小骨窗开颅治疗高血压脑出血27例分析

我院2000年10月～2005年4月采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血27例，疗效满意。     

小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血是神经系统的多发病,发病急,重残率、死亡率高.本文报告本院自2000年8月至2003年10月收治高血压脑出血96例,其中采用小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血50例,效果满意.现报告如下.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血体会

目的:探讨小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血中的应用。方法:报告19例不同部位高血压病人的影像学特点、手术时机、适应证、小骨窗开颅手术方式及结果。结果:9例原出血灶基本排空,4例残留量<10ml,3例残留量15~20ml,3例死亡。疗效评定:日常生活能力分级,Ⅰ~Ⅱ级6例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,良好率为74％,对照组生存者Ⅰ~Ⅲ级6例,良好率为55％。结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血创伤小,开颅迅速,操作方便,减压充分,易于推广应用。     

小骨窗开颅治疗基底节区高血压脑出血

我院自1996．5～2000．7对13例高血压基底节区脑出血病人进行了小骨窗开颅血肿清除加尿激酶溶解血肿治疗，效果良好，现报告如下。     

小骨窗开颅治疗高血压、脑出血93例分析

目的:了解小骨窗开颅治疗高血压脑出血,手术适应症、禁忌症、手术方法及疗效。方法:局麻下执行手术,取血肿距头皮最近为中心,直切口咬骨窗直径2.5cm切开硬膜,电烧硬膜及皮层血管,并分开分皮层,直视下清除血肿,血肿腔放一引流管,持续引流,必要时冲洗。结果:用此法治疗93例病人,明显提高了病人生存质量,大大降低死亡率。结论:小骨窗开颅是比较积极有效的抢救高血压脑出血较好的术式,医生省时省力,病人痛苦小,创伤小,手术成功率高,疗效确切。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

危险因素X2X4X5回归系数(β)2.952-2.8642.341标准误0.9400.9711.139分型幕上浅表型幕上深部型例数1642死亡例数629死亡率(%)37.5069.04高血压脑出血指由高血压引起的脑实质出血,死亡率及病残率较高,为临床治疗上一大难点。本院自1998年3月至2002年8月,采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者58例,总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例共58例,其中男36例,女22例;年龄36～77岁,其中50岁以下18例,51～60岁14例,61～70岁17例,70岁以上9例;有56例病人有明确的高血压病史。1.2临床表现:本组病例入院时GCS3～5分者7例,6～8分者41例,大于8…     

内窥镜辅助小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

1临床资料 1．1一般资料：本组96例中．A组男30例，女19例；年龄42～75岁，平均年龄56．4岁。B组男29例，女18例；年龄44～77岁，平均年龄58．6岁。两组无显著差异。全部病例均有高血压病史，发病时血乐高于160／95mmHg，并排除其它原因的自发性脑出血。     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2015-10-2018-01间收治的56例高血压脑出血患者作为观察对象,在常规内科治疗的基础上早期采用小骨窗开颅血肿清除术。对治疗效果进行观察分析。结果 56例患者均顺利完成手术。手术时间为(44.20±9.35) min,术中出血量为(90.56±43.20) m L。住院期间出现并发症11例(19.64%),其中多脏器功能衰竭3例、再出血5例、肺部感染2例、消化道出血1例。死亡4例(7.14%)。存活的52例患者中,术后第3天血肿完全消失者36例,术后第7天血肿完全消失者11例,术后第15天血肿完全消失者3例。术后住院时间为(24.74±5.62) d。术后3个月依据神经功能缺损评分标准评价疗效,总有效率为83.93%(47/56)。结论小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,创伤轻、病死率及并发症率低、效果显著,但应严格掌握手术适应证。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

