直肠癌154例误漏诊分析

1993年1月～1998年12月,我们共收治直肠癌202例,其中154例误漏诊为其他疾病,误诊率76.2%.现将误诊病例分析如下.     

老年直肠癌误漏诊23例原因分析

现将我科2000—10／2008—10收治有不同程度误漏诊的老年直肠癌患者23例临床资料进行总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女14例，年龄65～77（平均71）岁；误漏诊时间按患者出现症状后第一次就医而诊断为其他疾病至明确直肠癌诊断的这一段时间，最短2周，最长16个月。     

青年人直肠癌35例误诊原因分析

青年人直肠癌在临床上并不少见,但往往因警惕性不高或对其临床特点认识不足而导致误诊。我院１９８４～１９９５年共收治直肠癌１８０例,其中青年人（≤３０岁）直肠癌４４例,外院误诊３５例,误诊率达７９．５％。现将误诊情况报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例,男２０例,女１５例;年龄２１～３０岁,平均２７岁,其中２６～３０岁２８例,占８０％。１．２　临床表现　粘液血便（包括隐血试验阳性者）３０例,便次增多（大便每日４～６次）１７例,便秘１１例,便形改变１０例,进行性贫血８例（血红蛋白最低达５…     

直肠癌误诊为肛裂1例分析

对直肠癌误诊为肛裂1例分析如下。     

结肠、直肠癌误诊38例分析

我院1986年1月~2004年12月共收治结肠、直肠癌178例,其中38例误诊,误诊率21·3%,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男32例,女6例;年龄24~71岁,平均49·82岁。伴慢性结石性胆囊炎行胆囊切除术6例,合并血吸虫病14例。1·2误诊情况本组误诊时间1~24个月,平均3·8个月。误诊为痔疮21例,长期在门诊治疗,其中2例在我院和他院先后2次行痔核切除,分别于术后4个月和6个月再次入院,经检查证实为直肠癌晚期伴肝和后腹膜转移;初诊为急性阑尾炎5例和肠梗阻4例,其中1例行阑尾切除术后6个月发现肝转移方证实首次手术误诊;经急诊手术确诊为回盲部癌…     

直肠癌误诊为痔疮1例分析

对直肠癌误诊为痔疮1例分析如下。1病历摘要男,76岁。于2005-08因反复咳嗽、咳痰、喘息19 a,加重伴发热2 d入我科,诊断为慢性喘息型支气管炎,给予抗炎治疗,病情稳定。既往有高血压病、冠心病、痔疮病史。在住院期间间断性出现大便带血,请外科做直肠指诊,未触及肿物,考虑为内痔所致,给予痔疮栓局部用药、温盐水坐浴,症状时好时坏。2005-09中旬,患者大便次数多,6~8次/d,为黏液样便,带有鲜血,行钡灌肠及纤维结肠镜检查并取病理活检,考虑为直肠癌变,再次做直肠指诊:胸膝位,直肠距肛门6 cm可触及肿物,位于直肠左前壁,表面突出,呈分叶状,占据直肠…     

直肠癌40例误诊原因及早期诊断初探

直肠癌是肛肠外科的常见病及多发病,在全部消化道肿瘤中,直肠癌的发病率仅次于胃癌[1],临床接诊的病例大多有延误诊断的情况。现将我院1990~2004年收治的40例直肠癌的误诊原因作一分析,并对其早期诊断作一探讨。1临床资料1·1一般资料本组男24例,女16例;年龄26~78岁。1·2临床表现大便次数增多(每天2次以上)18例,大便带血20例,鲜血便5例,黏液血便4例,体重减轻25例,有里急后重感4例,大便变形30例,腹痛14例,便秘24例。本组术前行便隐血检查12例,其中10例阳性;全部行B超检查均未见异常。1·3发病至确诊时间本组均经直肠镜或手术取材病理确诊为…     

青年直肠癌25例误诊分析

随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,胃肠道恶性肿瘤中,大肠癌的发生率近年来已跃居第１或第２位,而直肠癌在大肠癌中约占 ６０％［１］。由于直肠癌易与肛门、直肠的良性病变混淆,病人（尤其是青年病人）及医生对其认识不足,重视不够,更易被忽视而误诊。我院１９９     

直肠癌28例延误诊断剖析

目的总结直肠癌延误诊断的原因并提出预防对策。方法对我院收治并确诊为直肠癌的28例的临床资料进行回顾性分析。结果本组院前误诊24例,误诊为痔疮17例,肠炎3例,痢疾、便秘各2例,院前误诊率86%;另有4例未经医务人员诊断,自认为是痔疮,占14%。患者从出现大便习惯、性状改变至入我院确诊时间为1～12个月,平均6个月。本组均经肠镜及病理检查确诊,其中20例行根治手术,4例行姑息手术,4例行化疗。随访3年,12例死亡,平均生存期7个月。结论早期直肠癌表现复杂多样,易误诊,基层医师在临床工作中尤应注意大便习惯改变这一关键点,尤其对中青年患者要提高警惕,防止延误诊治。     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…     

小儿细菌性痢疾误诊121例分析

目的：分析小儿菌痢易误诊的原因,利于减少临床误诊误治。方法：对我科收治的121例菌痢误诊患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：菌痢误诊患儿中,小婴儿占62.81%,发生率最高。误诊疾病中居于首位的是其他病原菌所致的肠道感染占76.03%,其次为肠套叠。结论：临床医生对小婴儿菌痢的诊断要慎重,诊断时应详细询问病史,仔细查体,全面综合分析临床资料,提高诊治水平。     

