神经节苷脂治疗脑出血

目的 探讨神经节苷脂(monosialotetrahexosy-1 ganglioside,GM-1)治疗脑出血的临床效果及其机制.方法 脑出血患者146例,随机分为两组,对照组76例,给予常规治疗;GM-1治疗组70例,常规治疗加GM-1治疗21天,观察两组治疗前后肌力变化,并记录治疗前后GCS评分、NDS评分、ADL评分及6个月后GOS评分,来评定两组患者的疗效.结果 GM-1组患者肌力增加一级及一级以上,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗后GM-1治疗组中GCS评分、ADS评分的提高和NDS评分的降低与对照组相比有显著性差异(P＜0.01);在脑出血后6个月进行COS评分,GM-1治疗组Ⅴ级病例比例为68.57%.结论 应用GM-1可以明显改善脑出血患者临床症状,促进神经功能的恢复,降低致残率,改善患者的生活质量.     

神经节苷酯对脑外伤患者神经功能恢复的影响

目的实验过程中发现神经节苷酯对受损神经有明显的修复作用,探讨临床工作中该药对急性颅脑外伤患者神经功能恢复的影响。方法将86例急性脑外伤患者随机分为治疗组43例和对照组43例。对照组给予脑外伤的常规治疗(包括必要的手术治疗、脱水消肿治疗和一般的神经营养药治疗等);治疗组除给予上述的常规治疗外,给予单唾液酸四已糖神经节苷酯注射液(Monosialogangliosides-1,GM-1)40mg加入生理盐水250ml中静脉点滴,1次/d。两组患者均于治疗前和治疗后第2周由专职康复医师进行格拉斯哥昏迷量表(Glascowcomascale,GCS)评定、神经功能缺损(Neuralfunctiondeficiency,NFD)评定和日常生活活动能力(Barthelindex,BI)评定。结果治疗前两组患者的GCS和NFD差异无显著性意义(P>0.01)。治疗2周后,治疗组患者的意识恢复程度、神经功能缺损改善程度和日常生活活动能力均明显高于对照组(P<0.05)。结论唾液酸四已糖神经节苷酯能更有效地提高急性颅脑损伤患者的清醒度,促进脑外伤患者的神经功能恢复和提高患者的日常生活活动能力。     

神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能缺损的影响

探讨神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能缺损的影响。选取2013年8月~2016年9月我院114例急性脑出血患者,根据治疗方案分组,各57例。在常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依达拉奉+神经节苷脂钠治疗。对比两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分,并统计临床疗效。治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗两组均有所降低,但观察组变化幅度明显大于对照组,且观察组治疗总有效率94.74%高于对照组82.46%,差异有统计学意义(P0.05)。急性脑出血给予神经节苷脂钠与依达拉奉联合治疗,有利于改善患者神经功能缺损程度,临床效果显著。     

高压氧结合神经节苷酯治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:探讨高压氧结合神经节苷酯治疗高血压脑出血微创血肿清除术后患者的临床疗效。方法:120例高血压脑出血微创血肿清除术后患者,随机分为高压氧组(44例)、神经节苷酯组(38例)及联合治疗组(38例),分别给予单纯高压氧治疗、单纯神经节苷脂治疗、高压氧联合神经节苷脂治疗。对各组患者治疗前及治疗14、28 d后的神经功能缺损程度分型、脑水肿体积及随访6月日常生活活动能力量表(ADL)恢复情况和临床疗效进行比较分析。结果:治疗14、28 d后,联合治疗组的总有效率高于高压氧组及神经节苷酯组(P0.05)。各组神经功能缺损程度分型及脑水肿体积均较治疗前改善(P0.05),联合治疗组优于高压氧及神经节苷酯组(P0.05)。联合治疗组随访6月ADL恢复情况明显优于高压氧及神经节苷酯组(P0.05)。结论:高压氧结合神经节苷酯治疗可显著提高高血压脑出血患者的临床疗效及预后。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 观察和评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)钠盐注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 选取急性脑梗死患者54例,随机分为治疗组(29例)和对照组(25例).常规予以降纤、抗凝、调脂、降压、降糖等脑血管疾病二级预防,治疗组加用GM1,急性期100 mg/d静脉滴注,14 d后改为40 mg/d维持28 d.结果 治疗组和对照组临床疗效愈显率为58.62%(17/29)与36.00%(9/25),总有效率为82.76%(24/29)与56.00%(14/25);2组总体有效率构成比差异有统计学意义(χ2=4.61,P＜0.05).治疗前2组神经功能残缺积分差异无统计学意义(t=0.477,P＞0.05).治疗14 d后,2组神经功能缺损积分[治疗组(26.41±5.82)分、对照组(23.52±4.13)分],差异有统计学意义(t=2.079,P＜0.05).治疗42 d后,治疗组较对照组神经功能缺损积分[治疗组(36.52±6.21)分与对照组(30.48±5.73)分],差异有统计学意义(t=3.693,P＜0.01).结论 GM1对于老年急性脑梗死患者具有良好的中枢神经保护作用,其疗效明确,可大大改善脑梗死后的神经功能缺损.     

