重症肌无力31例治疗体会

198 2年 2月至 2 0 0 0年 12月 ,作者采用扩大胸腺切除术治疗重症肌无力 31例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例中男 13例 ,女 18例 ,平均年龄 30 .1(2～ 6 7)岁。根据Ｏｓｓｅｒｍａｎ分型标准 :Ⅰ型 3例 ,ⅡＡ 型 6例 ,ⅡＢ 型 10例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 2例。胸腺瘤合并重症肌无力 3例 ,其中 2例为恶性。无胸腺瘤的病例术后经病理检查 ,均为胸腺增生 ,其中 12例在纵隔脂肪组织中发现有异位胸腺。1.2　治疗方法　术前常规给予抗胆碱酯酶药物并加用肾上腺皮质激素治疗。 1982年 2月至 1987年7月 (以下称前期 )的 9例加用小剂…     

重症肌无力30例诊治体会

重症肌无力是神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ）的功能与数量异常而产生的自身免疫性疾病。现将我们诊治的３０例重症肌无力（ＭＧ）病人的资料分析如下。１临床资料１１一般资料本组３０例均按Ｍａｎｎ［１］标准确诊。其中男１２例,女１８岁,男女比...     

重症肌无力49例临床护理体会

[目的]探讨重症肌无力患者的临床护理措施及效果.[方法]回顾分析本院49例重症肌无力患者的临床资料,并进行总结与归纳.[结果]本组49例重症肌无力患者经积极有效的治疗和具针对性的规范护理后,痊愈37例,好转10例,无效1例,死亡1例.[结论]积极规范的护理对重症肌无力的良好预后起重要作用.     

对重症肌无力患者实施健康教育的体会

重症肌无力 (MG)是因神经肌肉接头传递功能障碍而引起的自身免疫性疾病 ,表现为部分横纹肌易疲劳无力 ,以眼肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌和全身肌肉最为明显。当病情急骤时出现呼吸肌无力、气体交换障碍而发生肌无力危象(MGC) ,常累及生命。由于ICU的建立 ,对MGC病人采取综合治疗、加强护理使许多MGC病人的病情得到控制 ,恢复了工作、学习能力。现将对MGC病人的健康教育介绍如下。1　临床资料1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月收治MGC病人 36例 ,男2 4例 ,女 12例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均年龄 35 .7岁 ;死亡 2例 ,所有病人均气管切开 ,呼吸…     

外科治疗重症肌无力危象患者9例

重症肌无力危象 (MGC)多年来一直采用肾上腺皮质类固醇激素、细胞免疫抑制剂及抗胆碱酯酶药物治疗。危象发生时手术被认为是慎用、甚至禁用的治疗方法。现将我院 1993年 4月～ 1998年 7月收治的 9例重症肌无力危象患者手术治疗的情况报告如下。1　临床资料1.1　病例 :9例患者中男 5例 ,女 4例 ;年龄 37～ 5 3岁 ,平均 45 .6岁。病程 :3个月内 1例 ,3～ 6个月 2例 ,6个月～3年 6例 ,平均病程 13.3个月。 Osser-man分型 : b型 2例 , 型 3例 , 型 4例。术前诊断 MGC合并胸腺瘤 6例 ,合并胸腺增生 3例。胸部 CT检查 :6例胸腺瘤 ,1例侵袭性胸…     

重症肌无力患者的临床特点及护理体会

重症肌无力是一种表现为神经—肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病 ,其特征为部分或全身横纹肌软弱和异常 ,以易于疲劳、活动后加剧、休息后减轻为特点。重症肌无力患者有许多药物禁忌 ,特别是有危象发生或应激性溃疡大出血时 ,护理人员需及时发现 ,积极抢救 ,否则会造成严重后果致患者死亡 ,因此护理非常重要。现结合临床实践谈谈重症肌无力的护理体会。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 1 8例。年龄 1 0～ 72岁 ,平均30 .6岁 ;病程 2个月～ 8a,平均 3.3a。病理诊断为胸腺瘤 1 5例 ,胸腺增生 1 3例。因呼吸困难行气管切开并以…     

重症肌无力35例护理体会

重症肌无力（MG）是一种神经肌肉传递障碍获得性自身免疫性疾病。1992～2002年，我院收治35例MG患并给予相应治疗护理，效果满意，现将护理体会报告如下。     

中西医结合治疗28例重症肌无力患者的护理体会

重症肌无力（简称MG），均属于中医“痿症”范畴，是累及到神经肌肉接头处的一种自身免疫性疾病。临床特征以部分或全身骨骼肌易疲劳，症状容易反复，活动、劳累后加重，休息后减轻，晨轻暮重波动性变化，容易出现肌无力危象，甚至危及病人生命。     

