58例继发性骨髓增生异常综合征临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血.部分患者在经历一定时期的MDS后可转化成为急性白血病.MDS可分为原发性及继发性.原发性MDS目前病因未明,继发性MDS(s-MDS)则多由长期应用细胞毒药物、体细胞突变、放射性物质、密切接触化学毒物、病毒感染以及自身免疫性疾病、恶性肿瘤、结核等引起.本文对我科15年内收治的s-MDS患者的临床资料进行了回顾分析,旨在为临床上MDS的诊断及鉴别诊断提供参考.     

骨髓增生异常综合征181例临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，可以是原发的或是继发于其他因素。原发性MDS目前尚未阐明病因，继发性MDS国内报道少见。本文总结了我院1975～1994年确诊的MDS181例，具体比较了有详细病例资料的1985～1994年间确诊的114例MDS，为进一步研究     

骨髓增生异常综合征22例临床分析

总结分析骨髓增生异常综合征 2 2例的临床资料。MDS多见于中老年 ,本组 >5 0岁患者占5 9.1% ;强调病态造血对诊断的重要性 ,在条件许可时应进行多方面检查以助确诊 ;在治疗上 ,难治性贫血 (RA)、难治性贫血伴环状铁粒幼细胞 (RAS)以雄性激素为主 ,难治性贫血伴原始细胞增多 (RAEB)和难治性贫血伴原始细胞增多 转变型 (RAEB T)则以小剂量化疗和诱导分化剂为主     

骨髓增生异常综合征99例临床分析

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者WHO亚型分布、细胞遗传学特点及其与MDS诊断分型、疾病进展和预后的关系。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月安徽医科大学附属安徽省立医院血液科收治的99例成人原发MDS患者的染色体核型、WHO分型及预后情况,随访观察并进行相关性研究。结果99例MDS患者难治性贫血(RA)型26例(26.26%);难治性贫血伴环形铁幼粒细胞增多(RAS)型6例(6.06%);难治性贫血伴多系发育异常(RCMD)型23例(23.23%);难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)型44例(44.44%)。按IPSS预后分组,中危Ⅱ和高危组的染色体核型异常检出率明显高于低危和中危Ⅰ组(χ2=17.88,P<0.01);中危Ⅱ和高危组患者进展为急性白血病的发生率明显高于低危和中危Ⅰ组(χ2=40.22,P<0.01)。按IPSS染色体核型分组,预后好、中、差的患者中位存活期分别为45(95%CI:39~51)、37(95%CI:25~49)和23(95%CI:13~31)个月,Log-rank检验三组总体生存(OS)率差异有统计学意义(P=0.010)。结论中国有别于西方国家MDS患者的WHO亚型分布,染色体核型分析是MDS诊断分型及预后评估的重要指标。     

骨髓增生异常综合征20例临床分析

骨髓增生异常综合征２０例临床分析山东省千佛山医院（２５００１４）平邑县卫生局李岩杨孝丽近１０年来，我院收治骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者２０例。现分析如下。临床资料：患者年龄２４～６５岁，平均４８岁。病程２个月至５年。均有不同程度的贫血，其中首发症...     

骨髓增生异常综合征27例临床分析

原发性骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 7例均为我院 1990年 1月至 1998年 3月门诊和住院病人 ,根据患者的临床症状、体征、血象、骨髓涂片和骨髓活检结果 ,按照ＦＡＢ所提出的ＭＤＳ分型及诊断标准确诊。男 18例 ,女 9例 ,年龄 18～71岁。对所有病例的临床表现、实验室检查、治疗反应及转归进行分析如下。1　临床资料1 1　分型　难治性贫血 (ＲＡ) 7例 (2 5 9% ) ,原始细胞增多的难治性贫血 (ＲＡＥＢ) 11例 (4 0 7% ) ,转变中原始细胞增多的难治性贫血 (ＲＡＥＢＴ) 8例 (2 9 6 % ) ,慢性粒 -单核细胞白血病 (ＣＭＭＬ) 1例 (3 7% )。1 2…     

继发性骨髓增生异常综合征：附5例报道

继发性骨髓增生异常综合征(MDS)近年来国外文献已有记载,而国内文献报道很少,本文结合文献报道5例继发性MDS。1 临床资料1.1 一般资料:我院自1984年1月～1990年12月收住47例MDS病人,其中5例属继发性MDS(发生率10.6%),男性1例,女性4例,年龄37～55岁,平均年龄48.6岁。1.2 MDS类型:RA 1例,RAEB 3例,RAEB-t 1例。1.3 原发病和可能病因:2例乳腺癌病人长期应用塞替派(1例RA,1例RAEB),1例银屑病病人长期应用乙双鸣啉(RAEB),1例精神分裂症长期应用多虑平(RAEB),1例长期接触放射线(RAEB-t)。     

老年人骨髓增生异常综合征42例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｓ ,ＭＤＳ)是一组源于造血干细胞的恶性克隆疾病 ,较常见于老年人 ,主要表现为外周血细胞减少及功能障碍。本文回顾性分析了我院 1995年 2月到 1999年12月 42例老年ＭＤＳ住院患者的临床特点及疗效。1　资料与结果1 1　一般资料　 42例老年ＭＤＳ中 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比为 2 2∶1。年龄 60～ 82岁 ,中位年龄 65 2岁 ,60～ 64岁 2 6例 ,65～ 69岁 8例 ,70～ 74岁 4例 ,75～ 79岁 3例 ,80～ 84岁 1例。1 2　诊断及分型　全部病例均经骨髓涂片及活检 ,符合 1982…     

老年骨髓增生异常综合征54例临床分析

目的进一步探讨和认识老年骨髓增生异常综合征（MDS）的临床、血液学及遗传学特点,以利于判断予后及有效诊治.方法对确诊的老年MDS患者的症状、体征、实验室检查特点和初治治疗反应进行总结性分析.结果老年MDS以贫血为主要症状,有不同程度的病态造血,常规治疗措施对本组患者疗效不能令人满意.结论目前对于老年MDS的有效治疗尚无满意策略,还有待于对病因及发病机制的深刻认识.     

