泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的：了解焦作地区泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集临床中段尿标本培养分离的大肠埃希菌128株,用珠海迪尔全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5.5统计数据。结果128株尿液大肠埃希菌中,产ESBLs株检出率为65.6%,对多种抗生素都有不同程度耐药性。结论大肠埃希菌耐药率高,对其进行耐药监测,意义重大。     

泌尿系感染大肠埃希菌耐药性分析

目的:了解423株泌尿系感染患者分离的大肠埃希菌在病区的分布、产酶及耐药情况,探讨抗菌药的合理应用。方法:用K-B法进行药敏分析,并按CLSI标准进行操作和判断结果。结果:423株大肠埃希菌来自于泌尿外科50.1%(212株),神经内科23.2%(98株)、肿瘤科13.5%(57株)、内分泌科13.2%(56株)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的有165株,阳性率占39%。药敏显示:亚胺培南最敏感,其次是含β-内酰胺酶抑制药复合制剂,产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类以及喹诺酮类耐药率均较高,高于不产ESBLs菌株。结论:治疗泌尿系统大肠埃希菌感染应加强药敏试验监测,对不产ESBLs的可根据药敏选用第三代头孢菌素或第二代头孢菌素、氨曲南、阿米卡星等,对产ESBLs则根据病情选择含β-内酰胺酶抑制药复合制剂或碳青霉烯类,必要时可联合用药。     

泌尿生殖系感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解目前本院大肠埃希菌导致泌尿生殖系感染对抗生素的耐药情况,为临床上正确合理地使用各种抗菌药物提供理论依据。方法用MICROSCAN WALKAWAY 40生化鉴定系统和纸片扩散法相结合的方法对156株导致泌尿生殖系感染的大肠埃希菌菌株进行药敏试验,用纸片扩散法对EsBb的产生作确认试验。结果156株临床菌株（大肠埃希菌）中,产ESBLs菌株59株（37．8％）,不产ESBLs菌株97株（62．2％）。本调查显示,产ESBLs菌株对多种抗生素的耐药率都高于不产ESBLs的菌株,而头孢泊肟和亚胺培南对于产ESBLs菌株有100％的敏感率,可作为临床治疗产ESBLs的大肠埃希菌导致的泌尿生殖系感染的一线用药。结论对于大肠埃希菌引起的泌尿生殖系感染,应该根据ESBLs的检测结果,合理用药,以提高治疗效果和延缓耐药菌株的产生。     

老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌耐药性分析

目的:分析老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌的特点及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:采用全自动微生物鉴定系统对老年泌尿系统感染患者分离出的大肠埃希菌进行鉴定和药敏分析.结果:大肠埃希菌非产ESBLs株对青霉素类抗菌药物、第一、二代头孢菌素类药品高度耐药;对第三代头孢菌素耐药率大于40%;对碳青霉烯类药物美罗培南无耐...     

外科感染大肠埃希菌耐药性变迁分析

随着抗菌药物的不合理使用,抗菌药物的耐药性快速上升,多重耐药、泛耐药菌及全耐药菌菌株不断增多[1]。本文对我院从外科临床标本中分离出的大肠埃希菌进行对比分析,报告如下。1资料与方法1.1菌株来源2011年1月至2013年12月我院从外科临床标本中共分离出大肠埃希菌297株,剔除同例患者相同部位的重复菌株。1.2方法病原学鉴定用VITEK-32自动分析系统;药敏试验采用K-B纸片扩散法,抗菌纸片由赛     

大肠埃希菌耐药性调查

目的:调查湖南省郴州地区大肠埃希菌的耐药性.方法:收集大肠埃希菌标本1 078株,菌株鉴定用常规双歧法,药敏试验用Kirby bauer法,并按1997年NCLLS标准判断结果.结果:大肠埃希菌的平均耐药率达40.6%,且大肠埃希菌对不同的抗菌药物的耐药率不相同.结论:大肠杆菌对头孢曲松、阿米卡星、卡那霉素的耐药率较低,可优先选用,选用其他抗菌药物时应先做药敏试验.     

