心胸外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理进展

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术时间长、创伤大，术后肺功能会受到一定程度的损害，加上术后黏液分泌紊乱和清除障碍，所以极易发生呼吸道感染和肺部并发症。据资料显示，心胸外科疾病手术后获得性肺炎的发生率为3．5％、病死率为10．2％，而全麻开胸术后46．6％的患者存在呼吸道定植菌。因此，做好呼吸道护理工作、预防感染是保证全麻开胸术患者手术成败的关键。下面就全麻开胸术患者术后呼吸道感染的原因与护理作一综述。     

全麻开胸病人术后呼吸道护理研究进展

开胸手术由于手术时间长、创伤大、气管插管侵入性操作、麻醉等,术后有明显的肺功能损害、黏膜分泌紊乱和清除障碍[1],易发生如呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等呼吸系统并发症.因此,全麻开胸病人术后做好呼吸道护理是预防术后肺部并发症,提高手术成功率的关键.……     

胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术时间长、创伤大，术后肺功能损害明显，黏液分泌紊乱和清除障碍，极易导致肺部并发症的发生，而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素，加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键。从2006年10月～2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上，加强夜间呼吸道护理与管理，取得了满意效果，现将护理报道如下。     

小儿烧伤整形植皮全麻术后气道护理

目的 探讨小儿整形植皮全麻术后呼吸道护理在减少并发症中的重要作用。方法 对81例整形植皮全麻术后患儿进行呼吸道护理；密切观察病情变化及加强麻醉苏醒后躁动期护理。结果 81例小儿整形植皮全麻术后实施呼吸道护理取得满意效果，无1例并发症发生，均康复出院。结论 有针对性地做好整形植皮全麻术后呼吸道护理是保证小儿整形植皮手术成功关键。     

全麻开胸术后患者的呼吸道护理

全麻开胸手术时间长,创伤大,机体抵抗力降低,呼吸衰竭、呼吸道感染等并发症的发病率高.因此,在术后护理中,除做好常规护理外,早期加强呼吸道护理十分重要.我院自1998年6月至2000年12月为239例患者行全麻非心脏开胸手术,术后采取了积极的呼吸道护理措施,收到较好效果,现报告如下.     

小儿体外循环心脏术后的呼吸道管理

先天性心脏病患儿肺脏常常发育不良，体外循环及开胸手术不可避免地会损伤肺功能，同时，术后呼吸机的应用又破坏了呼吸道正常的生理功能。因此，小儿心脏术后易发生呼吸系统并发症，其发生率可高达67．4％，并可成为术后致死的主要因素。护理工作专业性强，其质量的保证是患儿术后康复的关键。现将小儿体外循环心脏术后的呼吸道管理综述如下。     

小儿烧伤整形植皮全麻术后气道护理

目的探讨小儿整形植皮全麻术后呼吸道护理在减少并发症中的重要作用.方法对81例整形植皮全麻术后患儿进行呼吸道护理;密切观察病情变化及加强麻醉苏醒后躁动期护理.结果 81例小儿整形植皮全麻术后实施呼吸道护理取得满意效果,无1例并发症发生,均康复出院.结论有针对性地做好整形植皮全麻术后呼吸道护理是保证小儿整形植皮手术成功关键.     

老年患者开胸术后并发症预见性护理

开胸手术常在全麻气管插管下进行,对于老年患者,由于手术创伤大、肺功能部分损失、手术操作的刺激以及植物神经功能的失衡,术后易出现各种并发症。2008年1月～2009年1月,我们对80例老年开胸术后患者术后并发症采取预见性护理,取得满意效果。现报告如下。     

胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后肺功能损害明显,黏液分泌紊乱和清除障碍[1] ,极易导致肺部并发症的发生,而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素,加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键.从2006年10月-2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上,加强夜间呼吸道护理与管理,取得了满意效果,现将护理报道如下.     

老年患者开胸术后并发症预见性护理

开胸手术常在全麻气管插管下进行,对于老年患者,由于手术创伤大、肺功能部分损失、手术操作的刺激以及植物神经功能的失衡,术后易出现各种并发症.2008年1月～2009年1月,我们对80例老年开胸术后患者术后并发症采取预见性护理,取得满意效果.现报告如下.     

小儿外科患者术后全麻恢复期的护理

总结了300例患儿全麻手术后的护理，手术后及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，做好心理护理，稳定患儿情绪，加强安全护理，防止意外伤害，调整输液速度，预防术后并发症的发生。     

小儿体外循环心脏术后的呼吸道管理

先天性心脏病患儿肺脏常常发育不良,体外循环及开胸手术不可避免地会损伤肺功能,同时,术后呼吸机的应用又破坏了呼吸道正常的生理功能.因此,小儿心脏术后易发生呼吸系统并发症,其发生率可高达67.4%,并可成为术后致死的主要因素[1].护理工作专业性强,其质量的保证是患儿术后康复的关键.现将小儿体外循环心脏术后的呼吸道管理综述如下.     

老年开胸手术228例围术期呼吸道护理

目的:探讨对老年开胸手术患者进行围术期呼吸道护理的效果.方法:术前加强心理护理和呼吸功能训练指导等;术后严密监测生命体征,进行胸背叩击护理、呼吸道湿化护理、疼痛的护理、早期呼吸功能锻炼指导、按需吸痰等.结果:患者呼吸道症状减轻,肺功能得到改善,痰液顺利排出,呼吸道感染率明显降低,术后12～25 d康复出院.结论:围术期呼吸道护理是预防老年开胸手术患者术后呼吸道并发症的关键.     

