经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生60例

我院 2 0 0 3年 2月— 2 0 0 4年 7月采用经尿道等离子体前列腺切割术 (PKVP)治疗前列腺增生症 (BPH)患者 6 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,70岁以上 4 5例 ,占 75 % ;其中 2例并发膀胱结石。所有患者均有典型的BPH症状 ,并经直肠指检、B超及静脉肾盂检查确诊。B超测量前列腺横径 (R1)、长径 (R2 )、侧径 (R3 ) ,按Size =4 / 3(R1×R2 ×R3 )计算[1] 。前列腺体积 30～ 90ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) (2 6± 6 )分 ,生活质量评分 (QOL) (4± 1)分 ,膀胱残余尿量 (75…     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症31例分析

20 0 2年 8月 -2 0 0 3年 1 0月 ,笔者行经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH) 3 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择本组 3 1例 ,年龄 56-87岁 ,平均 74岁 ,均有排尿困难和 (或 )尿潴留病史。病程 8个月 -2 1年 ,平均 5年。术前国际前列腺症状评分(IPSS)平均 2 1 .5分 ,最大尿流率 (MFR) 4～8ml/s,平均 6ml/s,前列腺重量评测公式为 :上下径×前后径×左右径× 0 .52× 1 .0 5。本组前列腺重量 3 5～ 1 2 0 g ,平均 62 g。残余尿 54～3 50ml,平均 1 1 5ml。有尿潴留病史至少 1次者2 3例 ,合并高…     

Madigan前列腺切除术26例报告

我院自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 1月施行 Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症 (BPH) 2 6例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 2 6例 ,年龄 6 4.8± 5 .5岁 (5 0～80岁 ) ,均有典型 BPH临床表现。 12例急性尿潴留 ,14例残余尿 >6 0 m l。术前经 B超及肛门指检诊断前列腺增生 °19例 , °并向膀胱腔内突出 7例。前列腺最大径 4.6～ 8.5 cm,中叶最大 5 .2 cm× 2 .3cm。合并尿路感染 17例 ;伴有不同程度肾积水肾功能不全 5例 ;合并膀胱结石 3例 ,高血压 14例 ,糖尿病 6例。全部病例均排除膀胱肿瘤等膀胱内…     

经尿道前列腺电切术36例临床观察

我院 2 0 0 2— 2 0 0 3年应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症 36例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.临床资料　本组 36例 ,年龄 5 9～ 89岁 ,平均 71岁 ,均有排尿困难 ,夜尿频 ,部分患者有血尿症状伴有急、慢性尿潴留史。入院检查 :肛诊前列腺Ⅰ度增大 6例 ,Ⅱ度增大 18例 ,Ⅲ度增大 18例 ,均表面光滑 ,无结节 ,中央沟变浅或消失。经腹部B超计算前列腺重量 (按 0 .5 2× 3径之积× 1.0 5 )约为2 5～ 6 0 g ,平均 4 0g ,测残余尿量平均为 15 7ml。本组均有导尿或保留尿管史 ,并有程度不同的并发症 ,其中膀胱结石 4例 ,腹股沟斜疝 2…     

经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症10例

1998年 6月至 1998年 12月 ,我院对 10例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行了经尿道前列腺汽化电切术 ,取得了满意的近期效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,年龄 6 4～ 74岁 ,平均 6 9.8岁。病程 7个月～ 8年。全部病例均根据临床表现、B超、前列腺指检、KUB IVU检查诊断为 BPH。残余尿 5 0～ 30 0 ml,前列腺 ～ 度增生者 7例 , ～ 度增生 3例 ,并发喘息性支气管炎、肺气肿 2例 ,尿路感染 3例 (其中 1例膀胱造瘘 8个月 ) ,中度肾功损害 1例 ,IPSS症状评分为 2 6 .7± 1.7分。患者入院后经全面检查和尿潴留导…     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生(附667例报告)

