上海市徐汇区1976—2017年流感样病例监测结果分析

【目的】对1976—2017年徐汇区流感样病例(ILI)监测数据及病毒分离与鉴定结果进行分析,探讨流感病毒病原学分型及流行特征。【方法】分析1976—2017年上海市徐汇区流感监测哨点医院ILI监测资料和2005—2017年徐汇区疾病预防控制中心流感病毒病原学检测结果。【结果】1976—2017年的绝大多数年份中,全年有2个峰,即12月至次年1月冬季流行高峰期和7、8月份夏季流行高峰期。2004—2017年,各年发病率居于首位的均为25岁～年龄组;2004—2011年,15岁～年龄组与60岁以上年龄组交替居于第2位;2012—2017年,60岁以上年龄组始终居于第2位。0岁～和5岁～组自2008年以后的构成比明显下降。2005—2017年流感病原学检测结果显示,A型和B型毒株多为交替出现,多数年份于6月前后毒株类型发生改变,2007年B型毒株曾出现于夏季,2010年之后B型毒株多见于冬季。2009—2017年ILI就诊百分比高峰和病毒检测阳性率高峰基本吻合。【结论】徐汇区1976—2017年间ILI呈现冬季和夏季2个流行高峰,且夏季高峰流行强度高于冬季高峰,A型和B型毒株交替呈规律性变化,多于6月前后发生改变。25岁～年龄组占ILI构成比首位。     

天水市2005～2008年度流行性感冒监测分析

目的观察天水市流行性感冒（流感）流行状况及流感病毒类型,分析流行趋势,为流感预防控制提供依据。方法2005年11月-2008年10月,采集流感监测点医院和辖区内流感样病例爆发疫情典型病例咽拭子标本,送甘肃省疾病预防控制中心（CDC）,采用鸡胚和狗肾传代细胞分离流感病毒,并用血凝和血凝抑制试验对病毒进行鉴定,分离的毒株送中国CDC病毒病预防控制所国家流感中心进行复核鉴定。结果共采集流感样病例咽拭子标本1819份,分离出流感病毒247株,分离率为13．58％。其中甲,型36株,占14．57％;甲,型75株,占30．36％;乙型136株,占55．06％[维多利亚（Victoria）系121株、山形（Yamagata）系15株]。结论天水市存在甲,型、甲3型和乙型流感病毒活动,在不同年度以不同强度同时或交替活动,爆发疫情均发生在农村中小学校,以乙型为主。     

2016—2018年度郑州市流感样病例监测分析

目的了解2016—2018年度郑州市流行性感冒(流感)流行病学特征。方法采用描述流行病学方法,对中国流感监测信息系统中郑州市流感监测网络2016—2018年度报告流感样病例(ILI)、流感病毒病原学和暴发疫情监测数据进行分析。结果 2016-2018年度,郑州市共报告ILI病例62 509例,流感样病例就诊百分比(ILI%)为2.03%,不同年度ILI%差异有统计学意义(χ2=96.297,P<0.001)。各年度10月—次年3月(流行季节)ILI%均高于4—9月(非流行季节)(χ2值分别为42.109、65.114、3 666.001,P值均<0.05),0～4岁组ILI病例构成比(60.89%)最高,IIL%发热门诊(34.23%)最高,不同监测科室间ILI%差异有统计学意义(χ2=253 177.636,P<0.001)。共采集ILI病例咽拭子标本3 925份,检出流感病毒阳性895份,检出率为22.80%,不同年度差异有统计学意义(χ2=113.766,P<0.001)。甲型流感病毒检出率(17.55%)高于B型(5.22%)(χ2=295.708,P<0.001)。5～14岁组流感病毒检出率最高(33.84%),不同年龄组间检出率差异有统计学意义(χ2=100.337,P<0.001)。共报告流感暴发疫情8起,核实7起,排除1起,均发生在学校。结论郑州市流感流行呈季节性,以甲型流感病毒为主;应重点关注学校流感防控工作,提高流感疫苗接种率。     

流感监测网络现况及展望

目的根据上海市某流感监测哨点医院监测结果,分析流感流行特征及病原学特点。方法收集并分析某国家级哨点医院2012—2017年流感样病例数据,进行网络实验室病原学检测。结果2012年累积就诊人数最少,2014年最多,其余各年份变化不明显;除2012年,1~3岁年龄组累积就诊人数构成比最高;4~7岁年龄组次之, < 1岁年龄组与8~14岁年龄组累积就诊人数相对较少,差异有统计学意义(χ²=68.41,P < 0.001);病毒分离阳性率2012年(12.42%)最高,2016年和2014年较低,分别为3.48%和3.64%,差异有统计学意义(χ²=61.29,P < 0.001);2012年以B型(Victoria)为主,2013、2014年以A型(季节性H3)为主,2015以B型(Yamagata)为主,2016年A型(新甲H1)和B型(Victoria)共同流行,2017年A型(H3)和B型(Victoria)共同流行;＜5岁及10~11岁儿童感染的流感病毒以A型季节性H3亚型为主,6~9岁儿童以B型(Victoria)为主,12~14岁儿童则无优势毒株。结论2012—2017年流感病毒优势毒株交替出现,流感病毒儿童感染谱有年龄特征。     

