针刺治疗子宫腺肌病痛经疗效观察

目的 观察针刺治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法 将2020年12月—2022年1月就诊于北京中医药大学东直门医院及通过海报招募的71例子宫腺肌病痛经患者随机分为试验组38例和对照组33例。试验组采用针刺治疗,经期每天针刺1次,非经期每周针刺2次,每次均留针30 min;对照组于经期口服布洛芬缓释胶囊,1粒/次,2次/d,连服5 d; 2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前后经期最痛视觉模拟(VAS)评分、月经失血图(PBAC)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、生活质量量表(EHP-5)评分及不良反应发生情况。结果 治疗第1,2,3个月经周期,2组VAS评分及试验组PBAC评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);随治疗周期延长,试验组VAS评分、PBAC评分均逐渐降低,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组各时间点VAS评分、PBAC评分两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗第1个月经周期,对照组VAS评分明显低于试验组(P<0.05);2组治疗第2和第3个月经周期的VAS评分和治疗第1,2,3个月经周期的PBAC评分...     

少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效观察

目的：观察少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型的效果。方法：70例随机分为两组各35例,两组均给予米非司酮治疗,观察组加用少腹逐瘀汤治疗。结果：治疗后观察组症候积分、VAS评分低于对照组（P<0.05）,观察组CA125、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-8(IL-8)低于对照组（P<0.05）,观察组子宫体积低于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：少腹逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经寒凝血瘀型疗效较好。     

少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经患者的临床分析

目的:探讨少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经(寒凝血瘀证)患者的临床分析。方法:选取我院2017年6月-2019年4月期间收治的58例子宫腺肌病痛经患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照组和研究组各29例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗,对比分析两组患者的临床效果、相关指标等情况及中医证候积分。结果:对照组临床有效率低于研究组患者,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组患者相关指标无显著差异,P>0.05;治疗后,研究组患者痛经视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、慢性盆腔痛、COX痛经时间、COX痛经程度、寒凝血瘀证、子宫体积及子宫内膜厚度低于对照组,血清CA125改善显著,差异有统计学意义,P<0.05。结论:针对子宫腺肌病痛经患者在常规西医的基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗,提高临床效果,同时改善其相关临床指标,提高患者满意度,临床借鉴价值高。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减 治疗子宫腺肌病痛经临床研究

目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效。方法:选取120例子宫腺肌病痛经患者,按随机数字表法分为西药组和联合组各60例,西药组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,联合组给予左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗。分析2组临床疗效、中医证候积分、痛经程度评分、血清学指标及治疗安全性。结果:联合组总有效率为93.3%(56/60),明显高于西药组的75.0%(45/60),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分、痛经程度评分、血清学各指标水平均较治疗前降低(P0.05);联合组中医证候积分、痛经程度评分及血清糖类抗原(CA) 125、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平明显低于西药组(P0.05)。联合组用药不良反应发生率为1.7%(1/60),西药组为3.3%(2/60),2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.342,P=0.559)。结论:对子宫腺肌病痛经患者实施左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗,可有效减轻症状,改善炎症及子宫内膜浸润生长情况,安全性高。     

肖承悰运用对药治疗子宫腺肌病痛经经验

肖承悰教授认为,子宫腺肌病主要因经行、术后及产后摄生不慎;或房事不节,损伤肾之阳气,肾阳亏虚,阳虚生寒;或冒雨涉水、感寒饮冷,寒邪趁虚入里,外寒引动内寒,血为寒凝,经脉气血凝滞,久致成瘀,气血运行不畅,瘀血停滞冲任、胞宫,日久则逐渐形成癥瘕,而致不通则痛,导致痛经的发生。子宫腺肌病痛经主要病因病机为肾阳不足为本,寒凝血瘀为标。肖老临证强调诊断清楚,中医辨证为主,西医辨病为辅,辨证与辨病相结合,分期论治,补消结合,温通并用。经前及经期温经活血止痛为主,兼以温肾助阳;经后期温肾助阳为主,兼以散结消癥。     

血清CA125与子宫腺肌病相关性的分析与探讨

目的:本研究旨在探讨150例子宫腺肌病患者血清CA125表达水平与子宫大小、痛经的相关性,为提高子宫腺肌病的临床诊断提供依据。方法:本研究归纳统计了2009.1～2012.3于本院妇科门诊就诊150例子宫腺肌病患者血清CA125的表达水平,探讨其与子宫大小、痛经程度的相关性,应用SPSS统计软件进行统计分析。结果:150例子宫腺肌病患者中144例有痛经症状,继发性痛经116例,其中98例呈逐渐加重的趋势,患者血清CA125的阳性表达率为60%(90例),血清CA125表达水平与子宫腺肌病患者子宫大小(n=150,r=0.343,P<0.01)、痛经程度(n=150,r=0.457,P<0.01)呈正相关。结论:本研究显示血清CA125表达水平与子宫大小、痛经程度具有一定的相关性,在临床上子宫腺肌病辅助诊断及病情监测中有重要应用价值。     

