Muddying the waters: A political ecology of mosquito-borne disease in coastal Ecuador

The mosquito-borne arboviral diseases dengue, chikungunya, and Zika are major public health burdens in Latin America. To analyze the socio-environmental dynamics of these diseases, we apply a political ecology of health and disease framework that is attentive to local etiological frameworks, structural sociopolitical conditions, processes of identity construction, and the contested, politicized nature of public health work. We use multiple qualitative methods to analyze perceptions and interactions with the local environment in relation to mosquito-borne disease across three small communities in Manabí Province, Ecuador. We find that participants' perceptions and practices are complex and multilayered: subjects possess a mixed theory of causation, where these diseases are caused not only by mosquitoes, but also by people's interactions with a changing environment; most environmental management to control vector mosquitoes is carried out informally by women as part of domestic routines; and contrary to public health messaging that stresses the importance of individual agency, participants prefer some of the most invasive techniques for mosquito control (i.e. fumigation with insecticides). However, individual agency in disease control is constrained by poor water infrastructure and lack of public health coordination. Our approach advocates for recognition of local knowledges and sociopolitical constraints in the development of public health messages and interventions.     

北京市2010—2020年学校突发传染病事件流行病学特征

  目的  分析北京市学校突发传染病事件流行病学特征,为学校传染病防控提供策略依据。  方法  通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“突发公共卫生事件管理信息系统”,获取2010—2020年北京市报告的学校突发传染病事件信息。  结果  2010—2020年,北京市学校报告突发公共卫生事件数146起,其中学校突发传染病事件138起,发病人数4 291例,波及或暴露人数185 179人,罹患率为2.32%,年平均罹患率差异有统计学意义(χ2=782.46,P < 0.01)。学校突发传染病事件主要为呼吸道和肠道传染病,分别为71和66起,分别占学校传染病事件总数的51.45%和47.83%。时间分布上,每年的3—6月和10—12月为传染病类突发事件的高发期。人群和病种分布上,托幼机构和小学阶段报告的传染病类突发事件最多,分别为51和46起,共占学校报告事件总数的70.29%,且以手足口病和水痘为主;水痘和其他感染性腹泻病是中学和大学阶段传染病类突发事件的首位。  结论  传染病事件在北京市学校突发公共卫生事件中占主导,呼吸道和肠道传染病是学校防控的关键。学校应加强症状监测,并根据不同年龄段的特点实施有针对性的防控措施,同时规范疫情处置工作,在疫情高峰期加强学校传染病的防治和预案演练。     

一起人感染H5N6禽流感疫情处置探讨传染病联防联控合作机制

目的 探讨传染病联防联控合作机制在突发公共卫生事件处置中的作用,为区域性联防联控合作机制提供参考。方法 对江西省赣州市1起输入性人感染H5N6禽流感疫情进行回顾性分析,总结赣粤两省传染病联防联控机制在病例感染来源调查、密切接触者追踪排查、信息沟通和风险监测等方面经验。结果 以传染病联防联控合作机制为依托,赣粤两省共同完成了本起疫情的流行病学调查,实现了突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制的高效畅通。本次事件为偶发个案,感染来源可能与活禽市场暴露有关,密切接触者未出现H5N6禽流感病毒感染。结论 在赣粤区域性联防联控合作机制基础上,实现传染病防控合作常态化运作,不断完善突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制,务实赣粤两地联合应对突发公共卫生事件基础。     

One Health in NSW: coordination of human and animal health sector management of zoonoses of public health significance

Zoonoses of public health significance may occur in wildlife, livestock or companion animals, and may be detected by the human or animal health sectors. Of particular public health interest are foodborne, arboviral and emerging zoonoses (known/unknown, endemic/exotic). A coordinated One Health approach to the management of zoonoses in NSW uses measures including: mutually agreed intersectoral procedures for detection and response; surveillance and notification systems for defined endemic and exotic diseases; joint meetings and exercises to ensure currency of response plans; and intersectoral communication during a response. This One Health approach is effective and ensures the interests of both the human health and animal health sectors are addressed.     

