案》中叶天士对呕吐病的认识、治疗、用药等方面的特色,并为临床辨治呕吐提供新的思路和方法,本文采用文献研究法,通过研读《临证指南医案》呕吐篇,并结合《临证指南医案》其它篇章中叶天士的相关论述和当代医家的论述,总结了叶天士辨治呕吐的特色。叶氏认为肝木在呕吐的发病中有重要作用,并提出冲脉致吐的观点,临床治疗上,善辨虚实,重视阳气,治疗方法包括暖肝通厥法、苦降辛通法、清上焦以解中焦法、平冲止吐法、通理胃阳法、开泄浊闭法、养阴熄风止吐法,遣方经时兼蓄,用药灵活擅加减,同时亦重视日常调护。 相似文献
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目的:探讨《临证指南医案》痹证医案的核心用药情况,认识叶天士辨治痹证的用药规律,为临床痹证辨治开拓思路。方法:通过分层切片算法的应用,进行《临证指南医案》痹证病案数据的目标关键词频率统计的计算。利用Cytoscape可视化,提取医案的中药及药物性味归经规律。结果:卷七痹所载55例医案,共有处方79条,共使用中药122种。叶天士常用茯苓、桂枝、白术、当归等药物辨治痹证。叶天士治痹喜用温药、寒药、平药维多,甘味药、苦味药、辛味药次之。用药归经方面,叶天士治痹注重调肝、肺,其次为调脾、肾、胃、心。对《临证指南医案》中提及的4种痹证进行总结发现:4种痹证在补气、养血、健脾、祛湿方面存在共同之处,且各有特色及不同侧重。结论:叶氏在辨治痹证时,学宗《内经》,尊经不泥,重视脾胃,培补中焦,认为痹证多病久入络,善用虫药以通为用。 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2018,(12)
白术是临床最常应用的药物之一,叶天士十分重视白术的应用并有其独特的见解。总结《临证指南医案》中相关医案发现,白术具有培土息风治中风、补中理虚治虚劳、培土生金治咳嗽、温阳益气治痹痛、扶土抑木治肝病、温中健脾治脾胃、益气止汗治汗证、苦温燥湿治湿痰、利水消肿治肿胀以及安胎等多种功效。叶天士应用白术的经验有其独特之处,但这些经验俱来自《黄帝内经》(以下简称《内经》)《伤寒杂病论》及后世名家经验,可谓渊源有自并非杜撰,值得临证学习。 相似文献
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叶天士《临证指南医案·咳嗽》中汇集了有关诊治咳嗽的医案142例,归纳为风寒袭肺、风热犯肺、肺燥津伤、肝火灼肺、脾虚肺弱和肺肾虚衰6型。通过分析,可以看出叶天士治疗咳嗽,并非见咳治咳,而是善于掌握病因病机。邪在表者予轻剂宣解,邪在里者或不治肺而治脾肾,注重顾护胃气和津液。充分体现了叶天士辨治咳嗽精深的学术见解与博通丰富的临证经验。 相似文献
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湿热黄疸理论起源于《黄帝内经》,成熟于张仲景,叶天士在继承前贤理论基础上,辨治湿热黄疸颇有特色,虽然所留病案并不多,但对后世医家颇有启迪。吴鞠通对其尤为服膺,并将《临证指南医案·湿》《临证指南医案·疸》中湿热黄疸四则医案整理编入《温病条辨·卷二·中焦篇·湿温》中。本文首先通过回顾湿热黄疸的历史沿革,分析叶天士辨治湿热黄疸的思路,再从《临证指南医案》所录四则医案及《温病条辨·卷二·中焦篇·湿温》所录条文入手,阐释叶天士辨治湿热黄疸用药特色及吴鞠通对其经验的继承和发挥。 相似文献
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《临证指南医案》一书详细反映了叶天士在温热时证、杂病各科的诊疗经验,其中“癥瘕”篇记载了叶天士对于癥瘕病因病机的独特理解及辨治特色,结合脏腑辨治,治从“久病入络”,善用辛散之品温通络脉,配合疏肝健脾、滋阴固气之品,分证论治,攻补兼施,祛邪兼以扶正,调动周身气血运行,祛瘀生新,消癥散结。文章旨在总结叶氏治疗癥瘕的临床经验,期望为现代临床治疗妇科肿瘤提供思路。 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2017,(5)
通过探讨《临证指南医案》中鼻病治疗思路,总结叶天士在邪郁头窍、热壅肺气、胆热移脑、阴精不足医案中,分别以辛散升阳、甘润化痰、辛凉散郁、咸降滋填、甘温益精法的辨治特色;叶天士鼻病治法初用辛、散、凉、泄,久则用补精填髓、滋阴清热为主。若遇体质偏适、情志失调患者,还应怡悦心志、节欲守精等。经反复推敲医案可知,叶天士治疗鼻病谨遵《黄帝内经》《难经》等中医经典著作之旨,并博采医家之长,临证用药简约精当,颇有较深的理论造诣。 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2017,(3)
《临证指南医案》是清代著名医家叶天士的经验集录,书中"痹"篇对痹病辨治论述较为详尽,是其治痹医案的重要篇章。通过研读《临证指南医案·痹》中所载医案,分析总结其治疗痹病特点,发现叶天氏辨证治疗痹病时多法相参,在辨寒热虚实的基础上,结合"卫气营血辨证"理论、"久病入络"学说以及奇经辨治,强调以"通法"治痹屡获良效。其辨治痹病不仅继承了前人经验,而且创立了自己的特色理论,其辨治思想值得后世医家借鉴参考。 相似文献
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《临证指南医案》是一部流传广、影响大的中医医案专著,全书序列八十九门,述证八十六种,每门以病证为标目,序列其经治医案。《临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点,书中治案大多切于临床实用。本文以《临证指南医案》首篇中风篇为研究对象,运用excel对其中所提及的方药及其属性进行统计并分析统计结果,旨在探讨书中治疗中风的用药规律,为临床应用做一参考。 相似文献
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《山东中医杂志》2019,(12)
目的:通过对《临证指南医案》中呕吐医案的统计整理,总结叶天士辨治呕吐的经验,为现代临床辨治呕吐提供借鉴和参考,也为古代医籍研究及名医经验总结提供思路和方法。方法:选取《临证指南医案》呕吐医案57例,将医案相关信息录入Excel表格,采用SPSS 20.0和Clementine 12.0统计软件对证候、症状、药物进行频数分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析,最后运用中医理论对统计结果进行分析总结。结果:①在57例呕吐病案初诊记录中,共涉及证候11种;症状56个,频次≥3的高频症状13个;药物73味,频次≥3的高频药物27味,《中药学》教材收录的常用药物69味。②得到有意义的症状因子组3组,药物聚类组6组,症状聚类组5组,药-药二阶关联8组,三阶关联24组,四阶关联5组。结论:叶天士辨证呕吐重视肝胃关系,从木乘土辨证呕吐是其特色。治疗呕吐以和胃降逆为基本治则,用药注重辛开苦降,调气止呕。 相似文献