高频超声用于颈动脉粥样硬化与糖尿病关系的观察

为探讨颈动脉粥样硬化与糖尿病的关系,应用高频超声检查100例糖尿病患者的颈动脉,测量血管的直径、内-中膜的厚度(intima-mediathickness,IMT)、血流的速度等参数,观察斑块的有无及形成情况,并选择120例健康自愿者作为对照组。结果,100例糖尿病患者中,颈动脉有粥样硬化、IMT增厚、斑块形成、血管重构、管腔狭窄等血管异常者占81例,检出率81.0%;对照组中有IMT和软斑形成22例,检出率为18.3%,二组检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。表明糖尿病与颈动脉粥样硬化存在线性关系;高分辨率彩超诊断技术,对颈动脉粥样硬化检出、疗效的观察和评价有重要意义。     

高频超声检测对诊断颈动脉粥样硬化的价值

目的：探讨高频超声在诊断颈动脉粥样硬化的价值。方法：应用日立公司ECB-555G型超声诊断仪的高频超声探头检查54例患者的颈动脉，观察颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和颈外动脉(ECA)内径，颈动脉内-中膜厚度(IMT)，斑块的部位、形态、大小、回声，估测管腔狭窄的程度。结果：54例中，病变36例占66．67％，共检出42个斑块，斑块分布以颈总动脉分叉处最多，其次为颈总动脉及颈内动脉起始部，颈外动脉最少。结论：应用高频超声检查对评价动脉硬化具有良好的指导意义。     

高频超声检查在冠心病患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的分析高频超声(HFUS)检查在冠心病患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方法选取濮阳市第五人民医院2017年5月至2018年8月收治的92例冠心病颈动脉粥样硬化患者,分为单支病变组(36例)、双支病变组(31例)和三支病变组(25例),均接受HFUS检查,统计分析颈动脉硬化斑块检查结果、颈动脉内膜中层厚度(ITM)、颈总动脉内径、斑块Crouse积分情况。结果 92例冠心病颈动脉粥样硬化患者中,经HFUS检测,检出有颈动脉硬化斑块69例,占75.00%;其中56例斑块位于颈总动脉分叉处,占60.87%;颈动脉增厚15例,颈动脉正常7例;3组ITM、颈总动脉内径、斑块Crouse积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随病变支数增加,ITM、颈总动脉内径、斑块Crouse积分逐渐增加(P<0.05)。结论 HFUS检查可有效显示颈动脉硬化斑块回声情况、ITM及颈总动脉内径,且随颈动脉硬化程度增加,其ITM、颈总动脉内径及斑块Crouse积分随之增加,可作为临床诊断冠心病颈动脉粥样硬化的重要方法。     

高频超声检测颈动脉粥样硬化斑块及其分析

笔者应用高频彩色多普勒血流显像仪对 190例患者的颈动脉行超声检测 ,检出有颈动脉粥样硬化斑块形成者 89例 ,检出率为 4 7% ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 12月门诊和住院患者 190例 ,男 112例 ,女 78例 ;年龄 4 8～ 73岁 ;原患有高血压病 97例 ,冠心病 6 9例 ,糖尿病 5 8例 ,高脂血症 90例。1.2　方法 :应用美国 ATL - 5 0 0 0和惠普尖端彩色多普勒血流显像仪 ,探头频率 10～ 5 MHz,取样容积 2～ 4 m m,血流与声束夹角≤ 6 0 o。受检者取平卧头仰位 ,探头沿颈动脉走向 ,自下向上作连续纵、横…     

超声在检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化的应用研究

目的:探讨超声在检测糖尿病患者颈动脉粥样硬化的应用和颈动脉粥样硬化发生的相关因素。方法:选取2011.5~2012.5在本院住院治疗的糖尿病患者50例和非糖尿病人50例,分别为观察组和对照组。然后彩色超声检查双侧颈动脉内-中膜厚度,管壁有无斑块形成及斑块大小,观察动脉血流情况。同时检查血液生化指标。结果:糖尿病组IMT最大值为(0.99±0.28)mm,IMT平均值为(0.90±0.19)mm,对照组、观察组颈动脉粥样硬化斑发生率分别为4.0%和68.0%,差异有统计学意义(P<0.05),管腔不同程度狭窄、彩色多普勒血流显像见血流边缘不规整、绕行或色彩改变。糖尿病患者血液中血糖(BS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、纤维蛋白原(Fib)的含量与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可以用来作为糖尿病颈动脉粥样硬化的早期诊断依据,为临床治疗提供了重要信息,同时可以提高糖尿病患者的生活质量,值得在基层医院进一步推广使用。     

