带蒂颊脂垫填塞上颌骨囊肿骨腔的临床应用

作者 1995年 10月～ 1999年 10月用带蒂颊脂垫组织瓣移植充填上颌骨囊肿术后骨腔缺损 32例 ,获得满意效果一、临床资料32例中男性 2 0例 ,女性 12例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁 ;囊腔缺损范围 :最大 4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,最小 2 .0ｃｍ×2 .5ｃｍ。病变部位 :位于磨牙区 18例 ,磨牙区及前牙区 10例 ,前磨牙区 4例 ,其中右侧上颌骨 17例 ,左侧上颌骨 15例 ,有 5例术中囊腔与上颌窦相通。病理分类 :含牙囊肿 2 0例 ,角化囊肿 4例 ,根尖囊肿 8例 (囊肿直径 2 .0ｃｍ以上 )。术后随访时间平均为 1年 8个月。手术方法 :在全身麻醉或局部麻…     

128例角化囊肿的临床分析

角化囊肿是口腔颌面外科常见的牙源性颌骨囊肿 ,作者回顾 1990年～ 1998年在本院经手术治疗和病理确诊的入院病人的完整病历进行分析 ,并对发病年龄、临床表现、手术方法及鉴别诊断等方面进行讨论。1　临床资料和结果 :1 1　性别与年龄 :　 12 8例患者中 ,男性 78例 ,女性 5 0例 ,男∶女 =3∶2 ,发病最大年龄 73岁 ,最小年龄 13岁 ,平均年龄 34 6岁 ,2 0～ 30岁的患者 6 9例占 5 3 5 %。1 2　部位 :　本组病例中 ,上颌骨 39例 ,下颌骨 89例 ,上∶下颌骨比例为 1∶2 3,下颌骨者好发于磨牙区及升枝部73例 ,占 82 % ,上下颌骨多发性角化囊肿 …     

遗传性牙源性角化囊肿1例报告

<正> 自1956年Philipsen根据病理学表现将角化囊肿从牙源性囊肿中分出后,国内外对此疾病报道日渐增多。它对颌骨有较大的侵袭性,并有明显的遗传倾向,对其在遗传方面的报道并不多见,现将我院所治1例牙源性角化囊肿的病例遗传家谱与随访5年后的结果报道如下: 患者沈××,男,48岁。于1982年4月来本院门诊,自诉右侧面部隆起,要求检查是否患有囊肿,当时无其他自觉症状。回忆病史,该员于20年前在某医院行囊肿摘除术,拔除(?),以后又陆续发现左右上颌骨囊肿,先后2次摘除囊肿,并拔除(?)。本次手术拔除(?)。临床检查:右侧下颌骨升枝部隆起,有乒乓球感,     

颌骨巨大囊肿袋形术临床治疗效果评价

我院自 1993年 5月至 2 0 0 0年 10月对 4 0例颌骨巨大囊肿住院患者采用袋形术治疗 ,现就其疗效进行分析。一、临床资料1993年 5月至 2 0 0 0年 10月我院住院颌骨囊肿病例 4 0例 ,男性 2 3例 ,女性 17例 ,年龄 16岁～ 76岁 ,发生在上颌骨囊肿 17例 ,下颌骨囊肿 2 3例。囊肿最大直径 14 0ｍｍ ,最小6 0ｍｍ ,平均直径 83ｍｍ。术后病理报告角化囊肿 6例 ,壁性造釉细胞瘤 2例。其余 32例为非角化囊肿。术前准备 :术前常规全身检查 ,于囊肿骨壁薄弱处行穿刺吸出囊液进行分析 ,判断囊肿性质。通过Ｘ线片测量囊腔大小 ,分析受累牙根情况 ,位于囊…     

负压引流在颌骨囊肿术后治疗中的应用

本文分析了一组应用真空引流系统辅助手术治疗的颌骨囊肿病例,以确定并发症的发生率及对骨再生的可能影响。 材料和方法 作者自1978年至1988年据Mandal氏法,应用负压引流辅助手术治疗,共治疗了42名颌骨囊肿患者,男性24人,女性18人,年龄16～68岁,平均年龄58岁。36处病变(86％)位于下颌骨,6处位于上颌骨。大多数下颌骨病变累及下颌体及下颌支。位于颌骨无牙区的囊肿为21例,与牙有关的为21例。据     

颌骨角化囊肿35例临床分析

颌骨角化囊肿属于牙源性颌骨囊肿,在临床上并不少见,近年来我们共收治35例,现报告如下。 一、临床资料 性别与年龄:本组男性16例,女性19例;年龄最大者83岁,最小者14岁,平均29.6岁。其中20～40岁29例,占82.8％。 部位与病程:35例中上颌骨4例,下颌骨31例。上颌骨4例中3例发生在上颌结节区,1例发生在前牙     

