便秘的原因及其辨证施治

便秘是指大便排出困难，排便时间延长的一种临床常见症状，常伴有排便间隔时间延长，或大便干燥，或排便不尽感，或下坠感等。若临床单纯见排便间隔时间延长或大便干燥等情况，而大便排出尚通畅，排便时间正常者，不属便秘范畴。由于各种原因导致肠道传输功能降低或粪便输出通道受阻等均可出现便秘。此外，排便出口处疼痛性疾病使病人恐惧排便也是便秘的常见病因。     

慢性便秘的内科治疗

对慢性便秘患者，消除疑虑，确立信心，使患者既不要轻视便秘症状，也不要产生过多顾虑，并应避免将排便焦急者误为便秘患者。应调整生活方式，如保持每天活动，留有充裕排便时间，坚持定时大便习惯，不错失便意等。必要时，可在排便时足下垫高15cm，让臀部呈蹲位姿势，以促进大便排出，对应激或情绪障碍患者应予以心理支持。增加膳食纤     

消痔灵局部注射致直肠狭窄伴瘘管形成1例报告

患者女，35岁。于2006年8月因肛门肿痛在当地医院就诊，诊断为混合痔，行消痔灵注射术，并给予抗感染治疗。术后5d患者出现大便干结，变细，无发热，自行口服芦荟胶囊，用开塞露灌肠，可排出粪便。1个月后出现肛管直肠内疼痛，口服双氯芬酸钾片止痛。2007年3月疼痛加重，大便不干结时可自行排出，干结时靠开塞露灌肠排便，在当地医院诊断为“直肠狭窄，痔术后”，行手术治疗。术后肛管直肠内疼痛无缓解，仍大便困难，热水坐浴后大便能自行排出，大便干结时仍需开塞露灌肠。之后多次在其他医院就诊，治疗效果欠佳。     

中药敷穴预防脑卒中急性期患者便秘效果

脑卒中患者便秘的发生率较高,文献报道达65.3%。苏永静等报道,脑卒中患者便秘的发生风险以发病后7天内为最高。便秘患者用力排便会使腹压增高,外周血管阻力增加,致血压急剧上升,从而增加脑卒中复发的风险,甚至可诱发心绞痛、心功能衰竭等危及生命。保持大便通畅对于脑卒中患者的康复至关重要。以往临床上多采用口服药物、开塞露塞肛、灌肠等方法来解除便秘症状。但口服番泻叶后患者可出现腹泻;开塞露塞肛后,由于高浓度的甘油刺激肠壁可引起大便次数过多,老年人肛门括约肌松弛甚至出现大便失禁;手指抠挖通便则会使患者感肛门疼痛不适;灌肠会使患者感腹胀,甚至可引起腹泻和脱水等并发症。如何安全、有效地为脑卒中患者解除便秘是护士应关注和需要着力解决的问题。笔者应用腹部穴位中药贴敷预防脑卒中急性期便秘,疗效显著。现报道如下。     

椎间盘突出、便秘、肠梗阻并存一例

患者男，４３岁，体育教练。因“便秘伴下腹胀痛１３天”入院。患者自述在１３天前无明确诱因出现大便秘结，同时伴腰背部痛和下腹部胀痛，且呈阵发性加重。入院８天前因连续４天未排便而应用“开塞露”后仅排出干硬粪块２块，故又在外服中药３剂，但症状仍无缓解。４天前在门诊应用“通便灵（番泻叶制剂）”以及灌肠治疗１次，灌肠后排出干硬粪团数块，腹胀痛减轻。其后再未排便，下腹胀痛又复加重。门诊以“便秘原因待查”收住院。既往史：“胃溃疡”病史１０余年。入院体检：体温３６．９°Ｃ，脉博７２次，Ｒ１８次，Ｂｐ１６／１１ｋＰ…     

化疗病人便秘的护理干预

化疗病人由于化疗药、激素类、止吐类药物的作用，常常使肠移动减慢，造成便秘，有报道占同期住院恶性肿瘤患者的15％^[1]。由于大便排不出，腹胀、腹痛难忍，病人非常痛苦，常需使用泻药，或用通便剂塞肛、灌肠等手段才能解决便秘。我们通过对化疗患者实施护理干预，取得良好效果，报告如下。     