神经节苷酯对脑外伤患者神经功能恢复的影响

目的 实验过程中发现神经节苷酯对受损神经有明显的修复作用，探讨临床工作中该药对急性颅脑外伤患者神经功能恢复的影响。方法 将86例急性脑外伤患者随机分为治疗组43例和对照组43例。对照组给予脑外伤的常规治疗(包括必要的手术治疗、脱水消肿治疗和一般的神经营养药治疗等)；治疗组除给予上述的常规治疗外，给予单唾液酸四已糖神经节苷酯注射液(Monosialogangliosides-1,GM-1)40mg加人生理盐水250m1中静脉点滴，1次／d。两组患者均于治疗前和治疗后第2用由专职康复医师进行格拉斯哥昏迷量表(Glascow coma scale,GCS)评定、神经功能缺损(Neural function deficiency,NFD)评定和日常生活活动能力(Baarthalindex,BI)评定。结果 治疗前两组患者的GCS和NFD差异无显著性意义(P&;gt;0．01)。治疗2用后，治疗组患者的意识恢复程度、神经功能缺损改善程度和日常生活活动能力均明显高于对照组(P&;lt;0．05)。结论 唾液酸四已糖神经节苷酯能更有效地提高急性颅脑损伤患者的清醒度，促进脑外伤患者的神经功能恢复和提高患者的日常生活活动能力。     

神经节苷脂对高血压脑出血术后患者神经功能的影响

目的:探讨神经节苷脂对高血压脑出血术后患者神经功能的影响。方法:选取2012年4月~2017年4月我院收治的高血压脑出血术后患者80例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规综合治疗,研究组在对照组治疗基础上加用神经节苷脂。比较两组患者临床疗效及治疗前后血肿、水肿体积。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前两组血肿、水肿体积比较无显著性差异(P0.05);治疗后研究组血肿、水肿体积均小于对照组(P0.05)。结论:神经节苷脂应用于高血压脑出血术后治疗中,可明显提高临床疗效,减少血肿、水肿体积,值得临床推广应用。     

重组人EPO联合神经节苷酯钠治疗急性重症颅脑损伤的临床效果

目的研究重组人促红细胞生成素(EPO)联合神经节苷酯钠治疗急性重症颅脑损伤的效果。方法采用抽签法将67例急性重症颅脑损伤患者分为观察组(34例)和对照组(33例)。对照组静脉滴注神经节苷酯钠注射液,观察组联合皮下注射重组人EPO。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的血清S100B、Tau、NSE、GFAP水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-2、sICAM-1、P-选择素水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清AOPP、LPO、8-iso-PGF2α水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人EPO联合神经节苷酯钠能改善急性重症颅脑损伤患者的炎症反应、神经损伤、氧化应激反应。     

神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑出血患者神经功能及血液流变学的影响

目的：探讨神经节苷脂联合依达拉奉在急性脑出血患者中的应用效果。方法：选择2018年8月~2020年8月收治的100例急性脑出血患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以依达拉奉治疗,观察组联用神经节苷脂治疗,连续用药14 d。对比两组临床疗效、神经功能、血液流变学指标、不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分、低切全血黏度、红细胞压积、高切全血黏度对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、低切全血黏度、红细胞压积、高切全血黏度均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：神经节苷脂联合依达拉奉在急性脑出血中作用确切,能够减轻患者神经功能损伤,调节血液流变学状态,安全可靠。     

