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1.
急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗疗效确切 ,老年人ＡＭＩ溶栓治疗的应用也日趋增多。本文通过应用尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓治疗 6 5岁以上老年ＡＭＩ 15例 ,对老年人ＡＭＩ溶栓疗效、心内膜下心梗早期识别以及尿激酶的用量进行观察。1 对象与方法1 1 临床资料 观察对象均为 1996年 2月至于 1999年12月本院住院病人。观察病人 15例 ,男性 7例 ,女性 8例。年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 6 9 5 1± 3 2 9岁。前壁梗塞7例 ,前间壁梗塞 3例 ,广泛前壁梗塞 3例 ,下后壁梗塞 2例 ,其中有 2例为复发性心梗。全部患者含服硝酸甘油无效 ,15例患者中有 2例… 相似文献
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再灌注心律失常 (ＲＡ)是指心肌缺血以后冠状动脉再通恢复血流灌注后所致的心律失常。 194 3年Ｈａｎｉｓ首先提出再灌注心律失常这一命名〔1〕。自 2 0世纪 70年代以来 ,随着冠脉痉挛缓解再通、心肌梗塞溶栓疗法、冠脉搭桥术的开展 ,ＲＡ已广泛引起医学工作者的重视。本文报道我院近两年所见急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓后出现ＲＡ10例 ,并结合文献讨论如下。1 临床资料1 1 一般资料10例均为男性患者 ,年龄 34～ 6 2岁 ,平均年龄 5 6 5岁 ,下壁心梗 2例 ,下壁合并正后壁心梗 1例 ,前间壁心梗 2例 ,广泛前壁心梗 5例。1 2 方法全部ＡＭ… 相似文献
3.
冠心病的主要死亡原因为急性心肌梗塞 ,(ＡＭＩ)大规模临床实验充分证明溶栓可降低ＡＭＩ病人的住院死亡率 ,并可改善远期愈后〔1〕,随着溶栓治疗技术在临床的广泛应用 ,护理工作在ＡＭＩ溶栓过程中的作用越来越受到重视。1 临床资料本科 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月因ＡＭＩ接受溶栓治疗符合条件者共 47例。其中男性 32例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 58 2岁。梗塞部位 :前间壁心肌梗塞者 1 2例 ;广泛前壁心肌梗塞者 1 8例 ;下壁心肌梗塞者 9例 ,下壁合并右室心肌梗塞者 8例。2 护理要点2 1 病情观察 溶栓后首先密切观察胸痛变化 ,经常询… 相似文献
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急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的溶栓治疗于 70年代开始大量应用于临床 ,能有效缩小梗死面积 ,改善左心室功能 ,显著降低ＡＭＩ近期和远期死亡率。我科自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 6月间收治的ＡＭＩ患者中 ,有 48例除休息、吸氧、镇痛、扩冠、抗凝、改善心肌代谢及对症处理等常规治疗外 ,合并应用ｔ -ＰＡ (组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 )溶栓治疗 ,效果满意 ,现总结护理观察体会如下。1 临床资料1.1 一般资料 :48例患者中 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄最大72岁 ,最小 41岁 ,平均年龄 5 8岁。其中前间隔心梗 6例 ,广泛前壁心梗 2 5例 ,下壁心梗 9例 ,… 相似文献
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溶栓疗法对早期恢复冠状动脉血流 ,挽救濒死心肌 ,缩小梗塞范围有良好的作用。可降低病死率及改善预后。自 1996年起 ,我院对符合溶栓条件的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 3 6例进行溶栓治疗 ,收到了满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 3 6例ＡＭＩ病人中 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄最大的 65岁 ,最小的 4 8岁 ,平均年龄 56 5岁 ,均系发病 6小时以内来院就诊 ,其中非穿壁性心肌梗塞 6例 ,穿壁性心肌梗塞 3 0例 ;前壁 12例。前间壁 9例 ,广泛前壁 7例 ,下壁 5例 ,下壁 右室 3例 ;合并糖尿病 9例。急性心肌梗塞诊断标准 ,主要根… 相似文献
