微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石体会

目的探讨微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗输尿管上段结石的方法和疗效。方法回顾性分析50例采用微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床资料,采用B超定位法经皮肾穿刺造瘘,建立16F经皮肾通道,使用输尿管镜,结合气压弹道碎石、灌注泵冲洗进行手术。结果造瘘后手术时间15～110min,平均60min。术中平均出血量25ml,术中、术后均未出现严重并发症。一次性结石取净率98.3%。平均住院7d。结论微创PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效,可作为治疗输尿管结石良好的选择性方案。     

微创经皮肾镜顺行取石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜顺行取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法对2008年9月至2009年5月期间36例输尿管上段结石采用微创经皮肾镜顺行取石术（MPCNL）治疗,回顾性分析其临床资料。结果36例患者中34例一次取净结石,2例因术中出血,改期二次手术取净结石,结石一次取净率94.4%（34/36）,结石总取净率100%（36/36）。结论微创经皮肾镜顺行取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石具有结石取净率高、疗效可靠、创伤小、恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石的理想方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石216例

目的探讨微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效。方法 2004年7月至2010年1月对采用MPCNL治疗的216例输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 216例均为一期取石,结石清除率98.5%,平均手术时间70min,术中平均估计出血量50ml,无严重并发症发生。结论 MPCNL治疗输尿管上段结石,结石清除率高,创伤小,出血少,恢复快,安全有效。     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石78例效果观察

目的探讨微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法将2012年10月～2013年10月收治的78例输尿管上段结石患者,随机分为观察组和对照组,每组各39例,对照组行经尿道置入输尿管镜钬激光碎石术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术,研究观察组和对照组患者的疗效。结果两组患者平均手术时间、结石清除率、I期手术成功率比较结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮肾镜钬激光治疗输尿管上段结石临床效果显著,手术操作简洁、效果显著,对于患者的创伤小,结石处理彻底,可以广泛应用于临床。     

针对输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜的可行性研究

目的探究针对输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜的可行性,为临床提供指导。方法以来我院就医的76例输尿管上段结石患者(2015年12月13日至2016年12月13日)作为本次研究的观察对象,对76例输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中40例患者实施微创经皮肾镜治疗,36例患者实施经尿道输尿管镜治疗,均随访1个月,研究对比两组输尿管上段结石患者的结石清除率、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果 A组患者术后3 d结石清除率、术后1个月结石清除率分别为97.50%、100.00%,相比B组患者明显更高,P<0.05,但A组患者并发症发生率和B组患者无显著区别,P>0.05;A组患者的手术时间、术中出血量分别为(65.89±17.61)min、(139.24±39.36)m L,相比B组患者明显更高,P<0.05。结论对输尿管上段结石患者实施微创经皮肾镜治疗切实可行,结石清除效果显著。     

输尿管镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床效果对比分析

目的：探讨并对比输尿管上段结石病患实行微创经皮肾镜与输尿管镜的治疗效果。方法选取本院输尿管上段结石患者207例分为观察组105例,行微创经皮肾镜碎石外科术,对照组102例,行输尿管境碎石外科术,对比两组疗效。结果观察组结石清除率91.42%,对照组68.62%;观察组并发症发生率4.7%,对照组17.6%,组间比较差异有统计学意义P〈0.05。结论两种外科治疗方式各具优势与缺点,实际治疗时应根据病患情况采取相应的手术方案,提高预后效果。     

微创经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（percutaneous nephroscope, PCNL）与输尿管镜经尿道碎石术（ureteroscop,URL）两种方法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法分析本院自2010年1月-2013年4月收治的220例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为PCNL组112例, URL组108例。比较术后3 d及一个月的排石率,肉眼血尿持续时间、住院时间及术后并发症。结果 PCNL与URL方法治疗后3 d及一个月的排石率,肉眼可见血尿持续时间、住院时间相比较（P〈0.05）。结论 PCNL与URL治疗输尿管上段结石比较,其清除结石率高,减轻血尿发生率,安全性好。     

微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗。爵、输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2004年9月至2008年9月86例接受微创经皮‘肾造瘘输尿管镜碎石术的肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对术中取石情况、手术时间、术后并发症等情况进行总结。结果86例患者中有72例Ⅰ期取石,13例Ⅱ期取石,1例Ⅲ期取石。单通道取石78例,双通道取石8例,平均手术时间106min,肾造瘘管平均留置时间7d,平均住院15d。1例因术中肾皮质撕裂伤大出血,术中紧急输血改开放手术;1例术中顺行留置双J管困难,改行逆行输尿管镜检查后留置;9例肾盏内有小结石残留,经体外震波碎石后治愈。结论微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾、输尿管结石具有安全、有效,创伤较小、恢复较快等特点。     

经尿道输尿管镜与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床研究

目的探究经尿道输尿管镜与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床价值。方法132例输尿管上段结石患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各66例。对照组采用经尿道输尿管镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者结石清除率、并发症发生率及手术时间、住院时间。结果观察组结石清除率93.94%明显高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率9.09%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(55.84±6.11)min、住院时间(4.34±0.47)d均短于对照组的(80.96±9.35)min、(6.62±1.63)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经尿道输尿管镜取石术比较,输尿管上段结石患者运用微创经皮肾镜取石术治疗的有效性和安全性更高,还能够缩短患者的手术时间和住院时间,其临床价值较显著。     