脑内血肿腔局部应用神经节苷脂GM-1治疗实验性脑出血的作用及其机制

背景：脑出血患者常遗留严重的神经功能缺损。目前关于其发病机制的研究日益深入，希望能找到改善预后的有效方法。目的：经脑内血肿腔局部应用神经节苷脂(Ganglioside)GM-1，探讨脑内局部给药能否有减低药量而提高疗效的效果，同时脑内局部用药是否具有局部量效关系。设计：随机对照的实验研究。单位：西安交通大学第二医院神经外科、设备科。对象：实验于2000-08／2001-04在西安交通大学医学院神经生物研究中心完成。选择健康雄性SD大鼠，体质量250-300g，由陕西中医研究院实验动物中心提供。干预：将大鼠随机分为4组：①假手术组(12只)：行右侧尾状核穿刺。②模型组(12只)：于右侧尾状核注入50μL未抗凝自体血。③局部给药组：分为大、中、小剂量组(每组12只)。制作模型后6h分别按照2mg／kg，0．8mg／kg和0．32mg／kg于脑内血肿腔注入GM-1，液量按2mg／kg计算，不足部分用对照液(即GM1注射液溶剂，按说明书配制)补齐，同时经尾静脉注入相等体积对照液。④全身给药组(12只)：制作模型后6h经尾静脉注入GM-1 2mg／kg，同样体积对照液注入右侧尾状核。上述各组于脑出血后72h处死，测定脑含水量(每组取8只)；行组织学检查(每组取4只)，并作相对损失神经元计数。主要观察指标：①脑水含量。②组织学观察。③相对损失神经元计数。结果：脑内局部大剂量组较全身给药组脑水含量为低，分别为(79．77&;#177;0．94)％和(81．42&;#177;0．87)％，两组相比差异显著(P=0．02)．脑内局部用药组脑水含量和药量线性回归分析，两者之间不具有线性关系(P=0．001)。脑内局部大剂量组相对损失神经元计数较全身给药组明显为低，分别为(324．00&;#177;3．65)和(344．00&;#177;8．83)，两组相比差异显著(P=0．003)。组织学观察显示脑内局部大、中剂量组血肿周围存活神经元较脑内局部小剂量组明显增多。结论：在用药量相等情况下，脑内局部应用Ganglioside GM-1可明显提高疗效，且随局部用药量增大而疗效出现递增，但两者之间不呈直线关系。     

真空小梁成形术治疗青光眼的疗效观察及护理

[目的]探讨真空小梁成形术(PNT)治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性.[方法]选取青光眼病人12例(23只眼)接受PNT临床治疗,表面麻醉满意后,结膜囊放置治疗环,用55 mmHg的负压吸引进行60 s, 5 min后重复1次,记录治疗前后30 min眼压值及治疗后第1天、第7天、2周、4周眼压,取平均值进行统计学分析.[结果]所有病人均完成治疗,结膜下点状出血5只眼,治疗后眼压短暂升高17只眼,未出现结膜感染、角膜上皮剥脱、前房炎症反应.房角完全开放的青光眼14只眼,治疗前后眼压比较有统计学意义(P=0.002) [结论]PNT能安全、有效地降低原发性开角型青光眼病人眼压,完善治疗前后护理,可以保证治疗顺利进行.     

42例青壮年高血压脑出血病人的观察和护理

[目的]总结青壮年高血压脑出血病人的观察和护理措施。[方法]回顾性分析42例青壮年高血压脑出血病人的临床资料。[结果]本组病人痊愈、好转40例,死亡2例。[结论]加强青壮年高血压脑出血病人的观察和护理有利于预后。     

行气通便贴治疗中风病人便秘疗效观察

中风(脑卒中)与便秘有着密切的关系.中风病人急性期和恢复期常伴有便秘.便秘虽病位在肠,但在疾病的过程中因其实邪阻滞、腑气不通、气血运行障碍,常导致气机不畅,气血逆乱,加重病情,影响疾病的转归和预后.     