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 3年 7月应用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)治疗良性前列腺增生 (BPH)患者 6 6 7例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 6 7例 ,年龄 5 0～ 92岁 ,平均 6 9 5岁。病程 1～ 2 4年 ,平均 6年。主要症状为尿频、夜尿增多、进行性排尿困难。伴急、慢性尿潴留 2 72例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6 2例 ;伴膀胱结石 2 0 4例 ,糖尿病 4 6例 ,高血压 98例 ,慢性支气管炎并肺气肿 5 2例 ,冠心病 19例 ,肺原性心力衰竭 9例。根据国际前列腺症状 (IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、前列…     

经尿道双极等离子体汽化术治疗前列腺增生症80例报告

前列腺增生症是男性老年人最常见的一种慢性疾病 ,亦是泌尿外科常见病之一。我科自 2 0 0 2年 3月起共收治前列腺增生症病人 80例 ,均采用经尿道前列腺双极等离子体汽化术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组年龄 4 9岁～ 89岁 ,平均 75岁 ,共 80例。病程 :4年至 16年。前列腺特异抗原 (PSA) ,1.7± 6 .2mg ml,直肠指检及B超测定前列腺中度增生者 5 6例 ,重度增生者 2 4例 ,剩余尿量 6 0毫升～ 5 6 0毫升 ,最大尿流率 (Qmax) 1.7± 6 .2ml s。1.2　方法本组采用前列腺双极等离子体内窥镜系统 ,汽化切除前列腺组织 ,汽化电…     

经尿道前列腺等离子汽化电切术后对阴茎勃起功能的影响因素

经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生症 (BPH)临床疗效显著 ,并发症少 ,但存在术后性功能的改变。为探讨经尿道等离子汽化电切术治疗BPH对性功能的影响 ,我们对 2 0 0 2年 4～ 12月因BPH接受等离子汽化电切术的 78例患者的阴茎勃起功能进行问卷调查 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 78例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 3岁。IPSS平均为 2 6 4分 ,IIEF 5平均为 15 2分。术前B超测得前列腺体积平均 5 0 2ml。手术时间 30～ 90min ,平均 5 0min。术中出血量 2 0～ 180ml,平均 4 0ml。切除组织重量 10～ 6 0g ,平均 2 1g。手…     

经尿道联合应用电汽化与电切治疗前列腺增生的手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)是一种新的治疗前列腺增生 (BPH)的方法 ,我院自 1 999年 2月至 2 0 0 3年 1 1月已成功地对 4 8例BPH患者行经尿道联合应用TUVP与TVRP术 ,现将手术配合介绍如下。一般资料 :本组 4 8例 ,年龄 5 9～ 89岁 ,平均 75 6岁。均有BPH的症状。其中并发有慢性支气管炎 9例 ,冠心病1 0例 ,高血压 1 5例 ,肾功能不全 6例 ,糠尿病 4例 ,膀胱结石1例 ,膀胱肿瘤 3例。病人中有其他手术史 3例。因急性尿潴留入院者 9例 ,术前常规行前列腺直肠指检 ,前列腺B超检查和血PSA测定。术前准备 :德国Story汽化电切镜一套 ,…     

经尿道应用复合高压水囊扩裂治疗前列腺增生20例疗效分析

为探讨良性前列腺增生应用水囊扩裂技术 ,拓宽治疗范围 ,总结分析两年来所收治的前列腺增生 (BPH)病人伴有心脑血管及其他疾病 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,年龄 6 2岁～ 87岁 ,平均年龄 74岁。 9例伴脑出血后遗症、脑梗塞、脑血栓、小脑萎缩。 6例伴有冠心病、心肌梗塞、心绞痛、心房纤颤、房室传导阻滞。 2例伴肝硬化腹水。2例肺心病。1例肺癌肺舌叶切除术后。术前长期留置导尿 7例 ,全部伴有心脑等其他合并症。经直肠指诊和 B超检查 °增生 3例 , °增生 13例 , °增生 4例。残余尿量 5 0 ml～ 12 0 ml…     