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溶栓治疗是治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)最为有效的方法。80年代以来 ,ＡＭＩ的溶栓治疗已广泛开展。我科自 1993年起 ,以尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ 30例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 30例病例均为我科 1993年 3月～ 2 0 0 0年 5月的住院病人。其中 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 31～ 75岁 ,平均年龄 (5 1 8± 9 2 )岁。梗塞部位 :下壁 13例 ,前壁 14例 ,下壁加后壁 3例。溶栓时间均在发病 6小时以内 ,≤ 3小时 14例 ,3～ 6小时 16例。1 2 给药方法 选用珠海丽宝生物化学制药公司生产的尿激酶。给药剂量 :15 0万ｕ… 相似文献
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于景莉 《河南职工医学院学报》2002,14(1):85-86
急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时溶栓治疗愈早愈好。延迟溶栓 ,指ＡＭＩ发生 6小时后的溶栓 ,能有效地控制ＡＭＩ的症状、缩小心肌梗死范围、改善心肌重构、减少并发症、保护心脏功能。本文就本院进行延迟溶栓治疗ＡＭＩ 4 6例的护理体会介绍如下。1 对象与方法1 1 病例 Ａ组 4 6例 ,均符合 1997年ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。其中男 36例 ,女 10例 ,年龄 39岁～ 73岁 ,平均 6 0 3岁 ;广泛前壁 10例、前壁 9例、前间壁8例、下壁 10例、下后壁 8例、无Ｑ波心肌梗死 1例。Ｂ组 4 0例 ,前壁 2 4例、下壁 16例。1 2 方法 Ａ组 4 6例均是ＡＭＩ发病后… 相似文献
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典型急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)常以胸骨后剧痛为首先症状 ,继而出现典型心肌梗塞的心电图图形和血清心肌酶学的变化 ,诊断即明确。然而不典型急性心肌梗塞的诊断常较困难 ,甚至造成误诊和漏诊。从 1996至2 0 0 0年的 5年中 ,我们碰到不典型ＡＭＩ8例。为提高不典型ＡＭＩ的诊断 ,认识和观察 ,护理 ,减少误诊和漏诊 ,现将对该病的临床观察及护理总结如下 :1 临床资料1.1 一般资料全组 8例均为男性 ,年龄 50～ 82岁。发生广泛前壁心梗 2例 ,下壁心梗 2例 ,前壁心梗 1例 ,前间壁 3例 ,起病时均无明显的胸骨后疼痛 ,既往有高血压史 6例 ,糖尿病史… 相似文献
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静脉溶栓是指对急性心肌梗塞发病在4～6时以内，年龄在65岁以下的患者进行的治疗，而对发病时间大于6小时的急性心肌梗塞患者的溶栓观察少见报道。我们对16例急性心肌梗塞发病在6～16小时的患者进行了静溶栓治疗，现报道如下。1材料与方法1．l一般资料本组16例发病时间6小时一16小时，男15例，女1例，平均年龄52．4土128岁，3例年龄大于65岁；其中前壁心肌梗车5例，下壁心梗7例，下壁并发前壁心梗4例。l．2溶栓方法，应用尿激酶75万ti十盐水100tnliv，然后尿激酶75万u十盐水250me30分钟内静脉输入。1．3观察内容：①溶栓后3O分钟内心电图、… 相似文献
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心脏骤停是急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的严重并发症之一 ,尤其多发于院前患者。及时成功的抢救关系到患者的存亡。我院急救科于1 996年 1月至 1 999年 6月共在院外成功抢救心脏骤停 5 5例 ,现报告如下。资料与方法1 病例 5 5例ＡＭＩ中男性 47例 ,女性 8例 ;年龄 40岁～ 82岁 ,平均 5 8.87岁 ;其中下壁心梗 2 1例 ,前壁心梗 1 1例 ,广泛前壁 8例 ,下壁 +右室壁 8例 ,高侧壁 +正后壁 1例 ,下壁 +右室壁 +正后壁 1例 ,广泛前壁 +右室壁1例 ,前间壁 1例 ,前间壁 +右室壁 1例 ,广泛心内膜下心梗 1例 ,下壁 +正后壁 1例 ;其中3 2例合并有各类心律… 相似文献