内痔患者发生直肠癌漏诊九例

直肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤,因其早期症状不明显,常以便血为首发症状,极易误诊和漏诊。近年来,我院有9例直肠下段癌漏诊,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男7例,女2例;年龄46~67岁,平均52·3岁。均有内痔病史多年。1·2临床表现便血8例,连续便血或间断数月不等,每日1~3次,伴有直肠下坠及排便不净、里急后重等症状。1·3确诊经过5例以内痔或混合痔住院手术,术中发现距肛门缘6~7 cm处直肠占位病变,活检病理报告为直肠癌。3例行内痔术后仍便鲜血或暗红色血,来院复诊时发现直肠占位病变。1例排黏液便,偶带脓血,首次诊断为结肠炎、内…     

直肠癌误诊65例分析

目的：分析直肠癌误诊原因。方法：对我院65例直肠癌的临床资料进行回顾性分析。结果：280例中误诊（指首诊）65例 误诊率为23.2% 平均误诊时间6.5个月。被误诊的主要疾病是慢性肠炎23例（35.4%）、内痔13例（20.0%）、细菌性痢疾10例（15.4%）、直肠息肉5例（7.7%）、肛裂3例（4.6%）。结论：直肠癌误诊的主要原因是：（1）患者就医意识不强;（2）不重视直肠指诊检查;（3）直肠癌早期症状不典型;（4）不重视直肠镜及纤维结肠镜检查;（5）对青年人直肠癌缺乏警惕性。     

直肠癌76例分析

目的：探讨直肠癌的常见误诊原因，提高直肠癌早期诊断的措施。方法：回顾性分析了我院2002—06／2007-09共收治直肠癌76例患者的临床资料。结果：76例直肠癌患者中初诊45例，误诊31例，误诊率40．8％。结论：提高对直肠癌的认识，加强对直肠癌高危人群的监测，适时使用辅助检查，力争做到早发现、早诊断、早治疗，提高早期确诊率，减少误诊率。     

直肠癌误诊20例分析

目的:探讨青年人直肠癌的误诊原因,提高青年人直肠癌的早期诊断率。方法:对20例青年人直肠癌误诊原因的临床资料进行回顾性分析。结果:青年人直肠癌症状不典型,恶性度高,容易延误诊断,预后不佳。结论:提高医务人员对青年人直肠癌的认识,重视直肠指检是早期诊断直肠癌的可靠方法。     

直肠癌误诊167例分析

目的：通过对167例直肠癌曾被误诊为细菌性痢疾、内痔、慢性结肠炎等病例的总结分析,说明普及直肠癌防治知识,重视肛门指检,全面综合分析临床症状,是有效避免误诊的重要方法。方法：我们对167例直肠癌曾被误诊为细菌性痢疾、内痔、慢性结肠炎等的患者进行综合分析,总结临床经验和教训。结果：本组入院后进一步行相关检查确诊为直肠癌。结论：普及直肠癌防治知识,对便血及大便习惯和便质改变者,就诊时常规行肛门指检,或开展高危人群的以肛门指检为基本手段的普检,是有效防治直肠癌误诊的重要前提和关键。     

直肠癌误漏诊286例分析

1　临床资料本组男 14 9例 ,女 137例 ,男女比例 1.1∶ 1,年龄最大 82岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 5 2岁。误诊为痔疮 14 9例 ,菌痢、阿米巴痢为 6 4例 ,慢性溃疡性结肠炎 4 2例 ,直肠息肉 16例 ,肛周脓肿和瘘管 3例 ,肠炎 11例 ,肠结核 1例。其中大便潜血初筛阳性2 6 9例 ,直肠指诊摸到肿块 2 36例 ,肠壁僵硬 4 3例 ,环形狭窄 16例 ,指诊带血 2 4 1例。全部病例行直肠镜检查 ,镜下见菜花型肿块 10 4例 ,溃疡型 14 6例 ,缩窄僵硬型 2 8例 ,缩窄粘膜完整形 6例 ,全部取病变组织病理检查分类 :腺癌 2 2 4例 ,粘液腺癌 4 2例 ,鳞状细胞癌 5例 ,未…     

直肠癌误诊35例分析

目前直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位[1]。其误诊率高,国内报道误诊率为48%～71.3%,部分报道高达80%以上。我科自2009-2010年共收治72例直肠癌患者,误诊35例,占48.61%。现将本组误诊病例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女11例,男女之比为2.18∶1。年龄23～78岁,其中30岁以下6例,60岁以上8例,以41～60岁最多,占51.42%。1.2误诊情况误诊的病种为:细菌性痢疾16例,内痔6例,     

常见肛肠疾病误漏诊8例分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，我科2000／2007—06在纤维结肠镜的帮助下，检查了305例，发现误漏诊病例8例，现将检查结果分析如下。     

警惕与内痔并存的青年人直肠癌(附63例漏诊病例)

内痔为常见病、多发病,当直肠癌合并内痔时漏诊率较高,尤其是青年人直肠癌。我院1986年12月~2004年12月共收治30岁以下直肠癌124例,其中63例因合并内痔出血者漏诊,占50·8%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组63例中,男33例,女30例;年龄13~30岁,平均27·3岁。内痔分期:一期32例,二期12例,三期10例,四期9例。行内痔硬化剂注射术17例,痔核切除术18例,冷冻治疗12例,胶圈套扎9例,药物治疗7例。首诊均诊断为内痔,漏诊直肠癌。漏诊时间最短1个月,最长26个月,平均6·7个月。1·2临床表现63例均表现为鲜血便,有不同程度的大便后痔核脱出,无明显…