足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响。方法将86例失眠症患者随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=40）。治疗组用手法刺激与失眠有关的足底部脏腑器官的相应反射区,并针对其影响睡眠质量的因素给予相应的护理干预。对照组予常规药物治疗及常规护理,两组治疗前后同时进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定。结果治疗组治疗前后的PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分均有非常显著性差异（P〈0．01）;两组治疗前后差值间的比较,PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分有显著性或非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论足底按摩结合护理干预能有效地改善失眠症患者的睡眠质量。     

认知疗法干预失眠的效果分析

目的 分析认知疗法对睡眠障碍的疗效。方法于2002-09l／2004-07选择郑州市第八人民医院失眠科门诊的96例失眠症患者。随机抽签法分为两组，对照组47例，以劳拉西泮1-2mg治疗；干预组49例，给予劳拉西泮0．5-1．5mg同时配合心理认知治疗和睡眠卫生指导。采用自行设计的睡眠障碍量表总分变化作为主要疗效参考指标，用汉密顿焦虑量表以及临床总体印象量表为辅助工具，在治疗前和治疗后的第1，2，3，4周各进行1次量表评定。结果干预组46例、对照组43例完成4周治疗。①干预后第1周两组睡眠障碍量表总分均显著下降，此后2周评分继续下降，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。干预组与对照组同时段睡眠障碍量表总分比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）。②治疗后两组汉密顿焦虑量表评分比治疗前显著降低（P〈0．01，P〈0．05），干预组优于对照组。③治疗后两组临床总体印象量表严重度评分均比治疗前显著下降（P〈0．01）。结论药物治疗的同时配合心理认知治疗，明显优于单一的药物治疗，可有效缓解失眠焦虑障碍，改善矫正失眠状况。     

走罐加电针综合治疗失眠症63例的临床疗效观察

目的观察走罐加电针综合治疗失眠症的疗效。方法将126例失眠症患者随机分为观察组和对照组各63例。观察组应用走罐加电针为主配合同仁安神丸治疗;对照组口服同仁安神丸及艾司唑仑治疗。治疗结束后评定两组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分,随访1年观察远期疗效。结果观察组总有效率与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。观察组远期疗效与对照组比较,P〈0.01,差异有高度统计学意义。两组治疗后PSQI评分均较治疗前明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;除睡眠障碍外,治疗后两组患者评分差异均具有高度统计学意义（P〈0.01）。结论走罐加电针能显著改善失眠症患者睡眠质量,远期疗效确切。     

认知行为干预对慢性心衰患者生活质量的影响

目的探讨慢性心衰（CHF）患者应用认知行为干预的效果。方法将116例CHF患者随机分为试验组和对照组，各58例。两组均给予纠正心衰治疗，在药物种类、剂量及护理措施不变的前提下，试验组在对照组基础上进行认知行为干预。两组于干预前及干预4个月后采用生活质量综合评定问卷（GQDLI-74）评定其生活质量及测量心率、脉搏及血压。结果试验组干预后在生活质量总分、心理健康维度、身体健康维度、社会功能维度评分明显高于干预前（P〈0．05），试验组在干预后生活质量总分、身体健康维度、社会功能维度评分明显高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。两组心率、脉搏及血压比较有显著性差异（P〈0．05）。结论实施认知行为干预能明显改善CHF患者的生活质量，提高治疗效果。     

认知行为疗法联合药物治疗失眠症的临床观察

目的探讨认知行为疗法联合药物治疗失眠症的临床效果。方法选择收治的100例失眠症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组联合观察组各50例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组基础上行认知行为疗法,比较两组临床疗效、睡眠质量评分、夜间睡眠时间、生活质量评分。结果观察组总有效率为96%,较对照组的82%更高(P0.05);治疗后,观察组PSQI评分较对照组更低(P0.05),夜间睡眠时间长于对照组(P0.05),GQOLI评分较对照组更高(P0.05)。结论认知行为疗法与药物治疗失眠症可有效改善患者睡眠质量,延长夜间睡眠时间,具有良好的疗效,有利于提高患者生活质量水平。     