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静脉溶栓是目前临床上治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)疗效确切的一种方法 ,该方法具有方便、快速、安全、有效等特点 ,特别适于基层医院开展。我院自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月应用尿激酶治疗ＡＭＩ 42例 ,现报告如下。资料和方法1 病例选择 42例急性心肌梗死患者经临床、心电图、心肌酶学检查 ,符合ＷＨＯ诊断急性心肌梗死标准。其中男性 2 4例 ,女性 1 8例 ;最小年龄 41岁 ,最大年龄 75岁 ,平均年龄62 .5岁。前壁心肌梗死 2 5例 ,下壁心肌梗死1 7例 ;发病 6小时以内 3 2例 ,发病 6小时～1 8小时内 1 0例 ,所有病例符合溶栓适应症且无禁… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是内科常见急症之一 ,急性期病死率高。 1993年 1月～ 1999年 12月我院以硝酸甘油、1.6二磷酸果糖 (ＦＤＰ)联合治疗ＡＭＩ 47例 ,取得了满意的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组共 47例 ,男 32例 ,女 15例 ,年龄 47～79岁 ,平均 6 3岁 ,下壁ＡＭＩ 18例 ,前间壁ＡＭＩ 10例 ,广泛前壁ＡＭＩ7例 ,高侧壁ＡＭＩ 3例 ,正后壁ＡＭＩ1例 ,下侧壁ＡＭＩ 4例 ,下间壁ＡＭＩ 4例 ,广泛ＡＭＩ合并心衰 5例 ,前壁ＡＭＩ合并房室传导阻滞 1例 ,下壁ＡＭＩ合并室性心律失常 3例。ＡＭＩ的诊断根据病史、心电图动… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)多发生于老年和老年前期 ,发病急、重 ,部分表现不典型。我科自 1996年 1月～ 1999年 10月共收治确诊的老年和老年前期ＡＭＩ患者 73例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 5 1例 ,女 2 2例 ,老年前期 45～ 5 9岁 32例 ,老年期≥ 6 0岁 41例 ,平均年龄 (6 4 6± 4 3)岁。广泛前壁ＡＭＩ 16例 ,前壁ＡＭＩ 12例 ,前间壁ＡＭＩ 18例 ,下壁ＡＭＩ14例 ,下壁合并正后壁ＡＭＩ 13例。1 2 临床表现 老年期 41例患者以胸骨后剧烈疼痛为首发症状的仅 9例 ,以呼吸困难胸闷为主要表现者 2 5例 ,以休克而发病… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗常用药物是尿激酶 ,链激酶临床资料尚少。我们对 15例ＡＭＩ患者进行了静脉重组链激酶溶栓和阿斯匹林、肝素治疗 ,现将结果报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 胸痛持续≥ 30ｍｉｎ ,含硝酸甘油症状不缓解 ;心电图至少两个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 1ｍｍ ,年龄 <70岁 ,且无溶栓药物禁忌症 ,发病在 12ｈ之内透壁性心肌梗塞共 15例 ,其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 44～ 6 8岁 ,平均 5 5岁 ,梗塞部位 :广泛前壁 2例 ,前壁 4例 ,前间壁 1例 ,下壁 4例 ,下 前壁 2例 ,下 正后壁 1例 ,前 右室 1例。1 2 治疗方法 我… 相似文献
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洪云昌 《江苏大学学报(医学版)》1998,(3)
溶栓疗法治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）已在国内广泛应用，本文就我们基层医院进行溶栓治疗２０例的疗效观察报告如下。１临床资料１１一般资料男１４例，女６例，年龄最小３９岁，最大７１岁，平均５６岁。ＡＭＩ定位：广泛前壁８例，前间壁４例，下壁４例，广泛前壁＋下... 相似文献
