肿瘤切除联合植皮术治疗眼睑基底细胞癌

患者男80岁因左眼下睑溃疡20余年收入院。患者20年前因左下睑色素痣，自用腐浊治疗后，皮肤开始变黑，伴有流血流脓，疼痛，病情渐加重，皮肤变黑范围增大；2月前有破溃，结痂。门诊诊断为“基底细胞癌”，收入院治疗。     

眼睑皮肤增殖性深部真菌病一例

眼睑皮肤增殖性深部真菌病一例马翔唐柳萍患儿男，６岁。因双眼睑红肿流脓３个月，于１９９６年３月８日入院。患儿３个月前左下睑缘皮肤有一黄豆大小结节，局部红肿，无痒、痛。结节逐渐增大，其表面皮肤破溃有黄白脓性分泌物，病变渐累及整个上、下眼睑，呈“菜花”样生...     

家族性先天性双侧第二鳃裂瘘管1例

患儿，女，4岁。出生后发现双颈侧有一瘘口、反复隆起流液4年，于2004年10月14日入院。患儿出生后颈部两侧发现有两个针眼大小瘘口，皮肤凹陷，常反复隆起，挤压（或不挤压）流出白色黏性液体后隆起消失或缩小。检查：一般情况好，心肺腹未见异常，颈部两侧胸锁乳突肌前缘上1／3处见各有一瘘口见图①，周围皮肤稍隆起，无红肿，挤压有白色黏性分泌物溢出，深部可触及一条索状物向上延伸，双侧耳廓耳轮脚前各有一瘘口见图②。入院诊断：双侧先天性第二鳃裂瘘管、双侧先天性耳前瘘管。于2004年10月20日在全身麻醉下行双侧鳃裂瘘管摘除术，术前先用龙胆紫瘘口注射染色，术中见瘘管呈葫芦状向上延伸，经颈动脉分叉处向内延伸达扁桃体下极处．切断瘘管，末端翻转结扎包埋。两侧瘘管完全相同。切除之瘘管长约6cm。术后病理诊断：鳃裂瘘管。     

皮肤色素失禁症合并双眼视网膜病变一例

患者女，1 1/12个月，母亲发现患儿右眼瞳孔发白1个月，于2001年6月26日收住入院。1个月前家长发现患儿右眼瞳孔出现小白点，且逐渐扩大，右眼追物能力差，当地医院诊断“白内障”，未予治疗并转入我院，追问病史：患儿出生3-4d时腹部，四肢，腋窝及腹股沟处皮肤出现红色斑点，随后红色斑点处出现小水疱日渐渐增大，     

夏季水疱病致角膜病变一例

患者刘×,男,6岁。自1987年夏季起,皮肤的暴露部位颜面、耳廓、前臂、手背出现大小不一的透明水疱,病变部位稍有痒感,数天后水疱自行破溃结痂,伴随皮肤病变双眼出现畏光流泪症状,病情时轻时重,反复发作。入冬后皮肤结痂脱落,眼部刺激症     

牙尖周脓肿泪囊部瘘1例

许×女,4岁,住院号85929。患儿于1989年1月右眼泪囊部红、肿、痛,在当地医院行切开排脓,术后创口经久不愈,瘘管形成,反复红肿破溃流脓性分泌物。1989年7月16日局部又出现红肿流脓,就诊为右眼泪囊瘘管收住院。     

眼睑毛母质瘤1例

患者女性,9岁.因左眼发现上睑肿块3个月来诊,其母述3个月前偶然发现患儿左上睑一粟粒大小肿物生长,因表面皮肤无红肿破溃,故并未在意.1个月后发现该肿物长至高粱米大小,隆起于皮肤表面,呈浅蓝色,以后继续增大,故来诊.否认眼部外伤及手术史.发现肿物前2周曾因治疗近视在眼周皮肤涂抹某药膏并进行按摩.药品主要成分为麝香、珍珠、川芎、当归、草决明、红花等.查体:左眼上睑略偏颞侧距眉弓约0.6 cm处可见一肿物,位于皮下突出于皮表,外观不平整,大小约0.7 cm×0.6cm,呈蓝色,触之质硬,形状不规则,与皮下组织无粘连,无红肿破溃,轻度压痛.局麻下行手术切除,手术顺利分离出该肿物,包膜完整,外形不规则,凹凸不平.剖开肿物见内容物为黄白色粟粒状.送病理科回报:眼睑毛母质瘤.随访1年无复发.     

