降低中国可避免的孕产妇死亡

根据世界银行的估计数据,截至2017年,全球孕产妇死亡率仍然高达211/10万,每年死亡人数达到29.5万人［1］。全国妇幼卫生监测数据显示,2017年我国孕产妇死亡率为19.6/10万,2018年为18.3/10万。虽然我国在降低孕产妇死亡率上已经提前实现联合国“千年发展目标”,但与高收入发达国家相比仍然存在巨大差距,尤其是我国可避免的孕产妇死亡仍具有一定的下降空间。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

2011—2015年重庆市孕产妇死亡原因分析北大核心CSCD

目的探讨2011—2015年重庆市孕产妇的死亡原因,为全面二胎政策下采取有效的降低孕产妇死亡干预措施提供理论依据。方法利用重庆市2011—2015年死亡孕产妇病历资料和市级孕产妇死亡评审结果,回顾性分析孕产妇死亡原因。结果 2011—2015年重庆市孕产妇死亡237例,死亡率从2011年21.61/105下降至2015年的15.30/105,孕产妇死亡原因前3位分别是产科出血、妊娠合并心脏病和妊娠期高血压疾病,影响可避免死亡的主要因素为医疗保健机构和个人家庭的知识技能不足。结论重庆市孕产妇死亡率已低于全国平均水平,但也面临着新的挑战,进一步控制和降低孕产妇死亡率需在加强高危预警和分级管理、提高基层人员技术水平、重视多学科合作和加大健康教育宣传力度等方面实施综合措施。     

降低中国可避免的孕产妇死亡

        根据世界银行的估计数据,截至2017年,全球孕产妇死亡率仍然高达211/10万,每年死亡人数达到29.5万人［1］。全国妇幼卫生监测数据显示,2017年我国孕产妇死亡率为19.6/10万,2018年为18.3/10万。虽然我国在降低孕产妇死亡率上已经提前实现联合国“千年发展目标”,但与高收入发达国家相比仍然存在巨大差距,尤其是我国可避免的孕产妇死亡仍具有一定的下降空间。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

产后出血病因构成的变迁及应对措施

截止2018年的公开数据显示,我国的孕产妇死亡率已经从2000年的53/10万降至2018年的18.3/10万,其中产后出血导致的孕产妇死亡更是下降了接近80％,但产后出血依然还是我国孕产妇死亡的首要原因[1].2018年全国孕产妇主要死因构成比中,产科出血占23.2％[1],据此估算2018年我国因产后出血死亡的孕产...     

关于降低我国孕产妇死亡率及围产儿死亡率的几点意见

孕产妇死亡率和围产儿死亡率虽然是产科专用名词,但它们实际上已经成为代表一个地区及一个国家文化、经济和卫生水平的重要指标。以孕产妇死亡率为例:在1995年,非洲孕产妇死亡率仍高达870/10万,其中8个国家在1500/10万以上;而欧洲则已降至平均36/10万,仅约为非洲的二十分之一;英、法、德、荷兰、丹麦等已降至10/10万以下;有些较小的国家如冰岛、马耳他、卢森堡均已无死亡。回顾我国,1990年为94.7/10万,1995     

围产保健与孕产妇和围产儿死亡率的变化趋势

目的 探讨围产保健对降低孕产妇和围产儿死亡率的作用.方法 对1980年1月～1997年12月在本院分娩者根据围产保健发展的四个阶段分析孕产妇及围产儿死亡率,并探讨有关因素,包括产前保健、高危妊娠及出生体重,统计各因素的特定围产儿死亡率.结果 1960年到1997年孕产妇死亡率从31.7/105降到16.1/105,死亡原因从产科因素转向内科合并症.围产儿死亡率从1980年的21.2‰降到1997年10.9‰.结论 围产保健可有效降低两个死亡率,两个死亡率不仅是评估围产保健效果的指标,而且是重要的信息反馈及决定措施的依据.     

再谈产后出血的预防与急救处理

截止2021年1月发布的全国妇幼健康监测数据显示,我国的孕产妇死亡率已从2000年的53/10万降到2019年的17.8/10万,其中产科出血导致的孕产妇死亡率更是下降了85.6％,但产科出血仍然还是我国孕产妇死亡的首位病因[1].2019年全国孕产妇主要死因构成比中,产科出血占16.9％[1],根据产前出血和产后出血...     

