自拟温阳补肾饮辅助治疗老年慢性心衰急性加重期的疗效观察

目的观察自拟温阳补肾饮辅助治疗老年慢性心衰急性加重期疗效及对生存质量、实验室指标的影响。方法老年慢性心衰急性加重期患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,分别给予西医常规治疗和在此基础上加用自拟温阳补肾饮辅助治疗,比较两组患者近期疗效,治疗前后主要证候评分、心功能影像学指标、明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLWHFQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)及饥饿激素(Ghrelin)水平。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P 0.05);两组治疗后中医证候评分均显著低于治疗前(P 0.05),观察组低于对照组(P 0.05);两组治疗后心功能影像学指标、MLWHFQ评分及6MWT水平均显著优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05);两组治疗后NT-proBNP和Ghrelin水平均显著优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05)。结论自拟温阳补肾饮辅助治疗老年慢性心衰急性加重期能够显著缓解心衰症状,改善心脏舒缩功能,提高总体生存质量,并有助于调节NT-proBNP和Ghrelin水平。     

疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁疗效及对AngⅡ、NT-proBNP的影响

目的探讨疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者临床疗效及对Ang II、NT-proBNP的影响。方法将170例慢性心力衰竭合并抑郁患者随机分为2组,对照组85例给予单纯西药治疗,观察组85例在此基础上加用疏肝利水中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、匹兹堡失眠指数量表评分(PSQI)、明尼苏达心衰生活质量调查量表评分(MLHFQ)及心功能指标、炎症细胞因子水平和AngⅡ、NT-proBNP水平。结果观察组近期心力衰竭与抑郁治疗总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分及MLHFQ评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后LVED、LVSD、LVEF及Lee氏评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后炎症细胞因子、AngⅡ及NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者可有效缓解临床症状体征,减轻抑郁焦虑情绪,改善睡眠及总体生活质量,且有助于下调炎症细胞因子、AngⅡ和NT-proBNP水平。     

益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓疗效观察

目的:观察益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓的临床疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。两组均用西医常规治疗,观察组加用益气活血温阳利水方治疗。结果:两组心功能各项指标较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);观察组血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平下降程度大于对照组(P0.05);24 hDCG改善程度观察组优于对照组(P0.05);观察组临床疗效和中医证候总积分优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓能改善心功能,窦房结和房室的传导功能,心率。     

严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭疗效及对患者血浆miR-133a水平的影响。方法:以慢性心力衰竭患者95例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,其中治疗组47例,对照组48例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用温阳化瘀利水方。比较两组左心室射血分数、B型脑钠肽(BNP)、miR-133a、转化生长因子(TGF-β1)、心功能分级、中医证候疗效、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分及安全性指标。结果:治疗后,两组射血分数均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。两组BNP、TGF-β1、miR-133a水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组心功能分级与中医证候积分均改善,且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。随访1年,治疗组患者病死率低于对照组(P<0.05),两组再入院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严氏温阳化瘀利水法联合西医治疗心力衰竭效果较好,可降低血清TGF-β1水平,抑制心肌纤维化及心室重构,改善心功能,降低血清miR-133a水平。     

温阳化饮方治疗慢性心衰(阳虚水泛证)患者疗效观察

目的观察温阳化饮方治疗慢性心衰(阳虚水泛证)患者的临床疗效。方法 60例患者按随机数字表法分为温阳化饮方组和常规治疗组,各30例。观察比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、6 min步行试验(6 MWT),检测并比较两组血清脑钠肽(BNP)及血清胱抑素(Cys C)水平变化情况。结果两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均下降(均P0.05),且温阳化饮方组疗效优于常规治疗组(P0.05)。温阳化饮方组总有效率为93.33%,高于常规治疗组的73.33%(P0.05)。两组治疗前BNP、6 MWT差别均不大(均P0.05)。治疗后两组BNP水平、6 MWT与治疗前比较均改善(均P0.05),且温阳化饮方组BNP水平、6 MWT改善均优于常规治疗组(均P0.05)。两组血Cys C水平治疗前比较差别不大(P0.05)。治疗后两组血Cys C水平较治疗前均下降(均P0.05),且温阳化饮方组血Cys C水平下降程度优于常规治疗组(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用温阳化饮方,能明显改善心衰(阳虚水泛证)患者的临床症状及心功能。     

