中国GAVI项目

为加速乙肝控制,保证所有新生儿都有同等机会接种乙肝疫苗,2001年12月卫生部、财政部联合下发了<关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知>,要求各省、市、自治区自2002年起将乙肝疫苗纳入计划免疫.为推动西部省份和其它省份贫困地区乙肝疫苗预防接种和安全注射工作,中央财政在"十五"期间安排专项资金支持西部地区,同时,我国政府争取到全球疫苗免疫联盟和儿童疫苗基金在此领域的支持,启动并实施了卫生部/全球疫苗免疫联盟(GAVI)合作项目(简称GAVI项目).     

平凉市儿童乙肝疫苗接种及HBsAg携带情况调查

目的 了解平凉市2～14岁儿童HBsAg携带情况,评价卫生部／全球疫苗免疫联盟项目(GAVI项目)实施效果,为乙肝防控提供依据.方法 在全市6县1区各抽查60名2～14岁儿童,共420名.抽取静脉血,采用酶联免疫吸附法检测.结果 420名儿童,HBsAg阳性率为0.9％；儿童乙肝疫苗全程接种率为89.0％.结论 随着国家将乙肝疫苗纳入到计划免疫工作,HBsAg阳性率显著下降,实施GAVI项目使乙肝防控取得显著效果.     

贺州市实施卫生部/全球疫苗免疫联盟(GAVI)合作项目效果评价

目的评价贺州市实施卫生部/全球疫苗免疫联盟(GAVI)合作项目效果,科学指导贺州市乙肝疫苗接种及管理工作。方法分析贺州市实施GAVI项目前后乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率、乙肝发病率及安全注射等情况。结果 2002～2009年,随着住院分娩率每年上升,乙肝疫苗首针及时接种率也每年递增,从2002年的28.97%大幅上升到2009年的94.26%,乙肝疫苗接种率则由2002年的68.97%上升到2009年的99.69%;共调查541名1岁儿童,乙肝疫苗首针及时接种率为92.61%,乙肝疫苗全程接种率为99.82%;从2004年起,贺州市全部接种点接种乙肝疫苗100%使用AD注射器和安全盒;2002年贺州市0～6岁儿童乙肝发病率为18.23/10万,2009年为7.89/10万,明显下降(P<0.01)。结论贺州市实施GAVI项目后,乙肝疫苗首针及时接种率、乙肝疫苗接种率大幅上升,乙肝发病率大幅下降,全市实施安全注射,GAVI项目达到预期效果,保护了儿童的身体健康。     

湖北省GAVI合作项目单位自毁型注射器使用情况调查

在实施预防接种工作中,安全注射面临着极大挑战,不安全注射成为导致艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等传播和其它注射性感染的严重公共卫生问题。在预防接种工作中,全面推行自毁型注射器(AD注射器)可有效提高安全注射水平。卫生部在2005年下发的《预防接种工作规范》提出预防接种“推广使用自毁型注射器”。2002~2006年,全球疫苗免疫联盟(GAVI)与中国政府实施了GAVI合作项目,支持我国西部省份和其它省份的贫困县将乙肝疫苗纳入免疫规划,并在预防接种中引入AD注射器,湖北省25个国家级扶贫重点县为项目地区。为掌握湖北省AD注射器使用及安全…     

麻城市卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目实施效果分析

目的：评价麻城市实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎疫苗（HepB）合作项目（GAV项目）情况,进一步加强乙型肝炎控制工作。方法：对2003-2009年项目执行资料进行分析。结果：HepB接种率大幅提高,12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率（HepBa）由项目实施前的67.23%上升至2009年的99.61%。项目执行期间新生儿乙肝疫苗首针（HepB1）及时接种率达92.53%。15岁以下儿童乙肝报告发病率下降到0.09‰。结论：麻城市GAVI项目取得了显著成效,规范了预防接种管理,降低了乙肝发病率和病毒携带率,为免疫规划的发展奠定了基础。     

湖北省乙肝疫苗安全注射强化培训效果评估

为加速乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)控制,使所有新生儿都有机会获得乙肝疫苗预防接种,湖北省于2003年4月25日全面启动和实施了乙肝疫苗纳入儿童计划免疫和GAVI项目工作。为落实此项工作,各地相继举办了乙肝疫苗纳入计划免疫和GAVI项目及安全注射的培训班,全省17个市、州及林区已基本完成对县、乡、村三级的培训。     

