1例外阴癌合并糖尿病患者的护理

外阴鳞状上皮癌（简称外阴癌）占外阴恶性肿瘤的80％以上，占女性生殖系统恶性肿瘤的3％-5％，常见于60岁以上妇女，其5年存活率为58．9％-68．9％。以手术治疗为主。外阴癌手术范围广，创伤大，伤口张力高，极易发生组织感染及坏死，尤其合并糖尿病其治疗与护理的难度更高。我科于2004年5月收治1例外阴癌合并糖尿病患者，通过精心治疗与系统护理，疗效满意，现报道如下。     

外阴癌根治术10例围手术期的护理

外阴癌约占女性生殖道肿瘤的5%,占女性恶性肿瘤的1%,常见于60岁以上的妇女,其5 a存活率为58.9%-68.9%。外阴癌的治疗方法为外阴癌根治术。由于手术范围广,且与尿道和肛门相邻,易继发感染,故良好的护理对治疗成功极为关键。本院妇科2001-01/2008-01行外阴癌根治术10例。现将护理情况报告如下。     

高龄妇科恶性肿瘤病人围手术期护理

妇科恶性肿瘤治疗是以手术为主的综合治疗 ,而高龄患者常因体质较弱以及合并严重内科疾病而被列为手术禁忌症。 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月我科共收治 70岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者 2 9例 ,共行手术治疗 17例 ,除 1例出现严重并发症外 ,其余均获得成功。我们对围手术期护理进行了总结 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者 17例 ,年龄 70～ 82岁 ,平均年龄 74岁。其中宫颈癌 2例 ,子宫肉瘤 1例 ,宫体癌 8例 ,卵巢癌 6例 (其中伴有腹水 4例 ) ;合并有心电图异常 5例 ,糖尿病 4例 ,支气管炎及慢性支气管炎 2例 ,冠心病 1例 ,肝功…     

外阴癌患者围手术期的护理

外阴原发性恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的 1% ,占女性生殖器恶性肿瘤的 3%～ 5 % [1] 。外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫术是目前治疗Ⅲ～Ⅳ期外阴癌的一种有效方法。因手术范围较大 ,组织切除广泛 ,创伤重 ,对患者身心有一定的影响。 1999年 1月至 2 0 0 3年 6月我院收治外阴癌Ⅲ期 8例 ,经精心治疗与护理 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 8例 ,4 8～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。患者外阴痒痛 ,外阴肿物分别在大阴唇 4例 ,阴阜 3例 ,小阴唇 1例。病理报告均为高分化鳞状细胞癌。1 2　手术方法　全麻下行外阴广泛…     

外阴癌根治手术的护理配合

外阴癌较少见,占女性生殖器恶性肿瘤的3%～5%,以鳞癌为主,占85%～90%,外阴癌的治疗以手术为主[1].我院自1995年2月～1999年5月共收治外阴癌13例,均行两侧腹股沟浅、深淋巴结清扫、外阴广泛切除术,效果满意.现就术中的护理配合体会介绍如下. 1临床资料 13例患者平均年龄53.7岁(43～65岁),主要为外阴结节、肿物触痛或溃疡出血或外阴皮肤增厚.病理分类:鳞癌11例,恶性黑色素瘤1例,恶性纤维组织细胞癌1例.术前分期,按TNM法进行分期;T2N0M07例,T2N1M03例,T3N1M03例,后3例均有下尿道受累.13例手术患者均采用硬膜外持续麻醉.     

外阴癌18例围术期护理

外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种(约占90%),占女性生殖系统肿瘤的3%～5%[1].其治疗方法主要以手术为主的综合治疗,由于该手术创面大,渗血多,局部血液循环及淋巴回流不良,常伴有感染,皮瓣坏死,绝大多数伤口不能一期愈合,使外阴严重变形,对性生活或心理影响较大[2].2004年1月～2008年12月,我们对18例外阴癌患者行手术治疗,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

老年输卵管癌患者的护理

输卵管癌是少见的生殖系统肿瘤,发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%,早期症状、体征多不典型,加之输卵管位于盆腔不易触及,术前诊断率低,常误诊[1-5].老年人多合并各种基础疾病,对手术和麻醉耐受力低,而恶性肿瘤多需辅助化疗,住院时间长,故老年输卵管癌患者的护理需要家属的支持和配合.2008年5月～2008年11月我科收治12例老年输卵管癌,由于围手术期护理措施完善,手术均获成功,现总结护理体会如下.     

外阴癌根治术围术期的护理

外阴癌占女性恶性肿瘤的第 4位 ,以鳞癌为主 ,占 85 %～ 90 % [1] ,外阴癌主要采用手术治疗、放射治疗或综合治疗。 1990年 8月至 1999年 8月我院收治外阴癌 15例 ,现将围术期的护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组外阴癌患者 15例 ,按ＦＩＧＯ分期 ,原位癌 1例 ,Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 9例 ,其中鳞癌 13例 ,恶性黑素瘤 1例 ,恶性纤维组织细胞癌 1例 ,45～ 6 7岁 ,平均5 5岁。临床表现为外阴肿块、奇痒 ,伴持续性或针刺样疼痛 ,3例累及尿道 ,出现尿频、尿急 ,1例出现排便困难。1 2　治疗方法　其中 1例原位癌行单纯外阴…     

外阴癌根治术47例术后并发症的预防与护理

2004年1月~2006年11月,我们对47例外阴癌患者实施根治术,术后给予并发症预防与精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组47例,30~78岁,平均54.91岁。根据妇产科联盟(FIGO)临床诊断为:Ⅰa期11例,Ⅰb期18例,Ⅱa期8例,Ⅱb期3例,Ⅲa期5例,Ⅲb期2例;合并轻度贫血5例,高血压2例,冠心病2例。1.2手术方法外阴恶性肿瘤根治手术范围包括外阴广泛切除和腹股沟或盆腔淋巴结清除术。外阴原位癌、Paget病等早期癌,可仅做外阴广泛切除术。外阴癌腹股沟淋巴结转移率据国内外文献报道达26%~46%。因此,除淋巴结切除外,腹股沟区域的皮下脂…     

外阴癌合并多种疾病1例的放射治疗护理

外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,仅占妇科恶性肿瘤的3%~5%,占女性恶性肿瘤的1%~2%,常见于60岁以上的妇女[1],其发病因素常与性病史、外阴及阴道感染、慢性外阴刺激、糖尿病、高血     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。