下肢静脉曲张的术式选择

下肢静脉曲张是各种下肢静脉疾病的主要临床表现。轻者妨碍患者的生活和工作 ,重者可导致程度不同的残疾。因此 ,对下肢静脉曲张必须给予应有的重视。为了提高其治疗水平 ,有必要对下肢静脉曲张的手术方式进行讨论。1　单纯性下肢静脉曲张和交通支静脉功能不全的手术方式2 0世纪初 ,Homans提出按病因不同将下肢浅静脉曲张分为单纯性和继发性两大类。单纯性下肢静脉曲张指隐—股静脉功能不全 ,血液从股总静脉反流入大隐静脉 ,逐渐破坏大隐静脉中所有瓣膜 ,导致下肢浅静脉曲张。继发性下肢静脉曲张主要指由于下肢深静脉血栓形成而导致浅静脉…     

花椒水治疗单纯性下肢静脉曲张并溃疡形成56例疗效观察

单纯性下肢静脉曲张并溃疡形成是广大人民群众中常见病、多发病，严重影响工作和生活。近几年来，我科采用花椒水治疗该病，效果满意。为下一步手术根治创造了条件。现报告如下：     

复发性下肢静脉曲张的再手术探讨

对１１例下肢静脉曲张术后复发者再手术，随访１￣４．５年无复发，症状基本消失。复发主要原因是对该病认识不足，手术不规范等。对丙次手术的术式选择及预防再复发等进行了讨论。     

老年下肢静脉曲张性溃疡76例综合治疗的疗效

<正>据世界卫生组织最新统计,中国下肢静脉曲张患者已过亿,发病率约达15%〔1〕。该病易复发,严重影响老年患者的身心健康,临床治疗主要依靠手术治疗,疗效确切〔2〕。本研究回顾性分析我院收治的老年下肢静脉曲张性溃疡治疗的临床资料,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月至2013年10月我院收治的76例(81条患肢)老年下肢静脉曲张性溃疡患者治疗     

彩超对下肢静脉曲张及溃疡患者Guo静脉功能的评价

下肢深静脉返流 ,回流障碍 ,可导致大隐静脉曲张及溃疡形成。本文旨在探讨静脉功能改变对下肢静脉曲张及溃疡的影响。1　资料和方法1.1　临床资料86例共 10 5条大隐静脉曲张病肢 ,其中单纯曲张组 45条 ,曲张伴溃疡组 60条 ,平均年龄 60± 13 .5岁 ,病程 3～ 40年 ,正常对照组 3 0条。1.2　方法用 HP- 15 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5MHz,在常规检查基础上 ,站立位重点探查静脉 ( PPV) ,检测平稳呼吸状态下 PPV管腔内径 ( D) ,前向血流速度 ( V) ,挤压试验后最大返流速度 ( Vmax) ,返流持续时间 ( T)及返流速度时间积…     

桂枝汤治疗下肢静脉曲张224例疗效观察

近年来,我们采用桂枝汤加减方治疗下肢静脉曲张患者174例,疗效满意。现报告如下。临床资料：下肢静脉曲张患者174例,男70例,女104例;年龄28—75岁。其中大隐静脉曲张192条,小隐静脉曲张32条。均经多普勒超声血管检查,且排除原发性下肢深静脉功能不全、动静脉瘘,既往无下肢深静脉血栓形成病史。有不同程度小腿坠胀感130例,小腿皮肤瘙痒86例,色素沉着66例,内踝处轻度水肿74例,踝处有已愈合溃疡6例,内踝活动性溃疡2例。     