江苏省2006～2009年突发公共卫生事件流行特征分析

目的深入分析江苏省突发公共卫生事件流行特征,为制定防制策略以及应急能力建设提供依据。方法从"突发公共卫生事件报告管理系统"中下载2006-2009年江苏省网络直报的所有突发公共卫生事件个案信息,采用描述性流行病学方法分析流行特征。结果 2006～2009年全省共报告突发公共卫生事件726起,发病24462人,死亡51人,波及人口数近210万。所有事件中以传染病事件为主,水痘、流行性腮腺炎、甲型H1N1流感、流行性感冒、霍乱是引起突发事件最主要的病种;扬州市、南京市、徐州市是发生事件数量最多的地区,4～6月是高发月份,学校是突发公共卫生事件发生的最主要场所;事件分级以一般事件为主,未分级事件构成比重高达47.38%。结论该省突发公共卫生事件呈逐年增加的长期趋势,应加强流行季节呼吸道传染病的防治,高度重视学校突发公共卫生事件防制工作,同时在现有基础上积极开展全省突发公共卫生事件应急能力建设。     

2008-2017年云南省边境地区传染病突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 分析近年来云南省边境地区传染病类突发公共卫生事件流行特征,以指导边境地区传染病防控工作。方法 对2008-2017年云南省边境地区传染病类突发公共卫生事件资料描述分析,数据来源于《中国疾病预防控制信息系统》。结果 云南省25个边境县(市)共报告传染病突发公共卫生事件224起,占全省暴发疫情的18.90%。主要为一般事件(Ⅳ级),占82.59%;发病17033例,死亡27例;疫情波及1886372例,罹患率为0.9%。甲类传染病事件6起,占2.68%;乙类67起,占29.91%;丙类92起,占41.07%;其他59起,占26.34%。事件主要发生于每年3-6月和10-12月份,以水痘等呼吸道传染病为主,主要发生在学校。境外输入传染病事件19起,15起为缅甸输入。结论 云南省边境地区传染病防控形势严峻,传染病突发事件以呼吸道传染病为主,同时加强学校卫生管理是有效控制疫情发生的主要措施。     

微博等新媒体信息监测在重大传染病防控工作中的应用

目的研究在以微博等互联网平台为核心的新媒体形势下,在新的管理意识、信息渠道、信息沟通模式下,如何针对新媒体开展公共卫生信息监测,并探讨新媒体监测在重大传染病预防控制（简称防控）工作中的应用。方法以近期人感染H7N9禽流感防控为例,通过对微博等新媒体信息的监测与分析、评估,建立适合重大传染病防控工作的信息监测体系,规范信息的获取、处理、挖掘分析、利用等方法。结果建立新媒体重大公共卫生信息监测体系,分析人感染H7N9禽流感动态信息,全面及时地向各级领导、专业人员提供信息支持与分析。结论在新媒体时期,建立与之适应的信息监测模式,在重大传染病防控中,起到了重要的决策信息支持与分析的作用,并可以在处理突发公共卫生事件、公众关注的重要公共卫生问题时,发挥重要的作用。研究结果能为各级行政部门在重大传染病疫情发生的情况下,快速建立舆情监测提供进一步理论支撑。     

数字公共卫生的进展与应用

日新月异的数字技术重塑了各行各业, 公共卫生同样经历着数字化转型。在新型冠状病毒肺炎大流行的催化下, 数字技术被快速、广泛应用于传染病防控, 提升公共卫生体系的应急处置和常态化防控的能力。本文对数字公共卫生的概念、数字技术在传染病、慢性非传染性疾病防控和公共卫生监测中的应用进行介绍。本文也讨论了发展数字公共卫生面临的挑战和概述泛美卫生组织提出的公共卫生的数字化转型的指导原则。     

农村地区传染病防控网底建设现状与对策——以新冠肺炎疫情防控为例

文章以本次新冠肺炎疫情防控为背景,认为农村地区在传染病防控方面的问题主要是应急管理机制不够健全、预防管理思想滞后、防疫工作人员数量有限、应急物资储备相对有限、居民消极防疫,这与传染病防治法制建设滞后、农村公共卫生服务体系薄弱、防疫队伍建设不足、公共卫生投入有限、健康教育效果不佳等有关。对此,建议完善应急管理法制建设、健全公共卫生服务体系、加强防疫队伍建设、强化应急基本物资储备、打造科学权威宣教平台以强化农村地区传染病防控网底建设。     