补肾活血宁心法治疗子宫肌腺病痛经60例

目的：观察补肾活血宁心法治疗子宫肌腺病痛经的疗效。方法：60例用补肾活血宁心中药治疗。结果：痊愈20例,显效32例,无效8例,总有效率86.7%。结论：补肾活血宁心法治疗子宫肌腺病经行腹痛临床疗效较好。     

中药分期治疗对子宫腺肌病痛经6-k-PGF1α、PGE2影响的观察

目的：观察活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及作用机理。方法：将65例以痛经为主诉的子宫腺肌病患者随机分为治疗组35例（口服活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊）和对照组30例（口服桂枝茯苓胶囊与元胡止痛胶囊）,比较两组痛经、子宫大小、血清6-k-PGF1α、PGE2、EmAb的变化。结果：治疗后两组痛经症状明显改善,两组疗效差异有非常显著性（P〈0.01）;治疗后两组子宫体积明显缩小、血清6-k-PGF1α、PGE2值均明显降低,组间比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;两组疗后血清EmAb阳性率降低,但组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病能缓解痛经症状、缩小增大的子宫,可能与降低了PGE2含量,从而减轻了因增生和炎症带来的疼痛症状,促进了慢性炎症和免疫复合物的吸收,提高了机体的免疫力有关。     

超声引导下射频消融治疗子宫腺肌症疗效及对血清CA125的影响

目的探讨超声引导下射频消融治疗子宫腺肌症(ADM)患者疗效及对血清CA125的影响。方法将126例已婚已育ADM患者随机分成对照组和射频组,每组63例。对照组给予手术切除病灶治疗,射频组给予射频消融术治疗,观察并比较2组患者治疗后CA125水平、疼痛VAS评分、月经量、子宫大小及性激素水平。结果术后3个月,2组患者的CA125水平、疼痛VAS评分、月经量、子宫大小均明显下降,且射频组上述指标显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均0. 05);治疗前后2组患者的激素水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论与传统手术切除治疗相比,射频消融术能显著降低ADM患者的血清CA125水平,有效缓解痛经,且不影响女性卵巢功能,临床效果更好。     

章勤辨治子宫腺肌病痛经经验

介绍章勤教授治疗子宫腺肌病痛经的经验。认为其病机以脾肾亏虚为本,水瘀互结为标,治疗以温补脾肾、水瘀同治为法。并遵循月经周期的规律,分期而治,配合中药制剂保留灌肠,同时注重情志因素对于本病的影响。并举验案1则。     

少腹逐瘀汤灌肠治疗子宫腺肌症32例

子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入,伴随子宫肌层弥漫性增生。以往曾认为是内在性子宫内膜异位症,但侵入到肌壁的子宫内膜来自基底层,因此,常不受孕激素的影响,并且其组织发生、病史、临床所见及治疗与子宫内膜异位症也不同,所以不应作为子宫内膜异位症的一种类型。本病多发生在35～50岁经产妇。笔者自1998～2001年对经门诊确诊为子宫腺肌症的患者32例,采用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗,取得满意疗效,现总结如下。     

腺肌丸治疗瘀热互结型子宫腺肌病痛经70例临床研究

目的观察中药腺肌丸治疗瘀热互结型子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法将134例瘀热互结型子宫腺肌病患者分为两组。治疗组70例，给予腺肌丸口服：对照组64例，予丹那唑口服，两组均治疗3个月：观察其临床综合疗效、治疗前后痛经评分和痛经持续时间变化。结果治疗组总有效率为87．14％，对照组为67．19％（P〈0．01）：治疗组痛经评分明显降低，痛经时间缩短，与对照组比较，P〈0．01。结论腺肌丸对瘀热互结型子宫腺肌病痛经有良好的治疗作用。     

少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症32例

子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入，伴随子宫肌层弥漫性增生。以往曾认为是内在性子宫内膜异位症，但侵入到肌壁的子宫内膜来自基底层，因此常不受孕激素的影响，并且其组织发生、病史、临床所见及治……     

少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症32例

子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入，伴随子宫肌层弥漫性增生。以往曾认为是内在性子宫内膜异位症，但侵入到肌壁的子宫内膜来自基底层，因此常不受孕激素的影响，并且其组织发生、病史、临床所见及治……     

少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症32例

目的：观察中医药治疗子宫腺肌症临床疗效。方法：门诊诊断为子宫腺肌症的32例患者采用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗,观察治疗前后痛经情况。结果：治愈10例,占31.25%;好转18例,占56.25%,无效4例,占12.5%,总有效率为87.5%。结论：应用少腹逐瘀汤直肠灌注治疗子宫腺肌症疗效确切。     