重症肌无力98例临床分析

1引言重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体作用于突触后膜的乙酰胆碱受体,使神经肌肉接头受损,乙酰胆碱传递障碍所致。我科自1978年1月至1996年12月共收治98例,其中46例采用胸腺切除治疗,现报告如下。2临床资料2．1一般资料98例中男性42例,女性56例。发病年龄4～61岁,其中20～49岁46例,占47％。2．2临床表现和分型2．2．1临床表现98例中首发症状为限险不会者81例,眼球运动麻痹者27例,吞咽困难者38例,咀嚼肌无力26例．四肢无力50例,颈肌无力13例,呼吸困难18例,癫发作3例,肌萎缩2例,有锥体束征者3例。2．2．2分型重症肌无力按照Osse…     

重症肌无力24例分析

目的：总结分析24例重症肌无力患者临床与治疗效果。方法：对24例重症肌无力患者根据个体病情应用抗胆碱酯酶药、皮质类固醇及免疫抑制剂等综合治疗。结果：24例患者中，有效率100％，其中：痊愈12％，基本痊愈50％，显效25％，好转12．5％。平均住院18．6d。结论：采用抗胆碱酯酶药、皮质类固醇、及免疫抑制剂等药物治疗，同时加强护理防止并发症等综合治疗，一旦发生危象抢救措施得当，治疗效果显著。     

重症肌无力危象21例抢救及护理体会

1999年～2002年我院共收治重症肌无力（MGC）患21例。由于ICU的建立,对MGC患采取综合治疗、整体护理,现将抢救与护理体会介绍如下。     

重症肌无力外科治疗21例临床分析

目的总结手术治疗重症肌无力的临床经验。方法回顾性分析1991年5月—2007年12月间行全胸腺切除加前纵隔脂肪组织清扫术21例重症肌无力病人临床资料。按改良OSEIMAN标准分为Ⅰ型9例,Ⅱa型5例,Ⅱb型5例,Ⅲ型2例。随访结果按完全缓解、改善、无效进行评价。结果手术后完全缓解6例,改善9例,无效4例,死亡2例。结论全胸腺切除加前纵隔脂肪组织清扫手术是治疗重症肌无力的有效方法,除无胸腺瘤的单纯眼肌型肌无力病人需慎重考虑是否手术外,对其他重症肌无力病人应及早手术治疗,并加强围手术期管理,积极防治肌无力危象。     

胸腺切除治疗重症肌无力482例临床体会

目的探讨胸腺切除术在重症肌无力治疗中的作用及围手术期治疗方案和特点。方法对482例行胸腺切除术的重症肌无力患者进行回顾性分析。结果482例患者无手术死亡。术后病理：胸腺增生481例，合并胸腺瘤108例。术后随访3～148个月，缓解194例，改善225例，总有效率86．9％。结论对重症肌无力患者行胸腺切除术可获得较好的疗效。术后可酌量减少抗胆碱酯酶药物的使用，及应用阿托品等药物拮抗。并合理使用呼吸机辅助呼吸和应用血浆置换及激素冲击治疗是治疗肌无力危象的有效手段。     

免疫吸附治疗2例重症肌无力的护理

免疫吸附治疗是将患者血浆中的抗体经吸附泵特异性吸附后将血浆重新回输给患者的一种治疗免疫性疾病的新疗法。以往我科治疗危重的重症肌无力患者常采用大剂量的抗胆碱酯酶药物、气管切开术及血浆置换。此疗法疗程长 ,创伤大。我院于 2 0 0 0年 2月 16日在全国首次应用德国制造的由ＴＰＳ和ＡＤＡ组成的免疫吸附机为我科 2例危重的重症肌无力患者成功地实施了免疫吸附治疗 ,现将其护理技术报告如下。1　病例介绍1.1　例 1,男 ,30岁。重症肌无力全身型。病程 9个月。曾多次发生肌无力危象 ,进行气管切开和辅助呼吸。ＭＲＩ检查提示胸腺瘤 ,于…     

糖皮质激素治疗重症肌无力的体会

应用糖皮质激素治疗重症肌无力临床效果好．但用药时间长，住院费用高，绝大部分病人出院后还要坚持1～2年的皮质激素治疗，因而，保持护理工作的连续性，给予较详尽的出院指导就非常重要了。我院从2000年以来的20例病人指导体会如下。     

重症肌无力患者胸腺切除术后肌无力危象的护理

重症肌无力（MG）患者突发的呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,需紧急医疗救助,称为重症肌无力危象。据统计重症肌无力患者术后危象发生率高达20％-30％^[1],     

小儿重症肌无力41例临床分析

重症肌无力（MG）是一种神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。我院1987年1月～1997年10月收治41例MG。分析如下。1临床资料1．1一般资料住院患儿29例,门诊患儿12例。男19例,女22例;年龄8个月～14岁,其中8个月～2岁9例,～3岁19例,～5岁6例,～10岁5例,～14岁2例。来我院初诊时病程2天～7年。1例有免疫性MG家族史。按临床症状分为眼肌型30例（73．2％）,延髓型6例（146％）,全身型5例（12．2％）。门诊患儿均为眼肌型。自然发病26例,以感染为诱因15例,合并感染性疾病22例。1．2诊断标准典型的临床表现,甲基硫酸新斯的明试…