2016-2019年淄博市流感监测分析

目的 分析2016-2019年淄博市流感的流行特点,为流感防控提供科学依据。 方法 从中国流感监测信息系统和突发公共卫生事件管理信息系统收集2016-2019年淄博市常规流感样病例报告、病原学监测资料及暴发疫情资料进行统计学描述和分析。 结果 2016-2019年,淄博市报告ILI%为4.19%,3个年度依次为2.98%、4.70%、4.71%;总流感病毒阳性检出率为17.57%,3个年度分别为3.73%、31.48%、14.11%。发病高峰为每年12月至次年2月,发病人群以0～14岁年龄组为主（83.23%）,但流感病毒阳性检出率最高的是15～24岁组（61.54%）。不同监测年度,流感病毒优势毒株亚型交替变化。暴发疫情报告单位以中小学校为主（83.78%）,病原类型以乙型Yamagata系居多（54.05%）。结论 2016-2019年淄博市流感处于季节性流行水平,其中2017-2018年流感活动高于既往平均水平。大力推广流感疫苗接种,重点关注学校等人群聚集场所,加强宣传教育,应作为今后流感防控的重点。     

2012 - 2017年河南省流感监测分析

目的 分析河南省2012 - 2017年度流感监测数据,为流感防控提供依据。方法 对“流感监测信息系统”中流感样病例监测资料、病原学监测资料及暴发疫情资料进行分析。结果 2012 - 2017年河南省各哨点医院共报告流感样病例756 416例,总流感样病例百分比（ILI%）为2.96%;全省19家网络实验室共检测ILI标本98 291例,核酸阳性标本10 732例,总核酸阳性率为10.92%; H3N2型和B型检出率最高,新甲型H1N1除2014 - 2015年度几乎未流行外,其余4个监测年度均有小幅度流行;2012 - 2017年共报告暴发疫情14起,以学校疫情为主。结论 2012 - 2017年,河南省有3个监测年度流感疫情呈现双峰流行, 2014 - 2015年度冬春季流行峰最强;流行病毒型别以H3N2型和B型为主交替流行;暴发疫情远低于正常水平,各地应加强对学校等聚集性场所暴发疫情的监测。     

无锡地区2008—2009年流感监测情况分析

目的及时了解无锡地区流感流行情况,分析预测流感流行的趋势和特点,为流感预防提供科学依据。方法采集门诊流感样病人的鼻咽拭子和漱口液,接种于MDCK细胞进行病毒分离和型别（亚型）鉴定。结果 2008年1月—2009年4月无锡市CDC从827例流感样病例标本中分离到95株流感病毒,分离阳性率为11.49%,其中季节性流感A/H1N1型流感病毒31株（占32.63%）、A/H3N2型流感病毒43株（占45.26%）、B-victoria系流感病毒6株（占6.32%）、B-yam agata系15株（占15.79%）。结论 2008—2009年度无锡地区流感的流行情况较为平静,A/H1N1型、A/H3N2型、B-victoria系和B-yam agata系均出现,夏季的优势株可能成为冬春季的流行株。     

2005～2009年内蒙古地区流行性感冒病原监测结果分析

[目的]分析内蒙古地区流感病毒的变化情况,为制定防控措施提供科学依据。[方法]对2005年10月至2009年3月呼和浩特市和包头市6个哨点医院暴发疫情时采集流感样病例咽拭子标本进行流感病毒分离鉴定。[结果]2005-2009年合计采集流感样病例样本2 997份,分离流感病毒354株,阳性检出率为11.81%。分离的流感病毒毒株中,季节性A（H1N1）亚型207株,占58.47%;乙型147株（99株为Victoria系,48株为Yamagata系）,占41.53%。其中,2005-2006年度季节性A（H1N1）亚型与B型同时存在,2006-2007年度、2008-2009年度都以季节性A（H1N1）为主要流行株,2007-2008年监测期间以B型为主要流行毒株。[结论]内蒙古地区2005-2009年流感主要流行毒株是季节性A（H1N1）亚型和乙型。     

