9852例男性不育患者精液质量及其影响因素分析

目的分析9852例男性不育患者的精液参数,探讨男性不育患者精液质量及其影响因素。方法选取2018年1月至2022年12月就诊于温州市中医院的9852例男性不育患者,分析精液参数包括精液外观、精液量、黏稠度、凝集度、液化时间、pH值、精子浓度、精子总数、精子总活动率[前向运动精子（PR）+非前向运动精子（NP）]、PR和正常形态精子百分率。按检测年份、患者年龄、禁欲天数进行分组,分析精液常规指标,并与同期本院体检已生育男性673名（对照组）进行比较。采用多元线性回归分析患者感染状况、生活习惯和职业特点等因素对精液参数的影响。结果不育组精液异常率结果从高到低依次为：正常形态精子百分率、PR、黏稠度、pH值、液化时间、精子总活动率、精子浓度、精子总数、精液量和凝集度。不育组的pH值、液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR、正常形态精子百分率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。2018—2022年不同检测年份的精子浓度、精子总数和正常精子形态百分率呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同年龄分组中,随着患者年龄增长,精子总数、精子总活动率和PR随之降低,差异均有统计学意义（均P＜0.001）;不同禁欲天数分组中,患者精子浓度、精子总活动率、精子总数和PR的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析,前列腺炎、解脲脲原体感染、吸烟、饮酒、温热以及刺激气味环境与精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关;久坐与精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关。结论2018—2022年男性不育患者精子浓度、精子总数和正常形态精子百分率呈逐年下降趋势;年龄、禁欲天数、泌尿生殖道感染（前列腺炎、解脲脲原体感染）、不良的生活习惯（吸烟、饮酒、久坐）和职业暴露（温热、刺激气味环境）可能是影响不育男性精液质量的因素。     

男性不育患者精液质量及其影响因素分析

目的:分析男性不育患者的精液质量,探讨近年来男性不育患者精液质量的总体情况和变化趋势.方法:选取就诊于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖医学中心和厦门大学附属第一医院生殖医学中心的4190例男性不育患者,分析总体精液参数.按患者年龄、检测年份、禁欲天数和检测季节分组,分析其精液常规参数和正常形态精子百分率,进行组...     

弱精子症患者精浆果糖与精液质量精子动态参数的相关性研究

目的 探讨弱精子症（AS）患者精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。方法选取2021年5月至11月在广州市番禺区中心医院男性科就诊的132例男性为研究对象,根据精子前向运动百分率（PR）将其分为：对照组（79例）,轻度弱精子症组（25例）,中、重度弱精子症组（28例）。检测所有受试者精液质量、精子正常形态率、精子动态参数、精浆果糖含量,分析精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。结果 各组间精液体积、pH值差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,中、重度弱精子症患者精子浓度、精子总数、精子摆动性（WOB）、精浆果糖含量降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,轻度及中、重度弱精子症患者PR、精子总活力、精子正常形态率、精子曲线速率（VCL）、精子直线速率（VSL）、平均路径速率（VAP）降低,差异有统计学意义（P<0.01）,与轻度弱精子症患者相比,中、重度弱精子症患者PR、精子总活力,VCL,VSL,VAP进一步降低,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,精浆果糖浓度与PR、精子总活力及VAP呈正相关（P&...     

腮腺炎病毒感染对成年男性精液质量的影响

目的探讨感染腮腺炎病毒(MuV)但未并发急性腮腺炎性睾丸炎的男性在育龄时的精液质量与未感染者的差异。方法采用回顾性队列研究,选择于我科进行孕前检查的1 022名育龄男性为研究对象,分析年龄、体质量指数(BMI)、MuV感染史、吸烟量、基础病史对精液参数的影响。按是否曾经感染MuV,分为感染组(n=56)和未感染组(n=963),比较2组间各项精液参数的差异。结果感染组男性的精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、正常形态精子百分率(NSMR)、精子DNA碎片指数(DFI)、精子高DNA可染性(HDS)均差于未感染组(P <0.05)。MuV感染史与精子总数、精子浓度、NSMR呈负相关(P <0.01),与DFI、HDS呈正相关(P <0.01)。多因素回归分析结果显示,MuV感染史对精子总数、精子浓度、PR、NSMR、DFI、HDS存在负性影响,有统计学意义(P <0.05)。结论 MuV感染与精子质量异常有明显的相关性。对于无急性睾丸炎症状的MuV感染者,要格外关注睾丸的慢性损害对远期生育力的影响。     