1996～2000年全国孕产妇死亡率变化趋势分析

目的 了解我国孕产妇死亡率变化趋势、主要死亡原因和变化特征。方法 在全国116个监测点,采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查1996-2000年全国孕产妇死亡率、农村与城市孕产妇死亡率差别及主要死亡原因。结果 (1)1996-2000年全国孕产妇死亡率由63．9／10万下降到53.0／10万,下降幅度为17．1％;农村孕产妇死亡率由86．4／10万下降到67．2／10万,下降幅度为22.2％;城市孕产妇死亡率由29.2／10万下降到28．9／10万,下降幅度为1．0％。(2)全国孕产妇主要死亡原因的前3位分别为产科出血、妊娠高血压综合征和羊水栓塞,农村和城市的孕产妇主要死亡原因略有差异。(3)1996-2000年全国和农村的产科出血死亡率分别下降33．8％和34．9％。结论 1996-2000年全国和农村的孕产妇死亡率呈下降趋势,城市孕产妇死亡率出现波动。全国和农村的产科出血死亡率呈下降趋势。     

孕产妇危重事件发生率及防控策略研究进展

过去孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区妇女健康状况和社会经济发展的重要指标之一。2019年美国疾病控制中心收集全国孕产妇死亡信息得出结论:如果采取行动,多达一半的孕产妇死亡是可预防的。随着2000年联合国“千年发展目标”的提出以及各国对孕产妇健康的重视,孕产妇死亡已经成为极低概率事件,而孕产妇危重事件发生率(severe maternal morbidity,SMM)已成为比孕产妇死亡率更常见和有用的产科护理指标。在美国,约50名经历SMM孕产妇中发生1例死亡。虽然孕产妇死亡率历来是孕产妇结局的关键指标,SMM的流行情况却可以为围生期健康提供更全面的信息,也是监测孕产妇结局的一种方法。同时,SMM通常是孕产妇死亡的先兆,作为导致孕产妇死亡的动态过程和前期指标,SMM对强化孕产妇管理、降低孕产妇死亡率有重要意义。许多国家开始将SMM作为评价产科质量的重要指标之一。防控SMM,除了常规策略外,避免医疗相关的延迟,使用孕产妇早期预警触发工具(MEWT)有重要临床价值。     

全国孕产妇死亡监测结果分析

对１９８９～１９９１年全国３０省、自治区、直辖市２４７个监测点１．０亿人口范围内的孕产妇死亡监测资料进行分析。监测地区三年内活产总数４２０１４５７例，孕产妇死亡３２７４例，孕产妇监测死亡率平均为８０．０／１０万，调整后为８７．８／１０万。城市、农村、不同地区孕产妇死亡率的高低有明显差异，三年比较，城市、农村孕产妇死亡率呈下降趋势，农村更为明显。孕产妇死亡原因主要为产科出血、好高征、心脏病、产褥感染、羊水栓塞、肝病，产科出血主要原因为胎盘滞留、宫缩乏力。结果显示：可避免的死亡占８９．０％，不可避免的死亡占１１．０％。并对孕产妇死亡的有关问题进行讨论。     

中国孕产妇死亡率极大程度降低——对世界的最大贡献

        孕产妇死亡（maternal mortality,MM）,2018年最新颁布的国际疾病分类第11 版（ICD-11）沿用了之前ICD-10的定义,是指处在妊娠期或妊娠终止后42 d 内死亡的妇女（但不包括由于意外或偶然原因导致的死亡）。全球每年孕产妇死亡约30万,大多发生于经济发展较为落后国家,是社会经济状况及妇幼保健工作极为敏感的指标,早已认为是保护妇女“人权”的指标之一［1-2］。新中国成立之初孕产妇死亡率为1500/10万,2018年全国孕产妇死亡率降至18.3/10万,优于中高收入国家平均水平,我国在围产医学领域中取得了巨大成就,也是中国政府保护妇女“人权”的具体体现［3］。虽然在降低孕产妇死亡率方面,我们取得了举世瞩目的成就,但从2014年全国孕产妇死亡率已经下降到21.7/10万来看［1］,近年来我们的孕产妇死亡率的下降已然进入一个瓶颈期,如何进一步持续降低中国孕产妇死亡率,是我们每一位围产工作者面临的前所未有的挑战。     

孕产妇死亡率及死亡构成的变化趋势

1孕产妇死亡现状 孕产妇死亡率、儿童死亡率和人均期望寿命是国际社会评价国家和地区发展的重要指标.据估计,2005年全球有53.6万例孕产妇死亡,其中绝大部分发生在发展中国家,而大部分死亡是可以避免的.     

