超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼白内障临床观察

目的 探讨超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼白内障的疗效。方法 对46例53眼青光眼合并白内障行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果 术后视力恢复快，视力46眼〉0．3（86．8％），术后眼压控制好，50眼〈18mmHg（94．3％），术后有角膜水肿等并发症。结论 超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术安全有效。     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼

我科自2001年1月～2003年11月，采用超声乳化白内障摘除人工晶体植人联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障19例21眼收到良好的效果，现报告如下。     

巩膜瓣有缝线切口与角膜缘切口人工晶体植入术疗效探讨

白内障囊外摘除人工晶体植入术的手术切口方法较多,理想的手术切口必须具备:1组织损伤小,便于缝合;2术中、术后并发症少;3术后角膜散光低。我们自1995年1月至9月采用巩膜瓣有缝线切口做人工晶体植入术26例26只眼,比我们做的常规角膜缘切口优越,尤其是角膜散光低,现将结果报告如下。一、资料和方法1.资料:全部病例为1995年1～9月住院的老年性白内障病人。巩膜瓣有缝线切口组26例26只眼,男14例,女12例;对照组(角膜缘切口组)26例26只眼,男女各13例,无糖尿病病史。在日本拓普康显微镜下手术,人工晶体为宇宙PMMA双凸型,缝线为宁波产10-0无损伤…     

糖尿病患者反眉弓巩膜瓣切口白内障摘除人工晶状体植入术临床体会

目的:探讨糖尿病患者反眉弓巩膜瓣切口白内障摘除人工晶状体植入术效果及并发症。方法:对26例28眼糖尿病患者白内障采用反眉弓巩膜瓣切口后房性人工晶状体植入术。结果:26例28眼糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度提高,术后视力>0.3以上达64.3%,并发症包括:术中悬韧带断裂1眼,后囊膜破裂2眼,术后角膜上皮水肿及内皮皱褶18眼,房水闪辉(+～++)20眼,前房出血2眼,术后眼压增高3眼,瞳孔区纤维素膜渗出形成3眼。结论:我们体会糖尿病患者白内障在严格控制血糖的基础上进行手术疗效满意,提高手术技能,缩短手术时间可以减少并发症。     

超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术

目的评价超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术的手术效果。方法对21例青光眼合并白内障患者施行了经巩膜隧道切口完成超声乳化白内障、植入PMMA硬性人工晶体及小梁切除联合手术。结果术后随访6～24个月，眼压全部降至正常范围，视力均比术前有所提高。结论超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术，治疗青光眼合并白内障，具有良好的控制眼压和恢复视力作用。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的评价白内障超声乳化摘出、折叠式人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的疗效.方法采用隧道式巩膜瓣切口对24例(28眼)青光眼合并白内障施行三联手术.结果术后随访末期,最终矫正视力为0.1～1.0,其中0.1～0.5者15眼(53.6%),0.6～0.8者10眼(35.7%),1.0者3眼(10.7%).术后眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.3±6.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa).术后有角膜水肿8眼(28.6%),浅前房2眼(7.1%),后发性白内障2眼(7.1%).结论白内障超声乳化吸出折叠人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全、有效的手术方法.     

小切口白内障摘除联合小梁切除术治疗开角型青光眼合并白内障

目的:观察小切口白内障囊外摘除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗合并白内障的开角型青光眼的疗效。方法:回顾分析2011-01/2013-01在我院住院行小切口白内障囊外摘除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术的34例34眼合并白内障的开角型青光眼的疗效,观察术后矫正视力、眼压、滤过泡及并发症等。结果:术后随访6~24mo。术后最佳矫正视力0.1~<0.3者4眼(12%),0.3~1.0者30眼(88%),术后6mo眼压14.7±0.8mmHg。术后1wk内34眼呈功能性滤过泡,6wk后28眼呈功能滤过泡,4眼滤过泡不明显,2眼滤过泡包裹并需加用1种局部降眼压药。术后并发症主要为角膜水肿12眼(35%),前房纤维素性渗出5眼(15%),浅前房6眼(18%),后发性白内障6眼(18%)。结论:小切口白内障囊外摘除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术可有效治疗合并白内障的开角型青光眼。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的　评价白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 2 4例2 4眼随机分成A、B两组 ,A组行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶状体植入联合上方巩膜瓣小梁切除。B组行上方巩膜隧道切口原位小梁切除手术步骤同A组。结果　随访 3～ 6月 ,A组术前眼压为 ( 2 4.3 8± 6.2 1)mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .3 7± 3 .75 )mmHg。B组术前眼压为 ( 2 4.78± 5 .62 )mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .46± 3 .80 )mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。术后视力≥ 0 .5者A组 10眼 ( 83 .3 % ) ,B组 9眼 ( 75 0 % )。两种方法术后眼压、视力、角膜平均散光度、滤过泡形成情况差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　本手术能在稳定控制眼压的同时改善患者视力 ,两种方法的效果无明显差别。     

白内障超声乳化吸出隧道巩膜瓣下小梁切除术

目的　探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术的效果及安全性。方法　对青光眼合并白内障 46例行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术 ,术后观察眼压、视力、滤过泡等情况。结果　术后随访 3月～ 12月 ,平均眼压为 (14 3 7± 5 3 8)mmHg ,较术前降低 10 82mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。术后矫正视力≥ 0 5者 2 5眼 ,占 54 3 %。术后功能型滤过滤占 80 4% ,非功能滤过泡占 19 6%。结论　超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效 ,视力恢复快 ,降压效果好 ,适用于青光眼合并白内障     