精子形态与精子活力和活率的关系

目的：探讨精子形态与精子活力和活率的关系。 方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。 结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性（P<0.01）;活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P<0.001)。 结论：精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标。 1671-587Ⅹ(2006)04-0681-02 吉林省科技厅资助课题（20030544-1）     

计算机职业与男性精液质量关系研究

目的通过对计算机从业人员的精液质量分析,探讨计算机职业对男性精液质量的影响。方法应用计算机辅助精子分析（CASA）技术,按照《WHO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》,使用北京伟力公司WLJY9000仪器,对2007年7月~2009年6月到我院生殖与不孕研究所就诊的221例以长期使用计算机为职业的男性精液从精液量、精子密度、精子活率、精子活力等参数进行分析。结果①221例计算机职业男性精液量（2.74±0.86）m1,精子密度（74.66±52.47）×106/ml,精子活率（58.42±22.47）%,精子活力a＋b级精子（42.54±18.34）%,a级精子（26.07±14.69）%,其中正常组102例（46.15%）,异常组119例（53.85%）。②与同期育前检查组比较,各项精液质量参数差异无统计学意义,但精子活率和活力呈现下降趋势;与同期育前检查正常组比较,精子活率,a＋b级精子和a级精子呈现极显著的下降（P〈0.01）。③计算机职业不育组与同期不育检查组比较,精子密度、精子活率、精子活力等参数呈现下降趋势,但差异无统计学意义。结论计算机职业可能引起男性精液质量的异常。应重视计算机从业人员自我防护,从而改善精液质量,提高生育力。     

慢性非细菌性前列腺炎对精液质量的影响

目的观察慢性非细菌性前列腺炎对精液若干参数的影响。方法对５１例慢性非细菌性前列腺炎患者和６０例健康男性进行精液常规、精子形态学、精浆果糖浓度、ａ－糖苷酶知酸性磷酸酶活性分析。结果慢性非细菌性前列腺炎组前向运动精子百分率下降、精子形态多数改变及精浆酸性磷酸酶活性升高，并显示病期长短与其对精液参数的影响程度有关。结论慢性非细菌性前列腺炎可致精液质量下降，影响男性生育力。     

赣北地区2015—2019年精液常规结果分析

目的 分析2015—2019年赣北地区精液常规检查结果变化。方法 对14 429例来我院辅助生殖科男科实验室进行精液相关项目检测患者作为研究对象,使用精液分析仪等相关设备进行精液常规检验并对结果进行分析。项目指标包括精液量、精子浓度、精子活率、活力、p H值等;并按照年龄分为20岁、20～29岁、30～39岁及≥40岁四个组,分析各组精液参数相关性;比较5年间精液质量各参数变化趋势情况。结果 14 429例男性患者中,精液质量报告为正常比例为44.82%(6467/14429);精液质量报告为异常比例为55.18%(7962/14429),其中无精子症的比例为5.25%(418/7926)。异常组各精液质量指标与正常组相比,异常组的精液量呈现显著下降(P0.05),而精子浓度、总活率、前向运动百分率呈现较明显的下降(P0.01)。各年龄组中≥40岁年龄组患者精液异常率最高,该年龄组精液浓度、前向运动百分率及精子总活力与其他各年龄组相比,患者精液异常率呈显著性差异(P0.05),但其他各组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论本地区男性精液异常的主要原因是精子活力和活动率下降,精液浓度降低。本研究调查分析了赣北地区中育龄男性的精液参数的变化,从而初探现代社会发展变化对男性精液质量、生育能力的影响。     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

