银杏达莫注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及凝血功能的影响

目的 观察银杏达莫注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive Pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD)患者血液流变学及凝血功能的影响.方法 78例AECOPD患者采用数字随机表法,被分成A、B两组,进行临床分析.A组38例,给予常规吸氧、解痉平喘、抗感染等对症治疗;B组40例,常规治疗基础上给予银杏达莫注射液(30ml,加入0.9％氯化钠250 ml中静滴,1次/d)治疗.观察患者血液流变学、凝血功能等改善情况.结果 在血液流变学方面,A组治疗后全血高切黏度(5.25±1.24) mPa·S、全血低切黏度(11.12±2.43) mPa·S、血浆黏度(2.06±0.14) mPa·S、红细胞压积(45.52±2.78)％,与B组[依次为(4.83±1.42) mPa·S、(8.78±3.02) mPa·S、(1.73±0.21) mPa·S、(39.05±3.41)％]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);在凝血功能指标方面,A组治疗后PT(13.14±1.31)S、APTT (30.85±5.24)S、FIB (4.99±1.04)S、D-D (1.42±0.23) mg/L,与B组[依次为(14.78±3.13)S、(36.67±8.12)S、(3.81±0.42)S、(0.84±0.39) mg/L]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 银杏达莫注射液可以显著降低AECOPD患者的血黏度,改善其血液高凝状态.     

川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺对AECOPD所致轻中度肺性脑病患者血液流变学、神经功能和认知功能的影响

目的观察川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺疗法对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)所致轻中度肺性脑病患者血液流变学、神经功能和认知功能的影响。方法将70例AECOPD所致的轻中度肺性脑病患者随机分为2组,对照组35例给予常规治疗,观察组35例在对照组的基础上给予川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺治疗,疗程7 d。观察2组治疗过程中格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血气分析指标、血液流变学指标、神经损伤标记物、认知功能的变化,记录2组临床预后情况。结果 2组治疗1 d、3 d、5 d后GCS评分、动脉血氧饱和度[Sa(O_2)]、动脉血氧分压[p(O_2)]、pH、氧合指数均显著增高(P均0.05),APACHEⅡ评分、二氧化碳分压[p(CO_2)]、血乳酸(Lac)均显著降低(P均0.05),观察组1 d、3 d、5 d后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组治疗5 d后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容及治疗1 d、3 d、5 d后血浆S-100β、NSE水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标均显著低于对照组(P均0.05)。观察组3 d神志转清的患者比例显著高于对照组,5 d神志转清的患者比例显著低于对照组,神志转清时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。2组出院时MMSE量表中定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分和总分均显著高于清醒时(P均0.05),且观察组清醒时、出院时以上各项评分和总分均显著高于对照组(P均0.05)。结论川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺可改善AECOPD所致轻中度肺性脑病患者通气功能和血液流变学,减轻脑神经损伤程度,缩短神志清醒时间和住院时间,改善认知功能,具有较好的脑、肺保护功效。     

AECOPD合并发低钠血症临床分析

目的：分析AECOPD合并发低钠血症对患者的影响 方法：收集我院2009年至今老年精神二科收治的AECOPD并发低钠血症患者19例,根据患者血钠高低分为120-134mmol/L组、110-119 mmol/L组以及〈110mmol/L组,分析不同低钠程度的数量和患者出现精神症状比率的关系,以及三者的死亡率之间的关系 结果：患者出现精神症状者总计9例,占47.4%,不同程度低钠血症患者间精神症状出现率轻度〈中度〈重度,经治疗后有5例患者死亡,占总入选病例数的26.3%,三种不同程度低钠血症患者间死亡率,轻度〈中度〈重度 结论：对于AECOPD患者及时诊断和治疗低钠血症,能有效提高患者生存率,改善患者住院期间的精神症状,值得临床医师重视.     

AECOPD合并发低钠血症临床分析

目的：分析AECOPD合并发低钠血症对患者的影响;方法：收集我院2009年至今老年精神二科收治的AECOPD并发低钠血症患者19例,根据患者血钠高低分为120-134mmol/L组、110-119mmol/L组以及〈110mmol/L组,分析不同低钠程度的数量和患者出现精神症状比率的关系,以及三者的死亡率之间的关系;结果：患者出现精神症状者总计9例,占47.4%,不同程度低钠血症患者间精神症状出现率轻度〈中度〈重度,经治疗后有5例患者死亡,占总入选病例数的26.3%,三种不同程度低钠血症患者间死亡率,轻度〈中度〈重度;结论：对于AECOPD患者及时诊断和治疗低钠血症,能有效提高患者生存率,改善患者住院期间的精神症状,值得临床医师重视.     