经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症72例报告

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 7月对 72例前列腺增生症 (BPH)患者采用经尿道前列腺汽化切割术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 72例 ,年龄 56～ 89岁 ,平均68.5岁 ,根据国际前列腺症状评分 (IPSS) ,生活质量评分 (QOL) ,经肛门前列腺指诊 ,腹部 B超检查或 CT检查均诊断为 BPH。 58例以急性尿潴留入院 ,1 4例有进行性排尿困难 ,夜尿每晚 3～ 1 0次 ,残余尿量为 70～ 30 0 ml,平均 95ml,血 BUN或 Cr超过正常值 1 1例 ,上尿路中度以上积水 1 5例 ,合并膀胱结石 1 3例 ,结石大小为 1 .2 cm× 2 cm～ 2 …     

经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生44例

我院 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 10月经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗前列腺增生 (BPH) 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 4 4例 ,年龄 6 3～ 78岁 ,平均 70 .1岁 ,术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺评分 (IPSS) 18～ 32分 ,平均 2 3分。其中Ⅰ度增生 2 2例 ,Ⅱ度增生 18例 ,Ⅲ度增生 4例。并发斜疝 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿 11例 ;糖尿病 9例 ;冠心病、高血压 16例 ;肾功能下降 3例 ;膀胱结石 3例。术前均作前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,4 1例正常 ,3例偏高 ,仍行TVP术 ,术后病理为BPH。1.2　方法…     

24例偶发性前列腺癌临床分析

1　临床资料　本组 2 4例 ,年龄 6 9～ 75岁 ,平均 72岁 ,病史2～ 4年经病理诊断为偶发性前列腺癌。症状 :排尿不畅、尿频19例 ,肉眼血尿 3例 ,急性尿潴留 2例。肛门指诊 :前列腺Ⅱ度 2 1例 ,Ⅲ度 3例 ,质地中等均未触及硬结节。彩色多普勒超声 (经直肠 )提示 :良性前列腺增生 (BPH)。实验室检查 :本组 2 4例测血清前列腺特异性抗原 (PSA)均值 <3ng/ml。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 6 5± 5 6 ,最大尿流率 (6 0± 3 1)ml/s。术前诊断 :良性前列腺增生症 (BPH)。均采用经尿道前列腺切除术 (TURP) ,手术方法 :硬膜外麻醉 ,截石…     

经尿道电汽化切除结合电切术治疗重度前列腺增生症

1998年3月～2002年10月我院采用经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生症52例 ,效果满意 ,现报道如下。1.1一般资料本组52例 ,年龄60～89岁 ,平均74.2岁。前列腺增生程度按照Rous标准三度增生36例 ,四度增生16例 ;前列腺重量按经腹B超测评公式(前列腺重量=前列腺上下径×前后径×左右径×0.52×1.05)为72～120g,平均89g。伴有严重排尿困难、尿潴留14例(26.9 %) ,合并高血压19例(36.7%) ,冠心病12例(23.1 %) ,慢性支气管炎25例(48.1 %) ,肾功能不全17例(32.7 %) ,糖尿病5例(9.6 %)。国际前列腺…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附105例报告)

我院自 1997年 6月～ 1999年 6月 ,应用经尿道前列腺电汽化术 (TVP)对 10 5例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行治疗 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 10 5例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 9岁。排尿困难史 1～2 0年 ,平均 5 .6年 ,夜尿 3～ 10次 ,平均 5次。并发急慢性尿潴留者 2 8例 ;肉眼血尿 15例 ;尿路感染 5 2例 ;膀胱结石 8例 ;肾功能不全 5例 ;慢性支气管炎、肺气肿 12例 ;糖尿病 10例 ;冠心病 18例 ;脑梗死 5例 ;腹股沟斜疝 4例 ;高血压病 18例 ;膀胱肿瘤 3例。术前经 B超、肛指检查 ,确定 BPH 度 5 2例 , 度 37例 , 度 1…     

