吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移疗效比较

目的比较吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效及安全性。方法选择肺癌脑转移患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予单纯放化疗治疗,观察组在放化疗的基础上给予吉非替尼治疗,比较2组近远期疗效、生活质量及毒副反应发生情况。结果观察组脑转移病灶治疗有效率、全身治疗有效率、生活质量提高率、无进展生存期、总生存期、骨髓抑制发生率均明显高于或长于对照组(P均<0.05);观察组血液毒性反应、消化道反应、肝功能损伤、皮疹、腹泻、恶心呕吐等毒副反应的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移可提高临床治疗效果,延长生存期,提高生活质量,降低骨髓抑制的发生率。     

复方丹参注射液联合伊马替尼对急性淋巴细胞白血病患者P-糖蛋白、P53蛋白水平及心血管功能的影响

目的:探讨复方丹参注射液联合伊马替尼对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者P-糖蛋白、P53蛋白水平及心血管功能的影响。方法:随机数字表格法将纳入标准的80例ALL患者分为对照组与观察组,各40例,所有患者均接受VDCP化疗方案治疗,此外对照组加以伊马替尼治疗,观察组则加以复方丹参注射液联合伊马替尼治疗,比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后外周血象、免疫功能及心率变异性(HRV)指标,同时治疗前后通过流式细胞仪测定P-糖蛋白及P53蛋白水平。结果:观察组治疗有效率90.00%,较对照组的80.00%差异无统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组WBC水平显著下降,Hb、PLT、RBC水平显著上升(P<0.05)。观察组治疗后WBC、Hb、RBC、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后P53阳性表达率较治疗前明显下降,较对照组明显低(P<0.05)。观察组肝功能异常发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合伊马替尼治疗ALL疗效明确,能有效减少伊马替尼+化疗不良反应,降低P-糖蛋白及P53蛋白阳性表达率,且对患者免疫功能、心率变异性有一定的改善作用。     

吉非替尼联合中药治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉非替尼联合中药治疗晚期局部非小细胞肺癌的临床效果与安全性。方法将206例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为2组,对照组103例给予吉非替尼250 mg口服,每日1次,观察组103例在对照组治疗基础上给予中药攻补兼施方案治疗,在治疗16周后统计近期疗效,记录患者无进展生存期与毒副反应以及治疗前后KPS生存质量评分。结果观察组治疗16周后的完全缓解率及临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),患者无进展生存期明显长于对照组(P<0.05),治疗后KPS评分明显高于对照组及治疗前(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论吉非替尼联合攻补兼施中药治疗晚期非小细胞肺癌可以有效提高治疗有效性,延长患者的无进展生存期,并减少毒副反应。     

吉非替尼联合鸦胆子油乳针对非小细胞肺癌脑转移患者的影响

目的:观察吉非替尼联合鸦胆子油乳针对非小细胞肺癌脑转移患者的影响。方法:选取非小细胞肺癌脑转移患者64例,随机分成治疗组34例和对照组30例。对照组给予吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予鸦胆子油乳针静脉滴注治疗。结果:治疗组karnofsky评分提高率优于对照组(P0.05);治疗组疼痛缓解有效率优于对照组(P0.05);治疗组皮疹、转氨酶升高发生率低于对照组(P0.05)。结论:鸦胆子油乳针联合吉非替尼能改善非小细胞肺癌脑转移患者生活质量,缓解患者疼痛,减轻不良反应。     

益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰毒型表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰毒型表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将102例气虚痰毒型EGFR突变晚期NSCLC患者按随机数字表法分为对照组与观察组各51例,对照组给予吉非替尼片治疗,观察组给予益气化痰解毒汤联合吉非替尼片治疗.比较2组治疗前后CD4+、...     

消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌32例临床观察

目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.     