特发性眼眶炎性假瘤1例

<正>患者男性,34岁。因“左眼下睑皮肤红肿、疼痛、破溃3个月”就诊于首都医科大学附属北京同仁医院。3个月前患者发现左眼下睑红肿、疼痛,无视力下降,症状逐渐加重,2个月前于当地医院诊断为“左眼麦粒肿”(图1),行手术治疗,具体不详。术后左眼睑红肿疼痛症状改善,2周后复发,于当地医院静滴头孢哌酮舒巴坦钠及甲泼尼龙琥珀酸钠,配合抗生素滴眼液点眼,左眼下睑肿痛症状逐渐加重,下睑皮肤流脓破溃、结痂出血(图2)。为求进一步诊治来我院就诊。患者平素身体健康,否认高血压、糖尿病史,否认其它手术史、外伤史、过敏史。眼部查体:右眼视力0.8,左眼视力0.5,右眼眼压15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k),左眼眼压23     

幼儿瘘管型慢性泪囊炎一例

幼儿瘘管型慢性泪囊炎一例李丽红，杨晓梅，胡雪篱患儿女性，３岁４月，生后２０天家长发现患儿右眼溢泪，分泌物多，内眦部红肿。到当地医院就诊，行“切开引流”。术后引流口不愈，常有脓性分泌物及泪液流出。检查：右眼溢泪，泪囊区皮肤陷凹，凹面中央可见一针孔大瘘管...     

先天性血管萎缩性皮肤异色症伴角膜变性一例

患者男性，27岁，因“右眼渐视物不清5个月余”，于2006年6月28日来我院就诊。5个月前，患者无明显诱因自觉右眼视力下降，偶伴眼红、疼、磨等不适。患者为足月顺产，无窒息史，出生1个月后面部出现皮疹，之后全身皮肤逐渐变黑，干燥，少汗，但无光过敏。患者14岁时皮肤出现点状脱色素，外院皮肤科诊断为“皮肤黑变病”，未给予治疗。     

泪囊鼻腔吻合治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管

目的观察手术治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管的疗效。方法全麻下切除溃烂皮肤及肉芽组织,行泪囊鼻腔吻合。结果31例31眼小儿慢性泪囊周围炎合并皮肤瘘管者,手术后30例治愈,1例好转。结论切除溃烂皮肤和坏死组织后,行泪囊鼻腔吻合是治疗小儿泪囊周围炎合并皮肤瘘管的有效方法。     

Still病一例

患者男，17岁。因双眼反复红痛伴视力下降4年，右眼玻璃体积血，双眼陈旧性虹膜睫状体炎，于2001年8月27日来我院就诊。患儿7岁时曾出现双指趾关节红肿，疼痛伴发烧，皮肤多发性结节性红斑，溃破，结痂，病程长达1年，当地医院诊断为“结缔组织病”并用泼尼松治疗痊愈，未复发。后曾因肝功能不好，生长迟缓，在上海华山医院诊断为：(1)自身免疫病；(2)     

眼睑并眶内巨大异物误诊一例

患儿女性，５岁，左眼上睑外伤缝合后肿痛，反复破溃流脓两年余入院。两年前患儿在麦场玩耍时，被鸡追啄摔倒在玉米杆堆上，家人赶到后见左眼受伤，当地诊断为上睑皮肤啄裂伤，给清创缝合并抗炎治疗，拆线后伤口皮肤肿胀形成脓肿，病期内溃烂三次，以外麦粒肿切开排脓四次...     

家族性良性慢性天疱疮并发色素膜炎一例

家族性良性慢性天疱疮并发色素膜炎一例黄瑞华，彭亚军患者男，５５岁，因阴囊、腋窝、脐周、腹股沟及肛周反复出现红斑、水疱，破溃后渗液、结痂、裂纹２０余年；伴右眼视物模糊３个月，加重２０余天，于１９９０年８月２３日来我院就诊。有“家族性良性慢性天疱疮”病史...     

眉弓部隆突性皮肤纤维肉瘤一例

患者，女，20岁，因“发现右眉弓部肿块1个月”于2007年1月10日入院。患者1个月前无明显诱因出现有眉弓部硬块，迅速增大，质硬，无疼痛，伴右上睑不能完全上抬，视力无影响。既往史：5岁时眉弓上皮肤裂伤行清创缝合术；5年前眉弓部皮肤肿块行肿块切除术，肿块大小性质不清。     