HA人工骨修复较大颌骨囊肿骨腔的临床探讨

本文对近10年来应用HA修复颌骨囊肿186例，及其中较大颌骨囊肿34例，进行了较系统的临床研究。手术切口一期愈合、外形满意27例（79．5％），较明显颗粒逸漏21例（61.7%），迟发性血清肿4例（2.9％）。并对4例单囊性角化囊肿用液氮冷冻后HA修复，经3年以上随访无复发。     

根侧角化囊肿的CK18及基因表达的研究

目的:对根侧角化囊肿与其它角化囊肿衬里上皮细胞角蛋白18(CK18)基因表达是否一致进行探讨。方法:1例根侧角化囊肿、2例颌骨牙源性角化囊肿和1例含牙囊肿的衬里上皮,使用CK18基因探针进行原位杂交,检测CK18 mRNA在衬里上皮细胞层的原位表达;同时进行CK18、PCNA、p53、p21、Bcl-2、Fas/Fas-L、Bax(B-9)、WAF-1、CEA的单克隆抗体免疫组织化学染色。结果:原位杂交法显示CK18 mRNA在根侧角化囊肿的表达为强阳性,其它角化囊肿衬里上皮表现为弱阳性;免疫组化染色结果显示PCNA和Bcl-2在根侧角化囊肿中表达为强阳性,在2例颌骨牙源性角化囊肿表达为弱阳性,在含牙囊肿中有表达;而p53、p21、Fas/Fas-L、CEA在病例中均为阴性表达;Bax(B-9)、WAF-1在1例角化囊肿中表达为弱阳性,在其余3例中均为阴性表达。结论:根侧角化囊肿与其他部位角化囊肿相比较,强阳性表达反映增殖能力的相关蛋白及阴性表达与凋亡有关蛋白、抑癌基因,提示根侧角化囊肿可能比其它部位角化囊肿增殖或复发的潜力更高。     

颌骨囊肿的灌洗治疗-附18例临床分析

颌骨囊肿是口腔颌面外科常见疾病之一 ,以手术治疗为主。我院自 1994年 10月至今 ,应用药物灌洗治疗颌骨囊肿18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料本组 18例中 ,上颌骨 13例 ,下颌骨 3例。男性 12例 ,女性 6例 ;年龄 13～ 4 8岁。根尖囊肿 5例 ,含牙囊肿 6例 ,鼻腭管和腭正中囊肿 4例 ,角化囊肿 3例 ,所有诊断依据临床和Ｘ线所见得出 ,并经病理检查证实。所选病例均为单囊型。1.2　方法将注射器刺入囊腔、抽吸囊液 ,反复用 5 %葡萄糖液冲洗囊腔 ,至抽出液清亮后 ,将 0 .5 %甲硝唑液作为留置液注入囊腔 ,并施加少许压力 ,…     

儿童牙源性角化囊肿——附21例临床分析

本文收集了1868年至1989年本院收治的儿童牙源性角化囊肿21例，从临床角度讨论儿童牙源性角化囊肿的临床表现，诊断，治疗特点及预后，本组资料中，最小发病年龄为7岁，发生部位以下颌骨升枝部及磨牙后区多见，对21例患者中的18例进行随访，复发者1例，复发率为5．6％。     

手术配合液氮冷冻治疗颌骨及口腔肿瘤25例临床分析

一、一般资料:共治疗25例,男9例,女16例。年龄最大69岁,最小15岁。其中颌骨造釉细胞瘤5例(上颌骨1例,下颌骨4例);牙源性角化囊肿7例(上颌骨3例,下颌骨4例);腭部混合瘤3例;腭部乳头状瘤2例;牙龈瘤5例。肿瘤范围,最大者由一侧下颌骨至对侧颏孔处。病程一般1月～4年不等。     

上颌骨骨折切开复位坚固内固定治疗的临床研究

目的 探讨上颌骨骨折的原因、临床特点及治疗方式的选择。方法 回顾性分析经过治疗的21例上颌骨骨折病例,并对其发病原因、临床表现、诊断治疗时机及方法进行深入探讨,着重讨论手术切开复位与坚固内固定技术的应用基础,临床效果及注意事项。结果 21例病人中,均行骨折Ⅰ期处理,采用手术切开复位及坚固内固定技术治疗,获得满意的临床效果。结论 手术切开复位及坚固内固定技术的联合应用是治疗上颌骨骨折的理想方法。     