四川省实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎疫苗合作项目评价

目的评价四川省实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)合作项目(GAVI项目)情况。方法从全省20个市(州,下同)随机抽取20个县(区,下同)、40个乡(镇,下同)开展HepB纳入免疫规划工作调查,抽取324份<3岁儿童血标本进行乙肝病毒(HBV)血清标志物检测。结果四川省自2003年开始实施GAVI项目以来,新生儿HepB全程(HepB3)接种率、首针(HepB1)及时接种率不断提高,分别为90.82%、74.73%;<3岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为0.63%,比GAVI项目实施前的2002年下降了79.74%;县、乡两级医院住院分娩儿童HepB1及时接种率≥95%;通过项目的实施,提高了乡村医生和儿童监护人对乙肝预防知识的认知度,促进了预防接种安全注射的开展。结论四川省GAVI项目效果显著,以省为单位新生儿HepB3接种率、HepB1及时接种率和<3岁儿童HBsAg携带率已达到项目既定目标。今后的重点应在少数民族地区和边远山区,加强培训和宣传教育,提高住院和在家分娩儿童HepB1及时接种率。     

《中国计划免疫》杂志创刊10周年纪念活动暨乙型肝炎免疫预防高层论坛在云南省丽江市召开

2005年12月15~17日,在《中国计划免疫》杂志创刊10周年之际,为了深入学习宣传国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》和卫生部《预防接种工作规范》,分析免疫规划形势和交流乙型肝炎(乙肝)免疫预防信息,研讨重组乙肝疫苗(CHO细胞)的应用,《中国计划免疫》杂志和中国肝炎防治基金     

沭阳县2000年-2007年乙型病毒性肝炎流行特征分析

1992年卫生部将乙型病毒性肝炎（乙肝）疫苗纳入儿童计划免疫管理,并颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》。2002年经国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。这些策略的实施使乙肝防治工作进入疫苗防治时代。为摸清沭阳县乙肝流行病学特征,以制定有效控制措施,对该县2000年-2007年乙肝流行病学特征进行了分析,结果报告如下。     

新疆维吾尔自治区8月龄～15岁人群乙型肝炎病毒表面抗原及抗体监测分析

目的了解新疆维吾尔自治区8月龄~15岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)及抗体(抗-HBs)阳性率,评价卫生部/全球疫苗免疫联盟/儿童免疫基金(GAVI)项目实施效果。方法采用二级抽样的方法,从全疆67个县共抽取8月龄~15岁人群4 633名。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的HBsAg及抗-HBs。结果新疆维吾尔自治区8月龄~15岁人群HBsAg阳性率2.29%[95%可信区间CI为1.9%~2.8%],单抗-HBs阳性率45.65%(95%CI为44.2%~47.1%)。不同民族人群HBsAg和抗-HBs阳性率差异均有非常显著的统计学意义(χ2=69.146,χ2=755.694,P均<0.01)。GAVI项目干预后,8月龄~2岁儿童HBsAg阳性率从项目前的2.74%降到项目后的为0.82%,下降了70.1%;单抗-HBs从项目实施前的41.75%提高到项目实施后的64.72%,上升了55.0%。结论GAVI项目启动后取得显著效果。为保证GAVI项目的顺利开展,应提高第1针乙肝疫苗及时接种率和大力开展少数民族语言文字接种乙肝疫苗宣传工作。     

重庆市南岸区 0～5岁儿童乙型肝炎病毒感染调查

为切实做好南岸区乙肝疫苗纳入儿童计划免疫工作,科学考核工作质量,根据GAVI项目实施要求,2005年在0～5岁儿童中进行了乙型病毒性肝炎流行病学调查,现将调查结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象按照地理位置和经济发展水平分成二层,每层随机抽取的1个乡镇为抽样点,每个点各年龄组分别调查30名0～5岁(1999-07-01/2005-06-30出生)儿童。1.2调查内容和监测方法采用统一的调查表,由调查员询问儿童家长/监护人。其中儿童接种信息以预防接种证记录为准;无预防接种证,以预防接种卡为准,并填写儿童乙肝疫苗接种情况调查表。由专业技术人员采集静…     