电解治疗前列腺增生及慢性前列腺炎50例报道

本院从 2 0 0 2年 4月以来 ,采用经尿道电解法 (TEP)治疗前列腺良性增生 (BPH) 30例 ,慢性前列腺炎 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　前列腺增生 30例 ,年龄 5 9～ 93岁 ,平均 70岁 ,平均病程 6 5年 ,均有明显排尿梗阻症状。急性尿潴留 16例 ,已行耻骨上膀胱造瘘 2例 ,保留导尿 4例 ,合并有高血压、糖尿病、慢支炎、肺气肿、肺心病、脑萎缩、肾功能不全 2 3例 ,直肠指检、B超及膀胱镜检查示BPHⅠ°4例 ,Ⅱ°2 1例 ,Ⅲ°5例。慢性前列腺炎 2 0例 ,年龄 30～ 5 0岁 ,平均 37岁 ,平均病程 6个月以上 ,均有会阴部…     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症(附80例报告)

前列腺增生症是老年性常见病和多发病 ,我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月采用经尿道前列腺气化电切术 (TU VP)治疗良性前列腺增生症 (BPH) 80例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 6岁。主要病症为尿频 ,进行性排尿困难。病程 1～ 2 0年 ,平均 5年余。伴急、慢性尿潴留 2 9例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6例 ;伴膀胱结石 12例 ;糖尿病 2 1例 ;脑血管意外后遗症 9例 ;高血压病 5 5例 ;慢性支气管炎并肺功能改变16例。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (Q…     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生62例

我院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,采用滚轴式汽化电极对 6 2例前列腺肥大症 (BPH)进行前列腺切除术 (TVP)治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,年龄 5 5～ 79岁 ,平均 6 3岁 ,均有排尿梗阻症状。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 6 .3± 4.0 ,剩余尿量平均 (133.0± 5 9.5 ) ml,最大尿流率平均 (5 .5± 2 .8) ml/ s,所有患者均做 B超、前列腺指诊、尿流率测定 ,经腹部 B超测量前列腺平均重量 (37.4± 10 .5 ) g,公式 :重量 =0 .5 2 X(前列腺三径线之乘积 ) X1.0 5 [1 ] 。并发高血压 2 2例 ,糖尿病 5…     

经尿道前列腺汽化电切术后出血5例分析

20 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症 (BPH)共 30例 ,其中早期出血 3例 ,迟发性出血 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5例 ,年龄 6 2～ 74岁 ,病程 4～ 12年 ,5例均有慢性尿潴留史 ,并发高血压 2例 ,凝血机制稍差 (PT >15～ 19s、APTT 4 5～ 5 6s) 2例 ,其他 1例。经腹前列腺B超测量计算出重量 6 1～ 10 5 g ,平均 73.4 g。1.2　治疗方法　用连续硬膜外麻醉 ,取膀胱截石位 ,经尿道插入Olympus汽化电切镜 ,采用 5 %葡萄糖作冲洗液 ,观察膀胱、输尿管开口及输尿管间嵴…     

经尿道前列腺电汽化术的护理

经尿道前列腺电汽化术 ( TUVP)是近年来开展治疗前列腺增生症 ( BPH)的最新手术方法 (1)。我院自 1 999年 7月初开展此项手术 ,共治疗 BPH患者2 2例 ,疗效满意。现将 TUVP术的护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 BPH患者 2 2例 ,年龄 62～ 76岁 ,平均年龄 67.5岁 ,病程在 1年至 4年以上 ,均有尿频、排尿不畅及夜尿增多的病史。其中尿潴留者 6例 ,心电图异常者 2例 ,术前合并高血压 4例。入院后均行 B超、肛门指检证实前列腺增生 °1 4例 , °5例 , °3例。均行 TUVP术。术后持续膀胱冲洗 1～ 2天 ,平均 1 .5天 ,留置尿管 3～ …