开胸术后患者呼吸道护理

开胸手术时间长、创伤大,手术对肺功能干扰较大,术后肺功能损伤明显,呼吸道分泌物增多且清除障碍.加上气管插管等侵入性操作,极易发生呼吸道感染和肺部并发症.另外,我科开胸患者中老年人居多,其肺功能大都因年龄、吸烟、空气污染等因素而不同程度受损.因此,做好围手术期呼吸道护理是预防开胸术后肺部并发症的关键[1].2011年1月～2012年5月我们对110例开胸患者进行了系统的呼吸道围手术期准备,现将方法报道如下. 1临床资料 本组开胸手术患者110例,其中男59例,女51例.年龄38 ～75岁,平均58岁.食管癌根治术39例,贲门癌根治术19例,肺癌根治术26例,纵隔肿瘤切除术6例,肺减容术3例,肺大泡切除术8例,胸外伤开胸探查术9例.术后合并肺部感染8例.经治疗均治愈出院,住院时间15 ～20 d,平均17.5 d.     

静脉全麻患儿围术期呼吸的护理

目的：维持静脉全麻患儿围术期呼吸的稳定。方法：1999－2001年对300例静脉全麻手术患儿进行了术前访视与准备，加强术中，术后呼吸系统的严密监测与护理，始终保护呼吸道通畅和充分氧供。结果：300例患儿安全地渡过麻醉和手术期，无1例发生呼吸系统并发症。结论：做好充分术前准备，术中及术后严密监护是保证围术期患儿呼吸系统稳定的重要措施。     

开胸术后病人肺功能改变的原因分析及护理对策

[目的]探讨开胸手术病人术后肺功能改变的原因,以防止并发症。[方法]对56例开胸手术病人术前1d和术后6h分别进行肺功能监测,观察每项指标的变化,并提出护理对策。[结果]开胸手术病人术后有肺容量改变、肺通气改变,肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）与术前比较差异具有统计学意义,主要影响因素为呼吸道分泌物滞留、胸廓扩张力降低、肺顺应性减小、切口疼痛、呼吸方式改变、神经反射刺激等。[结论]重视术前健康教育和呼吸功能训练,术后加强呼吸道管理,及时氧疗,有效镇痛和控制感染,可减少开胸术后肺部并发症的发生。     

低体重婴幼儿心脏直视术后呼吸道护理

先天性心脏病是目前我国儿童发病率较高的一种疾病，据有关部门调查，新出生婴儿中发病率为0．66％，随着心脏外科的进步和发展，婴幼儿先天性心脏病的外科治疗不断向低龄化、低体重化发展。心脏外科手术的患儿术前往往存在反复的呼吸道感染、肺炎及反复心衰等不同程度的肺功能改变，术中由于开胸和体外循环的影响，也会引起呼吸系统的病理生理反应，导致肺部并发症。术后带气管插管过程中若护理不当，会引起呼吸道并发症的反复。所以术后适宜的呼吸管理，良好的呼吸道护理，是提高手术成功率，降低死亡率的重要环节。     

老年患者开胸术后呼吸道并发症的护理

呼吸道并发症是老年开胸手术后常见的并发症 ,直接影响病人愈后及转归。我院 1998年 6月～2 0 0 0年 6月 ,60岁以上老年开胸患者 113例 ,其中12例术后发生呼吸道并发症。现就 12例呼吸道并发症的护理体会总结如下。1　临床资料本组开胸术患者 113例 ,术后发生呼吸道并发症 12例 ,其中肺炎 7例 ,肺不张 2例 ,肺复张不全 2例 ,包裹性积液 1例。2　护理要点2 .1　肺炎的护理术后由于伤口疼痛及全麻术后呼吸道分泌物较多 ,若排痰不畅 ,易致肺炎发生。可在吸气末 ,护士用手指稍加用力按压环状软骨与气管 ,刺激其咳嗽 ,或在胸骨上窝按压气管 ,同时…     

胸外科高龄患者围手术期夜间呼吸道护理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。随着我科ICU病房条件的改善，我们着重加强了对高龄患者开胸手术后夜间呼吸道的管理。2003年12月-2004年10月，我们对158例高龄胸科手术患者，在着重日间护理的基础上，加强了对患者夜间的呼吸道管理与护理。取得了满意的效果，现将护理报道如下。     

胸外科高龄患者围手术期夜间呼吸道护理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。随着我科ICU病房条件的改善,我们着重加强了对高龄患者开胸手术后夜间呼吸道的管理。2003年12月-2004年10月,我们对158例高龄胸科手术患者,在着重日间护理的基础上,加强了对患者夜间的呼吸道管理与护理,取得了满意的效果,现将护理报道如下。临床资料本组患者男102例,女56例,年龄70~91岁,平均年龄(76.7±7.9)岁。既往有长期吸烟史97例;有慢性支气管炎42例。术前肺功能检查显示中重度肺功能减退37例。开胸手术为:食管癌切除食管重建术50例,其中胃食管胸内吻合术24例,食管胃颈部…