生活小动作，让您轻松告别便秘

正确认识便秘 正常人经口摄人食物．对食物进行消化吸收．再到形成大便排出体外,需要24～48小时,因此,两次排便的时间间隔一般为1～2天。而粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少,大便干结．排出困难以及便不尽就导致了便秘的发生。此外．还有的便秘患者排便时间间隔虽未改变,但大便变得又干又硬．排便时需格外用力,非常痛苦。     

老年便秘患者两种灌肠方法的疗效评价

有资料显示老年人便秘的发生率为20％-30％。便秘的老年人既往均不同程度的有冠心病、高血压病史，便秘可加重原发病或诱发其他严重并发症。灌肠是解除便秘的有效方法，而传统的灌肠方法为便秘患者灌肠时，经常遇到灌肠液外流，病人耐受性差，影响灌肠效果，并造成床单和地面的污染，甚至诱发心绞痛和猝死。本文对灌肠液距肛门的不同高度进行对比观察，探讨低位灌肠的优势。     

甘油灌肠法治疗老年慢性病患者大便秘结的护理分析

目的 分析甘油灌肠法治疗老年慢性病患者大便秘结的护理方法.方法 选取我院2007-2009年84例患有腹胀、腹痛、便秘并发症患者随机分为两组,试验组44例,选用甘油灌肠剂1支;对照组40例,选用0.2%肥皂液500～1000ml.结果 试验组有效42例,无效2例,有效率为95.5%;对照组有效30例,无效10例,有效率为75.0%.两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.16,P＜0.05).结论 甘油灌肠剂操作简便,一次灌肠成功率高,减少了灌肠次数,避免了环境污染和直肠黏膜损伤给患者造成的痛苦,提高了便秘的治愈率,减轻了护理工作负担.     

如意更衣方治疗习惯性便秘36例

便秘是以大便次数减少 ,粪便干结难解为主要表现的病症。慢性习惯性便秘患者常常依靠导泻药物 ,甚至灌肠来排便 ,这进一步减弱了肠粘膜的应激能力 ,使便秘更加严重。笔者自拟如意更衣方治疗习惯性便秘取得良效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组患者 36例 ,其中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 8～ 87岁 ;病程 3个月～ 1 2年 ,均经气钡灌肠造影或结肠镜检排除器质性病变。1 .2　治疗方法 :自拟如意更衣方加减治疗 ,组方为台乌 1 0 g,首乌 1 5 g,瓜蒌仁 1 5 g,槟榔 1 0 g,枳实 1 0g,泽泻 1 0 g,牛膝 1 2 g,党参 1 2 g,炙甘草 3g,升…     

以"全身浮肿、腹水"为首发症状的系统性红斑狼疮1例报告

患者，女性，16岁，因“全身浮肿伴腹痛3月余”于2003年8月23日入院。患者3月前无明显诱因出现双下踝水肿，继而出现颜面、双上肢水肿，腹胀，体温正常，无腹痛、腹泻。2月前6天未解大便，腹胀明显，在当地诊断为“肠梗阻”，给予灌肠后排出大便，此后出现下腹部疼痛，为持续性隐痛，阵发性加剧，与进食无明显关系，大便有时为黄色稀水样便，带     

早期康复干预措施对老年骨折卧床患者便秘的影响

便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意,却排便困难[1].老年骨折患者,由于长期卧床,少动,老年人生理机能下降,胃肠蠕动减慢,结肠、直肠及肛门括约肌松弛等种种原因,发生便秘的情况相当常见[2].但在临床康复工作中,这一情况又往往被忽视,给患者带来很多麻烦和不必要的痛苦.所以,长期卧床的患者,要提防大便秘结造成的各种不良后果[3].以往通常采用缓泻、灌肠等方法解除便秘,但作用不持久,还会产生生理依赖.本研究中,笔者发现早期康复干预措施对老年骨折卧床患者便秘具有很好的效果.     

