糖尿病合并肺结核41例临床分析

糖尿病与肺结核在临床上常合并存在 ,相互影响。目前 ,两病发病率均较高 ,合并亦多见 ,临床诊治及时与否将直接影响预后。本文对 4 1例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析和讨论。1　资料与方法1 1　一般资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治糖尿病合并肺结核患者 4 1例 (同期收治糖尿病患者 60 5例 )。 4 1例中男 3 1例、女 1 0例 ;年龄 2 3岁～ 84岁 ,平均 5 3 5岁 ,5 0岁以上者 2 5例。诊断为糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ;两病同时发现者 1 2例 ;诊断为肺结核后发现糖尿病者 5例。4 1例均符合世界卫生组织 1 985年制定的…     

糖尿病并发肺结核的临床分析

糖尿病并发肺结核有少数患者因肺结核症状不明显或糖尿病症状掩盖而延误了结核病的诊断及治疗 ,应引起临床上重视。根据WHO糖尿病诊断标准 ( 1 985 )及我国现行 5类结核分型( 1 998) ,将我院自 1 985年以来收治的糖尿病并发肺结核 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共收治糖尿病 5 1 2例 ,合并肺结核 1 6例 ,占 3 1 3%。其中男性 7例 ,女性 9例。年龄 2 0～ 39岁 4例 ,40～ 5 9岁 3例 ,60岁以上 9例。 1 6例糖尿病合并肺结核患者其糖尿病病程为 1月～ 2 3年 ,其中 1月～ 8年 2例 ,8～ 1 6年 6例 ,1 6～ 2 3年 8例。Ⅰ型糖尿…     

糖尿病合并肺结核68例临床分析

糖尿病合并肺结核在临床中比较常见 ,由于两者的症状可以互相掩盖易忽视延误诊断 ,且两者相互影响易造成恶性循环。因此早期诊断和合理治疗显得非常重要 ,应引起临床医务人员的高度重视。我院自 1990～ 2 0 0 0年共诊治 6 8例糖尿病合并肺结核患者 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 8例患者中男性 4 3例 (6 3 2 % ) ,女性 2 5例 (36 7% ) ,年龄 30岁以内 8例 (11 8% ) ,30～ 5 9岁 2 8例 (41 2 % ) ,6 0岁以上 32例 (47 1% )。病程 4个月至 18年。先发现糖尿病后发现肺结核者 5 4例 (79 4 % ) ,先发现肺结核后发现糖尿病者 14例 (…     

糖尿病合并肺结核28例临床分析及治疗体会

糖尿病和肺结核均是危害人类健康的多发病、常见病 ,而糖尿病合并肺结核在临床工作中也较为常见。本院自1990年 10月至 1996年 10月共收治肺结核患者 785例 ,其中糖尿病合并肺结核者 2 8例 ,占同期住院结核病的 3.6 %。本文对 2 8例糖尿病合并肺结核进行了临床分析 ,并浅谈防治的体会。1　临床资料1)　一般资料 :2 8例中男性 2 1例 ,女性 7例 ;年龄最小18岁 ,最大年龄 78岁 ;39岁以下的 5例 ,40～ 6 0岁的 14例 ,6 0岁以上的 9例。2 )　诊断和分型 :糖尿病诊断和分型均按 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,2 8例均属临床糖尿病 ,…     

老年糖尿病合并肺结核34例误诊分析

老年糖尿病合并肺结核并不少见 ,由于临床表现不典型 ,易造成误诊、漏诊。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治老年糖尿病合并肺结核患者 5 6例 ,其中误诊 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为我科住院确诊糖尿病合并肺结核患者 ,符合肺结核诊断标准[1] 及ＷＨＯ 1999年糖尿病诊断标准[2 ] 。其中男 4 4例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 88岁 ,平均 6 7 8岁 ,初治结核者 4 8例 ,复治结核者 8例 ,糖尿病先于肺结核者 4 9例 ,肺结核先于糖尿病者 7例 ,所有患者皆为 2型糖尿病。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 4 8例 ,咯…     