AECOPD合并发低钠血症临床分析

目的:分析AECOPD合并发低钠血症对患者的影响;方法:收集我院2009年至今老年精神二科收治的AECOPD并发低钠血症患者19例,根据患者血钠高低分为120-134mmol/L组、110-119mmol/L组以及<110mmol/L组,分析不同低钠程度的数量和患者出现精神症状比率的关系,以及三者的死亡率之间的关系;结果:患者出现精神症状者总计9例,占47.4%,不同程度低钠血症患者间精神症状出现率轻度<中度<重度,经治疗后有5例患者死亡,占总入选病例数的26.3%,三种不同程度低钠血症患者间死亡率,轻度<中度<重度;结论:对于AECOPD患者及时诊断和治疗低钠血症,能有效提高患者生存率,改善患者住院期间的精神症状,值得临床医师重视.     

鱼腥草与川芎嗪注射液合用治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期38例

近年来,我们在西医治疗的基础上加用鱼腥草注射液和川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）加雷期38例,效果满意报告如下.     

川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪静滴;15d为1疗程。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标和PaO2、PaCO2、DD改善优于对照组。结论川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效肯定。     

川芎嗪对慢性肺心病急性加重期血气影响的研究

近年来我科应用川芎嗪治疗慢性肺心病急性加重期30例，观察了川芎嗪对慢性肺心病急性加重期血气的影响以及临床疗效，现报告如下：     

杏丁注射液对慢性肺心病加重期血小板凝血及纤溶活性的影响

肺心病急性加重期患者血液处于高凝或血栓前状态,文献报道,在死于慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病急性发作患者的尸检中,约90％的病例合并有肺小动脉栓塞,可见血小板、凝血在慢性肺心病发生发展中的重要性。为探讨肺心病加重期血小板、凝血及纤溶活性的变化,对我院2000年3月-2002年8月收治的87例肺心病急性加重期患者,进行血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140),凝血酶一抗凝血酶Ⅲ(TAT),组织型纤溶酶原激活物(t—PA)及其抑制物(PAI-1)活性测定,并观察杏丁注射液对其的影响。     

丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PHA）的疗效.方法 选取COPD急性加重期合并PHA患者92例,随机分为治疗组与对照组各46例,两组均采取西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液,比较两组患者治疗前后的临床疗效、血气分析指标、肺动脉压、肺功能.结果 治疗组较对照组临床疗效改善,血气分析PaO2增高,PaCO2降低,肺动脉压降低,肺功能改善,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丹参川芎嗪注射液对COPD急性加重并PHA的患者有确切疗效.     

综合疗法结合参附注射液治疗COPD合并肺心病心功能不全35例

为观察综合疗法结合参附注射液治疗慢阻肺合并肺心病心功能不全的疗效,将61例患者分成对照组26例予综合治疗,治疗组35例在综合疗法基础上使用参附注射液,疗程7~10d。结果治疗组临床总有效率、心功能指标、血液流变指标改善程度,与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。提示慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心功能不全在常规综合治疗基础上联合应用参附注射液可提高疗效。     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期患者疗效观察

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法将78例慢性肺心病急性发作期患者随机分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规对症治疗。研究组在对照组基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗。检测2组治疗前及治疗14d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平,观察2组肺功能及右心舒张功能变化情况。结果 2组治疗后hs-CRP、TNF-α、cTnI、BNP水平均明显降低(P均<0.05),且研究组hs-CRP、TNF-α、cTnI、BNP水平明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后早期三尖瓣环运动峰值(Ve)、E峰显著升高(P<0.05),晚期三尖瓣环运动峰值(Va)、A峰显著降低(P均<0.05),研究组Ve、E峰显著高于对照组(P均<0.05),Va、A峰明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后1s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、分钟静息通气量(VE)均较治疗前明显升高(P均<0.05),肺动脉压(PAP)较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组的FEV_1、FEV_1/FVC、VE均显著高于对照组(P均<0.05),PAP显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液能显著减轻慢性肺心病急性发作期患者的炎症反应及心肌损伤,改善肺功能及右心舒张功能。     

血浆脑钠肽对慢性肺心病急性加重期诊疗价值

目的探讨脑钠肽对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期诊疗的临床价值。方法 66例因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重住院治疗的患者列入研究组,检测患者治疗前后的血浆脑钠肽、左室射血分数(LVEF)、收缩末期右室左室内径之比(RVDs/LVDs)、肺动脉收缩压(PSPA)、动脉血氧分压(p(O2))、动脉血二氧化碳分压(p(CO2)),1 s用力呼气容积(FEV1)与肺活量(FVC)的比值(FEV1%)。同时以70例健康体检人员作为对照组。结果 CPHD急性加重期患者入院时血浆脑钠肽浓度为(4 665.34±139.56)ng/L,健康人群血浆脑钠肽浓度为(148.65±12.32)ng/L,组间比较有显著性差异(P<0.05)。慢性肺心病组患者经治疗4周后血浆脑钠肽浓度为(356.28±68.75)ng/L,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论血浆脑钠肽是反映CPHD急性加重期的敏感指标,脑钠肽浓度对CPHD急性加重期的诊断与治疗有较高的指导价值。     