广州地区男性不育患者精液分析

目的对广州地区男性不育患者的精液进行常规分析,了解广州地区男性不育患者精液质量的现状。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)的标准,应用西班牙人类精液分析系统(SCA)对2017年1月至2017年12月的2268例不育男性患者的精液进行常规检测和采用改良巴氏染色法分析精子正常形态率。分析指标包括精液体积,精液p H值,精子浓度,前向运动精子百分率,前向运动精子总数,精子正常形态率等参数,并根据年龄分为≤25岁、26-30岁、31-35岁、36-40岁、≥41岁共5组,分析比较各组精液参数。结果 2268例不育男性精液中正常者366例(16.1%),异常者1902例(83.9%),其中精液体积异常210例(9.26%),精液p H异常330例(14.55%),精子浓度异常289例(12.74%),前向运动精子百分率异常1038例(45.77%),精子正常形态率异常1055例(46.51%),无精子症41例(1.79%),各年龄组中36-40岁、≥41岁两组精液体积、前向运动精子百分率、前向运动精子总数明显低于其他三组,有显著性差异(P0.05),其他各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论广州地区不育男性精液检查中,精液质量正常比例呈下降趋势,且随着年龄的增长精液质量也明显下降。     

精液中分类白细胞对精液质量参数的影响

60例男性不良患者精液标本,采用一种免疫组织化学技术分析精液中白细胞类型和数量。结果显示高浓度的中性粒细胞和单核/巨噬细胞可减少精液量;高浓度的中性粒细胞对精子总数和总活动精子数有降低作用。高浓度的T淋巴细胞可显著的降低精子活率。     

成年男性精子线粒体DNA拷贝数及完整性与精液参数的关联研究

目的 分析成年男性精子线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数及完整性与常规精液质量参数的关联,探讨精子mtDNA相关指标在反映男性生育力中的作用.方法 采集161例参加男性生殖健康调查的志愿者的精液样本.采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA)进行精液参数分析,Diff-Quick试剂盒染色检测精子形态.实时荧光定量PCR测定精子mtDNA拷贝数,长链PCR检测mtDNA完整性.结果 mtDNA拷贝数与常规精液参数包括精液体积、精子密度、精子总数、前向运动率、精子活率和精子正常形态率均呈负相关(r=-0.168、-0.452、-0.474、-0.189、-0.306、-0.235,P均＜0.05).除精子前向运动率外,mtDNA完整性与其余常规精液参数均呈正相关(r =0.193、0.379、0.480、0.325、0.282,P均＜0.05).采用多元线性回归分析调整混杂因素后,mtDNA相关指标与精子密度、精子总数、精子活率和正常形态率之间的相关性仍然存在.结论 mtDNA拷贝数和mtDNA完整性与常规精液质量参数之间存在关联,mtDNA相关指标可能是反映精子质量的生物标志物.     

慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数（液化时间）、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。慢性前列腺炎与精子密度、精子a＋b活力、精子活动率均具有一定负相关性（P〈0.05）,慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性（P〈0.05）。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。     

Semen parameters at different age groups of male partners of infertile couples

As a good number of couples are coming to infertility clinics to have children at advanced ages, it is essential to know whether advanced paternal age is associated with diminished semen quality and a higher risk of infertility. This retrospective study was done to see the effects of age on semen quality, a well-known indicator of fertility status. Semen parameters of smokers and non-smokers in the study population were also analyzed. A sample of 1121 male partners of infertile couples (aged 25-55 years) who came to an infertility clinic for treatment were included into the study. In addition to clinical history including lifestyle, medical and occupational details and physical examination, their semen samples were examined. Semen volume (ml), sperm concentration (x 10(6)/ml), motility (%), rapidly progressing (%), slowly progressing (%), non-progressive (%) motility and morphology (%) were measured. Semen volume showed IQR 1.5-3.0 ml, and significant decreasing trend with increasing age (r = -0.070, p<0.05). Sperm motility and rapidly progressing motility showed significant decrease (IQR 40.0-70.0, r = -0.115, p<0.01 and IQR 20.0-50.0, r = -0.107, p<0.01 respectively) with increasing age. There was no significant difference between semen parameters of smokers and non-smokers in the study population. This study shown that semen volume, sperm motility and rapidly progressing motility were significantly decreased with increasing age.     