少腹逐瘀汤加减治疗不同子宫体积寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床观察

目的:探讨不同子宫体积对少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病(AM)痛经患者的疗效。方法:分析寒凝血瘀型AM痛经患者的临床资料,根据治疗前患者子宫体积大小将其分为A(子宫体积56～<90 cm³)、B(子宫体积90～<130 cm³)、C(子宫体积≥130 cm³)3组,A组54例,B组43例,C组33例。3组患者均采用少腹逐瘀汤加减内服治疗,连续治疗3个月经周期。比较3组患者临床疗效及治疗前后痛经、排便痛、深部性交痛、慢性盆腔痛等疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:治疗后,A、B组患者痛经、排便痛、深部性交痛、慢性盆腔痛VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者痛经、排便痛、深部性交痛VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),慢性盆腔痛VAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为94.44%(51/54),B组总有效率为95.35%(41/43),C组总有效率为66.67%(22/33),C组总有效率低于A、...     

桂枝茯苓丸联合西药治疗子宫腺肌病继发性痛经患者的临床疗效及对血清IL-6、PGE2及ET的影响

观察桂枝茯苓丸联合西药治疗子宫腺肌病继发性痛经患者的临床疗效及对血清白介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)及内皮素(ET)的影响。方法:将96例子宫腺肌病继发性痛经患者随机分为观察组(n=48例)和对照组(n=48例),对照组患者给予西医治疗,观察组在对照组的基础上接受桂枝茯苓丸治疗,两组疗程均为3个月。记录两组治疗前后的痛经症状及中医证候改善情况,检测两组治疗前后的血清IL-6、PGE2及ET变化情况。结果:两组患者治疗后的痛经积分及中医证候积分均有降低,观察组上述积分的改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后痛经治疗有效率及中医证候治疗有效率均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-6、PGE2及ET具有不同程度的降低,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合西药治疗能够显著改善子宫腺肌病继发性痛经患者痛经症状,其机制可能与降低患者血清IL-6、PGE2及ET有关。     

少腹逐瘀汤加味治疗子宫腺肌病1例

<正>子宫腺肌病是子宫内膜腺体及其间质侵入子宫肌层的良性病变,多发生于30⁵0岁经产妇,约15%同时合并内异症,50%合并子宫肌瘤。症状表现为月经量多,经期延长,痛经进行性加重。现将1例临床病例汇报如下。宋某,女,35岁,未婚。2012年11月7日来我院妇科门诊就诊。主诉:经行腹痛10年,进行性加重2年。现病史:月经950岁经产妇,约15%同时合并内异症,50%合并子宫肌瘤。症状表现为月经量多,经期延长,痛经进行性加重。现将1例临床病例汇报如下。宋某,女,35岁,未婚。2012年11月7日来我院妇科门诊就诊。主诉:经行腹痛10年,进行性加重2年。现病史:月经9¹0d/3010d/30³4d,血量多,色偏暗,血块多,喜暖,块下痛减,经前及经期腹痛,末次月     

中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经40例临床观察

目的：探讨中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法：将80例子宫腺肌病痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予中医综合疗法(中药口服、中药离子导入以及中药灌肠)治疗,对照组给予口服孕三烯酮治疗,治疗3个月经周期后,观察比较2组痛经疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、月经量月经失血图(PBAC)评分、子宫体积,血清糖类抗原125(CA125)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体生长素(LH)、血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)以及C-反应蛋白(CRP)水平。结果：2组痛经VAS评分、月经量PBAC评分、CA125、FSH、LH、NLR水平均下降,子宫体积均缩小,CRP水平均上升,且治疗组改善幅度较对照组大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：中药口服配合中药离子导入以及中药灌肠疗法可以缓解子宫腺肌病痛经症状,降低肿瘤标志物等血清学指标水平,减轻体内炎症反应,保护卵巢功能,具有良好的临床应用价值。     

腺肌丸治疗瘀热互结型子宫腺肌病痛径70例临床研究

目的 观察中药腺肌丸治疗瘀热互结型子宫腺肌病痛经的临床疗效.方法 将134例瘀热互结型子宫腺肌病患者分为两组.治疗组70例,给予腺肌丸口服:对照组64例,予丹那唑口服,两组均治疗3个月;观察其临床综合疗效、治疗前后痛经评分和痛经持续时间变化.结果 治疗组总有效率为87.14%,对照组为67.19%(P<0.01):治疗组痛经评分明显降低,痛经时间缩短,与对照组比较,P<0.01.结论 腺肌丸对瘀热互结型子宫腺肌病痛经有良好的治疗作用.