温阳益气、活血利水法对冠脉结扎心肌梗死后心衰大鼠NT-proBNP的影响

目的观察温阳益气、活血利水法对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的影响。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠心肌梗死后心衰模型,分为对照组,假手术组,模型组,温阳益气、活血利水法组方高、中、低剂量组,卡托普利组。中药干预后,检测大鼠血清NT-proBNP水平。结果各模型组血清NT-proBNP水平均显著高于假手术组（P〈0.01）;与模型组比较,温阳益气、活血利水法组方各剂量组血清NT-proBNP水平均降低（P〈0.05或P〈0.01）;卡托普利组血清NT-proBNP水平与温阳益气、活血利水法组方高剂量组相近（P〉0.05）;空白对照组和假手术组比较,血清NT-proBNP水平无显著性差异。结论温阳益气、活血利水法可降低心肌梗死后心衰大鼠血清NT-proBNP水平。     

中医温阳利水法治疗心力衰竭效果初步评定

目的:研究中医温阳利水法治疗心力衰竭的效果。方法:选择郑州市中医院心病科于2014年3月-2016年2月收治的83例心力衰竭患者,将其分为西医常规组(41例)和温阳利水组(42例)。西医常规组予以常规西医疗法治疗;温阳利水组在西医常规组基础上予以中医温阳利水法治疗。观察两组的抗心衰效果、不良反应发生率、治疗前后患者6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP的差异。结果:温阳利水组相比于西医常规组抗心衰效果更高(P0.05);两组患者均无明显不良反应发生(P0.05);治疗前两组6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP相似(P0.05);治疗后温阳利水组相比于西医常规组6分钟步行距离、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP改善更显著(P0.05)。结论:中医温阳利水法治疗心力衰竭效果确切,可有效改善患者心功能,且药物作用温和,无明显不良反应,值得推广。     

倍他乐克联合温阳益气化瘀利水法治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察倍他乐克联合温阳益气化瘀利水之法治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法将90例心衰病患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各45例,对照组单纯给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用倍他乐克联合温阳益气化瘀利水之中药。结果治疗组能明显改善心功能症状、Lee氏心衰评分,增加心室射血分数,并明显降低心衰即时指标NT-proBNP,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论倍他乐克联合温阳益气化瘀利水之法治疗慢性心力衰竭,与单用西药治疗比较,临床疗效显著提高,即时治疗效果和长期治疗效果均明显,是治疗心力衰竭的有效方法。     

玉屏风口服液配伍穴位贴敷联合沙库巴曲缬沙坦对气阴两虚型心力衰竭患者护理研究

目的:探讨玉屏风口服液配伍穴位贴敷联合沙库巴曲缬沙坦对气阴两虚型心力衰竭患者的疗效及对精神、生活质量的影响。方法:将心衰患者150例随机分为联合组和对照组各75例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片;联合组在对照组基础上辅以中药制剂玉屏风口服液配伍吴茱萸穴位贴敷。观察2组患者心功能、生活质量及负性情绪情况,随访患者出现主要心血管事件(MACE)和全因死亡情况。结果:治疗前,2组LVEF、6MWT、MLWHFQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组LVEF、6MWT水平优于对照组,MLWHFQ评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组患者NT-proBNP、ICAM-1和ALD水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组NT-proBNP、ICAM-1及ALD水平低于对照组(P0.05)。治疗前2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。治疗期间联合组不良反应发生率为10.67%,对照组为9.33%,组间比较,差异无统计学意义(χ~2=0.074,P=0.785)。随访1年,联合组共出现3例失访,对照组出现2例失访,联合组1年内MACE发生率为28.57%(20/72),对照组为42.46%(31/73),MACE发生风险比较,差异有统计学意义(Log-rankχ~2=4.066,P=0.044)。联合组1年内死亡率为15.27%(11/72),对照组为16.44%(12/73),全因死亡风险比较,差异无统计学意义(Log-rankχ~2=0.062,P=0.804)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合玉屏风口服液配伍穴位贴敷能明显改善气阴两虚型心衰患者生活质量和心功能,缓解患者负性情绪,且发生MACE风险更低。     

温阳利水汤联合抗心衰药物对慢性心力衰竭患者的疗效及N端-B型钠尿肽前体水平的影响

目的：分析温阳利水汤联合抗心衰药物对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及血清N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法：选择2020年10月至2022年10月我院收治的CHF患者92例，采用随机数字表法分两组，每组各46例。对照组给予抗心衰药物治疗，观察组在对照组的基础上加温阳利水汤治疗，两组均治疗10 d。治疗后比较两组疗效，记录治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌功能指标[NT-proBNP和心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率。结果：治疗10 d后观察组总有效率为91.30%,优于对照组的71.74%(P<0.05)。两组治疗10 d后中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗10 d后LVEF较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗10 d后LVESD、LVEDD较...     

