2型糖尿病患者肾功能损害与缺血性脑卒中关系的研究

中国糖尿病患病人数估计在6400万以上,其中90%以上为2型糖尿病(T2DM).T2DM患者中肾脏病变是导致死亡的主要病变之一,但糖尿病性肾病(DN) 仅为影响患者肾功能衰竭的因素之一[1], 其他因素尤其是脑卒中导致的2型糖尿病患者死亡不可低估.本研究用肾小球滤过率(GFR)作为评价肾脏功能的指标[2], 分析不同水平GFR与缺血性脑卒中的联系,探讨2型糖尿病患者肾功能损害与缺血性脑卒中发生之间关系,这对改善2型糖尿病的预后具有重要的临床意义.     

mAlb与hs-CRP检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)慢性微血管并发症之一,也是DM患者死亡的主要原因之一,近年来笔者通过检测2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(mAlb)以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以探讨其在T2DM早期肾脏病变监测中的临床价值.     

糖尿病专科护士工作模式的现状与对策

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性病,特点是以血糖升高为临床特征的代谢综合征,长期的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱可引起全身大血管和微血管病变,而糖尿病微血管病变是糖尿病特征性并发症,可导致患者皮肤、骨骨、神经、肾脏、眼底等病变[1],患者必须应用各种方法控制血糖,     

伴有蛋白尿的2型糖尿病肾活检病理分析

糖尿病肾病（DN）泛指由于糖尿病（DM）导致的肾小球病变,明显的变化是细胞外基质增生,所以又称DM肾小球硬化症,是DM导致肾损害的病变中最特色的病变,也是导致终末期肾病的主要原因。DN最常见的临床表现之一是蛋白尿。但并非所有出现蛋白尿的DM患者均属DN,在接受肾活检的DM患者中,约有12％-81％120合并非糖尿病性肾脏疾病（NDRD）。目前国内对此报道甚少。我院自1984年10月至2008年10月间对210例伴有蛋白尿的2型糖尿病（T2DM）患者进行了肾穿刺活检,现分析如下。     

糖尿病下肢血管病变及其危险因素

2型糖尿病(T2DM)是当今严重影响人类生命健康的疾病之一,其大血管病变是T2DM患者致残和致死的重要原因.糖尿病下肢血管病变(peripher alartery disease,PAD)是T2DM常见的慢性大血管并发症,是导致糖尿病足部溃疡、下肢截肢的主要原因.     

糖尿病肾病肾小球基底膜成分异常及中医药干预作用研究进展

正糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)最常见的慢性微血管并发症之一,是导致DM患者致残和致死的原因,同时也是导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因。蛋白尿是DN的主要临床表现,是肾脏损害的结果,也是加速其病情恶化的重要因素。蛋白尿的产生与肾小球基底膜(Glomerular Basement Membrane,GBM)病变密切相关。GBM是构成肾小球滤过     

2型糖尿病患者肾功能损害与缺血性脑卒中关系的研究

中国糖尿病患病人数估计在6400万以上,其中90％以上为2型糖尿病（T2DM）。T2DM患者中肾脏病变是导致死亡的主要病变之一,但糖尿病性肾病（DN）仅为影响患者肾功能衰竭的因素之一,其他因素尤其是脑卒中导致的2型糖尿病患者死亡不可低估。本研究用肾小球滤过率（GFR）作为评价肾脏功能的指标,分析不同水平GFR与缺血性脑卒中的联系,探讨2型糖尿病患者肾功能损害与缺血性脑卒中发生之间关系,这对改善2型糖尿病的预后具有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者Hcy、HbAlc、MAU与肾脏微血管病变的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(MAU)与肾脏微血管病变的关系.方法 216例T2DM患者分为合并微血管病变组95例,无微血管病变组121例,治疗后按糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平又分别分为HbAlc＜7.0%组、HbAlc＞7.0%组,以46例...     

糖尿病性视网膜病变的康复治疗

糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为我国主要的公共卫生问题。DM可影响肾脏、心血管系统和眼。DM在视觉上的并发症称为"糖尿病眼病",包括:白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)。所有这些病症都可能产生严重的视觉损害,如果不治疗,最终会导致失明[1]。     

2型糖尿病患者HbAlc、HCY、CysC与肾脏微血管病变的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(Hbalc)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与肾脏微血管病变的关系.方法 196例T2DM患者分为合并微血管病变组(95例)和无微血管病变组(101例),治疗后按糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平又分为HbAlc<7.0%组、HbAIc>7.0%组,以健康体检者为对照组(46例);分别测定空腹糖(FPG)、HbAlc、Hcy、CysC、脂蛋白a(Lpa)和尿微量蛋白(MAU).结果 T2DM患者HbAlc、Hcy、CysC、Lpa和MAU均不同程度的高于正常对照组(P<0.05),T2DM合并微血管病变患者HbAlc、Hcy、CysC、Lpa和MAU明显高于无微血管病变患者(P<0.05);T2DM合并微血管病变患者治疗后HbAJc>7.0%组Hcv、CysC、Lpa和MAU水平明显高于HbMc<7.0%组(P<0.05);T2DM无微血管病变患者治疗后HbAle>7.0%组血清Hcy、Lpa水平明显高于HbAIe<7.0%组(P<0.05);治疗后HbAlc<7.0%的T2DM合并微血管病变患者Hey、CysC、Lpa、MAU水平高于无微血管病患者(P<0.05).结论 高HbAlc、Hcy和Lpa是T2DM微血管病变的重要原因,MAU、CysC是肾微血管受损的早期检测指标.通过联合检测HbAlc、Hcv、CysC、Lpa和MAU可以动态观察DM患者肾脏微血管病变程度;强化血糖控制、改善Hcv、Lpa代谢对于延缓T2DM微血管病变具有重要的l临床意义.     