泌尿外科泌尿道感染386株大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解本医院泌尿外科泌尿道感染的主要病原菌及其耐药性,从而为临床合理用药提供依据。方法回顾性统计分析2011年1月至2013年12月住院泌尿外科泌尿道感染病原菌及大肠埃希菌药敏结果。结果清洁中段尿标本共培养分离734株病原菌,其中大肠埃希菌386株,占52.6%,其中产ESBLs大肠埃希菌为207株,占53.6%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、复方新诺明、喹诺酮类的耐药率较高,产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论根据泌尿道感染的病原菌分布及耐药性,临床治疗大肠埃希菌引起的尿路感染时应该以药敏试验结果为依据,规范抗菌药物合理使用,减少耐药菌株的产生。     

泌尿道感染患者大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的：探讨大肠埃细菌在泌尿道感染患者中的分布及耐药性。方法选取我院住院部2012年2月～2015年3月因大肠埃希菌导致的泌尿道感染患者120例为研究对象,对其病例资料进行调查,分析科室分布情况,并通过细菌培养及药敏试验,分析病原菌耐药性。结果本组120例患者中,来自泌尿外科患者最多,构成比为30．00％,明显高于其他科室（ P ＜0．5）,而肿瘤科及血液科患者构成比相对较低,分别为8．33％、9．17％;药敏试验显示,大肠埃希菌对哌拉西林联合他唑巴坦耐药率最低,为4．17％,而对舒巴坦联合头孢哌酮,亚胺培南及阿米卡星等药物耐药率相对较低,均＜10％,明显低于其他药物（ P＜0．05）,而大肠埃希菌对奎诺酮类药物耐药率最高,达83．33％,明显高于其他药物（ P＜0．05）。结论对泌尿道感染患者大肠埃希菌分布情况及耐药性进行分析,能对临床治疗提供有效指导,从而提高治疗效果。     

295株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌的耐药性.方法 采用头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、丁胺卡那霉素和亚胺培南共10种抗菌药物对本院临床分离的295株大肠埃希菌的耐药性进行检测分析.结果 295株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株105株,检出率为35.6%.产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均敏感、没有耐药株,对丁胺卡那霉素的耐药率无显著性差异(P>0.05).产ESBLs菌株对其余8种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 产生ESBLs是导致大肠埃希菌多重耐药的重要原因.亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.临床治疗时应根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.     

耐环丙沙星大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解本地区大肠埃希菌的耐药情况及超广谱β-内酰酶（ESBLS）的栓出率，以指导临床合理用药。方法对180株临床分离菌用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感性试验；纸片扩散表型确证法进行ESBIS检测。结果本地区大肠埃希菌对氨苄西林、萘啶酸、哌拉西林、头孢噻肟、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氨曲南、头孢他啶、亚胺培南、头孢呋辛的耐药率分别是90．0％、83．3％、77．2％、29．4％、5．0％、8．9％、65．0％、60．0％、62．2％、50．0％、7．2％、18．3％、0、47．2％；ESBLS的栓出率为25．0％。结论本地区大肠埃希菌耐药情况不容乐观且多重耐药菌株较多；氟喹诺酮药物之间交叉耐药明显；阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南对该菌抗菌活性强，可供临床选用。     

泌尿系感染大肠埃希氏菌耐药性分析

目的：了解泌尿系感染大肠埃希氏菌耐药情况。方法：采用纸片琼脂扩散法（K－B法）测定该菌耐药性，并依据NCCLS双纸片法检测产超广谱β－内酰胺酶菌株。结果：亚胺培南＋西拉司丁钠（泰能）最敏感，耐药率为0，其他依次为丁胺卡那霉素、头孢哌酮＋舒巴坦（舒普深）、头孢他啶、呋喃妥因、头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素、喹诺酮类和磺胺类，耐药率均高于80％，260株。大肠埃希氏菌中有28株为产超广谱β－内酰胺酶株，其最有效药物为泰能；丁胺卡那霉素、舒普深、呋喃妥因耐药性较非产酶组明显增强。结论：丁胺卡那霉素及呋喃妥因可作为普通首选药物，泰能为产超广谱β－内酰胺酶株首选药物。     