27起学校传染病突发公共卫生事件信息分析

目的了解济南市学校传染病突发公共卫生事件的流行病学规律,为预防控制学校突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,对济南市2006-2008年学校传染病突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析。结果 2006-2008年济南市报告学校传染病突发公共卫生事件相关信息27起,以呼吸道传染病为主,发生起数较多的为水痘(9起)、流感样病例(6起)、流行性腮腺炎(6起);3～5月为报告发病高峰;乡中小学和县中小学是突发公共卫生事件好发场所;学校突发事件信息主要来源于属地医疗机构,占66.67%。结论应加强对各类学校、托幼机构人员培训和督查,提高突发公共卫生事件的报告、处理水平。     

2010—2019年盐城市学校突发公共卫生事件流行特征分析

目的 了解盐城市2010—2019年学校突发公共卫生事件的流行特征和防控现状,提出防控对策。方法 收集整理盐城市2010—2019年学校突发公共卫生事件报告资料,运用描述性研究方法分析。结果 2010—2019年盐城市共报告84起学校突发公共卫生事件,其中98.81%为传染病疫情,以呼吸道传染病为主。报告前3位病种依次为水痘、流行性感冒和诺如病毒感染性腹泻。报告数逐年呈上升趋势,有明显季节性双高峰,位于10月至次年1月和3-5月。报告事件数前三位是滨海县、亭湖区和盐都区。主要发生地为小学。城市学校报告事件数、发病人数均高于农村学校。托幼机构和小学主要病种均为水痘,分别为50.00%和75.44%,中学主要病种为流行性感冒（33.33%）。疫情介入处置时间中位数为6天,疫情持续时间中位数为14天,两者呈正相关(Spearman相关系数=0.595,P＜0.001）。结论 盐城学校突发公共卫生事件主要类型为呼吸道传染病的水痘和流行性感冒,小学是重点防控人群,及早发现、报告、处置并在高发季节针对重点人群、重点疾病落实各项防控措施是控制疫情的关键。     

广西壮族自治区2005-2008年突发公共卫生事件监测分析

目的了解广西突发公共卫生事件的流行病特征,为制订预防控对策提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对广西2005-2008年报告的突发公共卫生事件进行统计分析。结果共报告突发事件706起,发病25 791例,死亡153例;其中传染病事件475起(67.28%),发病20 600例,死亡50例,病死率0.24%。事件起数呈上升态势;南宁、河池、百色等市报告事件高于其他城市。事件主要发生在3~6月份。以学校学生为主的事件居多,共478起(占事件总数67.70%),发病19 833例,死亡28例。结论本调查结果显示,广西突发公共卫生事件呈上升趋势,重点在学校及农村地区的传染病和食物中毒事件的预防和控制。     

中国流感监测网络的发展与展望

流感引起的每年季节性流行在全球造成严重的疾病负担,而且流感还会不定期引起世界性流感大流行,造成严重社会恐慌、经济损失。由于流感病毒的高度可变性和不可确定性,流感防控面临诸多挑战。监测是预防和控制流感的关键策略,流感也是第一个实行全球监测的传染病。中国流感监测60余年,为我国和全球流感防控做出了巨大贡献。特别是近10余年来,流感监测网络得以飞跃发展,规模显著扩大,监测内容和范围不断完善,监测质量迅速提升。中国流感监测网络是我国和全球新发传染病病原的早期发现体系之一,为新发突发传染病应对准备了技术和人才队伍,有助于全面提升公共卫生系统对新发传染病的防控和预测预警能力。     