《中国实用妇科与产科杂志》2015年第12期中心内容预告

<正>中心内容:与地域有关的妊娠相关问题利用产科大数据降低产科危重孕产妇病死率利用大数据——有的放矢防治地区和季节差异性产科疾病我国围产儿死亡率地区差异可能原因及产科处置对策妊娠合并地中海贫血我国孕产妇死亡率及死亡原因地区差异及对策妊娠期肝内胆汁淤积症相关问题我国胎儿医学现况与地域发展差异妊娠合并Rh D阴性血型致新生儿溶血防治建立围产医学数据库的意义产科模拟培训在改善围产儿结局中的作用     

《中国实用妇科与产科杂志》2015年第12期中心内容预告北大核心CSCD

中心内容:与地域有关的妊娠相关问题利用产科大数据降低产科危重孕产妇病死率利用大数据——有的放矢防治地区和季节差异性产科疾病我国围产儿死亡率地区差异可能原因及产科处置对策妊娠合并地中海贫血我国孕产妇死亡率及死亡原因地区差异及对策妊娠期肝内胆汁淤积症相关问题我国胎儿医学现况与地域发展差异妊娠合并Rh D阴性血型致新生儿溶血防治建立围产医学数据库的意义产科模拟培训在改善围产儿结局中的作用     

辽宁省孕产妇主要死亡原因分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区社会发展状况的一项重要指标。辽宁省孕产妇死亡率 1990年为 6 4 .8/ 10万 ,2 0 0 0年为 2 7.8/ 10万。孕产妇死亡率下降的同时 ,主要死亡原因 (简称死因 )也发生了变化 ,现将辽宁省 1990～ 2 0 0 0年孕产妇主要死因分析报道如下。一、临床资料与结果1.资料 :本资料来源于辽宁省孕产妇死亡监测结果。2 .孕产妇主要死因 :辽宁省 1990～ 2 0 0 0年孕产妇死亡监测地区活产总计 86 9348例、孕产妇死亡 4 14例。直接产科死因占 75 .6 % (313/ 4 14 ) ,间接产科死因占 2 4 .4 % (10 1/4 14 )。主要死因依次为产科…     

孕产妇死亡率下降趋势及其相关因素分析

目的　分析孕产妇死亡率下降趋势及其相关因素 ,以进一步加快孕产妇死亡率的下降速度。　方法　对内蒙古、江西等 8个省的农村贫困地区共 2 32个县的孕产妇死亡情况及相关资料进行影响因素分析。　结果　研究地区的平均孕产妇死亡率自 1995年至 2 0 0 0年下降了 5 1.33% ,下降明显 ,但与全国水平相比仍有差距 ;孕产妇死亡率的下降趋势前中期较中后期下降幅度大 ;孕产妇死亡率的下降速度与经济的增长速度、卫生经费投入的增加及住院分娩率、消毒接生率、产前检查率、产后访视率的增加有关。　结论　建议进一步提高孕产期保健和产科服务质量、改善交通通讯设施以加快孕产妇死亡率的下降速度     

全国孕产妇死亡监测结果分析

目的 了解我国各地区孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策与措施。方法 根据全国及各省的人口数进行分层整群抽样,形成覆盖全国１．０亿人口的２４７个监测点,对监测资料进行分析。结果 监测地区７年内活产总数为８７０９２２０例,孕产妇死亡率７年平均为７７．４／１０万,其中城市为４５．５／１０万,农村为９５．４／１０万;全国不同地区孕产妇死亡率为２６．０／１０万￣３０８．０／１０万不     

产科急危重症病情严重程度的评估

正自我国全面实施二胎政策以来,高龄及高危妊娠的比例明显增多。国家卫生计生委统计数据显示,2017年我国孕产妇死亡率19.6/10万,而产科出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞仍然是导致我国孕产妇死亡的主要原因。孕产妇死亡率是衡量妇幼工作的核心指标,也是反映一个国家和地     

聚力前行

过去的一年恰逢中华人民共和国成立70年。新中国成立以来,我国围产医学取得了丰硕成绩,孕产妇死亡率及围产儿死亡率明显下降。至2018年,我国孕产妇死亡率已下降到1&3/10万,婴儿死亡率下降到6.1%。围产医学领域取得的巨大成绩与国家层面关注和重视妇幼健康工作,逐渐建立起中国妇幼保健网等密不可分。     

搞好妇幼保健 服务四化建设

妇幼卫生工作是为占全国人口总数三分之二的妇女儿童服务的。就每个人来说都离不开出生、发育这个过程,从这个角度看,妇幼卫生又是向每个人提供服务的。做好妇女儿童的保健工作,对提高全民族的健康水平具有重要意义。当今世界一般都认为,最普通的社会发展指标是平均寿命和婴儿死亡率。从我们卫生部门来看,社会发展就意味着平均寿命的提高,婴儿和孕产妇死亡率的降低以及身心健康状况的改善。我国人口平均期望寿命已经由建国初期的35岁提高到1981年的67.88岁,上海市妇女平均期望寿命已上升到75岁。全国孕产妇死亡率已经由建国前的150/万下降到5/万左右,婴儿死亡率也由建国前的200‰下降到1981年的34.68‰,近几年又有所下降。就北京市来看,到1984年,全市孕妇死亡率下降到2.71/万,婴儿死亡率由1949年的117.6‰下降到1984年的11.61‰。