黄芪多糖注射液联合吉非替尼治疗晚期肺癌疗效及对免疫功能、生活质量和毒副反应的影响

目的观察黄芪多糖注射液联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对血清T淋巴亚群细胞水平、生活质量和毒副反应的影响。方法将80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,观察组40例选择吉非替尼(250 mg/d口服,28 d为1个周期)联合黄芪多糖注射液(250 mg与500 m L生理盐水混合后静脉滴注,21 d为1个周期)治疗,对照组40例仅选择吉非替尼(250 mg/d口服,28 d为1个周期)治疗。对比2组临床疗效以及治疗前后血清T淋巴细胞亚群水平、生活质量KPS评分,统计2组毒副反应发生情况。结果治疗后2组总有效率与疾病控制率比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);治疗后观察组血清CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均明显高于治疗前与对照组(P均0. 05),生活质量KPS评分明显高于对照组(P 0. 05),毒副反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论黄芪多糖注射液联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌可以保持靶向治疗的有效性,可提高患者细胞免疫功能,减轻毒副反应,改善患者生活质量。     

复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效评价

目的探讨复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效及免疫功能、基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子影响。方法将104例患者按随机表法分为对照组(51例)与观察组(53例),对照组给予吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上结合复方斑蝥胶囊治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效和生存质量改善情况,以及治疗前后免疫功能、MMP-9、VEGF水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组生存质量提高率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。对照组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前降低,而CD8+较治疗前升高;观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前升高,而CD8+较治疗前降低;观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,而CD8+低于对照组。2组治疗后血清MMP-9、VEGF水平较治疗前降低;观察组治疗后血清MMP-9和VEGF水平低于对照组。结论复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效明显,可增强患者免疫功能,降低MMP-9、VEGF水平,值得临床借鉴。     

扶正抗癌方联合吉非替尼对肺癌A549细胞的影响及机制

目的观察扶正抗癌方联合吉非替尼对肺癌A549细胞生长、凋亡的影响,探讨其协同抗肿瘤的可能机制。方法应用MTT法检测扶正抗癌方(0.211、0.316、0.474、0.711、1.067、1.6、2.4、3.6 mg/m L)和吉非替尼(3.95、5.92、8.18、13.33、20、30、45、67.5!mol/L)对A549细胞增殖的影响;用流式细胞术观察对照组(完全培养液组)、中药组(扶正抗癌方,1.6 mg/m L)、西药组(吉非替尼,45!mol/L)、联合组(扶正抗癌方1.6 mg/m L+吉非替尼45!mol/L)A549细胞凋亡;用Western blot检测各组EGFR、p-EGFR、EZH2、PPAR-γ及P53蛋白表达。结果扶正抗癌方及吉非替尼均有抑制肿瘤细胞增殖作用。扶正抗癌方联合吉非替尼干预后细胞凋亡率为(12.6±4.5)%,明显高于扶正抗癌方(4.6±0.7)%及吉非替尼(7.8±2.7)%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,联合组p-EGFR、EZH2下调(P0.05),PPAR-γ及P53蛋白上调(P0.05),西药组及中药组EZH2下调(P0.05),中药组PPAR-γ上调(P0.05);与西药组比较,联合组p-EGFR下调(P0.05),PPAR-γ上调(P0.05);与中药组比较,联合组p-EGFR下调(P0.05)。结论扶正抗癌方联合吉非替尼能显著抑制A549细胞的增殖生长,促使肿瘤细胞凋亡;其协同抗肿瘤活性的机制可能与下调p-EGFR、EZH2及上调PPAR-γ、P53蛋白有关。     

中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

目的系统评价中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法检索Pub Med数据库、万方、维普、知网、以及中国生物医学文献数据库,收集中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件做直接Meta分析、ADDIS 1.16.8软件做网状Meta分析。结果共纳入13篇文献,875例患者。直接Meta分析中药注射液联合组能提高总有效率[OR=1.94,95%CI(1.43,2.65),P0.000 1]和生活质量[OR=2.37,95%CI(1.59,3.55),P0.000 1],缓解皮肤不良反应[OR=0.63,95%CI(0.42,0.92),P=0.02],差异均有统计学意义。网状Meta分析与排序为提高总有效率:鸦胆子注射液艾迪注射液复方苦参注射液消癌平注射液康莱特注射液黄芪多糖注射液;改善患者生活质量:康莱特注射液鸦胆子注射液;缓解皮肤不良反应:艾迪注射液消癌平注射液鸦胆子注射液康莱特注射液。结论中药注射液联合吉非替尼能够提高总有效率,以鸦胆子注射液效果最优;康莱特注射液改善患者生活质量效果最佳;艾迪注射液缓解皮肤不良反应效果最显著;对于腹泻、恶心呕吐和肝功能损害改善不明显。     