广州地区健康男性精液质量调查

目的：评估广州及其周边地区健康男性的精液质量情况。方法选择广东地区1040例正常男性志愿者进行精液质量检查及流行病问卷调查。结果1040例健康男性的精液量、精子总数、精子浓度、前向运动率和精子正常形态率的第5百分位数值分别为1.5 ml、51.58×106/一次射精、20.30×106/ml、20.29%和4%,其中所有参数均达到世界卫生组织的精液分析正常值标准有740例（71.15%）,≥40岁组精子前向运动率和精子正常形态率与＜30岁组及30~39岁组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论广州地区健康男性精液参数中精液体积、精子总数、精液浓度以及精子正常形态率的第5百分位数值均达到世界卫生组织的标准,精子的前向运动率则低于世界卫生组织的标准,评估男性精液质量时要考虑年龄对精液参数的影响。     

汽车司机精液质量分析

目的探讨汽车司机职业与男性精液质量的相关性。方法对40名男性汽车司机和30名男性健康非汽车司机人员,采用计算机辅助精液分析系统（computer-assisted semen analysis,CASA）对男性精液从精子密度、精子活动率及精子活力等方面进行全面分析。结果从事司机职业的男性精液质量异常率显著高于非汽车司机职业男性（P〈0.05）。结论汽车司机可能引起男性精液质量下降,提示加强司机的个人防护,制定预防保健措施,对提高男性生殖健康保健十分必要。     

支原体和衣原体感染对男性不育患者精液质量的影响

目的分析和探讨支原体和衣原体感染对男性不育患者精液的影响。方法选取我院收治的男性不育患者85例作为观察组,另选取有生育史的正常男性82例作为对照组,采用培养法对上述受试者的精液中的支原体和衣原体进行检测,同时测定精液量、精子密度、精子活率、精子活力和畸形率,并对所得结果进行统计分析。结果观察组精液中的支原体和衣原体的阳性检出率明显高于对照组（P〈0.05）,支原体和衣原体阳性的受试者的精液量、精子密度、精子活率、精子活力均较低。结论精液中支原体和衣原体感染影响精液的质量,造成男性不育。     

低渗肿胀精子类型对精子活动率及男性生育能力的影响

目的 探讨低渗肿胀精子类型对精子活动率及男性不育的影响.方法收集2009年8月至2010年12月就诊不育男性和正常已育男性精液标本各100份,常规精液分析后,按精子活动率分正常组(A≥25％或A+B ≥50％)、低活动率组(0＜A+B＜50％且A ＜25％)和无活动率组(A+B+C=0％),行精子低渗膨胀实验(HOST...     

精子-去透明带仓鼠卵穿透试验与精液分析主要参数的关系

目的：了解精液分析（ＳＡ）与精子－去透明带仓鼠卵穿透试验（ＺＨＯＴ）检测结果的关系,以评价此两种实验方法对评估男性生育力的临床实用价值。方法 对２２例男性不育症患者作了ＳＡ和ＺＸＨＯＴ（改良的Ｙａｎａｇｉｍａｃｈｉ方法）的检测,并对ＳＡ主要参数的指标的检测结果与ＺＨＯＴ的检测结果（穿卵率）进行统计分析。结果 ＺＨＯＴ之穿卵率与ＳＡ主要参数;精子密度、正常形态精子百分率间有显著的正相关（Ｐ〈０．０５