2型糖尿病患者下肢动脉血管病变相关因素分析

糖尿病下肢动脉血管病变(LEAD)又称外周血管病变(PVD)或外周动脉病变(PAD),是导致糖尿病足部溃疡和糖尿病下肢截肢,特别是高位截肢和再次截肢的重要原因.糖尿病PAD发病率是非糖尿病者的20倍.其中8％患者在诊断糖尿病时即己存在PAD,其发病率随年龄增长、病程的延长而增高.因此早期诊查及早预防对减少糖尿病足、下肢截肢的发生具有重要意义.本研究采用彩色多普勒超声(CDFI)对426例2型糖尿病(T2DM)患者诊查分析,探讨T2DM患者并LEAD相关危险因素,进一步提高CDFI临床应用价值,提高医患对LEAD危害性的认识,最终提高糖尿病患者生活质量,降低其大血管病变发病率.     

糖尿病足58例临床观察

糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是糖尿病(Diabetes mellitcs,DM)的一种常见并发症,也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因.DM可使患者的血管和神经发生病变,特别在足等部位更容易发生血管和神经病变,引起DF合并症,严重威胁患者的生活质量.自2006年6月～2008年6月我们共收治DF患者58例,现总结如下.     

血清Hcy、Cys C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

<正>糖尿病(DM)发病率在我国已日渐增多,累及的肾脏病变即糖尿病肾病所致肾功能衰竭是DM患者的主要死亡原因之一。因此糖尿病肾病的早期诊断对提高患者的生活质量具有重大意义。现通过对健康者以及糖尿患者血清Hcy与Cys C含量的测定,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值。     

血小板参数和纤维蛋白原水平检测对糖尿病微血管病变的意义

2型糖尿病(T2DM)是临床上常见病,可累及心血管、肾等重要器官.糖尿病性慢性血管病变严重影响糖尿病患者的生活质量.为探讨血小板参数和纤维蛋白原(Fib)在T2DM患者微血管病变时的含量变化及临床意义,作者分别检测有、无微血管病变的T2DM患者及健康人血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),以及Fib水平指标,并作对照分析.     

血清Hcy和Cys-C联合尿β_2-MG检测对2型糖尿病患者肾损害早期的诊断价值

正糖尿病(DM)易引起肾脏损害,早期具有可逆性,严重者可导致肾功能衰竭,是导致DM患者死亡主要诱因。临床研究表明,早期诊治可以有效逆转或降低其肾功能损伤的发生率,延缓疾病的进程,降低病死率、改善患者生活质量等[1]。本文旨在探讨血清Hcy和Cys-C联合检测尿β2-MG对DM肾损害早期的诊断价值,为糖尿病肾病(DN)的早期诊     

2型糖尿病患者HPA轴激素水平与糖代谢的关系

糖尿病(DM),尤其是2型糖尿病(T2DM),发病率非常高,是一种常见的多发病。糖尿病的常见并发症有足病(如足部坏疽、截肢等)、肾病(如肾功能衰竭、尿毒症等)、眼病(如视网膜病变)、脑病(如脑血管病变)、心脏病、皮肤病等。这些是导致糖尿病患者致残、致死的主要因素[1]。近年来,神经内分泌调节系统与糖尿病之间的关系渐渐受到国内外各专家学者的重视,尤其是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)与T2DM     

尿微量清蛋白、超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量清蛋白(mALB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病肾病(DN)之间的关系.方法 76例T2DM患者分为单纯糖尿病组46例,微量清蛋白组30例,以42例健康体检者为对照组;分别测定 mALB、hs-CRP.结果 微量清蛋白组的mALB与hs-CRP水平和健康对照组及单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01),单纯糖尿病组与健康对照组的mALB 与hs-CRP水平相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测尿微量清蛋白与hs-CRP可以动态观察T2DM引起肾脏的病变程度,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要的临床意义.     

糖尿病性周围神经病变的临床及治疗

糖尿病性周围神经病变(NDP)是糖尿病(DM)患者最常见的并发症,患病率高达60%～90%甚至可累及全部DM患者.感觉神经、运动神经、植物神经均可受到累及,从而出现各种各样的临床表现.随着DM及其并发症基础研究的进展,如神经血流量测定、神经病变的超微结构观察和酶动力学研究,对DM神经病变的发病机制有进一步认识,并普遍认为其发生与多种因素共同作用有关.     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys-C)测定在糖尿病肾功损伤中的应用

<正>随着社会生活水平提高,糖尿病患病人数不断增加,肾脏是糖尿病损害的靶器官之一,肾脏的病变也是最常见和最严重的糖尿病慢性并发症之一,有报道约近1/5患者有发展为肾衰竭及需要肾透析可能[1]。所以,需要一个敏感、可靠的检测指标来评价糖尿病患者的肾功能。通过肾小球滤过率(GFR)及微量白蛋白尿的评估可早期发现糖尿病(DM)患者     

2007年肾脏病诊疗进展

2007年肾脏病诊疗领域与其他学科一样,取得了长足进步.就此,综述如下,供同道参考. 1 糖尿病(DM)和慢性肾脏病(CKD)诊疗指南 美国肾脏基金会(NFK)建议把DM导致的CKD命名为糖尿病肾脏疾病(DKD)取代目前使用的糖尿病肾病(DN),但肾活检已经证实的DN则保留其称谓.总结出5个临床实践指南和4个临床实践推荐.