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溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要进展 ,我院自 1998～ 2 0 0 0年 4月 ,采用国产尿激酶 (天普洛欣ＵＫＴＰ)静脉溶栓治疗ＡＭＩ 38例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法病例选择 ＡＭＩ患者 38例 ,男 35例 ,女 3例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均 5 7.8岁 ,其中≥ 70岁者 6例。均为持续胸痛>30ｍｉｎ ,含服硝酸甘油症状不缓解 ;心电图相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 >0 .2ｍＶ ;发病 2小时以内 7例 ,2～ 4小时 14例 ,4～ 6小时 11例 ,6～ 12小时 6例 ;均无溶栓禁忌证。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 14例 ,下壁 7例 ,下… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)发病和时间有关 ,我们对 1991～1997年 16 7例ＡＭＩ病人发病与月份、每天 2 4小时的关系进行了调查 ,报告如下。1 临床资料1 1一般资料 16 7例ＡＭＩ均符合ＷＨＯ诊断标准 ,其中男112例 ,女 5 5例。年龄 35～ 87岁 ,平均 6 1岁。梗塞部位 :前间壁 5 9例 ,前壁 43例 ,下壁 30例 ,前壁合并下壁 10例 ,广泛前壁 11例 ,侧壁 4例 ,下后壁 4例 ,后壁 2例 ,右室梗塞 2例 ,心内膜下 2例。1 2 结 果 11月占总数 2 1 3% ,12月占 16 1% ,3月占14 7% ,4月占 13 5 % ,以上月份ＡＭＩ发病人数最为集中 ,8月最低占 1 1%。每… 相似文献
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我院自1994年以来对84例早期确诊为急性心肌梗塞（AMI）的患者应用尿激酶（UK）进行一次性、大剂量、冲击性静脉溶栓治疗，取得了满意疗效，现报告如下：1临床资料1．1病例选择：自1994年1月至1996年6月并入选8例AMI患者，均符合1990年温州会议提出的《急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案》。其中男63例，女21例，平均年龄58．6±10．2（36～79岁）。前壁心梗34例，下壁心梗27例．下壁十前壁心梗9例，心内膜下心梗5例，病例壁心梗6例，正后壁心梗3例。发病至溶栓时间平均5．3土2．4小时（4分钟～12小时）。发病3小时内溶栓者28例（33．3％）… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是冠状动脉内血栓形成、血流中断 ,使部分心肌因严重持久性缺血发生坏死引起的临床综合征。是内科急诊常见疾病之一 ,病死率较高 ,我院自 1994年 9月至2 0 0 1年 7月 ,采用生脉混合含镁极化液治疗急性心肌梗塞 40例 ,取得满意的疗效 ,报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 :本组 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,最小年龄 49岁 ,最大年龄 6 9岁 ,平均 5 6岁。其中前间壁心梗 16例 ,下壁心梗 8例 ,高侧壁心梗 6例 ,广泛前壁心梗 10例。穿透性心梗2 3例 ,非穿透性心梗 17例。本组 40例 ,均有典型胸痛的临床症状 ,经心电图动态监测… 相似文献
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大脑冠状循环危象型心肌梗塞是一种特殊类型的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ) ,病死率高[1] ,作者应用都可喜治疗取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 :我们 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的大脑冠状循环危象型心肌梗塞病人 89例 ,随机分为治疗组 46例 ,其中 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 35～ 84(平均 6 4 0 )岁 ,下壁ＡＭＩ16例 ,下后壁ＡＭＩ 8例 ,广泛前壁ＡＭＩ 14例 ,前间壁ＡＭＩ 6例 ,高侧壁ＡＭＩ 2例 ;对照组 43例 ,其中 ,男 2 4例 ,女 19例 ,年龄 33～ 85 (平均 6 3 5 )岁 ,下壁ＡＭＩ 15例 ,下后壁ＡＭＩ 6例 ,广… 相似文献