388名大学生传染病及公共卫生安全知识和行为干预调查

目的了解高校大学生传染病及公共安全知识行为状况和进行健康教育干预,针对干预效果寻求有效方法途径。方法对在校一年级选修健康教育课程的不同专业388名大学生进行问卷调查,干预后再次进行问卷测试并对结果分析。结果艾滋病等传染病知识知晓率在健康教育前后差异均有统计学意义(P<0.05);公共卫生安全相关知识认知情况及相关态度、行为形成情况,测试前后有明显改善(P0.05)。结论学校传染病的发生、流行与学生健康防病知识和健康行为方式有着重要的关联;公共卫生安全知识、行为健康教育效果良好;尝试开展的突发事件和紧急救治方面知识,学生表现出了较高的兴趣。     

广州市白云区突发公共卫生事件流行病学特征

目的了解广州市白云区突发公共卫生事件的流行病学特征,为有效预防和控制突发公共卫生事件的发生提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2008-2012年广州市白云区报告突发公共卫生事件进行分析。结果 2008-2012年广州市白云区共报告突发公共卫生事件54起,报告病例1 194例,死亡7例。传染病疫情48起(占88.89%),其中以甲型H1N1流感最多(29起,60.42%)。报告事件数最多的是2009年34起(占62.96%)。事件主要发生在6、9和12月份,共报告36起(占66.67%)。发生在学校的突发公共卫生事件31起(占57.41%)。从首例患者发病到报告的时间平均为5.60 d。结论广州市白云区突发公共卫生事件中呼吸道传染病类占居首位;学校学生中传染病疫情和食物中毒是突发事件的防控工作重点;早报告是控制突发事件的关键。     

慢性非传染性疾病社区综合防治模式研究现状

随着疾病谱的变化,慢性非传染性疾病(慢病)已成为我国重要的公共卫生问题,其防治应采用以社区为基础的综合措施。本文就我国慢病防治现状做一综述。     

贵州省2000～2003年突发公共卫生事件流行病学特征

[目的]分析贵州省突发公共卫生事件的分布特征,探讨贵州省突发公共卫生事件应急策略,为制定贵州省突发公共卫生事件应急机制提供依据。[方法]普查贵州省各县（区）疾病预防控制机构2000～2003年突发公共卫生事件发生及应对情况;用Excel和Spss for windows 10.0进行数据录入和统计分析;一般情况用描述性分析,综合评价用主成分分析。[结果]贵州省突发公共卫生事件种类为传染病暴发流行事件、食物中毒和其他事件;93.52%的突发公共卫生事件发生在农村;事件发生数呈逐年上升趋势;综合评价显示,伤寒、鼠疫、麻疹、食物中毒、痢疾等事件是我省主要突发公共卫生事件。[结论]贵州省突发公共卫生事件应急策略重点应放在传染病暴发流行事件的预防、监测上,同时应重视农村突发公共卫生事件的预防控制。     

分析公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预

在目前的社会中,传染病的发病率在持续性提升,其对社会的危害也在显著性的增加,所以积极的进行传染病的预防和控制有非常积极的效果。就现阶段的传染病预防和控制而言,公共卫生管理在其中发挥重要作用的,一方面,通过卫生管理的加强,传染病的预防效果在显著的提升,另一方面,公共卫生管理的加强使得越来越多的人开始关注公共卫生的相关内容,其健康常识、传染病知识等具有了显著的增加,这为传染病的预防加强提供了稳定的基础和良好的条件。简单来讲,公共卫生管理在传染病预防中的地位明确,所以文章就其定位做具体的分析并就其干预措施等做讨论和分析,旨在为实践提供指导和帮助。     

Disease control and prevention in China in the 20th century and prospects for the new millennium

In the first part of the paper, the main achievements and experience of disease control and prevention in China during last 50 years are described. Infectious diseases and parasitosis have been successfully controlled and prevented and people’s health enhanced owing to the establishment of an effective system of public health, the launch of a campaign called “Patriotic Public Health”, immunization planning, and the improvement of economic and environmental conditions. In the second part, the challenges to public health in China are presented. The threat from old and emerging infectious diseases, especially sexually transmitted diseases, a sustained increase in the prevalence of chronic non-infectious diseases (cardiovascular diseases tumors and diseases of the respiratory system), environmental problems and the health problems of aging are discussed. Finally, strategies for disease control and prevention in the new century is suggested.