微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的对比分析

目的观察我院收治的输尿管上段结石患者临床治疗资料,对比分析应用微创经皮肾与经尿道输尿管镜碎石治疗该疾病的效果。方法对我院收治的200例输尿管上段结石患者,分为微创经皮肾碎石治疗组(A组)与经尿道输尿管镜碎石治疗组(B组),对比二组的结石清除率、治疗成功率以及术后并发症发生率。结果 A组患者在结石清除率、治疗成功率以及术后并发症发生率方面,均显著优于B组。结论应用微创经皮肾碎石法治疗输尿管上段结石,可以提高治疗成功水平,减少术后并发症发生的可能性,产生的临床效果显著,值得临床推广研究。     

微创经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石效果比较

目的分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管镜碎石术(URSL)治疗输尿管上段结石效果比较。方法回顾性分析本院治疗的98例输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式分为MPCNL组和URSL组,比较两组的疗效。结果 MPCNL组患者结石清除率高于URSL组,手术时间和住院时间长于URSL组,差异有统计学意义;两组并发症发生率接近。结论 MPCNL较URSL治疗输尿管上段结石,具有结石清除率高、复发率低的优点,但手术繁琐,对机体的创伤大。     

对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效

目的:对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法:以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组,其治疗方案为输尿管镜碎石术;选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组,对比两组治疗经过和疗效。结果:甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组,差异有统计学意义;但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组,差异P0.05。结论:在针对输尿管上段结石手术治疗上,采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果,前者结石清除率更高,但后者手术时间和术中出血量较少,且后者总治疗时间较前者短,临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月期间应用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗69例输尿管上段结石患者的的临床资料,评估手术疗效以及临床价值。结果 69例患者均一次穿刺成功,其中Ⅰ期手术成功61例,其余8例因术中出血视野不清,止血处理后Ⅱ期手术获得成功。术后2～5d复查腹部平片(KUB),结石基本取出或冲出,但有少许碎石残留,结石清除率为86.96%(60/69)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效好,结石清除率高,术后患者不易发生碎石部位黏膜的出血,亦不会形成瘢痕导致输尿管狭窄,值得临床推广和应用。     

输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效对比研究

目的探讨输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的110例输尿管上段结石患者进行随机分组,实验组患者应用输尿管软镜碎石术治疗,对照组患者实施微创经皮肾镜碎石术治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、VAS疼痛评分差异。结果实验组患者手术时间和住院时间同对照组比较明显缩短,出血量和术后VAS疼痛评分均明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗可提高治疗效果,缩短住院时间和手术时间,缓解患者疼痛,具有安全性高、疗效显著等特点,临床值得推广应用。     

微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石的观察

目的分析微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法收集2013年8月至2014年8月本院收治的84例输尿管上段结石患者临床资料,按照不同的治疗方法,将患者分为观察组与对照组,每组42例。对照组患者采取输尿管镜碎石治疗,观察组患者实施微创经皮肾镜取石治疗,进行观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者一期结石清除率明显高于对照组;手术并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石治疗上尿路结石,确保较高的结石清除率,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,值得临床推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石体会

目的评价微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石的安全性及疗效。方法回顾分析2011年1月至2012年12月采用MPCNL治疗36例上段输尿管结石患者的临床资料。结果 36例均成功建立经皮肾镜微创通道,一期单通道碎石,手术时间65~170 min,32例一期结石完全清除,4例结石残留,1例自行排出,3例经体外冲击波碎石治愈。结论 MPCNL治疗输尿管上段结石具有创伤小、结石清除率高、并发症少的优点,是一种高效安全的治疗方法 ,值得临床推广。     

微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

目的探讨微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法采用微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石165例,计算结石清除率及手术并发症。结果一期微创经皮肾镜钬激光碎石术结石清除率为85%（140/165）;22例肾盏内有小结石残留,1周后行二期经体外震波碎石（ESWL）后治愈;3例患者因肾大量积水转为输尿管上段切开取石术;7例术中有较多出血,术后13例发热,余无严重并发症。结论微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效显著。     

不同微创方法治疗输尿管上段结石的比较分析

目的探讨微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床疗效和应用价值。方法选择我院收治的210例输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用逆行输尿管镜碎石进行治疗,观察组采用微创经皮肾镜进行治疗,观察两组临床治疗效果。结果观察组结石清除率和I期手术成功率明显高于对照组,两组经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。但观察组手术时间明显延长,费用较高,两组比较经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石清除结石效果好,但手术时间及住院时间相对延长,临床上应根据患者情况及需求选择手术的方式。     

输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石对比研究

目的探讨输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术对输尿管上段结石临床疗效差异。方法应用随机数字表法将2009年2月至2012年2月在我院泌尿外科住院治疗的96例输尿管上段结石患者分为对照组和实验组,对照组患者进行微创经皮肾镜碎石术,而实验组患者则进行输尿管气压弹道碎石术,比较对照组和实验组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、碎石成功率、结石排尽率及并发症发生率等疗效指标。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、术中并发症、术后住院时间、碎石成功及结石排尽率明显少于/低于对照组的(P<0.05),具有统计学意义,但是实验组患者住院费用明显多于/高于对照组的(P<0.05),具有统计学意义。结论输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石疗效确切,不良反应少,但是对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长的患者优先选择微创经皮肾镜碎石术进行治疗。