肺结核合并糖尿病282例临床分析

我们于 1989～ 1997年 9年间共收治肺结核患者 430 4人 ,其中并发糖尿病 2 82例 ,肺结核合并糖尿病者占 6 .5 5 %。现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 82例肺结核合并糖尿病患者中 ,男2 0 1例 ,女 81例 ,男女之比为 2 .4 8:1;年龄分布 :<5 0岁 85例 (30 .14%) ,≥ 5 0岁 197例 (6 9.86 %)。1 2　诊断标准　依据 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,分为胰岛素依赖型 (ＩＤＤＭⅠ型 )和胰岛素非依赖型 (ＮＩＤＤＭⅡ型 )。肺结核经Ｘ线胸片和痰结核菌检查阳性确诊。2　结果2 1　肺结核情况　①病灶性质 :浸润 …     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

糖尿病合并肺结核的治疗

糖尿病易合并肺结核 ,两病并存互相影响 ,使糖尿病的治疗不同于单纯糖尿病 ,较单纯糖尿病更加困难。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的糖尿病合并肺结核患者 5 2例的糖尿病治疗情况进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 2例中男 4 0例 (76 9% ) ,女 12例(2 3 1% )。年龄 18～ 75岁 ,平均 5 1 2岁。小于 4 0岁者 14例 (2 6 9% )。其中诊断Ⅰ型 10例 (19 2 % ) ,Ⅱ型 4 2例 (80 8% )。诊断标准参考ＷＨＯ 1997年标准 ,即有典型症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或餐后 2小时血糖≥ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;无典型症状达到上述标准…     

肺结核合并糖尿病临床观察

目的　探讨肺结核合并糖尿病的相互影响。方法　对肺结核合并糖尿病 68例进行回顾性分析。结果　两病并发率为 1.42 % ;年龄最小 19岁 ,最大 77岁 ,平均 5 1.6岁 ;19～ 3 5岁 13例 (19% ) ;3 6～ 5 5岁 2 3例 (3 3 .8% ) ;5 5岁以上 3 2例 (4 7.1% )。结论　糖尿病合并肺结核 ,中老年多发 ,肺结核症状典型 ,肺部病变广泛。肺结核患者应常规检查血糖、尿糖 ,糖尿病患者应定期作胸部X线检查 ,以及时发现两病是否并存。     

高危前列腺增生患者围手术期108例处理体会

<正> 我科自1986～1997年共手术治疗前列腺增生症(BPH)患者565例,其中年龄70岁以上,且至少合并心、肺、肝、肾功能不全、糖尿病、脑血管意外之一者的高危BPH患者108例。均进行了围手术期处理,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组108例,年龄70～92岁,平均75.2岁。病程0.5～15年。以急性尿潴留住院者26例,住院前已做膀胱造瘘2例。直肠指检前列腺2度至3度增生,均有不同程度残余尿。部分病例尿流动力学测定提示流出道梗阻。108例中合并高血压58例(52％),冠心病及其它心血管疾病65例(60％),糖尿病28例(26％),慢性阻塞性肺气肿31例(29％),肾功能不全15例(14％),其中同一患者合     

糖尿病合并肺结核86例临床分析

肺结核与糖尿病二者常合并存在 ,互相影响 ,据报道糖尿病患者肺结核发病率 10倍于普通人群[1] ,而且糖尿病合并肺结核较单纯性肺结核病情复杂 ,治疗困难。本文对我科 1993年 5月～ 1998年 5月期间收治的 86例糖尿病合并肺结核患者资料进行分析。糖尿病的诊断依据 1985年 (ＷＨＯ)糖尿病诊断暂行标准。1　临床资料1 1　一般资料　选取 1993年 5月～ 1998年 5月我科收治肺结核合并糖尿病患者 86例 ,均为初治肺结核 (以下定为Ａ组 )。其中男 39例 ,女 4 7例 ,平均年龄 4 6 5岁 ,平均体重 ( 52± 3.5)ｋｇ。其中Ⅰ型糖尿病7例 ,Ⅱ型糖尿病 79例…     

肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

27例利福平依赖肺结核的临床特点及治疗结果分析

目的 探讨利福平依赖肺结核的临床特点及治疗结果.方法 分析北京胸科医院收治的27例经细菌学证实为利福平依赖肺结核患者的人口学资料、合并症、病程、抗结核治疗时间、临床表现、影像学特征、分枝杆菌药物敏感试验结果及治疗转归.结果 27例患者中,男14例,女13例,年龄25 ～59岁,平均40岁.合并糖尿病9例,矽肺3例,慢性病毒性肝炎2例,系统性红斑狼疮2例,慢性阻塞性肺疾病3例.病程3个月至13年.其中,初治2例,复治25例.患者表现为全身结核中毒症状突出,发热14例,乏力15例,体重下降16例;呼吸道症状亦明显,咳嗽14例,咳痰12例.胸部CT检查提示干酪样空洞为主14例,纤维空洞为主4例,实变影为主5例,斑片影为主4例.结核分枝杆菌药敏结果:利福平单耐药肺结核1例(3.7％),耐多药肺结核10例(37.0％),广泛耐药肺结核16例(59.3％).治疗转归:死亡1例(3.7％);余26例患者,痰液分枝杆菌罗氏培养阴性者17例(63.0％),仍然阳性者9例(33.3％);肺部病灶明显吸收11例(40.7％),吸收7例(25.9％),无变化3例(11.1％),恶化5例(18.5％);18例有肺部空洞,闭合5例(27.8％),缩小5例(27.8％),不变4例(22.2％),增大4例(22.2％).结论 利福平依赖肺结核患者以青年、中年人为主,合并症多,结核中毒症状明显,肺部病灶重,均为利福平耐药结核病,给予合理抗结核治疗,预后尚满意.     

糖尿病合并肺结核35例临床分析

我国糖尿病与肺结核的发病率均较高,糖尿病患者容易合并肺结核,发病率呈逐年上升趋势,据报道,其发病率达19.3%-24.1%[1],病变进展较快,其临床治疗也较不合并糖尿病者难治。国内外文献报道糖尿病可以改变肺结核的病变特点[2]。现将我院1999年1月-2004年2月收治的糖尿病合并肺结核病例治疗情况作如下分析。1对象与方法1.1临床资料:糖尿病合并肺结核35例,其中男21例,女14例,30-39岁3例,40-49岁11例,50-59岁16例,60岁以上5例。糖尿病的诊断按照1997年美国糖尿病协会修改的诊断标准,其中1型糖尿病3例,2型糖尿病32例。临床表现:以咳嗽咳痰25(71.4%…     

糖尿病酮症酸中毒22例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是糖尿病患者的主要死因。随着治疗方法的改进以及早期诊治,可使病死率显著下降。我院1999-2005年6年间共收治DKA患者22例,采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正脱水、电解质紊乱等治疗,临床效果满意,报道如下:1、临床资料1.1一般资料:本组22例均为住院DKA患者,其中男14例,女8例,年龄16-68岁,平均(41±8)岁。1型糖尿病10例,2型糖尿病12例,疗程1-25年。1例反复发作多次DKA。1.2发病诱因:感染13例(59.1%),饮食控制不当2例(9.1%),胰岛素应用不当4例(18.1%),未遵医嘱服药2例(9.1%),不明显…     