温阳利水法改善心衰患者心功能及脑钠肽水平的临床观察

目的观察温阳利水法改善心衰患者心功能水平,脑钠肽前体水平,左室射血分数的作用。方法采用前瞻性对照研究的方法,临床选取心衰患者140例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用温阳利水方药,分别于治疗前后评定两组心功能状况,检查脑钠肽前体水平及行心脏彩超检查评定左室射血分数水平(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果经温阳利水法治疗的患者心衰症状改善明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的LVEF明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的脑钠肽前体水平明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论温阳利水法能较好地起到改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用。     

养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的：观察养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭（心肾阳虚水泛证）的临床疗 效。方法：选取冠心病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 患者 96 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例，对照组脱落 2 例。对照组予以常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予养心益肾温阳利水法治疗。 评价 2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后中医证候评分、心功能指标、血清 N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、 肌钙蛋白 I （cTnI）、血管紧张素Ⅱ （Ang Ⅱ） 水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 93.75%，高于对照组 78.26%（P＜0.05）。治疗后，2 组主症评分、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）， 且观察组主症评分、次症评分和总分低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组左室射血分数 （LVEF）、心排 量 （CO） 较治疗前升高 （P＜0.05），左室舒张末期内径 （LVEDD） 较治疗前降低 （P＜0.05）；且观察组 LVEF、CO 高于对照组 （P＜0.05），LVEDD 低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组血清 NT-proBNP、cTnI、 Ang Ⅱ水平较治疗前降低 （P＜0.05），且观察组血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平低于对照组（P＜0.05）。 2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心 病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 可减轻患者临床症状，降低血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平，改善心 功能。     

参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心力衰竭临床研究

目的:观察在常规药物治疗的基础上加用参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:将顽固性心衰患者82例随机分为对照组和治疗组各41例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予参芪强心汤合温阳利水汤化裁治疗,均持续治疗3个月。观察治疗前后2组中医症状评分以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)水平变化;观察2组临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为95.12%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主症、次症和总症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平均较治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为21.95%,对照组为12.20%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心衰,能有效减轻患者心衰症状,改善患者心功能,提高临床疗效,且安全性良好。     

温阳益气、活血利水法对慢性心衰患者NT-proBNP和心功能的影响研究

目的:观察温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响。方法:将68例患者按随机数字表法分为两组。其中对照组30例接受常规治疗;治疗组38例在常规治疗的基础上加用温阳益气、活血利水法中药。两组均以4周作为观察期。观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能分级,超声心动图参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),血浆NT-proBNP水平等的变化;并观察药物的安全性、不良反应。结果:心功能分级疗效治疗组总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后超声心动图各参数(LVESD、LVESV、LVEF)和血浆NT-proB-NP水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组改善更显著(P0.05或P0.01)。结论:温阳益气、活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效确切,可通过降低血浆NT-proBNP水平,改善心功能。     

雷火灸督脉组穴治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭疗效观察

目的观察西药联合雷火灸督脉组穴治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年12月唐山市中医医院心血管科住院及门诊诊治气虚血瘀型慢性心力衰竭患者90例,采用简单数字表的随机方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片),观察组在对照组的基础上给予雷火灸督脉组穴,2组疗程均为6周。观察2组患者治疗前后Lee氏心衰评分、6 min步行距离、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、中医症状评分、心脏彩超检查指标,统计2组临床疗效。结果 2组患者治疗后Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P均0.05),6 min步行距离均较治疗前明显升高(P均0.05),治疗后观察组Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP水平均明显低于对照组(P均0.05),6 min步行距离明显高于对照组(P均0.05)。2组患者治疗后中医症状积分(心悸、心痛、气短、水肿、倦怠乏力)均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组各中医症状积分均明显低于对照组(P均0.05)。2组患者治疗后左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)、左室心肌质量指数(LVMI)均较治疗前明显降低,左室射血分数(LVEF)均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组LVEDs、LVEDd、IVSd、LVMI均明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗后观察组和对照组心功能疗效总有效率分别为91.1%(41/45)、73.3%(33/45),2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在规范西药治疗基础上联合雷火灸督脉组穴能明显改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床症状,改善患者的左室收缩功能,疗效更好。     