2065名儿童乙肝疫苗免疫接种效果分析

我国是乙型肝炎病毒 (HBV)感染的高发区 ,推广接种乙肝疫苗是防止HBV感染 ,控制乙肝流行 ,降低发病率的重要措施。我县于 1992年根据卫生部《全国乙肝疫苗接种方案》 ,将乙肝疫苗接种工作纳入儿童计划免疫。为了解乙肝疫苗的免疫保护效果 ,我们对 1992～ 1997年出生的并已接受过乙肝疫苗免疫接种的儿童 ,进行抽样调查 ,对2 0 6 5名儿童进行抗 HBs测定 ,对乙肝疫苗免疫效果进行评价分析 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　县城妙高镇 1992～ 1997年出生的 ,经过全程乙肝疫苗免疫接种的 6个年龄组 2 0 6 5名儿童。2　方法　采集每个…     

广东省部分地区儿童免疫状况调查评价

目的了解近年广东省计划免疫实施情况以及儿童免疫状况。方法按全省地理位置抽花都、乳源、潮阳、麻章、徐闻和郁南6个县(区),每县(区)随机抽取1个乡镇,每个乡镇随机抽取1个自然村。结果共调查1997年1月1日至2000年7月1日出生的儿童178名,儿童建卡率为86.0%,建证率为81.5%,卡介苗、脊灰、百白破、麻疹和乙肝疫苗接种率分别为81.5%、79.2%、79.2%7、8.7%和62.4%。6个调查点之间的建卡率,建证率,卡介苗、脊灰、百白破、麻疹和乙肝疫苗接种率比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。脊髓灰质炎3个型别抗体阳性率均为100%,麻疹抗体、乙肝表面抗体和乙肝表面抗原阳性率分别为87.1%、56.3%和4.4%。6个调查点之间麻疹抗体、乙肝表面抗体和乙肝表面抗原阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。60.6%的家长能回答出脊灰疫苗强化免疫日时间;25.3%的家长能回答儿童1岁内需接种哪些计划免疫疫苗;26.4%的家长知道乙肝疫苗可预防乙肝,他们获得乙肝疫苗预防乙肝的信息途径主要是从医生处获得(49.8%)。76.4%的儿童是在乡镇卫生院级及以上接种门诊实施预防接种,36.5%的儿童是由防疫员或村医上门接种。儿童预防接种通知主要依靠乡村医生发放。结论儿童脊灰抗体水平达到了较高水平,部分地区儿童的麻疹抗体水平偏低,应重点加强贫困地区和活动人群聚集地麻疹免疫工作。     

曲靖市儿童麻疹及乙肝疫苗接种调查

曲靖市自 1984年实施计划免疫冷链运转 ,1996年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。为了解目前儿童麻疹疫苗、乙肝疫苗接种现状 ,评价免疫效果 ,我们于 2 0 0 1年 9～ 12月对 12～ 2 4月龄儿童进行麻疹疫苗、乙肝疫苗免疫情况及效果调查。现报告如下。对象与方法　 (1)对象 :1999年 9月 1日～ 2 0 0 0年 8月3 1日出生的儿童。调查适龄儿童的建卡率、麻疹疫苗、乙肝疫苗接种率和抗体阳性率。 (2 )方法 :接种率调查采用标准组群抽样法 (PPS法 ) )每个县抽 3 0个点 ,每个点调查 7名适龄儿童 ,每个县随机抽取 10个点的调查儿童。在调查接种率的同时…     

浅谈我国乙型肝炎免疫预防的效果

<正> 我国乙型肝炎的免疫预防经历了应用血源疫苗和基因疫苗两个阶段。由于血源性乙肝疫苗用HBsAg携带者血浆做原料,也有着不可克服的缺点,故第一代疫苗(血源性乙肝疫苗)为一种过渡性疫苗,它必然被第二代乙肝疫苗(基因工程乙肝疫苗)所代替,目前我国已经停止生产和使用血源性疫苗。这两种疫苗在我国乙型肝炎的免疫预防中均发挥了关键的作用。1 乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率 对于高发性传染病,提高和保持高水平的免疫接种率,是阻断和控制的前提。1991年10月25日,卫生部颁发了《全国乙型肝炎疫苗接种实施方案》,决定于1992年1月1日起在全国开始推广乙肝疫苗接种,这标志着乙型肝炎防治进入了一个新的阶段。随后,把乙肝疫苗的接种又纳入了计划免疫管理,使儿童乙肝疫苗接种率逐年提高。九五规划中要求新生儿乙肝疫苗接种率城镇达到90％,农村达到60％。据抽样调查结果显示,我国1岁儿童乙肝疫苗接种率,1995年城镇为80.0％,     