先天性泪囊瘘1例

患者，女，8岁。因左眼角下溢泪4年余，于2005年1月20日就诊我院。4年前家长偶然发现其左眼角稍下方常有少许清亮液体溢出，偶为黏液，擦去后发现此处皮肤上有一小孔，挤压液体渗出明显。但未发现有明显的流泪、流脓，患儿也未曾有过红肿痛等不适。无家族史。检查：全身体检无异常。视力右眼1．5，左眼1．2，双眼眼压正常，眼位正，眼球运动正常。右眼内、外检查无异常。左眼内眦角下方约3mm处皮肤上见一直径约0．5mm小孔（见图①），孔口整齐，孔周皮肤光滑，无红肿、瘢痕等。眼前、后段未见异常。左结膜囊内滴入1％荧光素钠，约2min后可见部分荧光素钠从皮肤面小孔流出（见图②），棉签擦拭同侧鼻孔亦有颜色改变。从下泪小点进针行生理盐水冲洗时，冲洗液部分入咽，部分从小孔流出，不伴脓性分泌物。冲洗针头从小孔进针冲洗，冲洗液部分入咽，部分从下泪小点返流。诊断为左眼先天性泪囊瘘。于2005年1月22日全身麻醉下行右眼泪囊瘘管摘除术。术中梭形切开瘘口周围皮肤，自远而近逐步分离瘘管，约2mm，剪除瘘管，包埋残端于皮下组织，间断缝合皮肤切口。术后5d冲洗泪道，冲洗液入咽，未见液体从原瘘口流出。术后随访7月余，无复发。     

眶内巨大植物性异物误诊一例

患者男性，6岁，因右眼外伤后出现红、肿、痛2个月，视力丧失，上睑瘘管形成伴溢脓1个月余，于本院门诊就诊。患儿2个月前与牛玩耍时，不幸被牛角顶翻，右侧头面部着地，右上睑眶内上缘皮肤创口1cm长，不规则形，活动性出血，有无异物进入不详。     

眼睑巨大毛细血管瘤一例

患儿男性，生后８天，出生时发现左眼上睑有一暗红色肿物，约鸡蛋大小，近几天肿物与皮肤接触面有破溃、出血，于１９９８年６月１５日入院。患儿系足月顺产，父母非近亲结婚，家族史无特殊，体检无异常。眼部检查：左眼上睑有一带蒂的肿物悬垂于上睑中央，肿瘤呈暗红色，约３－５ｃｍ×３ｃｍ×２－６ｃｍ，中等硬度，表面血管丰富，肿瘤顶部与皮肤接触面表皮破溃，上睑缘被肿物拉长，并遮盖下睑，蒂长０－９ｃｍ，基底直径１－５ｃｍ，哭闹时肿瘤大小无变化。诊断：左眼上睑血管瘤。同年６月１８日全麻下行左眼上睑血管瘤切除术。于肿瘤周…     

先天性泪腺瘘管一例

患儿男 ,5岁。因右眼颞侧皮肤溢泪 5年 ,于 2 0 0 1年10月 2 2日就诊。患儿生后右眼外眦外下方即有 1个“小米粒”大小皮肤凹孔 ,白天清醒时可见似泪液体自皮肤凹孔处缓慢溢出 ,哭闹时加重 ,哭停时骤然减少 ,夜间睡眠时无溢出。随年龄增长病情无明显变化。局部无红肿及溢脓史。患儿为第二胎足月顺产 ,母孕期体健。既往无手术和外伤史 ,家族中无类似疾病及遗传病史。全身检查无异常。眼部检查 :双眼视力 1 0 ;左眼正常 ,泪腺无肿大 ;右眼外眦向外下约ｌ 5ｃｍ处可见直径约 0 .5ｍｍ类圆形瘘管开口 ,其周围皮肤正常稍凹 ,哭泣时有大量似泪液体…     

先天眶皮样囊肿伴瘘管一例

患儿 ,女 ,9岁。自出生后父母发现其颞部有一瘘口 ,经常排豆腐渣样物。 1年前因右上睑红肿、疼痛 ,在当地医院切开引流 ,愈合后反复破溃。于 1999年 12月 4日收入我院。检查 :右颞部皮肤距外眦角 35ｍｍ处可见一直径 1ｍｍ大小瘘口 ,挤压有豆渣样物排出。右上睑亦见一瘘口 ,外溢黄白色脓液 ,瘘口周围组织与眶骨粘连。右眼视力 1 0 ,眼前段及眼底未见异常 ,眼球各方向活动无受限。ＣＴ示 :右眼眶外上壁有一凹陷。于 1999年 12月 8日行手术。术中见右颞部瘘管长 37ｍｍ伸向眶缘额骨面 ,并经额骨骨孔和眶内相通 ,右上睑瘘管沿眶外上壁亦通向眶…