超声乳化人工晶体植入联合隧道内小梁切除术

目的　探讨青光眼白内障联合手术的最佳方法。方法　对 96例青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合隧道内小梁切除。结果　术前视力 <0 1者 84眼 ,0 1～ 0 3者12眼 ,术后视力 <0 1者 2 6例 ,占 2 7 0 8% ,0 1～ 0 5者 3 9例 ,占 40 62 % ,>0 5者 3 1例 ,占3 2 2 9%。术前眼压最高 60mmHg以上 ,最低 2 3mmHg ,术后 85例眼压降至正常范围 10例 ,术后经局部滴药后降至正常 ,1例出现恶性青光眼 ,平均眼压 12 85± 2 5mmHg。并发症主要是角膜水肿及虹膜炎。术后随访 5～ 2 6月 ,15例视力下降 ,5例眼压再增高。结论　白内障超声乳化人工晶体植入联合隧道内小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的良好方法     

小梁切除联合白内障囊外摘除人工晶体植入术

在眼科手术中常遇到青光眼和白内障同时存在的病例，过去一般采用分步法手术，给患者造成很大痛苦及负担。近年来，随眼科技术的发展，采用了小梁切除联合白内障囊外摘除人工晶体植人三联手术，从而避免了分次手术的弊端。我院自2001年以来对此类患者25例(27眼)实施了该法手术，取得了较好效果，现报告如下。     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术的临床分析

目的：探讨超声乳人工晶体植入联合小梁切除术的方法,评价其疗效。方法：对５５例６２只青光眼合并白内障行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果：术后视力恢复迅速,３６眼〉０．５,术后眼压控制好,５４眼眼压〈１８ｍｍＨｇ,术后有角膜水肿等并发症。结论：超声乳化工晶体植入联合小梁切除术安全有效。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发急性闭角型青光眼合并白内障

目的：观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术对原发急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法：对有联合手术适应证的12只眼行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗，术后随访3－10个月（平均6．9个月）。结果：术后眼压8－13mmHg，12只眼均形成功能性滤过泡。9只眼术后矫正视力≥0．8，3只眼术后矫正视力0．2－0．3。结论：本组病例治愈率100％，远期疗效有待进一步追踪。术前积极控制眼压，成熟的超声乳化技巧避免术中并发症出现，是治疗成功的关键。     

超声乳化白内障吸除联合巩膜隧道瓣小梁切除术

在完成了超声乳化白内障吸除术后，直接在巩膜隧道内行小梁切除术，可利用巩膜隧道限制房水引流过畅。此方法切口不需缝合，简化了操作步骤。我们于1999年2月至2000年6月对22例(24只眼)青光眼合并白内障的患者施行该手术，取得了良好的疗效，现报告如下。     

青光眼小梁切除联合白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术

青光眼合并存在白内障是一常见的情况，由于眼科显微手术的普遍开展青光眼小梁切除术较好的临床降压效果，使小梁切除术联合白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术成为可能。我们自1993年以来对患有青光眼和白内障的14例（15眼）施行了小梁切除加白内障囊外摘除后房型人工晶体联合手术，获得满意效果，现报告如下。临床资料本组男性10例（11眼），女性4例（4眼），最大年龄89岁，最小年龄52岁。闭角型青光眼11眼，白内障膨胀期继发性青光眼3眼，开角型青光眼1眼。术前准备：除同一般术前准备外，术前尽可能采取措施降低眼压，务必使眼压基本…     

超声乳化人工晶体植入联合巩膜瓣下纵形角巩膜条切除治疗青光眼合并白内障

目的评价超声乳化、人工晶体植入联合巩膜瓣下纵形角巩膜条切除术(联合手术)治疗青光眼合并白内障的手术效果.方法 23例患者接受了联合手术治疗.完成了结膜瓣和巩膜瓣之后,经过3.2mm的遂道切口超声乳化白内障,然后扩大切口至5.5mm.向囊袋内植入PMMA人工晶体,再纵形切除包括小梁在内的2mm×4mm角巩膜条.结果 术后随访3～21个月.平均9.7个月,视力显著提高,在0.3以上的占60.7%,眼压均控制在2.8kPa以下,仅2例需用一种降压药物,术中2例出现睫状体表面出血,1例出现后囊膜破裂,1例术后第一天出现轻度前房出血,远期无严重并发症.结论 联合手术治疗青光眼合并白内障视力恢复快,降压效果好,并发症少,效果显著.     

晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性.方法 对青光眼合并白内障52例(52眼)患者行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术,术后随访3个月,观察眼压、视力、滤过泡及并发症情况.结果 术后3个月,平均眼压为(14.38±4.37)mmHg(1kPa=7.5mmHg),较术前平均下降10.75mmHg;矫正视力≥0.5者28眼;功能性滤过泡41眼,非功能性滤过泡11眼.术中2眼后囊膜破裂,术后早期11眼角膜水肿、5眼浅前房,术后晚期4眼发生后发性白内障.结论 超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效,视力恢复快,降压效果好,适用于青光眼合并白内障.