评价不稳定型心绞痛并心衰患者实施中西医结合治疗的临床有效性

目的评价中西医结合治疗不稳定型心绞痛并心衰临床疗效。方法将80例不稳定型心绞痛并心衰患者随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊口服治疗,比较两组心绞痛疗效及心电图疗效,并于治疗前后检测患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)及脑钠肽(BNP)水平。结果观察组较对照组心绞痛疗效及心电图疗效明显更优(P0.05);治疗后,观察组较对照组平均心肌缺血时间明显缩短(P0.05);治疗后,观察组较对照组血清hs-CRP、BNP水平明显降低(P0.05)。结论通心络胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀络阻型不稳定型心绞痛并心衰,疗效显著,明显缩短心肌缺血时间,改善心功能,并有效降低血清hs-CRP、BNP水平。     

参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究

目的探讨参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年6月龙川县人民医院收治的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用常规治疗(硝苯地平、硝酸异山梨酯和肠溶阿司匹林),观察组患者在常规治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、血浆组织因子途径抑制物2(TFPI-2)水平以及心肌耗氧指数(RPP)。结果对照组患者显效8例、有效12例、无效10例,观察组患者显效18例、有效10例、无效2例;观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆TFPI-2水平及RPP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆TFPI-2水平及RPP均低于对照组(P0.05)。结论参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可明显减少患者心绞痛发作次数及缩短心绞痛持续时间,降低血浆TFPI-2水平和RPP。     

丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛病人血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择65例冠心病不稳定型心绞痛病人,随机分为观察组(34例)及对照组(31例),对照组给常规药物治疗;观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液,测定治疗前后病人中医证候积分、心电图及血浆Hcy变化。结果观察组可明显改善病人中医证候积分、心电图及降低血浆Hcy,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合常规药物治疗冠心病不稳定心绞痛疗效明显,同时可降低血浆Hcy。     

丹红注射液对老年不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白表达的影响

目的观察常规治疗的基础上联合丹红注射液治疗对老年不稳定型心绞痛患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及临床疗效的影响。方法老年不稳定型心绞痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,均给予拜阿司匹林、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)类、β受体阻滞剂和单硝酸异山梨酯等药物常规治疗。治疗组在对照组的基础上再给予生理盐水250 ml加丹红注射液30 ml,静脉点滴,1次/d;两组均连续治疗14 d。观察两组治疗前后血浆Hcy、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗前后两组Hcy浓度差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Hcy浓度较对照组下降更明显(P0.05);治疗前后两组hs-CRP浓度差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组hs-CRP浓度较对照组下降更明显(P0.05)。结论丹红注射液能有效降低老年不稳定型心绞痛患者血浆Hcy、hs-CRP水平,具有抑制炎症反应,保护血管内皮的作用。     

心脑舒通胶囊对不稳定型心绞痛患者的疗效观察及对超敏C反应蛋白的影响

目的探讨心脑舒通对不稳定型心绞痛患者的疗效及机制。方法121例不稳定型心绞痛患者随机分为心脑舒通组和常规治疗组。常规治疗组予常规西药治疗,心脑舒通组在常规治疗同时,予心脑舒通胶囊4粒,3次/日,治疗14d。用药前后观察心绞痛发作、检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果心脑舒通组总有效率为85.2%,优于常规治疗组的75.0%(P0.05);心脑舒通组hs-CRP治疗后明显低于治疗前和常规对照组(P0.05)。结论心脑舒通胶囊可明显缓解不稳定型心绞痛患者的症状;心脑舒通胶囊可明显降低不稳定型心绞痛患者的hs-CRP的水平。抑制炎性反应可能是心脑舒通胶囊抗心绞痛作用机制之一。     

丹红注射液对微血管性心绞痛病人血浆hs-CRP、Hcy水平及临床疗效的影响

目的观察在常规治疗基础上加用丹红注射液对微血管性心绞痛病人血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及临床疗效的影响。方法入选92例微血管性心绞痛病人,随机分为治疗组(47例)与对照组(45例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗,疗程2周。观察治疗前后两组临床症状缓解情况及血浆hs-CRP、Hcy水平变化情况。结果治疗组临床疗效总有效率高于对照组(78.7%与55.6%,P0.05),血浆hs-CRP、Hcy水平下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗加用丹红注射液可改善微血管性心绞痛病人临床症状,并降低血浆hs-CRP、Hcy水平。     