兰州市2006年新人托、入学儿童预防接种状况分析

目的了解2006年兰州市8县(区)新入托、新入学儿童预防接种情况,对发现的问题提出建议和措施。方法按照卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》(卫疾控发[2005]408号)和兰州市卫生局、教育局关于转发甘肃省卫生厅、教育厅转发卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》的要求,对2006年兰州市辖区内所有托幼机构新入托、学前班儿童,小学一年级新生及其二年级至六年级新转入学生的计划免疫预防接种情况进行调查分析。结果2006年兰州市新入托、新入学儿童预防接种证持证率为91.97%;持证儿童合格接种率97.26%;卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB_3)、脊髓灰质炎疫苗(OPV_3)、百白破疫苗(DPT_3)、麻疹疫苗(MV)的合格接种率分别为95.92%、94.32%、94.59%、95.49%、93.09%。结论2006年兰州市新入学、入托儿童的免疫预防接种证持证率和持证儿童的合格接种率均偏低,卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB_3)、脊髓灰质炎疫苗(OPV_3)、百白破疫苗(DPT_3)、麻疹疫苗(MV)五种疫苗的合格接种率也相对较低。针对这一问题,建议各级卫生、教育部门应根据职责分工,共同做好预防接种工作,提高学生的身体素质。     

亳州市城区新生儿乙肝免疫效果评价及影响因素分析

目的　研究亳州市城区新生儿接种乙型肝炎 (以下简称乙肝 )疫苗免疫效果及影响因素。方法　血清学检测和流行病学调查相结合。结果　 1994～ 2 0 0 0年新生儿乙肝疫苗 7年平均接种率达 91.80 % ;新生儿乙肝疫苗免疫成功率达 96 .0 0 %。 1～ 7岁组儿童抗 -HBs阳性率达到 94 .0 0 % ,较实行计划免疫前 8.5 7%明显升高。接种儿童较未接种的同年龄组儿童HBsAg阳性率下降 70 .5 4 % ,抗 -HBc下降 83.82 % ;实施计划免疫前 ,目标人群乙肝发病率 (12 1.72 / 10万 )较实施后的同年龄组儿童乙肝发病率 (2 0 .2 8/ 10万 )下降了 83.34%。结论　影响新生儿乙肝疫苗接种的重要因素有 :儿童家长对乙肝的认识程度、受教育水平、儿童的出生场所等。     

乙肝疫苗接种前可以不筛查

<正>乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫是预防乙肝的关键。我国自1992年实施新生儿乙肝疫苗免疫后,一般人群乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)携带率已由1992年9.75%降至7.18%,15岁以下儿童下降更为明显,5岁以下儿童已降至0.96%,5~14岁为2.42%。2009年我国卫生部提出对15岁以下人群实施乙肝疫苗补种并将于今年完成。今后还将对15岁以上重点人群和高危人群实施乙肝疫苗接种,预     

农村推行新生儿乙肝疫苗接种存在的问题和对策

乙型肝炎 (乙肝 )是危害人类健康最严重的传染病之一。我国是乙肝的高发流行区 ,每年约有 2 0～ 3 0万人死于肝炎相关的肝病 ,所以预防乙肝对提高人民健康有着重要意义。笔者就农村推行乙肝疫苗接种存在的问题和对策作一分析 ,供同道参考。1　基本情况　　乙肝疫苗先是血源性乙肝疫苗 ,后是基国工程乙肝疫苗。自 90年代以来 ,实施乙肝疫苗免疫接种已成为我国控制乙肝的主要对策 ,1991年我国颁布《全国实施乙肝疫苗免疫接种规程》,决定从 1992年1月 1日起在全国推行乙型肝炎疫苗免疫接种工作 ,实施以全体新生儿免疫为主 ,先城市 ,后农村逐步…     

乙型肝炎疫苗纳入计划免疫的几点做法

广州市番禺区自 1 992年起将乙型肝炎 (乙肝 )疫苗纳入计划免疫管理 ,2 0 0 1年完全归入计划免疫 ,学龄前儿童乙肝疫苗全程接种率为 1 0 0 % ,具体做法是 :1　在政府的重视和支持下 ,加强有关部门的联系 ,建立完善的联络员网络　区政府每年拨出计划免疫专款 ,保证工作的正常运转。 1 998年政府投入建立计算机管理系统 ,进一步提高了管理水平。各个接种门诊均建立了以村 (居 )委会、乡村医生等为联络员的基层网络 ,负责当地儿童的宣传、通知、登记和提供基本资料等工作 ,并通过例会、年终总结等形式加强联系和提高乙肝疫苗的接种率。2　从管…