微创手术治疗下肢静脉曲张32例体会

自2001年以来，我院对32例下肢静脉曲张患者实施曲张静脉小切口分段切除术，结合短时间低温冷冻治疗，取得了满意效果，现将体会报告如下。     

下肢浅静脉曲张的病因和治疗

下肢浅静脉曲张是一种常见的静脉系统疾病。其表现为单侧或双侧下肢内侧和 或小腿后面的表浅静脉的迂曲和扩张。可伴有肢体肿胀 ,以小腿和足踝部为主 ,以及下肢沉重感和酸痛。病变时间长 ,病情重者可伴有踝周围的营养障碍性病变 ,包括 :皮肤搔痒、湿疹、皮炎、色素沉着和不易愈合的溃疡。此疾病可双下肢同时或先后发病 ,双下肢发病的患者占病例总数的 4 0 %左右。单纯的浅静脉曲张 ,其原因主要为先天性静脉壁或瓣膜的薄弱和缺陷 ,使静脉扩张 ,静脉瓣膜关闭不全 ,血液倒流 ,进而破坏远端静脉瓣膜 ,导致静脉曲张。长时间站立是引起下肢静脉曲…     

下肢静脉曲张激光闭合手术的配合

微创手术在我国临床医疗中已发展多年，具有创伤小、病人恢复快、无疤痕、愈合美观等诸多优点，是今后手术发展的必然趋势。我们2005—07引进龙慧公司生产的HOP-100型半导体激光刀，至今已成功开展下肢静脉曲张激光闭合术21例，取得了良好的治疗效果，现将手术配合总结报告如下。     

微创手术加硬化疗法治疗下肢静脉曲张112例报告

1998～ 2 0 0 2年 ,我们采用微创手术加硬化疗法治疗下肢静脉曲张患者 112例 ,取得良好的效果。现报告如下。临床资料 :本组男 6 2例 ,女 5 0例 ;年龄 2 7～ 71岁 ;病程 3～ 4 1年。112例患者中共有患肢 14 3条 ,患肢均有不同程度的浅静脉曲张及沉胀感 ,曲张静脉以膝关节以下为著 ,关节上下均明显曲张者 2 8例 ,足靴区色素沉着 4 8例 ,伴慢性溃疡 2 5例。全部患肢 Trendelenburg试验阳性 ,Perthes试验阴性 ,顺行静脉造影显示深静脉全程通畅。治疗方法 :高位结扎处均用局部麻醉 ,硬化剂注射点不用麻醉。于患肢卵圆窝下方做一长 1.0 cm的横切…     

透光法静脉切除术治疗下肢静脉曲张

透光法静脉切除术为静脉曲张提供了除大隐静脉剥脱术以外的另一种可供选择的微创治疗方法。该手术采用的Trivex系统汇集了三种技术 ,更便于静脉切除。此系统是在水环境中以及直视曲张静脉的条件下通过内窥镜切除静脉。1　手术适应症及禁忌症下肢静脉曲张多普勒超声检查示下肢深静脉通畅 ,血液回流良好及无血液倒流或血液倒流属 、 级的患者可采用此手术。严重下肢静脉曲张伴有溃疡及浅静脉血栓形成或反复发作的浅静脉炎患者不宜采用此手术。2　术前准备患者站立和行走使静脉扩张到最大程度 ,通过视诊和触诊准确地标出静脉曲张的位置。必…     

血管内激光治疗术治疗下肢静脉曲张近期疗效观察

下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病 ,以往多采用大隐静脉高位结扎、分段剥脱术治疗。这一传统术式存在创伤较大、疤痕较多、恢复时间长等缺点。2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,我院采用血管内激光治疗术治疗下肢静脉曲张患者 2 8例 (共3 2条患肢 ) ,并对其近期疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 14例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 42 .6岁。术前行静脉超声或静脉造影检查证实为单纯性下肢静脉曲张 7例 ,下肢深静脉功能不全并浅静脉曲张 2 1例 ;左下肢 17例 ,右下肢 7例 ,双下肢 4例 ,共 3 2例患肢 ;12条患肢伴有不同程度…     

下肢静脉曲张并血栓性静脉炎27例治疗体会

2001年12月至2003年3月，我院共收治大隐静脉曲张并血栓性静脉炎患者27例，均在控制感染的基础上及时手术治疗，疗效满意。报告如下。     

我需要手术治疗静脉曲张吗？

我今年65岁。现在血糖控制达标了。但我患有下肢静脉曲张10多年．走路、站立时间长就感觉涨．虽不痛．但表面血管突出。我知道如果血糖控制不好，很容易出现并发症如糖尿病足。最后落得截肢的结局。请问专家．我这样的情况需要手术治疗静脉曲张吗？能根治不复发吗？     