糖尿病并发肺结核23例临床分析

肺结核是糖尿病的一个特殊并发症 ,发展迅速 ,病情重。其发病率较非糖尿病者高 2～ 4倍。有 5 0 %～ 6 0 %患者先有糖尿病 ,后患肺结核 ;有 2 0 %～ 30 %患者同时发病[1] 。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。我院自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 15 6例糖尿病患者 ,其中并发肺结核 2 3例(14 74%) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 3例患者均符合WHO 1985年制订的糖尿病诊断标准。男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,45岁以上 2 0例 (87%)。根据中华医学会 1998年结核分类法 ,2 3例均为继发型肺结核。其中Ⅰ型糖尿病 2例…     

肺结核合并糖尿病60例临床分析

为探讨肺结核合并糖尿病的发病机制以指导临床医生对该病进行合理的治疗,本文将我所2000-2003年收治的60例初治肺结核合并糖尿病患者的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料初治肺结核患者60例,男46例、女14例;年龄34~81岁,其中50岁以上者49例(占81.7%);合并Ⅰ型糖尿病2例(占3.3%)、Ⅱ型糖尿病58例(占96.7%);先发现糖尿病后发现肺结核者34例(占56.7%)、先发现肺结核后发现糖尿病者15例(占25.0%)、两病同时发现者11例(占18.3%)。1.2临床表现60例中,咳嗽40例(占66.7%)、气短10例(占16.7%)、胸痛6例(占10.0%);有不同程度体重下降者55例(91.7…     

肺结核并发糖尿病158例分析

1996年 - 2 0 0 0年 ,我所共收治肺结核病人 12 5 6例 ,其中并发糖尿病的 15 8例。我们对这 15 8例肺结核并发糖尿病的患者进行了详细的观察 ,结果报告如下 :1.临床资料1.1　一般资料　 15 8例中 ,男 117例 ,女 4 1例 ;年龄 30岁以下 17例 ,30 -6 0岁 83例 ,6 0岁以上 5 8例 ;Ⅰ型糖尿病7例 ,Ⅱ型糖尿病 15 1例 ;先发现糖尿病 ,后发现肺结核 10 6例 ;先发现肺结核 ,后发现糖尿病 5 2例 ;空腹血糖 <11.1mmol L4 6例 ,(11.1- 16 .5 )mmol L78例 ;>16 .5mmol L34例。1.2　肺结核合并糖尿病的临床、X线及痰菌情况肺结核合并糖尿病 ,大多数病人…     

肺结核合并肺部绿脓杆菌感染38例分析

肺结核患者合并肺部绿脓杆菌较为常见。现对我院 1991年 1月～ 1998年 12月肺结核合并肺部绿脓杆菌感染患者38例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为经纤支镜吸取下呼吸道分泌物培养绿脓杆菌阳性者。男 2 5例 ,女 13例。年龄 18～ 78岁 ,平均 5 3.4岁 ,6 0岁以上者 2 7例 (71.1% )。肺结核病史为 2个月～ 40年 ,平均为 7.4年。 型肺结核 16例 (4 2 .1% ) , 型肺结核 2 2例 (5 7.9% )。 3例合并脓胸 ,其中 2例脓液培养生长绿脓杆菌。病变范围 :1个肺野者 1例 ,2个肺野者 3例 ,3个肺野者 7例 ,4个肺野者 8例 ,5个肺野者 8例 ,6…     

肺结核合并糖尿病的护理

资料与方法2005年1月~2007年2月收治肺结核合并糖尿病患者8例,男6例,女2例,年龄40~60岁,均为痰菌阳性,形成空洞者5例,痰菌( ~ ),尿糖在( ~ ),定量200~1000mg/dl(空腹),1例为肺结核合并糖尿病,女44岁,诊断浸润性肺结核合并糖尿病,痰菌( ),症状为咯血,咳痰,咳嗽,尿糖( ),定量空腹血糖400mg/dl,7例均为糖尿病合并肺结核。护理体会心理护理:本组患者虽然肺结核能够治愈,但目前对糖尿病的治疗还没有很好的方法,造成患者思想负担重,认为自己得了不治之症。首先,做通患者的思想工作,减轻心理压力,使之配合治疗。然后找机会与患者交谈,耐…