牙源性角化囊肿的外科治疗

牙源性角化囊肿是具有侵袭性和复发倾向的病变,术后其复发率从２．５％至６２．５％不等。因此有些学者将其归纳为良性肿瘤的范围。目前,相当一部分角化囊肿因术前未引起重视即明确诊断,而未得到正确的治疗,这是导致术后复发率较高的主要原因。本文主要报道４６例颌骨角化囊肿采用不同的方法治疗后的结果,评价临床各种治疗方法的疗效,以指导临床实践。材料与方法收集１９８２年～２０００年的临床资料,经病理学证实为牙源性角化囊肿共有４６例,且不包括基底细胞痣综合征的病例。其中１６例（３４．８％）术前未曾怀疑为角化囊肿,３…     

伴有和不伴有痣样基底细胞癌综合征角化囊肿的比较研究

牙源性角化囊肿是痣样基底细胞癌综合征(NBS)最常见的特征之一。根据不同作者的报道,大约65%到100%的NBS患者出现这类囊肿。本文把NBS角化囊肿和其它牙源性角化囊肿进行了比较研究,以寻找两种疾病之间可能有的形态学差异。作者采用66例角化囊肿标本进行组织学的分析研究,其中33例选自NBS患者,其余选自没有患NBS的孤立角化囊肿患者。用25例NBS角化囊肿和25例孤立     

下颌骨囊肿术后骨腔长期未愈2例

颌骨囊肿术后不完全骨愈合偶见于上颌骨,骨缺损区被瘢痕组织部分或全部填充,可能误诊为囊肿复发。本文报道两例下颌升支区牙源性角化囊肿术后长期残留的骨腔。1临床资料病例1,女,49岁。因右侧升支区肿胀不适1月就诊。患者于6年前罹患右下颌骨牙源性角化囊肿,病变累及右下颌升支及下颌体后份(图1a),经口外进路接受囊肿剜除术。近一月感右下颌区肿胀不适。入院后临床检查发现右侧腮     

袋形缝合术治疗颌骨巨大角化囊肿体会

颌骨巨大角化囊肿在临床治疗上比较棘手 ,作者对三例“基底细胞痣综合症”合并颌骨巨大角化囊肿患者施行袋形缝合术 ,取得良好效果。认为这种方法手术范围小 ,创伤小 ,保留颌骨 ,术后囊肿迅速缩小 ,为二期根治术创造良好条件。     

开窗术治疗牙源性角化囊肿

Philipsen(1956年)提出将具有角化上皮的牙源性囊肿称为“牙源性角化囊肿”。1971年WHO简化囊肿的分类,将始基囊肿和角化囊肿归为一类,但不是所有的始基囊肿都是角化囊肿。牙源性角化囊肿占颌骨囊肿的3％～     

颌骨囊肿112例临床分析

颌骨囊肿是口腔颌面部常见疾病之一,其诊断治疗方面尚存在许多问题值得研究。我科近十余年共收治颌骨囊肿112例,现对本组病例进行临床分析,以探讨颌骨囊肿的临床特点及诊治中的一些问题。 资料与方法 资料来源为1978年至1990年6月底我科收治的112例经组织病理诊断的颌骨囊肿。其中5例为多发性有12个囊肿;一例患左上颌骨根尖囊肿手术,一年后又患右上颌根尖囊肿。共有囊肿120个。 对本组术后半年以上的部分病例进行了信访及门诊复查。     

复发性角化囊肿33例的临床分析

目的分析复发性角化囊肿的临床特点。方法分析总结33例颌骨内复发性角化囊肿的临床特点。结果手术时残留囊壁或有子囊残留易复发,术后应长期随访。结论术前应明确临床分类和病理分型以降低复发率。     

Survivin、bcl-2、caspase-3在牙源性角化囊肿中的表达及意义

目的检测凋亡相关蛋白survivin、bcl-2、caspase-3在角化囊肿中的表达,探讨其在角化囊肿发生发展中的意义。方法免疫组织化学方法检测20例角化囊肿(10例原发和10例复发)、10例含牙囊肿和10例根端囊肿中survivin、bcl-2、cas-pase-3的表达。结果Survivin、bcl-2、caspase-3阳性染色分别见于13(65%)、13(65%)、9(45%)例角化囊肿。Survivin、bcl-2在角化囊肿上皮基底层细胞中阳性表达,阳性率显著高于含牙囊肿和根端囊肿;caspase-3在角化囊肿上皮表层细胞表达。Survivin的表达与bcl-2正相关,与caspase-3无明显相关性。结论Survivin、bcl-2、caspase-3在角化囊肿形成和发展中起一定作用。