老年人下肢溃疡的临床治疗研究

目的　 总结老年人下肢溃疡修复特点。　 方法 　分析了 6 7例老年人下肢溃疡 ,对发病特点及修复方式进行探讨。　 结果　老年人特有的生理、病理特点决定了创面修复的复杂性。换药是一切治疗的基础 ,游离植皮是最安全、应用最广泛的手术方法 ;皮瓣转移适用于有深部组织暴露者 ;截肢适用于肢体远端高度疑有癌变或已引起全身淀粉样变者。　 结论 　老年人下肢溃疡修复顺序的选择为换药治疗、游离植皮、皮瓣转移、截肢 (趾 )。     

腔内激光照射治疗下肢静脉曲张治疗参数探讨

用不同波长、功率、发射模式和介质的激光照射大隐静脉。发现激光对静脉壁生物学效应与激光波长无明显相关;在激光功率〈10 W、作用介质为生理盐水时,不能引起静脉壁全层明显病理学改变;连续发射模式引起静脉壁损伤与脉冲发射模式相比更均匀分布于全程。认为采用腔内激光照射治疗下肢静脉曲张时激光功率应〉10 W,作用介质应为肝素化血液,采用连续发射模式。     

原发性下肢静脉曲张围手术期护理干预效果评价

目的 针对围手术期护理干预对原发性下肢静脉曲张的效果进行探讨。方法 选取2021年5月至2022年5月到江苏省淮安市第一人民医院血管外科接受治疗的原发性下肢静脉曲张患者,从中抽取了200例,将这些患者随机分为两组（实验组与对照组）,每组各100例;其中对照组患者采取常规护理,实验组患者采取围手术期护理干预;之后对两组患者临床各项时间、术后并发症、生活质量以及护理满意度进行调查评估。结果 护理后,实验组患者临床各项时间均短于对照组,术后并发症的发生率明显低于对照组,生活质量及护理满意度均明显优于对照组（P <0.05）。结论 在对原发性下肢静脉曲张患者采取围手术期护理干预,其效果较为显著,可充分缓解患者的临床症状,提高其生活质量和满意度,值得临床借鉴与推广。     

老年骨科手术患者下肢深静脉血栓的预防与治疗

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是骨科患者的常见并发症[1],尤其是在老年骨科手术后多见,严重时会并发肺栓塞,成为老年骨科手术患者致残或致死的突出原因.Colwell报道在没有任何预防措施的情况下骨科手术后DVT的发生率为40%～60%[2].因而如何有效防治下肢DVT成为医学界的热点问题.综合文献报道,有临床表现的DVT发生率分别为:髋关节置换术3%,膝关节置换术10%,髋部骨折2%;约2%髋关节置换术者,于术后10 d以上出现DVT的症状和体征,而膝关节置换术者DVT多发生于术后早期.因此,本文旨在探讨老年骨科手术患者DVT的预防与治疗.     

糖尿病酮症酸中毒合并下肢深静脉血栓形成一例

患者 ,女 ,5 5岁 ,既往有糖尿病病史 14年 ,平时口服降糖药治疗 ,空腹血糖波动于 8～ 14mmol L。入院前 3个月自行停用降糖药后多尿多饮等症状明显加重 ,于 2 0 0 2年 3月 2 3日至我院就诊 ,查随机血糖 >33 .3mmol L ,尿糖 ( +++) ,尿酮体 ( +++)。入院后实验室检查 :pH 6 .92 0 ,PO2 10 0mm Hg ,PCO2 12 .8mmHg ,碱剩余 2 8mmol L ,血钠 133mmol L ,血钾 5 .6 3mmol L ,血氯 94mmol L。血浆白蛋白 2 3g L ,血白细胞 17.3× 10 9 L ,中性 73.4%。诊断为 2型糖尿病并严重酮症酸中毒 (DKA)。经补液扩容、小剂量胰岛素静脉滴注维持( 3…