高频彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化诊断的临床价值

颈动脉粥样硬化是常见的血管疾患,随着社会的老龄化以及心脑血管疾病发病率的逐年增高,颈动脉超声作为一项安全、简便、无创手段,越来越广泛地被应用。我们回顾性分析了自2006年1月~12月我院高血压病、冠心病、脑梗死和糖尿病的患者的颈动脉超声检查,探讨其对临床的诊断价值。1资料与方法1·1一般资料151例患者均为我院2006年1月~12月颈动脉彩超检查患者,男111例,女40例,平均年龄62·3岁,高血压病38例,冠心病49例,脑梗死39例,糖尿病25例。1·2检测方法1·2·1仪器采用美国GE公司生产的VIVID7PRO彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7·5~12MH…     

高频超声对颈动脉粥样硬化诊断100例分析

<正> 颅外段颈动脉粥样硬化是脑实质缺血性病变的主要原因之一。彩色双功能高频超声检查已广泛用于检测颈动脉粥样硬化病变。现将我院2001年4月至2003年5月对100例颈动脉超声检查报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组100例为我院2001年4月至2003年5月彩超检查病人,男56例,女44例,年龄50-70岁,平均61.4±9岁。脑梗塞18例,短暂性     

颈动脉粥样硬化的超声诊断

颈动脉作为人体浅动脉 ,并连接心脑两个重要脏器的主要动脉 ,是最易累及的大血管。颅外颈动脉粥样硬化 ,是引起缺血性脑中风主要原因之一 ( 1)。脑梗塞者颈动脉粥样硬化患病率 84.88%,粥样硬化斑块发生率为 70 .93 %( 2 ) 。多数心梗患者(92 .3 %)合并有颈动脉粥样硬化( 3 ) 。随着超声技术的发展 ,国内外已将超声广泛用于血管系统疾病的检测 ,特别是用于对颈动脉硬化研究 ,是一种快速、安全、无创性检查手段。能早期检出动脉粥样硬化的形成及斑块的部位。1　仪器与检测方法　　采用 7.5～ 1 0 MHz高分辨率探头 ,常用有 B型、频谱多普勒及…     

社区2型糖尿病患者胱抑素C水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的 分析社区T2DM患者胱抑素C水平(Cys C)与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 收集2018年1月—2019年12月281例门诊就诊的非新诊断且血糖控制稳定的T2DM患者,血管超声测得的颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),以CIMT<0.9 mm或CIMT...     

老年2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块中医证型分布特点临床研究

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并颈动脉粥样硬化斑块（CAS）中医证型分布特点。方法将150例老年2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者辨证分为湿热困脾、气阴两虚、血瘀阻络3型,观察一般情况及相关指标,研究其与中医证型的关系。结果老年 T2DM 合 CAS 的中医证型以气阴两虚型发生率最高,湿热困脾型最低,证型构成比差异有统计学意义（P ＜0．05）。3种证型在不同年龄段的分布差异无统计学意义（P ＞0．05）;气阴两虚型、湿热困脾型、血瘀阻络型3种证型两两比较,在年龄、病程方面差异有统计学意义（P ＜0．05）,气阴两虚型与其他2种证型腰臀比差异有统计学意义（P ＜0．05）,各证型体质指数两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;气阴两虚型纤维蛋白原水平（Fg）最低,血瘀阻络型最高,3种证型两两比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;气阴两虚型血清同型半胱氨酸（Hcy）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平最低,与其他2种证型比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,其他2种证型间无明显差异;3种证型低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）差异无统计学意义（P ＞0．05）;老年 T2DM 合并 CAS 时 Fg 水平与 TG、TC、LDL 呈正相关,与 HDL 呈负相关,与糖化血红蛋白（HBALC）、空腹血糖（FPG）无相关性。结论2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块中医证型分布差异明显,与年龄、病程以及相关理化指标关系密切,掌握其特点可帮助临床诊疗。     

