匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染对患儿免疫功能、炎性反应及肺功能的影响

目的探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染(RLRTI)对患儿免疫功能、炎性反应及肺功能的影响。方法选择该院2015年8月至2017年6月收治的80例反复下呼吸道感染患儿按照随机数字表法分为匹多莫德组和健康对照组各40例。两组患儿均给予常规治疗,匹多莫德组在此基础上加用匹多莫德颗粒口服治疗。比较两组免疫功能、炎性反应及肺功能水平的变化。结果治疗前两组体液免疫指标IgA、IgM、IgG水平、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-2(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平以及肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IgA、IgM、IgG水平均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且匹多莫德组IgA、IgM水平明显高于健康对照组相应水平,差异有统计学意义(P0.05),而两组IgG水平差异比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,健康对照组CRP、TNF-α水平与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),而IL-2水平比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05);匹多莫德组CRP、TNF-α水平与治疗前相比明显降低,IL-2水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后匹多莫德组CRP、TNF-α水平明显低于健康对照组、IL-2水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,健康对照组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),匹多莫德组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平与治疗前相比均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后匹多莫德组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平均明显高于健康对照组相应水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德治疗小儿RLRTI能显著提高患儿的免疫功能、降低机体炎症水平,并对肺功能起到一定的改善作用,值得临床推广。     

匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎临床应用研究

目的探讨匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎的临床应用价值。方法将100例婴幼儿支原体肺炎患儿随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿外周血CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,CD8~+T淋巴细胞水平明显低于对照组(P0.05)。与对照组相比,观察组患儿血清白细胞介素-12、干扰素γ、IgM、IgG、IgA水平明显升高,白细胞介素-6、白细胞介素-8水平明显降低(P0.05)。观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组治疗有效率(66.0%,P0.05)。结论匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得推广应用。     

过敏性紫癜患儿的免疫功能变化及临床意义

目的通过检测过敏性紫癜患儿外周血免疫细胞、免疫球蛋白及补体的改变,探讨儿童过敏性紫癜的免疫学发病机制及其意义。方法收集2017年9月至2018年4月收治入院明确诊断为过敏性紫癜的患儿280例,同时随机收集同年龄段健康体检儿童50例(健康对照组),分别采用流式细胞术检测所有儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞群及NK细胞群的变化,采用速率散射免疫比浊法检测外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3、C4水平。结果与健康对照组相比,过敏性紫癜患儿淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞及CD16~+CD56~+NK细胞数量明显下降(P0.05),CD19~+B淋巴细胞数量差异无统计学意义(P0.05),但CD19~+B淋巴细胞亚群比例明显增高(P0.05),CD16+CD56+NK细胞比例明显降低(P0.05),其余淋巴细胞比例差异无统计学意义(P0.05);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3水平明显增高(P0.05),补体C4差异无统计学意义(P0.05)。结论过敏性紫癜患儿体内免疫功能紊乱,表现为细胞免疫和NK细胞介导的固有免疫功能下调。     

匹多莫德联合泼尼松治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效观察

目的:观察匹多莫德联合泼尼松治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效。方法:选取2017年10月～2018年12月在诊治的过敏性紫癜肾炎患儿86例,按治疗方案的不同分为研究组(43例)与对照组(43例)。研究组在常规对症治疗基础上予匹多莫德联合泼尼松治疗,对照组在常规对症治疗基础上予泼尼松治疗。比较两组临床疗效,治疗前后免疫功能以及实验室检查指标。结果:研究组总缓解率显著高于对照组(P0.05);治疗后,研究组CD3~+、CD8~+水平显著低于对照组,CD4~+水平高于对照组(P0.01);研究组血肌酐、24 h尿蛋白定量显著低于对照组,血清白蛋白高于对照组(P0.01)。结论:匹多莫德联合泼尼松可有效改善过敏性紫癜患儿症状及免疫状态,疗效显著。     

探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿免疫功能及生活质量的影响

目的探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿的临床疗效,分析对SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平的影响。方法选取2018年2月～2019年1月收治的小儿反复呼吸道感染患儿64例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各32例。对照组患儿采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取左旋咪唑联合匹多莫德口服液治疗。观察两组临床治疗效果,对比两组SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平等指标。结果观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG表达水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿反复呼吸道感染通过左旋咪唑联合匹多莫德口服液能有效改善患儿免疫指标水平及生活质量,值得临床推广与关注。     