郴州市2004年流行性感冒监测结果分析

目的通过监测,了解郴州市流行性感冒流行情况及流行株,为国家流感监测网提供科学数据。方法对市区两所医院的儿科、内科门诊设流感样病例(ILI)监测点,定期上报数据,同时监测全市ILI暴发疫情,采集ILI标本进行实验室病毒分离鉴定。结果两所医院全年报告ILI 2 640例,占门诊就诊者的1%。儿童ILI 2 014例,占ILI总数的76.3%,儿童ILI病例占儿童就诊者总数的1.66%,成人ILI占成人就诊者总数的0.73%。从两起暴发ILI疫情中采集标本23份,分离到甲3型流感病毒A(H3N2)亚型4株。结论郴州市ILI全年均有发生,但3~8月为流行高峰,流行株为A(H3N2)亚型。     

2000～2005年大连市流感监测分析

[目的]掌握大连市流行性感冒（流感）流行水平，准确监测流感毒株的变异情况，总结流感的流行规律。[方法]对大连市2000年10月至2005年3月流感监测情况进行分析。[结果]2000年10月至2005年3月，在13家流感监测哨点医院监测门诊病例2767156例，其中流感样病例622013例，占22．48％，12月和1月的流感样病例分别占监测病例总数的22．45％、21．33％。合计检测流感样病人咽拭子1038份，分离出流感病毒73株，阳性率为7．03％，其中A亚型的H1N1和H3N2分别为7株、65株，B群1株。[结论]监测5个年度的流感样病例数与病原学监测结果相吻合，可以反映出流感活动的强弱。     

宜昌市流行性感冒监测结果分析

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,经常在世界范围内流行,严重危害人类健康。由于流感病毒易发生变异。世界卫生组织（WHO）将其列为垒球范围内监测的重点疾病之一。2004年以来,在湖北省疾病预防控制中心指导下,宜昌市在城区开展了综合医院流感样病例及上呼吸道疫情的监测工作。现报道如下。     

北京市2003-2004年流感监测结果分析

目的通过对北京市2003-2004年流感监测结果的分析。显示流感的流行趋势，为控制北京市流感流行提供参考．方法总结、分析流感监测点流感样病例、病毒分离及血清学监测情况。结果北京市2003-2004年以流行甲3型为主。1月病例数最多。多以散发病例为主。疫情处于相对平稳状态。正常人群血清对A／PANAMA／2007／99（H3N2）毒株抗体阳性率最高（99．33％）；对B／HONGKONG／330／01．LIKE毒株抗体阳性率最低（47．65％）。结论流感样病例数与病原学监测结果吻合。可以用来反映流感活动的强弱。同时说明哨点监测显示流感流行趋势。     

2005—2006年广东省流感监测结果分析

[目的]监测广东省流感流行情况,为预防和控制流行奠定基础。[方法]用9--11 d龄鸡胚和（或）MDCK细胞分离病毒,用常量红细胞凝集抑制法（HI）鉴定;人血清流感抗体检测用微量半加敏HI。[结果]2005年共分离到流感病毒929株,A（H3N2）为优势株;2006年共分离到630株,A（H1N1）为优势株;2006年2月广州市发现首例H5N1人禽流感;一般人群的流感抗体,2005年A（H3N2）阳性率较高（67.1%）,2006年A（H1N1）阳性率较高（67.1%）,B（Yamagata）仅少数阳性。病毒抗原性分析B/广东/845/05、B/广东/869/05与国家2005年标准株B/Zhejiang/2/01抗原性有明显差别,抗原性漂移尤为显著。[结论]广东全年都有流感病人,并分离到流感病毒,分离率高峰期为4--7月。流感监测对预防流行有重要意义。     

四川省2001-2004年流感监测结果分析

目的掌握流感在四川省的流行动态以及流行毒株变异情况,了解全省一般人群体内的流感抗体的消长情况,指导防治工作,达到预防控制流感。方法总结、分析流感流行病学监测、病原学监测和血清学监测资料。结果监测医院流感样病例ILI占门诊就诊总数的百分比,2001年高峰在冬季(51周)为41.67%,2002年在夏季(27周)高峰曾达到了52.53%。2003、2004年ILI百分比一直处于较低水平,而没有明显的季节性波动。甲1、甲3和乙型每年都有不同程度的流行,2001年乙型为优势毒株,2002年为甲1亚型,2003年又为乙型,2004年为甲3亚型。结论甲3亚型为优势毒株的年份流行强度较其它型别的强。高发季节以春季为主,冬季高峰近几年均不明显,易感人群为15岁以下儿童和婴幼儿,散发ILI和暴发ILI均以儿童和婴幼儿为主,中小学校是发生流感暴发疫情的高危场所。根据全省一般人群的流感抗体水平可以初步估计下一季节的流行趋势。     

