内蒙古自治区24家三级综合医院的医院感染经济损失研究

摘要 目的 量化内蒙古自治区三级综合医院感染经济损失现状,提高医院感染防控意识,提升医院感染防控能力。方法 回顾性调查2016年1月1日-12月31日内蒙古地区24家三级综合医院医院感染与非医院感染病例,采用1∶〖KG-*2〗1匹配的方法对资料Wilcoxon检验分析医院感染给患者造成的经济损失。结果 每例感染患者平均增加住院总费用31 775元。神经外科医院感染经济损失最高,平均每例感染增加医疗费用人民币73 179元,其次是ICU和骨科。不同感染部位平均增加医疗费用排前5位的是手术部位、下呼吸道、血管相关性、泌尿道和胃肠道。平均每例感染患者延长住院日8 d。结论 医院感染的发生严重增加了医疗费用和延长了平均住院时间,给患者造成巨大损失。     

规范化洗手是控制医院感染的重要环节

随着各种新的诊治医疗仪器和新药物的临床应用，使院内感染日趋严重，不仅造成病人住院日延长，经济支出增加，而且也直接威胁着病人的生命和健康。影响了医疗质量。据报道，美国因医院感染一年支出100亿美元，在我国住院死亡病例中约1／4死亡原因是直接和间接与医院感染有关。     

老年恶性肿瘤患者CRE医院感染经济损失及危险因素分析

目的探讨老年恶性肿瘤患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染的经济损失及危险因素,为进一步做好医院感染管理工作提供参考。方法回顾性调查肿瘤治疗中心发生肠杆菌医院感染的老年恶性肿瘤住院患者临床资料,以耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染患者为CRE组、碳青霉烯类抗菌药物敏感的肠杆菌科细菌感染患者为CSE组,比较两组住院费用、住院时间和预后的差异、筛查高危因素。结果发生肠杆菌医院感染老年恶性肿瘤患者436例,其中CRE组97例,CSE组339例,CRE感染发生率为22.25%;CRE组平均住院时间较CSE组延长33d,病死率上升6.92%,差异有统计学意义(P0.05);男性、年龄、住院时间、肾功能不全及1个月内使用β-内酰胺抑制剂类、万古霉素是老年恶性肿瘤患者CRE感染的影响因素。结论 CRE感染增加患者的经济损失,发生的危险因素与抗肿瘤治疗特点相关。     

糖尿病肾病患者医院感染延长住院日的对照研究

目的了解糖尿病肾病患者因医院感染延长住院日及其住院费用增加情况。方法采用回顾性和前瞻性结合的调查方式,对47例发生医院感染的糖尿病肾病患者延长住院日及其费用情况进行调查,并与未发生医院感染的患者进行比较。结果糖尿病肾病患者感染组比对照组平均药费每例多花费1703.78元,住院费用平均每例多花费2028.38元,医院感染组平均每例住院天数比对照组延长5d,两组差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者发生医院感染平均每病例医药费多出3700余元,多住院5d。     

妇幼保健院儿童康复科289例医院感染情况分析

目的:分析儿童康复科住院患儿医院感染情况。方法:回顾性分析儿童康复科1776份出院病历的医院感染发生情况。结果:儿童康复科医院感染发生率为16.27%,是同期全院医院感染发生率的29.58倍;感染部位以呼吸道感染为主;患儿住院日越长,医院感染发生率越高。结论:缩短住院日、控制病区人员密度、加强呼吸道疾病患儿的隔离、对陪护人员进行医院感染知识教育,有助于降低儿童康复科医院感染发生率。     

医院内感染264例分析

医院内感染(HAI)严重影响原发病的治疗和预后,近年日益受到重视。现将我院近1年来HAI264例分析如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准:HAI是指病人入院时不存在某种感染,也不处在感染的潜伏期,而足在医院期间发生的感染。如果没有足够的临床资料区分HAI或社会获得性感染,则建议若感染是在入院48小时后发生的,则属于HAI。感染解剖部位及诊断标准     

老年与非老年医院感染对住院日和病死率影响的分析

目的 :了解老年与非老年患者发生医院感染后 ,对住院日和病死率有何不同影响。方法 :采用回顾法 ,将我院 1995～ 1999年出院的 15 0 14例患者和 499例医院感染患者的资料进行统计、分析和处理。结果 :医院总感染率为 3 32 % ,其中老年为 4 6 0 % ,非老年为 2 80 %。老年与非老年的平均住院日分别为 44 0 3天、 2 6 43天 (P <0 0 1) ;病死率分别为 8 91%、 1 6 8% (P <0 0 1)。结论 :老年医院感染者平均住院日和病死率均显著高于非老年医院感染者。因此 ,各级医院应高度重视预防老年医院感染     

医院感染防控措施的探讨

医院感染又称医院内获得性感染或院内感染。随着社会的进步和科技的发展,医院与人们的联系日益密切,医院感染也正成为威胁医院和病人的一个现实问题。医院感染的直接危害是对病人机体的损害乃至生命的丧失及经济损失,医院也因此成为受害者,     

85例死亡病例医院感染分析

通过对８５例死亡病例的回顾性调查，结果发生医院感染４０例，发生率为４７．１％，提出院内感染监测的重点应放在内科，脑外科及肿瘤科，并加强消毒隔离措施，做好危害重人的护理，做好危害病人的护理，合理使用抗生素，严格控制下呼吸道感染。     

重症医学科下呼吸道医院感染直接经济损失病例比较分析

目的 比较分析重症监护室(重症医学科)下呼吸道医院感染直接经济损失病例.方法 回顾性分析2017年2月～2018年5月在我院重症医学科病房内治疗的98例患者临床资料,根据是否发生呼吸道感染分为感染组50例和非感染组48例,比较两组患者住院费用、住院天数及不同疾病类型的下呼吸道感染造成的经济损失.结果 感染组各项费用均显...     