养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2017年陕西省中医医院心病科收治的冠心病不稳定型心绞痛患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗基础上给予养心活血汤治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者中医疗效、心电图改善效果,治疗前后中医证候积分、硝酸甘油用量、血清可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、血浆内皮素1(ET-1)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平。结果观察组患者中医疗效、心电图改善效果优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者心悸、胸痛、胸闷评分及硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心悸、胸痛、胸闷评分低于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清sICAM-1及CK-MB水平、血浆ET-1及Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清sICAM-1及CK-MB水平、血浆ET-1及Lp-PLA2水平低于对照组(P0.05)。结论养心活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,减轻心肌损伤,改善血管内皮功能等。     

银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白和P选择素的影响

目的探讨银丹心脑通对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和P选择素浓度的影响。方法连续选择老年不稳定型心绞痛患者76例,随机分为两组。常规药物治疗组(对照组,34例)、常规药物加银丹心脑通组(治疗组,42例)。对照组给予阿司匹林、氢氯吡格雷、低分子肝素钠、他汀类药物、硝酸酯类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂治疗。治疗组在此基础上加用银丹心脑通口服治疗,连续用药3月。观察治疗前后患者血清hs-CRP及P选择素浓度。结果与治疗前相比,治疗组血清hs-CRP和P选择素浓度明显下降(P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组血浆hs-CRP和P选择素浓度下降显著,具有统计学意义(P0.01)。结论在老年冠心病不稳定型心绞痛患者中,口服银丹心脑通通过抑制炎性反应机制,可以辅助治疗不稳定型心绞痛,减少急性冠脉事件的发生。     

可达灵片辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血小板聚集、炎症因子的影响

目的观察可达灵片辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血小板聚集、血浆炎症因子的影响。方法选择在我院就诊的冠心病不稳定型心绞痛患者112例,随机分为观察组(62例)和对照组(60例)。对照组给予常规西医药物治疗(低分子量肝素、阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物)。观察组在此基础之上加用可达灵片3次/天,每次3片。治疗2周后评价两组临床疗效,比较两组用药前、用药2周后血小板聚集、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的差别。结果 (1)观察组治疗后总有效率88. 71%,高于对照组71. 67%,差异有统计学意义(P 0. 01)。(2)观察组与对照组治疗后比,能进一步抑制二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)和花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板聚集,降低血浆Hcy、IL-6、hs-CRP水平,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论可达灵片辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛有明显的临床效果,可能是通过抑制血小板活化、减轻炎症反应等途径来发挥作用。     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛病人血清hs-CRP和MMP-9的影响

目的观察麝香保心丸对不稳定型心绞痛病人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其治疗不稳定型心绞痛的作用机制。方法将142例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组(70例)和观察组(72例)。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服麝香保心丸,每次2粒,每日3次,治疗2周。评价两组病人心绞痛和心电图疗效,并观察治疗前后血清hs-CRP和MMP-9含量变化。结果观察组心绞痛和心电图疗效均明显优于对照组(P0.05),治疗后,观察组病人血清hs-CRP和MMP-9含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效显著,其作用机制可能与降低病人血清hs-CRP和MMP-9含量有关。     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效。方法将胸痹患者133例随机分为治疗组(66例)与对照组(67例)。治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚     

宁心安脑方治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的临床观察

目的观察宁心安脑方治疗亚健康心肾亏虚型失眠的临床疗效。方法 60例亚健康状态心肾亏虚型失眠患者,随机分为两组,治疗组30例运用宁心安脑方治疗,对照组30例运用佐匹克隆片治疗。观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分变化情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80.00%,治疗组疗效与对照组接近(P>0.05);干预后两组PSQI总积分均下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论宁心安脑方治疗亚健康失眠有较好的疗效。     

双龙煎治疗心脏X综合征患者的临床疗效观察

目的观察双龙煎治疗心脏X综合征的临床疗效及其安全性。方法 60例心脏X综合征患者随机分为双龙煎组和丹参片组。进行活动平板运动试验,观察两组临床总有效率。结果双龙煎组临床症状明显改善,每周心绞痛发作次数较治疗前及丹参片组显著减少,总有效率83.3%,优于丹参组的56.7%(P<0.05)。而平板运动时ST段压低>0.1mV的持续时间明显缩短,运动后ST段压低之和显著降低及运动至心绞痛出现的时间明显延长,与治疗前及丹参片组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论双龙煎能明显缓解心脏X综合征患者心绞痛症状,提高患者运动耐量。     

