筛前和蝶腭神经微波阻滞治疗常年变应性鼻炎

变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）主要是抗原抗体反应所致鼻腔黏膜炎症，但同时也与副交感神经兴奋性增高有关，切断鼻腔副交感神经，可有效地降低它的效应。我科自2004年6月～2005年8月行微波治疗阻断筛前神经和蝶腭神经治疗常年变应性鼻炎98例，随访5个月，取得比较满意的疗效。并与药物治疗68例变应性鼻炎比较，共166例现报告如下：     

脉冲-激光治疗变应性鼻炎

目的探讨使用脉冲-激光治疗变应性鼻炎的疗效。方法选择变应性鼻炎50例，自愿接受脉冲-激光手术，通过破坏鼻丘、鼻中隔前上方黏膜的筛前神经分支和下鼻甲前方黏膜，从而降底筛前神经分支的敏感性，抑制腺体分泌，使变应性鼻炎症状改善。结果50例随访1～2年，全部病例鼻通气正常，变应性鼻炎症状消失，显效35例，有效10例，无效5例。结论脉冲-激光治疗变应性鼻炎方法简单、安全有效。     

Nd:YAG激光治疗常年性变应性鼻炎

变应性鼻炎因发病率高,临床不易根治反复发作,而日益受到重视.我院近年引进YAG激光治疗机一台,为探讨YAG激光治疗常年性变应性鼻炎的疗效,作者分别对常年性变应性鼻炎药物治疗组及激光治疗组的临床治疗结果分析报告如下:……     

CCR3和CXCR4在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达

目的探讨CCR3和CXCR4在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达及分布,了解它们与变应性鼻炎之间的关系.方法应用免疫组织化学SP法及HE染色对32例变应性鼻炎患者下鼻甲黏膜(变应性鼻炎组)和25例慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲黏膜(对照组)标本中的CCR3及CXCR4的表达进行检测,并对结果进行统计学分析.结果CCR3和CXCR4主要表达在鼻黏膜上皮细胞和固有层内浸润的炎性细胞的细胞膜上.变应性鼻炎组CCR3和CXCR4的阳性细胞数均显著高于对照组,其差异具有统计学意义.结论在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中存在CCR3和CXCR4的过度表达,与变应性鼻炎的关系密切,CCR3和CXCR4的拮抗剂可能成为一种治疗变应性鼻炎的新方法.     

特异性免疫治疗变应性鼻炎250例疗效及依从性分析

目的 探讨特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效、安全性及依从性的关系.方法 对250例变应性鼻炎患者采用安脱达尘螨疫苗制剂进行免疫治疗,观察症状、体征和治疗效果,并进行等级评分.结果 对治疗1年以上患者的症状、体征积分等进行统计,治疗3、6个月,1年的总有效率分别为90.0％、85.8％、84.7％;250例治疗1年后停止治疗66例,依从率为73.6％.结论 对变应性鼻炎患者规范的特异性免疫治疗是一种安全性高且有效的对因治疗方法,在变应性鼻炎的综合治疗中值得重视和推广;同时要加强患者健康教育来提高治疗依从性.     

变应性鼻炎891例变应原检测分析

目的 探讨上海市浦东新区变应性鼻炎患者的常见变应原种类,为变应性鼻炎的防治提供可靠的依据.方法 对891例变应性鼻炎患者行皮肤变应原点刺试验,变应原试剂由吸入组8种(霉菌、山羊皮、羽毛、杂草、动物毛、尘螨、悬铃木、花)和食物组4种(小虾、啤酒花、牛奶、鸡蛋)组成.结果 引起变应性鼻炎的变应原主要为吸入物,其次为食物.结论 变应原点刺试验有助于发现变应原,从而尽可能避免接触变应原,有条件者尚可进行脱敏治疗.     

聚焦超声治疗变应性鼻炎113例

我科使用聚焦超声鼻炎治疗仪治疗变应性鼻炎113例,现报告如下。     

下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻黏膜反应性增高为主要特点，以鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕和阵发性打喷嚏为主要临床症状。临床诊断容易，治疗方法也多样，但疗效特别是远期疗效欠佳。寻求一种远期疗效较好的治疗方法是医患双方的迫切期望。从2004年8月～2005年9月我院门诊采用曲安缩松注射液、50％高渗葡萄糖注射液、鱼肝油酸钠和2％利多卡因配伍行下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎获得了满意的疗效。现报告如下。     

江门地区儿童变应性鼻炎变应原临床分析

目的 了解江门地区变应性鼻炎患儿的变应原种类,为儿童变应性鼻炎的防治提供科学依据.方法 应用18种变应原点刺液对332例变应性鼻炎患儿进行皮肤点刺试验.结果 332例变应性鼻炎患儿中,变应原阳性率86.7％,2种或2种以上变应原阳性率56.6％;变应原阳性率前5位的是粉尘螨、蟑螂、海蟹、海虾、狗毛,分别为80.1％、34.6％、24.4％、18.7％、16.6％.随年龄增长,男女变应原阳性率及粉尘螨强阳性率均出现差异.结论 粉尘螨是江门地区变应性鼻炎患儿的首要变应原,明确变应原后对变应性鼻炎的预防及特异性免疫治疗具有重要指导意义.     

肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎3种疗法的疗效观察

我科于2000年12月～2001年12月选取肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎门诊患者共180例,按单盲法随机分组.分别应用鼻甲注射硬化剂、鼻炎微波治疗仪、鼻炎电疗仪治疗.现报告如下:     

鼻内镜下翼管神经切断术21例

本科采用经鼻内镜径路翼管神经切断术治疗变应性鼻炎、复发性鼻息肉及血管运动型鼻炎21例（41侧）,近期疗效满意,报告如下。     

盐酸左卡巴斯汀协同H2组胺受体拮抗剂治疗变应性鼻炎

组织胺在变应性鼻炎发病中有着重要的作用.鼻腔粘膜除有H1组胺受体外,尚存H2受体[1].临床上用H1受体拮抗剂治疗变应性鼻炎较为普遍,当H1受体被阻断后,H2受体也可被组织胺激活而出现临床症状.本科观察使用H1受体拮抗剂盐酸左卡巴斯汀(立复汀)和H2受体拮抗剂鼻腔局部协同用药治疗常年性变应性鼻炎38例,现将治疗结果报告如下.     

微波治疗变应性鼻炎的临床应用

近年来由于环境的污染,空气中各种废气的化学物质增多,形成致敏原,使变应性鼻炎的发病率有明显的增加.我科自1998年1月至1999年4月采用微波治疗变应性鼻炎72例,总有效率为88.9%.现报道如下:     

Nd-YAG激光治疗常年性变应性鼻炎132例

我科对132例常年性变应性鼻炎患者采用Nd-YAG激光进行治疗,分析治疗前后情况,现报告如下。     

《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》解读

本文从发病机制、一线及二线药物治疗、特异性免疫治疗及手术治疗等方面对《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》(简称新修版指南)进行了解读,并与《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》(简称2015年版指南)进行对比,列举出新修版指南的补充、修订之处,以便临床医师能够更有效地理解新修版指南的亮点,促...     

变应性鼻炎治疗前后生活质量评估

目的应用生活质量量表（SF-36）,探讨变应性鼻炎（AR）患者治疗前、后生活质量状况。方法随机选择变应性鼻炎患者120例,其中,轻度68例,中-重度52例;进行3周规范治疗,治疗前、后给予问卷调查进行比较。结果（1）变应性鼻炎患者生活质量在总体健康、情感角色、活力和生理职能4个维度积分均低于健康对照组（均P〈0．05）;（2）治疗后两组分别与治疗前比较：轻度鼻炎组治疗后较治疗前在生理职能和躯体疼痛2个维度积分有所提高（均P〈0．05）,总体健康、活力、生理功能3个维度积分显著提高（均P〈0．01）;中-重度鼻炎组治疗后较治疗前社会功能维度积分提高（P〈0．05）,余各维度积分均有显著提高（均P〈0．01）。结论AR严重影响患者的生活质量,SF-36可用于AR患者的生活质量评估;经过临床规范治疗的AR患者,其生活质量较治疗前明显改善。     

变应性鼻炎伴哮喘患者微波治疗前后肺通气功能和呼吸阻力改变的研究

目的 探讨微波治疗前后变应性鼻炎伴哮喘患者肺通气功能和呼吸阻力改变情况.方法 变应性鼻炎伴哮喘患者39例,分为微波治疗前组和微波治疗后组.对患者鼻腔进行微波治疗,分别在微波治疗前和治疗后3～6个月测定肺通气功能并进行对照分析.结果 患者经微波治疗后一秒呼气/用力肺活量(FEV1％)显著提高,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气量25％流速(FEF25)、用力呼气量50％流速(FEF50)、用力呼气量75％流速(FEF75)值相对升高.结论 对既往有哮喘病史的变应性鼻炎患者进行鼻腔微波治疗,可使患者肺通气功能相对改善,呼吸阻力降低.     

变应原制剂在变应性鼻炎诊治中的应用

目的探讨阿罗格变应原制剂在变应性鼻炎患者诊断和治疗中的临床价值.方法用20种阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,以生理盐水为阴性对照,组胺为阳性对照.结果临床诊断为变应性鼻炎的653例患者中,粉尘螨、屋尘螨的阳性率分别为73.2%和71.4%,狗上皮为33.5%;其他17种变应原的阳性率分别为0.6%～56.9%,食物组以咖哩和小虾多见.阳性对照的阳性率为3.1%.选择螨类及其他变应原阳性的患者97例行脱敏治疗,94例显效.结论阿罗格变应原皮肤点刺试验可为诊断变应性鼻炎提供依据,并为特异性脱敏治疗提供客观指标,方便安全、操作简单、假阳性少、多种变应原可同时检测、特异性高.     

微波治疗变应性鼻炎48例

我科自2000年6月用微波扁桃体治疗机,治疗变应性鼻炎,效果满意,现总结如下:     

局部IgE在鼻及鼻窦变态反应性疾病中的表达

研究证实,鼻黏膜局部可以合成免疫球蛋白E(immunoglobulin,IgE)。鼻及鼻窦变态反应性疾病,包括变应性鼻炎、变应性真菌性鼻-鼻窦炎和鼻息肉等,鼻黏膜IgE表达增高。检测鼻及鼻窦黏膜局部IgE的表达水平,对于诊断和治疗这类疾病可能具有重要意义。