广东省1991-2004年乙型流感监测结果分析

[目的]分析1991—2004年广东省乙型流感病毒抗原变异和流行情况。[方法]用9~11日龄鸡胚和(或)MDCK细胞分离流感病毒,病毒鉴定用常量红细胞凝集抑制法(HI);人血清流感抗体检测用微量半加敏红细胞凝集抑制法。[结果]广东省一直有乙型流感流行,并从人群中分离到流感病毒2 916株,乙型流感病毒占23.3%。乙型流感病毒两大谱系交替为优势株,除1994、1997及2002年以Victoria系为主外,其余各年以Yamagata系为主。乙型流感病毒抗原性不断发生漂移,历年一般人群血清乙型流感抗体检测阳性率在28.3%~73.9%。[结论]1991—2004年广东省乙型流感病毒存在差异较大的两个谱系,病毒谱系的轮换和抗原漂移导致乙型流感不断流行。     

2005～2009年章丘市流感样病例哨点监测资料分析

[目的]分析流感样病例的流行特点,为流感防控措施提供依据。[方法]对2005年10月至2009年12月章丘市流感哨点医院监测资料和2009年8~12月病原学检测资料进行分析。[结果]2005年10月至2009年12月,哨点医院各门诊累计报告流感样病例6 370例,占同期门诊就诊病人总数185 479例的3.43%。流感样病例所占比例,2005年10月至2009年3月4个监测年度流行季节分别为2.32%、2.87%、3.82%、2.93%,2009年5~12月为3.74%;儿科门诊为5.07%,儿科急诊为6.43%,内科门诊为0.17%,内科急诊(包括发热门诊)为8.11%;10月至次年3月分别为2.37%、2.81%、3.27%、3.98%、3.50%、2.70%,2009年5~12月分别为2.73%、3.14%、2.57%、1.18%、5.61%、6.66%7、.41%、5.29%。2009年8~12月采集流感样病人咽拭子228份,检出流感病毒78株,阳性率为34.21%,其中季节性流感病毒H3型50株,H1型1株,甲型未分型6株,B型2株,甲型H1N1型19株。[结论]章丘市2005~2009年流感流行季节哨点医院门诊就诊病人总数中流感样病例所占比例比较平稳,2009年8~12月季节性流感病毒H3型和甲型H1N1型流感病毒为优势病毒株。     

2005-2010年厦门市思明区霍乱监测结果分析

为了解思明区食品及外环境水体中霍乱弧菌的污染状况,为制订霍乱防控策略提供依据。方法根据2005-2010年《福建省霍乱监测方案》要求,对思明区食品及外环境水体开展霍乱弧菌监测。结果共采集各类标本4861份,检出霍乱弧菌78份,总阳性率1．60％。食品检测3517份,检出霍乱弧菌73份,阳性率2．08％,各类食品以蛙类阳性率（12．30％）最高,其次为甲壳类（2．69％）、鱼类（2．18％）。水体检测1344份,检出霍乱弧菌5份,阳性率0．43％。检出的霍乱弧菌中,45例为01群稻叶型,33例为01群／J,Jrf型,经霍乱毒素基因检测均为非产毒株。结论思明区水产品中的霍乱弧菌污染程度较高,应加强对蛙类食品的监测和管理。     

2004-2010年成都市金牛区麻疹监测

目的 分析2004-2010年金牛区麻疹发病的流行病学特点.方法 根据法定传染病报告系统、麻疹监测专报系统及相关的人口资料进行病例分布分析.结果 2004 - 2010年金牛区实验室诊断病例和临床诊断病例共439例,各年均以散发病例为主,4～6月为发病高峰.流动人[1发病比例逐年上升,病例集中于8月～6岁组,占48.06％ (211/439),但逐年呈现低龄及大龄病例数增加现象,2008年≤8月龄病例占当年的16.00％,≥14岁的病例占36.00％.439例病例中仅99例有确切免疫史,其中98例为本地人口.发病率由2004年的2.17/10万上升至2007年的12.59/10万,经过2008年强化免疫后,2010年已降至0.21/10万.结论 2004-2010年成都市金牛区麻疹发病率呈先升后降趋势,进行麻疹疫苗强化免疫后,麻疹发病率保持在较低水平,运用麻疹疫苗控制麻疹发病收效显著.     

深圳市龙岗区流感监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月流感流行规律,为有效防制提供依据。方法通过流行病学、血清学和病原学监测,对深圳市龙岗区流感流行情况进行分析。结果深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月监测流感样病例(ILI)43 249例,占监测就诊病例总数的8.42%;全年均有病例发生,6月和7月ILI病例数最多;流感样病例主要集中在0～和5～岁年龄组,占79.4%;采集ILI鼻咽拭子标本520份,分离出91株流感病毒,阳性率为17.5%,新甲型H1N1 19株,H1N1亚型7株,H3N2亚型14株,B(Victoria)亚型51株。流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占81.2%。核酸检测以季节性甲流和新甲型H1N1流感为主(81.2%)。结论深圳市龙岗区全年均有流感样病例发生,以夏季和冬季为高发季节,主要流行株为甲型H1N1流感病毒株和B型流感病毒(Victoria系),流感监测对预防流行有重要意义。