认知行为治疗对强直性脊柱炎患者睡眠障碍的影响

目的探讨认知行为治疗（CBT）对改善强直性脊柱炎（AS）患者睡眠障碍的疗效。方法将81例As合并失眠患者按随机数字表法分为认知行为治疗组（41例）和对照组（40例）。2组患者均接受正规的抗风湿治疗（根据病情选用非甾类抗炎药、柳氮磺胺吡啶片口服,部分磺胺药过敏者改用来氟米特或（和）白芍总苷,病情严重者加用生物制剂如TNF-α拮抗剂,益赛普等）。认知行为治疗组在此基础上,接受睡眠限制疗法、认知疗法、刺激控制疗法及睡眠健康教育等治疗。2组均4周为1个疗程。对2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分及单项指标（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能）分进行比较。结果治疗前2组PSQI总分及各因子分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;治疗后认知行为治疗组PSQI总分及各项因子分均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论CBT能有效地改善AS患者的睡眠质量。     

认知行为治疗对消化性溃疡患者睡眠障碍的影响

目的：探讨认知行为治疗（CBT ）对改善消化性溃疡患者睡眠障碍的效果。方法将入住我科62例消化性溃疡合并睡眠障碍的患者,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理。观察组在常规护理基础上实施认知行为治疗,观察4周。并对两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分及各项因子分（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能）进行比较。结果治疗前两组PS Q I总分及各项因子分比较无显著性差异（P＞0．05）。实施CBT 4周后,观察组PSQI总分及各项因子分明显低于对照组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论 CB T能有效改善消化性溃疡患者的睡眠状况,促进疾病康复。     

精神分裂症患者认知行为干预效果观察

目的探讨认知行为治疗对精神分裂症患者暴力行为、焦虑、抑郁和病情的影响。方法在抗精神病药物常规系统治疗的同时，对137例住院精神分裂症患者辅以认知行为治疗（观察组），疗程3个月，采用Hanmilton抑郁量表、Hanmilton焦虑量表、住院患者护理观察量表于下预前后进行评定，并与单纯药物治疗的137洌住院精神分裂症患者（对照组）进行对照。分别在干预前1周内、治疗结束后1周内进行暴力行为的计数。结果两组下预前后暴力行为计数及焦虑、抑郁、护理观察量表各评分比较，差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0．001）；干预后观察组的效果优于对照组（P〈0．001或P〈0．05）。结论对住院精神分裂痘患者辅以认知行为干预，对于缓解其暴力行为的发生，缓解焦虑、抑郁及病情有明显的效果。     

针刺治疗脑卒中后失眠疗效观察

目的对针刺治疗脑卒中后失眠症的临床疗效进行评价。方法64例患者随机分为两组,针刺组32例,采用针刺治疗;对照组32例,采用口服安定类药物治疗。用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效比较两组睡眠改善情况。结果治疗前两组间PSQI得分无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组PSQI得分较治疗前均有明显减低（P〈0.05）,且针刺组优于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,针刺组有效率96.88%,对照组81.25%,有显著性差异（P〈0.05）。结论针刺治疗脑卒中后失眠疗效显著,安全可靠。     

认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响

目的：探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响。方法：对104例首次发病、经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组，研究组54例，对照组50例。研究组给予抗精神病药物治疗的同时给予认知行为干预，对照组只给予抗精神病药物治疗。采用精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、简明精神病评定量表（BPRS）、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行2年内康复状态评估。结果：2年末研究组BPRS、ITAQ、SDSS评分明显优于对照组，两组间差异性比较，有显著性意义（P〈0．01）；研究组服药依从性明显优于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；研究组复发率和再入院率明显低于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；结论：对首发精神分裂症患者进行认知行为干预，有助于改善精神分裂症残留症状，降低社会残疾程度，对保持精神分裂症患者良好的远期疗效具有积极作用。     