32例骨髓增生异常综合征临床治疗分析

<正>骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血、高风险向急性髓系白血病(AML)转化为特征的难治性白细胞质、量异常的异质性疾病~([1])。法、美、英(FAB)协作组将MDS分为难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转化型(RAEB-T)及慢性粒-单核细     

低增生型骨髓增生异常综合征7例临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是中老年常见的恶性血液疾病，易与再生障碍性贫血相混淆；低增生型MDS是MDS的一种特殊类型。1995～2001年，我院收治7例低增生型MDS患者。现将临床资料分析如下。     

低增生性骨髓增生异常综合征27例临床分析

低增生性骨髓增生异常综合征 ( Hypo- MDS)1 998年 6月至 2 0 0 0年 8月 ,我院收治 2 7例患者 ,现将其临床及血液学改变分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 Hypo- MDS患者 2 7例 ,男 1 2例 ,女 1 5例 ;年龄 2 2～ 76(中位年龄 47.6)岁。其中难治性贫血 ( RA) 1 3例 ,伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血 ( RAS) 1例 ,伴原始细胞增多的难治性贫血 ( RAEB) 8例 ,转化中伴原始细胞增多的难治性贫血 ( RAEB- t) 5例。其首发临床表现为贫血 2 7例 ,出血 2 2例 ,发热 1 6例。2 7例患者均符合以下诊断标准 :1周围血呈两系以上细胞…     

骨髓增生异常综合征146例分析

目的进一步认识骨髓增生异常综合征（MDS）的临床和实验室检查特点。方法对146例确诊的MDS患者的资料作回顾性分析和总结。结果 146例MDS患者贫血145例,白细胞减少108例,血小板减少108例,二系减少36例,一系减少6例。53例检测乳酸脱氢酶（LDH）有30例升高,骨髓细胞学检查有病态造血者144例,骨髓活检88例,30例可见幼稚前体细胞异常定位（ALIP）。22例染色体检查12例检测出异常核型,37例行全身单光子发射电子计算机断层扫描（SPECT）显像,其中16例显示中心骨髓活性降低,14例正常,7例增强。结论 MDS临床表现不典型,诊断主要依靠实验室检查做出综合判断。     

骨髓增生异常综合征73例分析

本文分析我院近年所诊治的MDS73例,11例作骨髓造血祖细胞培养,均有红及(或)粒系祖细胞生长异常。35例作骨髓染色体检查,10例(28.6%)有克隆性核型异常。在追踪观察的58例中,1/3死于急性白血病,1/3死于感染及出血,尚存活者多为RA.RA较RAEB和RAEB-T生存期长。     

老年骨髓增生异常综合征介入治疗临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）大部分采用内科保守药物治疗或外科切脾治疗，但治疗效果欠佳。近年采用部分脾动脉栓塞术治疗各种原因引起脾脏功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病，疗效确切。我院率先在国内外开展部分脾动脉栓塞术治疗老年MDS，临床上取得较好疗效。     

60例低增生性骨髓增生异常综合征的临床分析

目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)的临床特点.方法:根据有关诊断标准;从60例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者初发病时的临床表现、血象、骨髓象、骨髓病理学和细胞遗传学等方面回顾性分析Hypo-MDS的临床特点,并与同期Normo/Hyper-MDS进行比较分析.结果:共诊治Hypo-MDS60例,男∶女=1.5∶1,血红蛋白(47.15±15.63 g/L),血小板(25.57土18.84)×10 9/L,中性粒细胞(0.81±0.58)×109/L.行染色体检查的39例中,染色体异常12例,根据IPSS,39例低危组有0例,中危组-131例,中危组-27例,高危组1例.结论:Hypo-MDS是MDS的一种特殊类型,不同于Normo/Hyper-MDS.     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(Maelodyspla-stic Syndrome,简称MDS)是一组以贫血或其它血细胞减少、伴以骨髓增生和形态异常的造血多能干细胞疾病。其发病近年有增多趋势。MDS与急性非淋巴细胞白血病(简称ANLL)关系密切,约1/3 ANLL在     

骨髓增生异常综合征

唐超生医师本次大查房主要讨论与阐述以下诸问题: 1.报告一例“原始细胞过多的难治性贫血”(RAEB).住院期间4次一步法骨髓抽取物涂片与活检切片的动态检查中,4次涂片均符合RAEB的诊断:1、2、3三次切片也符合典型之RAEB.但第4次已转化为急性髓性白血病(AML). 2.讨论本例第4次骨髓涂片与切片内出现矛盾诊断的原因. 3.强调MDS患者骨髓抽取物涂片与活检切片同时检查的重要性.