153例泌尿系大肠埃希菌感染分析

大肠埃希菌是条件致病菌 ,广泛分布于自然界 ,是引起人类泌尿系感染的常见病原菌。随着抗生素应用的升级 ,以大肠埃希菌为代表的细菌耐药性不断增加 ,给临床治疗带来了极大的困难。为此我们对泌尿系感染的大肠埃希菌进行分析 ,了解其耐药现状并指导临床合理用药。1　一般资料15 3例大肠埃希菌均分离自我院门诊和住院病人 ,经诊断为泌尿系感染的 2 76例尿标本中 ,取清晨中段洁净尿标本于无菌杯内 ,及时送检。2 76例泌尿系感染尿标本中共分离出 15 3株大肠埃希菌 (包含 2种细菌感染 ,未见 2种以上 ) ,占泌尿系总感染率的 5 5 4 %。 15 3株大…     

引起尿路感染的大肠埃希菌耐药性研究

目的探讨和研究尿路感染患者在中段尿中培养的大肠埃希菌耐药性的具体情况。方法选用2007年1月～2011年12月到笔者所在医院就诊的尿路感染患者中段尿培养共分离527株大肠埃希菌,分别做常用抗生素耐药性检测。细菌鉴定和药敏试验均采用法国梅里埃ATB试条及ATB Expression半自动微生物分析仪进行检测。产超广谱β-内酰胺酶确证试验,采用K-B法进行确诊试验。结果 5年中笔者所在医院中段尿培养527株大肠埃希菌对抗生素耐药性情况如下:耐药性>75%有4种抗生素;耐药性>50%有10～12种抗生素;耐药性<30%有3～4种抗生素。结论倡导对大肠埃希菌耐药性情况进行定期检测,对常规的抗菌药进行取舍,控制大肠埃希菌耐药性的进一步扩展,将感染情况及时、有效地控制。     

大肠埃希菌在泌尿系感染的筛查与耐药性分析

目的:了解泌尿系感染中大肠埃希菌对21种抗菌药物的耐药情况,为临床的合理用药提供参考。方法:用纸片扩散法(K-B法)对从门诊和住院泌尿系感染患者中分离的200株大肠埃希菌进行药物敏感试验分析,并用双纸片扩散法对产ESBLs菌株进行确证。结果:尿液标本中的大肠埃希菌对21种抗生素的耐药性检测结果显示,大肠埃希菌对舒普深、头孢西丁、亚胺培南、阿米卡星等单剂型药物的耐药性较低,其耐药率分别为8.7%、2.2%、2.2%、13.0%;对青霉素类和头孢菌素类抗生素的耐药率在60.0%以上;对复方磺胺的耐药率为91.3%;对四环素以及喹诺酮类抗生素的耐药率为65.2%～76.1%;对庆大霉素的耐药率为47.8%。对含ESBLs抑制剂的复合型抗生素的耐药率(阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦为6.5%和2.2%)要明显低于单剂型同种抗生素。在46株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有20株,占43.5%,其对多种抗生素的耐药率显著高于不产ESBLs菌株。结论:引起泌尿系感染的大肠埃希菌耐药情况日趋严重,细菌耐药性监测对临床合理使用抗生素有指导意义。     

大肠埃希菌致肠道外感染的临床分布及耐药性分析

目的调查肠道外大肠埃希菌临床感染分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析2010至2012年从肠道外标本分离到的1 258株大肠埃希菌的分布及药敏结果。结果肠道外大肠埃希菌主要分布于尿液(45.3%)、痰液(16.1%)、脓液(13.3%)、血液(11.6%),ESBLs平均发生率为48.0%。大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、头孢他啶较敏感;对氨苄西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢类(头孢他啶、头孢西丁除外)、喹诺酮类、复方新诺明耐药率较高。结论肠道外大肠埃希菌临床分布广泛,且ESBLs发生率较高,耐药情况较严重,应加强抗菌药物的合理使用和医院感染控制。     

大肠埃希菌感染及耐药性分析

目的:分析不同部位大肠埃希菌感染及其耐药情况。方法:药敏试验用K-B法,用WHO细菌耐药监测网提供的WHONET-4软件完成数据分析。结果:武汉科技大学附属天佑医院2007年10月～2009年9月临床分离的大肠埃希菌532株,泌尿道274株(51.5%)、伤口89株(16.7%)、呼吸道57株(10.7%)、引流及穿刺液44株(8.3%)、血液32株(6.0%)、其他36株(6.8%)。大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟及头孢唑林、头孢呋新的耐药率较低,对氨苄西林、复方磺胺、萘啶酸、哌拉西林、环丙沙星、四环素的耐药率在50%以上。泌尿道大肠埃希菌对头孢类、单环类抗生素的敏感性及对环丙沙星的耐药率显著高于其他部位。亚胺培南是治疗产β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌的首选药物。结论:大肠埃希菌感染部位不同,抗菌药物敏感性有差异,强调治疗大肠埃希菌感染须根据药敏试验合理选用抗生素。     

