子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

经皮子宫动脉栓塞术作为不行开腹手术可以缩小子宫肌瘤的治疗方法,适应证为伴有月经过多、痛经、不规则阴道流血、有压迫症状的子宫肌瘤病例,也包括GnRHa治疗无效和不愿行开腹手术者以及有合并症行开腹手术困难的病例。但恶性肿瘤、妊娠、盆腔炎性疾病、造影剂过敏、动静脉畸形是其禁忌证。对有生育希望者,子宫腺肌病和巨大肌瘤病例,治疗效果目前尚不确切。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤不但能使肌瘤坏死、缩小甚至消失,从而改善临床症状,同时可以保留子宫的生理功能,已经成为一种有效的、保留子宫的微创治疗方法。但在临床应用中也出现一些严重的并发症,甚至出现死亡病例。获得良好疗效和避免并发症的关键是处理好以下问题：选择合适的病例、使用合适的栓塞剂和栓塞颗粒、准确栓塞肌瘤的靶动脉、控制好栓塞程度、及时发现并处理并发症。     

剖宫产术中子宫动脉栓塞术的应用

凶险型前置胎盘主要以剖宫产方式结束妊娠,在剖宫产术中常发生难以控制的产时及产后出血,严重危害产妇的生命安全。在剖宫产术中,应用子宫动脉栓塞术止血迅速,能够保留子宫,是一种有效治疗子宫出血的微创手术。     

子宫动脉血管网建模与子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术(UAE)是在子宫动脉血管内的手术.基于血管铸型技术构建的子宫动脉血管网模型成为我们研究子宫动脉血管网形态学的首个途径:它真实地显示了三维的子宫动脉及其血管网的解剖学特点,为UAE中如何正确操作避免部分并发症的发生并提高疗效提供了解剖学依据,也为进一步进行子宫动脉血管网的数字化研究奠定了基础.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,子宫动脉栓塞术(UAE)于1995年用于症状性子宫肌瘤的治疗,以其微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、并发症少等优点逐渐被广泛采用,尤其是因其保留了子宫完整性的治疗效果和随访结果而有望成为替代外科手术的首选治疗方法.综述UAE治疗子宫肌瘤的原理、疗效,主要的并发症和禁忌证,以及UAE对女性生育力可能的影响.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，子宫动脉栓塞术（UAE）于1995年用于症状性子宫肌瘤的治疗，以其微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、并发症少等优点逐渐被广泛采用。尤其是因其保留了子宫完整性的治疗效果和随访结果而有望成为替代外科手术的首选治疗方法。综述UAE治疗子宫肌瘤的原理、疗效，主要的并发症和禁忌证，以及UAE对女性生育力可能的影响。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的研究进展

随着医学科学的飞速发展，动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤法引起了国内外学者的关注。子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization，UAE)常采用Seldinger法，即在局部麻醉下行股动脉穿刺，置入4F或5F的cobra导管，在X线数字减影血管造影(DSA)下通过同轴导丝的引导，超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种介入性治疗技术。目前已有大量的临床研究报道，认为该方法安全、创伤小、并发症少，能在短期内控制子宫肌瘤导致的月经量过多、过频、经期延长等临床症状，使子宫肌瘤体积缩小,     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效和并发症分析

目的　探讨选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效和并发症的发生情况。方法　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月选择 4 0例子宫肌瘤患者用PVA颗粒做栓塞剂行子宫动脉栓塞 ,栓塞后定期评价临床疗效和并发症 ,彩超监测子宫和最大肌瘤体积。根据SCVIR制订的并发症分级系统 ,评价并发症的严重性。结果　4 0例患者行子宫动脉栓塞 ,平均随访 18 9个月 ,97%临床症状改善。子宫和最大肌瘤体积平均缩小 4 3 8%和6 3 5 %。栓塞前子宫和最大肌瘤体积的中位数为 2 4 3 4cm3和 14 8cm3,栓塞后 6个月中位数为 10 7 1cm3和4 1 1cm3,(P <0 0 0 1)。 88 5 %的并发症为A、B级 ,1例 (2 5 % )D级并发症为阴道排瘤继发感染再入院治疗。7例 (17 5 % )较严重的栓塞后综合征。 1例 (2 5 % ) 2年后复发。 4例 (10 0 % )卵巢功能衰竭 ,发生在栓塞后2～ 18个月。 2 0例 (5 0 0 % )患者阴道排液。 92 5 %患者对治疗的结局表示满意。结论　子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤能有效的改善症状 ,缩小瘤体 ,失败率低 ,严重并发症少。术前严格选择适应症 ,术后预防感染是降低并发症的关键。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的进展

子宫腺肌病是育龄妇女的常见疾病。主要症状为月经量过多和继发性、进行性加重的痛经等 ,病情严重者的生活质量及健康状况均受到严重影响。各年龄段均可发病 ,近年来其发病年龄有下降趋势和发病率有升高趋势 ,有些甚至为无妊娠史的未婚患者。由于以往采用各种保守治疗尤其是药物治疗很难获得满意结果 ,而手术切除子宫又给患者身心带来巨大的伤害 ,所以 ,该病症一直是妇科疾病中的顽症之一。近年来子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤、产后出血等妇科疾病 ,取得了较为满意的结果。随之 ,UAE技术也被用来治疗子宫腺肌病 ,取得较好的临床疗效…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的相关问题