超短波联合认知行为干预对尿毒症不安腿综合征的疗效

目的:观察超短波配合认知行为疗法治疗尿毒症不安腿综合征(RLS)的疗效。方法:将尿毒症并发RLS患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。2组患者均给予常规血液透析治疗,观察者在此基础上予以超短波配合认知行为治疗,对照组在此基础上予以左旋多巴口服治疗。治疗前后分别采用不安腿综合征量表(RLSRS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表评估两种治疗方法的疗效差异。结果:治疗1个月后,2组患者RLSRS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组下降幅度更大于对照组(P0.05);2组患者PSQI各因子评分及总评分均较治疗前下降(P0.05),其中观察组患者PSQI评分中睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍等项目及总评分下降幅度均大于对照组(P0.05),其余项目比较差异无统计学意义。结论:超短波配合认知行为疗法可以有效缓解尿毒症RLS患者的临床不适症状,且在改善患者睡眠质量、睡眠效率及日间功能障碍等方面较单纯口服左旋多巴药物明显,值得在临床上进一步研究及推广。     

子午流注经穴推拿联合香佩疗法在老年脑卒中后抑郁患者中的应用

目的探讨子午流注经穴推拿联合香佩疗法在老年脑卒中后抑郁患者的应用效果。方法53例老年脑卒中后抑郁患者分为研究组(n=27)例与对照组(n=26),对照组实施常规护理,并基于子午流注理论实施经穴推拿;研究组在对照组的基础上,结合中医香佩疗法进行干预,干预时间为5周。干预前后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者进行评估。结果干预后,2组PSQI和HAMD评分均较干预前降低,且研究组PSQI和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论子午流注经穴推拿结合中医香佩疗法可以更好地提高患者的睡眠质量,从而有效缓解和预防老年脑卒中患者抑郁情绪。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

综合干预对高校学生睡眠质量的影响

目的 探索符合高校学生睡眠特点的干预模式,为改善高校学生的睡眠质量提供参考.方法 以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)作为筛查工具,在睡眠质量差的学生中,采用系统随机抽样方法抽取80名作为研究对象,并随机分为干预组和对照组各40名.干预组接受健康教育、刺激控制疗法、音乐疗法、渐进式肌肉放松训练综合干预;对照组为空白对照.1个月后,采用PSQI测定两组睡眠质量.结果 干预组主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).干预后,干预组主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分及PSQI总分低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合干预可以改善高校学生的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率,并减少日间功能障碍.     

团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠的临床研究

目的探讨团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠患者的临床疗效研究。方法选择慢性失眠患者82例,随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组患者口服佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上结合团体失眠认知行为疗法治疗。两组疗程均为8周。比较两组治疗疗效,治疗前、治疗4周和治疗8周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分,以及治疗前后血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和5-羟色胺(5-HT)水平变化。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.41,P<0.05)。观察组治疗4周和治疗8周PSQI评分和ESS评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=29.60、12.55、8.37、6.64,P均<0.05)。观察组治疗后血清SP水平低于对照组治疗后,而NPY和5-HT水平高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=7.23、8.54、6.95,P均<0.05)。结论团体失眠认知行为疗法结合药物治疗慢性失眠患者临床疗效良好,可减轻患者睡眠障碍,降低SP表达及提高NPY和5-HT表达。     

脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效分析

目的:观察生物反馈仪对伴有睡眠障碍症状的抑郁症患者的疗效。方法:伴有睡眠障碍的抑郁症患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予常规的药物及心理治疗,观察组患者在此基础上增加生物反馈仪治疗。于对治疗前,治疗后3、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2组进行测量并分析。结果:治疗前2组HAMD评分和PSQI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6周后,观察组的HAMD评分和PSQI评分均低于对照组(P0.05)。结论:药物联合脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效优于单纯药物治疗。     

正念减压训练联合认知行为干预在创伤性颅脑损伤继发睡眠障碍患者中的疗效观察

目的:探究正念减压训练联合认知行为干预对创伤性颅脑损伤(TBI)继发睡眠障碍患者的护理效果.方法:选取2019年3月至2020年9月在菏泽市成武县人民医院接受治疗的TBI激发睡眠障碍患者74例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上加用正念减压训练联合认知行为...