参苓白术颗粒联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗作用

目的观察参苓白术颗粒联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法选取经病理组织学或细胞学确诊为NSCLC患者40例,随机分为治疗组及对照组。治疗组患者给予参苓白术颗粒口服,6 g/次,3次/d,吉非替尼250 mg/d口服;对照组仅给予吉非替尼250 mg/d口服。2组均连续治疗21 d为1个化疗周期,至少治疗3个周期,对比2组患者近期疗效、生活质量、中医症状改善及T细胞亚群变化。结果 2组近期疗效比较无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生活质量KPS评分改善,中医证候临床疗效显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后CD4较治疗前升高(P0.05)。结论参苓白术颗粒联合吉非替尼可显著改善晚期NSCLC患者生活质量,调节免疫功能。     

吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将76例老年晚期NSCLC患者随机分为2组各38例,对照组单用吉非替尼片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以鸦胆子油乳注射液治疗,2组患者均治疗2月。观察2组患者治疗前后的T细胞群因子水平、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、副反应发生情况和随访1年的生存情况。结果:观察组疾病控制率和有效率均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+值均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标值均高于对照组(P0.05)。观察组治疗后生存质量提高率高于对照组,减少率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年生存率为57.89%,与对照组的42.11%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期NSCLC患者能有效提高临床疗效,提高患者的免疫功能和改善患者的生存质量,且不增加毒副反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选取濮阳市中医医院收治的114例NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组给予吉非替尼片治疗,观察组接受扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、生存质量、免疫力指标及评价2组临床疗效和不良反应。结果：治疗后,观察组疾病控制率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Karnofsky功能状态（KPS）评分和外周血CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平较治疗前升高,且观察组上述指标均高于对照组。治疗后,2组外周血CD8⁺、中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分和外周血CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型NSCLC疗效显著,可明显提高患者免疫功能和生存质量,减少不良反应发生。     

消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期有效性和安全性研究

目的观察消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期的有效性和安全性。方法将我院收治的非小细胞肺癌晚期患者106例随机分为对照组和观察组患者各53例。对照组给予TP方案化疗,观察组在对照组基础上加用消癌平注射液静脉滴注。评价2组的近期疗效、证候疗效及用药安全性,观察治疗后患者生活质量变化。结果观察组的近期疗效明显高于对照组(P0.05);观察组症状改善率较对照组更高(P0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后生活质量KPS评分显著优于对照组(P0.05)。结论消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期具有良好的近期疗效,能显著改善临床症状,提高生活质量,安全性高,但是对降低化疗引起的中、重度不良反应发生率效果不显著。     

“通莲汤”联合微波热疗与单纯微波热疗对食管癌患者血清p53和癌组织survivin表达影响的对比研究

目的:比较通莲汤联合微波热疗与单纯微波热疗对食管癌患者血清肿瘤抑制蛋白p53(简称p53)和活体癌组织生存素(survivin)影响的差异。方法:取38例局部中晚期食管癌患者血清,随机分为对照组(17例)和观察组(21例)。2组均行微波热疗,观察组加服中药通莲汤。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血清p53;应用免疫组化两步法检测患者活体癌组织survivin蛋白。结果:对照组p53阳性患者7例,观察组4例,组间比较差异显著;观察组活体癌组织survivin蛋白阳性表达率显著低于对照组。结论:通莲汤联合微波热疗能显著抑制食管癌患者血清p53和活体癌组织survivin蛋白表达,效果优于单纯微波热疗。     

参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的:观察参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:选取2015年3月至2017年1月东营市鸿港医院肿瘤科收治入院的NSCLC患者126例,随机分为观察组(参一胶囊+吉非替尼)与对照组(吉非替尼),每组63例。治疗60 d后,比较2组临床疗效情况、治疗前后血清MMP-9及组织抑制物-1(TIMP-1)表达情况;采用生命质量评估(QOL)量表评价患者治疗后生命质量改善情况,并参考WHO常见化疗药物毒性反应分级标准,记录患者与用药相关的严重不良反应发生情况。结果:观察组患者总缓解率63.93%,对照组的总缓解率为55.74%,2组间总缓解率差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9表达均降低,观察组患者MMP-9表达低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者TIMP-1表达未出现显著波动(P0.05),但对照组患者TIMP-1表达升高(P0.05)。治疗后,2组QOL评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组QOL评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.84%,对照组为24.59%,观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:对于晚期非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗基础上加用参一胶囊能够降低患者由化疗药物引起的不良反应,提高患者的生命质量,并且能够降低患者血清MMP-9的表达,利于延缓肿瘤细胞的侵袭、转移。     

沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌气阴两虚证临床研究

目的：观察沙参麦冬汤辅助吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）气阴两虚证的临床疗效及对凝血功能的影响。方法：采用随机数字表法将82例老年晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性NSCLC患者分为对照组与观察组各41例。对照组给予吉非替尼治疗,观察组给予吉非替尼联合沙参麦冬汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、凝血功能指标,并评估2组临床疗效及安全性。结果：观察组客观缓解率为82.93%,高于对照组58.54%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）较治疗前增加（P<0.05）,部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）减少（P<0.05）;观察组治疗后PT、FIB、D-D低于对照组（P<0.05）,APTT、TT高于对照组（P<0.05）。观察组恶心呕吐发生率低于对照组（P<0.05）,血小板减少、白细胞减少、腹泻、周围神经毒性发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P...     

中药辨证治疗对胃癌前病变患者APC、p53、Ki67蛋白表达的影响

目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性,并探讨其对胃癌前病变组织p53、Ki67、APC蛋白表达的影响。方法:将52例胃癌前病变患者按2:1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗。治疗时间6个月。于治疗前、治疗结束时行胃镜病理及免疫组化检查,评价病理各项结果积分及p53、Ki67、APC蛋白表达的变化。结果:治疗期间无不良反应发生。治疗6个月后,两组患者病理异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较,胃癌前病变组织中存在p53、Ki67蛋白表达(40.48%vs0%和42.86%vs0%)升高和APC蛋白表达(71.43%vs90%)下调;治疗6个月后,p53、Ki67蛋白表达下调,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);APC蛋白表达无明显改变。结论:中药辨证治疗可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%),其机制可能为下调p53蛋白异常表达,降低细胞增殖活性,从而逆转癌前病变。     

康艾注射液辅助替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌疗效及对血清VEGF、P53及抗Survivin抗体表达的影响

目的探讨康艾注射液辅助替吉奥治疗一、二线化疗方案治疗后复发或出现药物抵抗的晚期非小细胞肺癌的近期疗效及对血清VEGF、P53抗体及抗survivin抗体表达的影响。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予替吉奥单药治疗,观察组加用康艾注射液治疗,观察2组治疗前后血清VEGF、P53抗体、抗Survivin抗体水平及阳性表达情况,统计2组近期疗效、临床受益率及毒副反应发生情况。结果治疗后,观察组血清VEGF、P53及抗Survivin抗体水平及对照组血清VEGF、抗Survivin抗体水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组血清VEGF水平明显低于对照组(P0.05),2组P53及抗Survivin抗体水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗前后各指标阳性率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。疗程结束后,2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗结束后4周进行随访,观察组临床受益率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组严重毒副反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论替吉奥联合康艾注射液治疗一、二线化疗方案治疗后复发或出现药物抵抗的晚期非小细胞肺癌患者,虽然不能明显提高近期疗效,但能明显改善血清VEGF、P53抗体及抗Survivin抗体水平,降低不良反应发生率,有利于提高患者治疗的依从性,改善生存质量。     

西药联合百合腺癌汤治疗肺腺癌33例临床观察

目的:观察百合腺癌汤联合吉非替尼治疗阴虚内热型晚期肺腺癌患者的临床疗效。方法:选取66例晚期肺腺癌患者进行前瞻性研究,随机分组,各33例。对照组予以吉非替尼治疗,观察组加用百合腺癌汤,比较治疗4个周期后两组缓解率、毒副反应、无进展生存期。结果:治疗4个周期后对照组缓解率与观察组相比,差异无统计学意义(P0. 05);对照组皮疹、腹泻、胃肠道反应发生率高于观察组(P 0. 05);对照组无进展生存期短于观察组(P 0. 05)。结论:百合腺癌汤联合吉非替尼治疗阴虚内热型晚期肺腺癌,可延长患者无进展生存期,减少毒副反应的发生。