疏肝健脾方联合拉米夫定治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察疏肝健脾方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法:采用随机表将120例患者随机分为疏肝健脾方联合拉米夫定的治疗组(62例)和单纯服用拉米夫定的对照组(58例),经治疗12个月及随访6个月,观察两组患者血清肝功能、HBV DNA定量、临床症候、总有效率等。结果:治疗组在治疗后及随访期其肝功能复常率、改善临床症候、降低临床耐药发生率、总有效率等方面,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾方对恢复慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者肝功能,改善临床症候,减少拉米夫定耐药的发生均有一定的疗效。     

加减益气聪明汤治疗脑动脉粥样硬化的临床观察

目的 观察加减益气聪明汤治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效.方法 将脑动脉粥样硬化属气血亏虚型患者60倒,随机分为两组,治疗组30例运用加减益气聪明汤治疗,对照组30例运用银杏叶片治疗.治疗28 d后观察并比较两组患者总体临床疗 效、治疗前后头晕等级改善程度.结果 治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(93.3％ vs 90.0％,P＞0.05),但治疗组头晕改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 加减益气聪明汤治疗脑动脉硬化所致眩晕近期疗效确切.     

芍药甘草汤加甘麦大枣汤联合生物反馈治疗老年功能性肛门直肠痛的临床观察

目的 观察芍药甘草汤加甘麦大枣汤联合生物反馈治疗老年功能性肛门直肠痛的临床疗效,为治疗该病提供方法.方法 选择2017年6月-2020年6月在龙华医院肛肠科治疗的老年功能性肛门直肠痛患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组仅采用生物反馈治疗,观察组在与对照组相同治疗基础上加用芍药甘草汤和甘麦大...     

自拟颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的观察自拟颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将120例经TCD证实为椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,各60例。均予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉输注,治疗组加用颈复汤。两组疗程均为7d。结果在临床疗效上,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率81.7%,二者比较有统计学意义(P<0.05);在起效时间上,二者分别在<12h,<24h段有统计学意义(P<0.05)。结论颈复汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效好,起效快。     

莪蚕健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床研究

[目的]观察健脾柔肝、化痰祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠化生（IM）的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）。治疗组采用健脾柔肝、化痰祛瘀法,服用莪蚕健胃汤,对照组服用胃复春,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。[结果]治疗组临床证候疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组（P〈0.05）。[结论]健脾柔肝、化痰祛瘀法对CAG伴IM患者有一定的治疗作用,对预防胃癌具有较好的临床意义。     

温肾活血汤治疗冠心病缓慢型心律失常

目的 观察温肾活血汤治疗冠心痛缓慢型心律失常的临床疗效。方法 将42例缓慢型心律失常病人随机分成两组，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加服温肾活血汤，疗程4周，观察两组临床症状和疗效、心电图变化，疗程4周。结果 治疗组总有效率为90．48％，明显优于对照组的61．90％（P〈0．05），治疗组在提高心率、改善心电图及临床症状方面优于对照组（P〈0．05）。结论 温肾活血汤治疗缓慢型心律失常疗效优于单纯西药治疗。     

祛湿化瘀方对单纯高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝的防治作用

目的：观察中药祛湿化瘀方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：SD雄性大鼠36只，SPF级，随机取5只为正常组。其余大鼠以高脂饲料（普通饲料＋2％胆固醇＋10％猪油）饲养12周诱导脂肪肝。期间在第7周起，按随机号分模型组（11只）、祛湿化瘀方组（10只）及对照药物甘乐组（10只），分别予以相应药物或蒸馏水灌胃6周。取材后观察肝组织病理（HE染色和油红染色）、电镜超微结构；肝组织甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）含量；血清ALT和AST活性、胰岛素抵抗指数、血脂等变化。结果：模型组肝体肥大，肝组织出现显著的脂肪变性，电镜可见肝细胞内存在大量脂滴，肝组织中TG含量达正常组5．2倍、FFA含量显著升高，但血脂含量和ALT、AST活性及胰岛素抵抗指数无显著变化。祛湿化瘀方组可显著改善肝组织病理变化，显著降低肝组织TG和FFA含量（其均值分别为模型组的54．5％和72．5％），并显著优于对照药物甘乐组。结论：祛湿化瘀方对单纯高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝有理想疗效，值得深入研究。