甘露聚糖肽联合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿炎症指标、免疫功能的影响及安全性分析

目的探讨甘露聚糖肽联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)患儿炎症指标、免疫功能的影响及安全性。方法选择2016年8月至2017年10月该院收治的96例RRTI患儿作为研究对象。应用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例,所有患儿均进行常规对症治疗,在此基础上给予对照组患儿匹多莫德治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合甘露聚糖肽治疗。比较两组患儿症状体征持续时间,临床疗效,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标水平,白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞比例(NEUT)变化,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+等T淋巴细胞亚群变化,血清中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,不良反应。结果两组患儿治疗后症状体征持续时间有明显差异,且研究组症状体征持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后临床疗效存在明显差异,且研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后IgA、IgM及IgG等免疫指标水平较治疗前均明显升高,且研究组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后WBC、TNF-α、PCT及NEUT较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清中IFN-γ含量较治疗前均明显升高,且研究组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后血清中IL-4含量较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗及随访期间,两组患儿均未出现明显不良反应,血常规、尿常规、心电图等检查均无异常。结论甘露聚糖肽联合匹多莫德可有效抑制RRTI患儿体内炎性反应,提高免疫能力,改善患儿临床症状体征,且安全性高,值得临床推广使用。     

匹多莫德联合氨溴特罗对急性喘息性支气管炎患儿免疫功能及炎症介质的影响

目的：探讨匹多莫德联合氨溴特罗对急性喘息性支气管炎患儿免疫功能及炎症介质的影响。方法：抽取2017年5月~2019年5月收治的喘息性支气管炎患儿96例作为研究对象,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组,各48例。对照组口服匹多莫德治疗,观察组在对照组基础上口服氨溴特罗治疗。比较两组患儿临床疗效、免疫功能指标及炎症介质水平变化情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M均明显升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后炎症介质水平均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性喘息性支气管炎效果显著,可以有效降低患儿炎症介质水平,增强其免疫功能,促进患儿转归。     

复肾汤联合低分子肝素钙对过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫指标的影响

目的：探讨过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙对其凝血功能及免疫指标的影响。方法：选取2019年7月~2021年5月接受治疗的过敏性紫癜性肾炎患儿60例，参照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用低分子肝素钙治疗，在此基础上观察组加用复肾汤治疗，均治疗4周。对比两组治疗前及治疗4周结束时凝血功能指标、免疫指标。结果：治疗4周后，观察组纤维蛋白酶（FIB）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平低于对照组，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、免疫球蛋白G（IgG）水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙治疗效果显著，可有效改善患儿凝血功能，增强机体免疫功能。     

中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究

目的:研究中西医结合疗法对过敏性紫癜患者临床疗效、免疫功能的影响。方法:选60例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规西药治疗;观察组实施联合中药治疗。比较两组疗效。结果:两组患者治疗前IgA(g/L)、补体C3(g/L)水平差异不显著,不具有可比性,P>0.05;治疗后,观察组IgA(g/L)、补体C3(g/L)水平均显著优于对照组,差异显著,P<0.05;两组患者治疗前IgM、IgG、IL4水平差异不显著,不具有可比性,P>0.05;治疗后,观察组IgM、IgG、IL4水平均显著优于对照组,差异显著,P<0.05;观察组治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05。结论:中西医结合能够有效治疗过敏性紫癜,效果显著,且可显著提高患者的免疫功能。     

匹多莫德对儿童过敏性紫癜Th17/Treg细胞免疫的影响

目的了解匹多莫德对儿童过敏性紫癜(HSP)正辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)免疫的影响。方法选取60例HSP患儿,将其随机分为匹多莫德治疗组和常规治疗组,每组各30例,选取30例健康儿童作为对照组。常规治疗组患儿给予常规治疗,匹多莫德治疗组患儿在常规治疗的基础上加用口服匹多莫德分散片治疗。对3组儿童的Treg细胞亚群和Th17细胞亚群比例,血浆白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)表达水平及HSP患儿的皮疹缓解时间、血尿和蛋白尿缓解率、治疗1月内皮疹复发率进行检测和比较。结果经治疗,匹多莫德治疗组的Treg细胞亚群和Th17细胞亚群比例与对照组的差异均无统计学意义(P0.05),而常规治疗组患儿的Treg细胞亚群和Th17细胞亚群比例与对照组的差异有统计学意义(P0.05),匹多莫德治疗组患儿的血浆IL-17、IFN-γ、IP-10、TNF-α表达水平与对照组的差异均无统计学意义(P0.05),而常规治疗组患儿的IL-17、IFN-γ表达水平仍然显著高于对照组,匹多莫德治疗组患儿的单纯血尿缓解率显著高于常规治疗组,治疗1月内复发率显著低于常规治疗组。结论应用匹多莫德治疗儿童HSP,可纠正患儿机体内Treg细胞亚群和Th17细胞亚群功能的失衡,降低IL-17、IFN-γ等的表达水平,抑制自身免疫反应,可达到显著缓解肾功能损伤、降低短期复发率的效果,有利于改善患儿的预后。