糖尿病伴随便秘的自我保健

什么是便秘 便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽然有便意，但排便困难。主要由于大肠传导功能失常，粪便在体内停留时间过久，水分被过度吸收，从而导致粪质干燥、坚硬，难以顺利排出。     

糖尿病患者便秘也要辨虚实（上）

便秘指大便秘结，三日不解或解而不畅的一种症状。诸多因素可使大肠传导失常，导致大便不能顺利排出。久而久之，产生的毒素被吸收后会引起口干、口苦、口臭、食欲减退、头晕、失眠、疲乏无力、消瘦等问题。     

便秘的研究现状

便秘不是一种疾病，而是一种可见于多种疾病的一个症状群，不同的患者有不同的含义，包括：①大便量太少、太硬，排出太困难；②排便困难合并一些特殊的症状群，如长期用力排便、直肠处有坠胀感、排便不完全或依靠手法帮助排便；③７ｄ内排便次数少于２～３次．便秘是最常...     

出口梗阻型便秘的治疗进展

<正>功能性便秘依据发生的部位不同及动力障碍问题可以分为慢性传输型便秘,出口梗阻型便秘(OOC)及混合性便秘。OOC以排便困难、排便不尽感、里急后重、大便干燥或不干燥亦难排出为主证~([1]),占慢性便秘的60%左右,本文就其近10年来关于OCC治疗进展进行综述。1 OOC治疗方法1.1一般治疗(1)心理疗法:现代医学认为精神心理因素与便秘的发病明显相关~([2])。只有让患者与医师之间建立良好的     

应用一次性吸痰管灌肠治疗脑卒中便秘患者的效果观察

目的探讨脑卒中便秘患者应用一次性吸痰管进行开塞露保留灌肠的临床效果。方法将80例脑卒中并发便秘患者随机分为观察组和对照组各40例。对观察组患者应用一次性吸痰管进行开塞露60 mL低压保留灌肠治疗;对照组患者直接用开塞露60 mL塞肛治疗。比较两组患者的排便效果。结果观察组患者排便效果及灌肠舒适度显著优于对照组(P0.01);灌肠过程中灌肠液外漏发生率也明显低于对照组(P0.01)。结论用一次性吸痰管进行开塞露保留灌肠治疗脑卒中便秘患者效果显著,临床效果优于用开塞露直接塞肛治疗。     

小剂量聚乙二醇电解质溶液与乳果糖对慢性便秘的疗效比较

本研究使用小剂量聚乙二醇 (Ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅｇｌｙｃｏｌ,ＰＥＧ) 3 3 5 0电解质溶液 ( 1 3～ 3 9ｇ/ｄ)或乳果糖 (Ｌａｃｔｕｌｏｓｅ,1 0～ 3 0ｇ/ｄ)对慢性原发性便秘进行 1个月的治疗 ,并对其有效性、耐受性和安全性进行了比较。病人和方法　慢性原发性便秘诊断依据 :①每周大便少于 3次和 /或大便费力至少达 3个月。② 45岁以上病人 ,除外继发于结肠疾病的便秘 ( 5年内须经结肠镜或钡灌肠证实 )和正在服用能改变大便习惯药物的病人。有严重心、肝、肾疾病的患者和孕妇、哺乳期妇女亦除外。但研究对象不排除以前服用过乳果糖…     

健康教育对蛛网膜下腔出血患者便秘的预防作用

便秘是诱发蛛网膜下腔出血（SAH）患者再出血的重要因素之一。2003年10月～2005年10月，我们通过对SAH患者加强预防便秘的健康教育，使患者保持大便通畅，减少再出血潜在的危险因素，对降低SAH的病死率起到积极作用。现报告如下。     

便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者肛门直肠动力学变化的临床意义

便秘型肠易激综合征(IBS-C)和功能性便秘(FC)是临床常见引起便秘的原因，患者均表现为大便次数小于3次／周，可伴有排便困难及大便性状改变。2000年1月至2002年12月，我们检测了18例IBS-C和20例FC患者的肛门直肠动力学参数，比较两者之间的差异，并探讨便秘与肛门直肠动力学