980例老年患者大肠埃希菌耐药性分析

目的了解老年患者感染大肠埃希菌的耐药性特征,为临床治疗及合理用药提供理论依据。方法收集我院2012年1月至2015年1月感染大肠埃希菌的老年患者病例980例,采用回顾性分析方法进行感染性状及耐药性分析,采用Kirby-Bauer纸片扩散法和CLSI 2013年版判断标准进行耐药性检测,并用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果美罗培南耐药率最低,厄他培南其次,耐药率高于60%的抗菌药物分别为氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢唑喃钠、头孢噻吩、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、左旋氧氟沙星、加替沙星、头孢呋辛、复方新诺明、头孢曲松、头孢噻肟。结论大肠埃希菌在老年患者中感染较为广泛,分离的大肠埃希菌的多重耐药率呈不断上升趋势,应根据药敏结果合理用药。     

大肠埃希菌耐药性变迁及其分析

目的探讨近8年来临床分离大肠埃希菌(ECO)耐药性变迁及其防治。方法对我院2000年-2007年临床分离菌株用K-B法药敏试验结果进行分析。结果609株ECO占临床分离总菌株数4561株的13.4%,居第二位。2002年-2004年ECO产ESBLs检出率为23.1%,2005年-2007年为27.8%,两组χ2检验,差异无统计学意义(P>0.25)。被监测的23种抗菌药物中,除亚胺培南未发现耐ECO株外,14种药的耐药率呈不同程度的增高;5种药耐药率保持相对稳定;3种药耐药率有所下降。ECO对8种β-内酰胺类、4种氟喹诺酮类、2种氨基糖苷类、四环素及复方磺胺甲硝唑共16种药的耐药率高达62.5%～96.8%。对7种药物较敏感,依次为:对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因、头孢曲松和头孢哌酮/舒巴坦、氯霉素,耐药率均<36%。结论本组资料对ECO感染的药物治疗有重要参考价值。     

儿科临床分离大肠埃希菌耐药性分析

目的：监测我院4年间儿科临床分离的大肠埃希菌的耐药情况，了解其耐药性发生和发展的规律，以指导儿科临床合理用物。方法：对2001年1月-2004年12月儿科临床标本分离的84株大肠埃希菌，按照分离时间分为2001—2002年组48株和2003—2004年组36株，分别比较两组产超广谱口内酰胺酶（ESBLs）和对22种抗菌药物敏感试验结果。结果：ESBLs检测结果：2001—2002年组产ESBLs株检出率为37．5％（15／40），2003—2004年组产ESBLs株检出率为46．9％（15／32），差异无显著性（P〉0．05）。药物敏感试验结果：2003—2004年组比2001—2002年组耐药率明显升高，22种抗菌药物中除亚胺培南外，其他抗菌药物耐药率均有不同程度增高，增幅为16．7％～88．9％，差异极显著（P〈0．01）。结论：大肠埃希菌在儿童感染中耐药性发展迅速，以对头孢菌素类抗菌药物耐药性上升最为显著，且呈多重耐药趋势。     

SSBL大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解SSBL大肠埃希菌的发生率,临床感染特征及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据。方法对2006年1月-2010年6月在广州海珠区石溪中医院收集的945株大肠埃希菌使用全自动微生物分析仪进行鉴定和K-B法进行药敏实验,然后对药物敏感试验数据进行分析。结果 945株大肠埃希菌中SSBL检出18株,检出率为1.9%。ESBL(+)与ESBL(—)大肠杆菌相比,二者对氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类药物的耐药性存在显著差异(P<0.05);对于同类药物,SSBL(+)与ESBL(+)菌株相比则无显著差异(P>0.05),但二者对青霉素类加酶抑制剂,头孢三代加酶抑制剂相比则具有显著差异(P<0.05)。结论 SSBL检测及耐药分析与监测,为临床抗生素的合理使用提供了根据,对减少细茵耐药性有积极意义。