脑出血患者手术后急诊监护室护理干预效果观察

目的:分析脑出血患者术后实施急诊监护室护理干预的临床应用价值。方法:本次研究选择本院2018年2月至2019年2月收治脑出血患者94例为对象,均接受手术治疗,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患者术后辅以常规护理干预,观察组患者术后辅以急诊监护室护理干预,比较两组患者神经功能恢复情况,记录并计算各组患者术后并发症发生率。结果:观察组患者术后经护理干预后,神经功能GOS评分(4.52±0.14)分明显高于对照组,MRS评分(1.07±0.13)分、NIHSS评分(1.19±0.06)分均低于对照组(P<0.05)。同时,观察组患者发生并发症的概率较对照组相比更低(P<0.05)。结论:脑出血患者术后辅以急诊监护室护理干预可帮助患者恢复神经功能,预防并发症。     

1例急性妊娠脂肪肝的疗效观察与护理

急性妊娠脂肪肝(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,病死率高达85%以上。我科于2011年8月收治了1例妊娠合并急性脂肪肝,并发肝性脑病、功能性凝血功能障碍病人,经积极治疗与精心护理,疗效满意。现将治疗效果与护理体会报告如下。1病例介绍病人,女,20岁,妊娠24周,因乏力、尿黄5d,意识不清1     

血液灌流联合连续性静脉血液滤过治疗急性重症中毒患者的疗效观察和护理

目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症中毒患者的疗效观察及护理措施.方法 选择我院2008年7月～2010年8月急诊科收治的47例重症中毒患者,分为治疗组和对照组,治疗组进行HP联合CVVH治疗,对照组是同期收治非医疗原因未能行HP联合CVVH治疗的中毒患者,对两组患者昏迷持续时间、平...     

血细胞分离术治疗骨髓增殖性疾病的疗效观察与护理

[目的]探讨血细胞分离术治疗骨髓增殖性疾病(MPD)的疗效.[方法]采用血细胞分离机对149例MPD病人行血细胞分离术,比较分离前后病人症状及外周血细胞水平的变化.[结果]分离术后异常升高的血细胞明显下降;术中及术后均未发现严重不良反应.[结论]血细胞分离术治疗MPD安全、有效,加强围术期护理可提高治疗效果.     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理疗效观察

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症，约占急性脑卒中病人的50％。随着脑血管病发率的上升，吞咽障碍的发病病人日益增多。吞咽障碍可导致脱水、营养摄入不足、吸入性肺炎、气道梗阻窒息甚至死亡，造成严重的医疗和社会问题，及时有效地进行康复护理，能够改善病人的吞咽功能，提高其生活质量，并能避免或减少吸入性肺炎的发生。2004年8月-2006年5月对我院76例脑卒中吞咽障碍病人进行吞咽、进食功能训练，效果良好，现报告如下。     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理疗效观察

吞咽障碍是脑卒中病人常见的并发症,约占急性脑卒中病人的50%[1,2]。随着脑血管病发率的上升,吞咽障碍的发病病人日益增多。吞咽障碍可导致脱水、营养摄入不足、吸入性肺炎、气道梗阻窒息甚至死亡,造成严重的医疗和社会问题,及时有效地进行康复护理,能够改善病人的吞咽功能,提高其生活质量,并能避免或减少吸入性肺炎的发生。2004年8月—2006年5月对我院76例脑卒中吞咽障碍病人进行吞咽、进食功能训练,效果良好,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料住院的急性脑卒中病人伴吞咽障碍者140例均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准,并…     

糖尿病治疗仪和凯时联合治疗糖尿病足溃疡的疗效观察与护理

[目的]观察凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡的效果.[方法]86例糖尿病足溃疡的病人随机分成两组,治疗组43例,每日静脉滴注生理盐水100 mL+凯时10 μg,连续15 d;对照组43例,用甲钴胺1 mg静脉注射,每天1次,连续15 d.观察糖尿病足溃疡病人的症状、体征及足溃疡的改善情况.[结果]治疗组、对照组症状改善、足溃疡改善总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]凯时联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病足溃疡效果优于甲钴胺联合糖尿病治疗仪组.