无菌切口医院感染分析

通过对８５例死亡病例的回顾性调查，结果发生医院感染４０例，发生率为４７．１％，提出院内感染监测的重点应放在内科、脑外科及肿瘤科，并加强消毒隔离措施，做好危重病人的护理，合理使用抗生素，严格控制下呼吸道感染。     

重型肝炎病例医院感染分析

为了发现重型肝炎医院内感染的发生规律，总结了我院1997-2004年65例重型肝炎患者医院感染的发生情况，总结报道如下。     

试论医院内感染发生和预防

医院获得性感染，是指患者或医护人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期，因此院内感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的患者。临床上将入院48h后发生的感染称为医院获得性感染，常见的有刀口感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染和血行感染等。院内感染传播途径主要有空气传播、接触传播、共同媒介物及生物媒介传播等4种类型。     

医院感染实时监控系统在医院感染管理中的应用

医院感染管理是评价综合医疗质量的重要指标之一.传统的医院感染监测工作模式很大程度上依靠临床医生上报医院感染病例,感染管理专职人员手工录入数据,统计分析结果.这种模式不仅工作量大、费时费力,而且存在填报内容不规范、信息滞后、漏报率高以及无法及时预测医院感染爆发趋势等不足.随着计算机和信息化技术的快速发展,推动了医院数字化运行、信息化管理进程,为感染管理的信息化建设奠定了坚实基础.目前,国内许多医院已经实现了医院感染的信息化管理.本院于2012年10月开始应用医院感染实时监控系统进行医院感染信息化管理,现将应用情况总结如下.     

上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究

目的：了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法：采用回顾性队列研究方法。从55所核定床位在400张以上的医院中，抽出18所综合性医院，组织近40名防治医院感染专业人员对1999年10月份出院病例进行专项调查。结果：调查的19235例出院病人，共发现下呼吸道医院感染病例402例，415例次。平均发生率为2．1％。按科室计神经内科发生率最高（5．4％），其次为血液科（4．8％）；妇产科、儿科和眼耳鼻喉科则不足1％。平均每1000住院日发生下呼吸道医院感染1．0例。Logistic多因素回归分析显示，人工气道／呼吸机连续使用≥3d，发生下呼吸道医院感染的相对危险度（RR）为16．7；65－79岁老年人的RR为4．2，而80岁以上的高得则达6．0；颅脑外科手术并发下呼吸道感染是对照组的2．3倍。下呼吸道医院感染造成的损失显，感染组住院时间51d，较对照组延长31．0d，每例增加医疗费用平均18386．1元。下呼吸道医院感染病死率25．8％，而无感染组仅2．3％。结论：上海地区下呼吸道医院感染发病率甚高，危害严重，应采取有效措施，切实降低其发病率。     

105例死亡病例医院感染分析

[目的]分析医院感染对危重病人死亡的威胁,为提高医院感染管理质量提供科学理论依据。[方法]按诊断标准对105例住院死亡病例进行了回顾性调查,再逐项登记,进行系统的分析。[结果]发生医院感染49例,发生率为46.67%。[结论]医院感染监测的重点应放在ICU及肿瘤病人、血液病人等,感染部位中下呼吸道感染占首位,其次为泌尿系统感染及手术切口感染,故在医疗活动中应加强消毒隔离措施,合理使用抗生素,抢救危重病人时不能忽略无菌操作技术等。     

肺结核反复发生医院内感染1例报告

肺结核反复发生医院内感染１例报告兰红四川德阳市第二人民医院（６１８０１３）１病案报告患者，男性，６５岁。因咳嗽、发热、盗汗２月入院。２月前患者受凉后咳嗽，咯黄色粘痰，午后发热，体温３７．５～３８℃，盗汗，伴胸闷、气促，在外院经多种抗生素治疗无效。既往...     

医护人员的规范化洗手与医院感染

目前医院感染问题日益严重，控制医院感染已成为现代医学的一个巨大挑战，而手部卫生作为一种最基本、最简单、最易行的有效预防和控制病原体传播的手段，是降低医院感染最可行最重要的措施。因此，规范的洗手，可降低医院感染率，减轻病人不必要的痛苦和减少因此带来的巨额经济损失。     

护理管理在医院感染控制中的作用和进展

医院感染的发生不仅造成患者住院日的延长，使患者、家庭、社会加大了经济支出，而且严重地影响了患者的预后与安危，同时阻碍着医疗质量的提高，甚至对医院声誉，对社会安定造成重大影响。因此，加强医院感染管理是医院管理和医疗质量中一个十分重要的问题，而护理管理是预防医院感染的有效途径。本文就护理管理在医院感染控制中的作用及进展作一综述。