目的评价小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的手术疗效及安全性.方法自1992年2月～2002年7月,70例高血压性基底节区脑出血病例被同期分为小骨窗开颅组与传统大骨窗开颅组,行显微手术治疗.比较两组在显露及清除血肿方面、对出血动脉止血方面、对周围脑组织保护和手术减压方面的效果,同时对两组的术中出血、手术所用的时间、术后平均住院时间、远期疗效进行统计学分析,通过测量总结小骨窗开颅的适宜尺寸.结果小骨窗开颅组39例,开颅窗最大径(3.20±0.42)cm;传统大骨窗开颅组31例,开颅窗最大径为(7.95±0.47)cm.两组在术前一般情况、术前意识状态、血肿部位及血肿量、手术时机方面差异无显著性(P＞0.05),手术方面,两组在血肿显露、清除及对出血动脉止血方面差异无显著性(P＞0.05),小骨窗开颅组血肿清除术后减压满意.小骨窗开颅组有手术时间短、出血较少、平均住院时间短等优点((P＜0.01),在远期效果方面小骨窗组也优于传统开颅组(P＜0.05)结论对高血压性基底节区脑出血的显微手术,小骨窗开颅术可达到传统大骨窗开颅手术的疗效及安全性标准.由于小骨窗开颅设计建立在术前对病变精确的空间定位基础上,以最适宜的手术入路、最适合的开颅尺寸进行血肿清除,所以,与传统大骨窗开颅手术相比较,显微手术既能减小手术创伤,减少术中出血,又能使血肿清除术后减压满意.     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅手术在高血压脑出血中的应用。方法对20例高血压脑出血患者行小骨窗开颅手术治疗,术后用尿激酶溶解深部残留血肿。结果术后存活16例,占80%,死亡4例。结论该手术时间短且创伤小、直视下止血、清除血肿,能有效降低颅内压,保护有功能的脑组织,能提高临床救治存活率及减少致残率。     

小骨窗开颅治疗基底节区高血压脑出血的体会

目的探讨显微镜下小骨窗开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法对60例基底节区高血压脑出血患者采用小骨窗开颅血肿清除治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 60例中存活53例(88.33%),死亡7例(11.67%)。结论显微镜下行小骨窗开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血,定位准确,手术时间短,创伤小,能在直视下止血,且颅骨缺损小,不需手术修补。早期手术对防止血肿压迫脑组织的不可逆性损害、降低病死率、提高生存质量有积极意义,是治疗高血压基底节区脑出血的一种较为理想的方法。     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血临床多见。我科自 1999年 5月采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血 96例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :96例患者男 64例 ,女 3 2例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均年龄 5 7岁。入院时昏迷 80例 ,嗜睡 16例。一侧瞳孔散大 42例 ,双侧瞳孔散大 14例 ,GCS评分 3～ 8分 5     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察

目的观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法将80例高血压脑出血患者按入院时间分为2组。其中2013-01—2014-06间收治的40例作为对照组,实施大骨瓣开颅血肿清除术。2014-07—2016-01间收治的40例做为观察组,实施小骨窗开颅血肿清除术。比较分析2组的治疗效果。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血,创伤小、术后恢复快、治疗有效率高。     

超早期小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血

我科近4年采用CT导向超早期小骨窗微创开颅清除幕上高血压脑出血42例,经临床观察效果满意。现分析如下。临床资料1.一般资料:本组42例,男性2 8例,女性14例,年龄3 7～68岁。术前均有高血压病史。入院时血压最高者达2 2 5 / 180mmHg ,一般在195～2 10 / 97.5～12 0mmHg。术前检查     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

高血压性脑出血是严重危害中老年人生命的疾病之一,死亡率、致残率很高.本院2000年3月至2003年2月,采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血34例,临床效果满意.     

超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血的手术治疗在临床上已经被广泛使用,手术方式也在不断的改进.2000年1月至2005年1月,本院共行超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血33例,取得了良好的效果.分析如下.     

小骨窗开颅治疗幕上高血压脑出血(附30例报告)

高血压脑出血的外科治疗有多种手术方式,对有手术指征的高血压脑出血患者采用何种手术方法,有着不同的观点.本院于2001年1月至2003年5月应用小骨窗开颅治疗幕上高血压脑出血30例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.     

小骨窗开颅加重组链激酶治疗高血压脑出血56例体会

高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,死亡率及致残率较高。我院于1999年5月～2002年3月行小骨窗开颅加重组链激酶治疗高血压脑出血56例,取得较好的疗效,总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组56例,男35例,女31例,最小年龄26岁,最大年龄71岁,平均年龄49岁。出血部位:壳核46例,丘脑2例,大脑皮质下8例,合并脑室出血5例。血肿量:30～40ml为16例,50～70ml为34例,80～100ml为5例,100ml以     

小骨窗开颅治疗自发性脑出血

本院自1994年10月至2001年11月,采用小骨窗开颅冷光源照明直视下(或显微镜下)治疗自发性脑出血158例.现就本术式的治疗结果及优缺点和注意事项总结如下.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血（附54例报告）

目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的方法和价值。方法 54例病人行小骨窗开颅手术治疗，其中壳核-内囊型18例，壳核进展型12例，壳核型14例，皮层型10例。术后第1、4、7天和1个月、3个月复查头部CT。结果 术中血肿完全清除10例，血肿清除90％以上18例，血肿清除70％～80％26例。疗效根据GOS标准，优10例，良16例，中10例，差7例，死亡12例。结论 对血肿量大于30ml，一般情况稳定，应积极早期行小骨窗开颅清除血肿。