丹参、川芎嗪对肺心病急性加重期患者肺功能和血浆内皮素的影响

目的 :观察丹参、川芎嗪对肺心病急性加重期患者肺功能和血浆内皮素的影响。方法 :将 90例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。观察两组治疗前后患者肺功能和血浆内皮素的变化。结果 :治疗组临床控显率和肺功能改善情况均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;且丹参、川芎嗪能明显降低血浆内皮素 (ET - 1)含量 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :丹参、川芎嗪能改善肺心病急性加重期的肺功能 ,降低血浆内皮素含量 ,其作用可能与减少肺小动脉血栓形成 ,保护血管内皮细胞 ,减少ET - 1释放 ,促进ET - 1代谢 ,改善肺循环 ,降低肺动脉高压等因素有关     

川芎嗪注射液治疗肺动脉高压30例

目的研究川芎嗪针对肺动脉高压患者疾病治疗的效果。方法选择我院收治的处于肺心病急性加重期的肺动脉高压患者30例,使用川芎嗪针对其进行治疗,分别观察其用药前、用药后30min、用药后60min以及用药后1周的肺动脉压以及血压情况。结果所有患者治疗前后血压没有明显变化,而其肺动脉压在治疗后则有明显的降低,前后差异经检验P0.05,具有统计学意义。结论对于肺动脉高压患者,使用川芎嗪针进行治疗能够有效对其肺动脉压进行降低,同时不会对患者的血压造成影响,因此具有广泛使用的价值和意义。     

川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察

目的观察川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法将确诊为慢性阻塞性肺疾病且合并肺动脉高压的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组在对症治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,观察组在对症治疗基础上给予川芎嗪注射液联合红景天注射液静滴,2组疗程均为2周,观察2组临床治疗效果及治疗前后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行试验的变化。结果观察组总显效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效确切,可明显改善患者临床症状,明显提高6 min步行距离,降低肺动脉收缩压,改善肺功能,值得临床推广运用。     

血必净注射液对AECOPD患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点及疗效评价

目的探寻血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点并观察其疗效。方法 57例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴;观察患者治疗后症状、体征变化和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗组总体疗效及咳、痰、喘症状改善优于对照组;两组肺功能的改善程度相近;治疗组血浆纤维蛋白原水平下降程度大于对照组。结论血必净注射液加西医常规治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗组,可降低AECOPDE患者血浆纤维蛋白原水平,改善其高凝状态,且适用于所有寒、热证AECOPD患者。     

丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效及对血液流变学的影响

目的 观察丹红注射液对慢性肺心病急性加重期的临床疗效及对血液流变性的影响。方法 将80例患者随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组加用丹红注射液；比较两组临床疗效及治疗前后的血液流变性变化。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组，其血液流变学指标的改善亦优于对照组。结论 丹红注射液能有效降低血黏度，提高临床疗效。     

痰热清注射液治疗AECOPD合并肺炎的临床疗效

目的观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺炎的疗效及安全性,以及对降钙素原(PCT)、肺表面活性蛋白D(SP-D)及肺功能的影响。方法将150例AECOPD合并肺炎患者按照完全随机原则分为2组,每组各75例,两组均给予氧疗、哌拉西林他唑巴坦抗感染、解痉平喘、祛痰等常规治疗,观察组联合痰热清注射液治疗,疗程7 d,观察两组肺功能、PCT、SP-D及临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)较治疗前明显改善(P0.05),炎症检测指标SP-D、PCT水平显著下降(P0.05)。组间比较,治疗后观察组FEV1、VC改善优于对照组(P0.05),SP-D、PCT血清水平显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生情况经统计学处理后,无显著差异(P0.05)。结论痰热清注射液辅助治疗AECOPD合并肺炎疗效肯定,可有效缓解症状,改善肺功能,降低炎症反应指标,安全性高,值得临床推广应用。     

血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响

目的:探讨血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响。方法:76例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各38例。对照组给予常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注(50 mL,2次/d),连续治疗4周。结果:4周后,治疗组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、血液流变学指标、肺动脉平均压和心输出量均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组有效率为86.84%,高于对照组的60.53%(P<0.05)。结论:血必净注射液配合常规治疗能有效的提高患者的动脉血氧分压,降低二氧化碳分压,改善心功能,对急性加重期的肺心病患者具有积极的治疗效果。