自1995年法国Ravina等[1]首次报道采用子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗症状性子宫肌瘤以来,作为子宫切除术和子宫肌瘤剔除术以及药物治疗的替代治疗方法,因具有操作简便、创伤小、止血迅速、有效、病人易耐受、可以保留子宫,以及住院时间短等优点,已在世界范围内越来越多地被采用。其治疗原理为将双侧子宫动脉栓塞后,子宫肌瘤平滑肌细胞发生变性坏死,由于肌瘤细胞分裂程度相对较为活跃,对缺血缺氧的耐受力差,故细胞变性坏死发生较早,且程度较重,肌瘤细胞总数明显减少[2-3]。随着该技术在子宫肌瘤治疗中的广泛应用,已…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对60例经临床、超声或MRI诊断为子宫肌瘤的患者进行UAE,采用Seldinger技术。结果:术后所有患者临床症状均有明显改善或消失,月经恢复正常,子宫肌瘤均有不同程度的缩小,无严重并发症出现。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、愈合快、可保留子宫、缓解症状显著等特点。     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床分析

目的 分析子宫动脉栓塞术(UAE)治疗胎盘植入的临床效果。方法 选取196例胎盘植入患者,以患者及家属自愿为原则,采取子宫动脉栓塞术治疗患者134例作为UAE组,采取常规剖宫产治疗患者62例作为常规治疗组。比较两组临床效果。结果 UAE组手术时间、住院时间明显短于常规治疗组,术中失血量少于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组子宫切除率、产后出血率及DIC发生率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组并发症发生率为11.19%,明显低于常规治疗组的22.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在产后胎盘植入的治疗中,子宫动脉栓塞术具有较为显著的效果,临床使用价值高。     

子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术后并发症导致子宫切除：加拿大多中心临床实验结果

为研究有临床症状的子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术(UAE)后因并发症致子宫切除率,加拿大安大略省7家大学附属医院和1家社区医院共同进行前瞻性,多中心,非随机,单因素临床实验。对有症状子宫肌瘤妇女行UAE替代子宫切除。在患者镇静清醒状态卜,由11位有丰富血管造影介入     

暂时性卵巢功能衰退—子宫动脉栓塞的并发症1例

子宫动脉栓塞(UAE)是治疗子宫肌瘤的有效方法,与子宫切除或子宫肌瘤剔除术相比,具有不需全麻及剖腹的优     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病临床评估

子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)自20世纪中下叶应用于子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的治疗,取得令人满意的近期疗效。但中远期疗效不明确,复发率报道不一,个别并发症影响内分泌和生育功能,但微创和保留器官的优势又使其具有良好的临床应用价值。术前评估以明确适应证,了解血管情况提高治疗精确度是研究的重点。近年来发展的数字化三维重建技术和人工神经网络分析方法为UAE治疗子宫腺肌病提供新的评估手段。     

子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠治疗中的利弊

子宫瘢痕妊娠是指既往有剖宫产史或宫腔操作史的女性,再次妊娠时胚胎组织种植于子宫瘢痕处,发病率呈逐年升高的趋势,对母婴两者的危害程度相对较高。随着子宫动脉栓塞术(uterine artery embolism,UAE)在治疗子宫瘢痕妊娠方面的广泛应用,展现出减少出血、保留子宫、降低死亡率等显著优势的同时,逐渐显露出一些严重不良的并发症,如疼痛、闭经、宫腔粘连和生殖功能降低等。目前的治疗效果仍不理想,通过阐明UAE在子宫瘢痕妊娠治疗过程中的利弊,以期通过改善UAE技术达到更好的治疗效果。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病15例

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择15例子宫腺肌病患者进行介入性子宫动脉栓塞。术后随访疗效。结果:子宫动脉栓塞术治疗后3个月,7例患者痛经完全缓解,5例明显缓解,1例部分缓解。所有病例治后经量均减少,平均减少50%。经期平均由7.7天缩短至6.5天。子宫体积缩小33.14%。所有病例子宫结合层变薄,子宫内膜弧形压迹消失。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期疗效显著。副反应小,易被患者所接受,但远期疗效有待进一步观察。     

子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠治疗中的利弊

子宫瘢痕妊娠是指既往有剖宫产史或宫腔操作史的女性，再次妊娠时胚胎组织种植于子宫瘢痕处，发病率呈逐年升高的趋势，对母婴两者的危害程度相对较高。随着子宫动脉栓塞术（uterine artery embolism，UAE）在治疗子宫瘢痕妊娠方面的广泛应用，展现出减少出血、保留子宫、降低死亡率等显著优势的同时，逐渐显露出一些严重不良的并发症，如疼痛、闭经、宫腔粘连和生殖功能降低等。目前的治疗效果仍不理想，通过阐明UAE在子宫瘢痕妊娠治疗过程中的利弊，以期通过改善UAE技术达到更好的治疗效果。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择2003年4月至2006年4月北京仁和医院48例子宫腺肌病患者,以改良的Seldinger s技术完成双子宫动脉超选择插管并栓塞,观察术后1个月、3个月和6个月的疗效。结果 48例患者中,UAE治疗后临床症状全部缓解;患者治疗前活动能力丧失程度、疼痛分级与治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01);48例患者术后月经量为术前的(51.2±18.3)%,差异具有统计学意义(P0.01);所有患者贫血改善,术后3个月均恢复正常;术后6个月子宫体积平均缩小46.6%(P0.01),病灶体积平均缩小65.2%(P0.01);卵巢内分泌激素无明显变化(P0.05)。结论 UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著,且微创、安全、副反应少。