温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者NT-proBNP AngII及ALD的影响

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、AngII、ALD的影响。方法:将入选病例分治疗组和对照组,两组均给予抗心衰的基础性治疗,治疗组加服温阳活血利水方,治疗4周后观察疗效。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、AngII、ALD水平均较治疗前降低,治疗组疗效优于对照组。结论:温阳活血利水方能够明显降低NT-proBNP水平,抑制神经内分泌过度激活,与抗心衰基础治疗结合应用疗效显著。     

温肾助阳法治疗老年慢性心衰急性加重期的疗效及对血浆NT-proBNP和Ghrelin水平的影响

目的:观察温肾助阳法治疗老年慢性心力衰竭(CHF)急性加重期的临床效果及对血浆B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和脑肠肽激素(Ghrelin)水平的影响。方法:符合纳入标准的60例CHF急性加重期患者按随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用西医常规治疗,观察组加用温肾助阳汤治疗,2周后观察患者临床有效率,LVEF、6MWT改善情况,中医证候积分及生活质量评分,检测血浆NT-proBNP和Ghrelin水平。结果:治疗后观察组与对照组有效率分别为93.33%和73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.320,P=0.038);观察组治疗后LVEF、6 MWT较对照组改善明显(P0.05)。两组患者的倦怠乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、心悸中医证候积分均低于治疗前,且观察组中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后患者血浆NT-proBNP和Ghrelin水平均低于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:温肾助阳法治疗老年CHF急性加重期可改善心功能和中医证候积分,提高患者生活质量,降低血浆NT-proBNP和Ghrelin水平,值得推广应用。     

自拟益气活血通络方对急性脑梗死患者血清hs-CRP、S100-β、VEGF及神经功能影响

目的观察自拟益气活血通络方对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100-β蛋白(S100-β)、血管内皮生长因子(VEGF)及神经功能影响。方法将98例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气活血通络方治疗,2组疗程均为2周。检测2组治疗前后血清hs-CRP、S100-β、VEGF水平,并记录2组治疗前后NIHSS评分以及临床疗效。结果 2组治疗后1周、2周血清hs-CRP、S100-β水平及NIHSS评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后1周、2周血清VEGF水平均较治疗前升高(P均0.05),且观察组VEGF水平明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。结论自拟益气活血通络方能够显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、S100-β水平,提高VEGF水平,可有效改善患者神经功能,具有良好的临床疗效。     

益气通络刺法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎症因子的影响

目的观察基于玄府理论益气通络刺法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎症因子的影响。方法将70例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片);观察组在对照组基础上接受基于玄府理论益气通络刺法。治疗前后观察Lee氏心衰评分、6 min步行距离、心脏彩超检查指标,检测N末端B型利钠肽原及血清炎症因子,统计临床疗效。结果治疗后观察组和对照组心功能疗效总有效率分别为91.4%、74.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Lee氏心衰评分、血清NT-proBNP、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)]、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室心肌质量指数(LVMI)均低于对照组,6 min步行距离、左室射血分数(EF)高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于玄府理论益气通络刺法联合西药治疗能明显提高气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善患者的左室收缩功能,同时可以明显降低血清NT-proBNP、炎症因子的水平。     

芪葶利水方对冠心病心力衰竭患者临床疗效、生活质量及血清基质金属蛋白酶的影响

目的观察芪葶利水方对冠心病心力衰竭患者临床疗效、生活质量及血清中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响。方法选择2018年9月—2019年9月期间在首都医科大学附属北京中医医院心血管科住院的冠心病心力衰竭气虚水停证患者60例,随机分为对照组及治疗组,2组均采用西医规范化药物治疗,治疗组在此基础上加用芪葶利水方,治疗2周后对比2组患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、中医证候积分、生活质量变化以及治疗前后血清中MMP-2、MMP-9水平。结果 2组患者治疗前NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组NT-proBNP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组NT-proBNP下降率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后生活质量评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗前MMP-2、MMP-9水平比较均差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后MMP-2、MMP-9均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论芪葶利水方可以有效改善冠心病心力衰竭气虚水停患者的临床症状及生活质量,并降低NT-proBNP、MMP-2、MMP-9水平,提示其可能通过减轻细胞基质损伤和改善心室重构和预后。