高频超声对2型糖尿病合并糖尿病肾病患者颈动脉粥样硬化程度的评价

目的研究高频超声对2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病肾病（DN）患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法将99例T2DM患者根据尿蛋白排泄率（UAER）不同程度分为T2DM未合并DN患者组（T2DM1组）58例、T2DM合并DN患者组（T2DM2组）41例。采用高频超声检测两组患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）及粥样硬化斑块形成情况。同时检测患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（U-RIC）、血肌酐（CREA）、超敏C反应蛋白（HSCRP）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、体质指数（BMI）等指标。结果 T2DM2组2hPG、BMI、TC、CREA、UAER、HbA1cI、MT均高于T2DM1组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示两组中IMT与CREA、UAER、HbA1c及病程呈正相关（r=0.323,P〈0.05;r=0.317,P〈0.05;r=0.459,P〈0.05;r=0.346,P〈0.05）。采用多元线性回归分析,两组中UAER、HbA1c、病程是IMT的独立预测因子。两组组内斑块检出率：软斑〉混合斑〉硬斑,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 T2DM合并DN患者的颈动脉IMT增厚,UAER、HbA1c及病程长短与IMT的形成密切相关。高频超声能够准确、快捷地检测T2DM合并DN患者的颈动脉粥样硬化情况。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块分析

目的研究2型糖尿病患者颈部血管动脉粥样硬化斑块的特点。方法选取我院住院2型糖尿病患者263例,使用超声检测仪对所有患者颈部血管进行扫查,记录粥样硬化斑块发生部位及性质。结果斑块组年龄显著高于无斑块组[(64.46±10.18)岁vs(55.86±10.20)岁,P<0.05]。斑块组112例患者共发生颈动脉粥样硬化斑块236处,其中颈总动脉膨大处最多(126处,占53.4%),斑块性质以混合斑居多(123处,占52.1%)。颈动脉粥样硬化斑块组中高血压发生率显著高于无高血压者(73.7%vs 26.3%,P<0.05)。结论随着年龄的增加,斑块发生率明显增加。颈总动脉膨大处为斑块好发部位,斑块以混合斑居多。2型糖尿病合并高血压者斑块发生率增加。     

厄贝沙坦对颈动脉粥样硬化合并2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨厄贝沙坦对颈动脉粥样硬化(CAS)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗指数的影响。方法 60例CAS患者(CAS合并T2DM组30例,CAS未合并T2DM组30例)给予厄贝沙坦150 mg.d-1,疗程2个月;检测治疗前后患者血清hs-CRP及胰岛素抵抗指数,并与30例健康体检者(正常对照组)比较;采用颈动脉超声多普勒检查治疗前后CAS程度。结果治疗前、后CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组血清hs-CRP水平均显著高于正常对照组(P<0.01);CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组治疗后血清hs-CRP水平均显著低于治疗前(P<0.01);治疗前、后CAS合并T2DM组与CAS未合并T2DM组血清hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前、后CAS合并T2DM组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数均显著高于正常对照组和CAS未合并T2DM组(P<0.01);CAS合并T2DM组治疗后餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数均显著低于治疗前(P<0.01),但空腹血糖下降不明显(P>0.05);CAS未合并T2DM组治疗前、后空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素抵抗指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CAS合并T2DM组和CAS未合并T2DM组患者治疗后CAS程度均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前、后2组间CAS程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦可降低CAS合并T2DM患者血清hs-CRP水平,抑制炎症反应,改善胰岛素抵抗及CAS程度。     

吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效观察及对患者颈动脉超声的影响

目的：探讨吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效观察及对患者颈动脉超声的影响。方法：选自我院于2015年1月~2016年3月期间收治的2型糖尿病合并脑梗死患者86例,依据随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例。对照组给予瑞舒伐他汀,观察组在对照组基础上结合吡格列酮。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分、ADL评分、FPG、HbA1c、MT、颈动脉内膜斑块面积变化,及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(90.70%)高于对照组(69.77%)(P<0.05);两组NIHSS评分治疗后下降,而ADL评分增加(P<0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组,而ADL评分高于对照组(P<0.05);两组FPG和HbA1c治疗后下降(P<0.05);观察组FPG和HbA1c治疗后低于对照组(P<0.05);两组MT和颈动脉内膜斑块面积治疗后下降(P<0.05);观察组MT和颈动脉内膜斑块面积治疗后低于对照组(P<0.05);两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且无明显不良反应。结论：吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效显著,减少颈动脉内中膜厚度和颈动脉内膜斑块面积,值得研究。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白a与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100例2型糖尿病患者作为病例组。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)。根据IMT测定结果,将病例组患者分为IMT正常组(IMT<0.9 mm)、IMT增厚组(IMT≥0.9 mm),分别有56和44例。比较两组一般资料、糖脂代谢指标以及血浆Hcy、LP(a)水平,并将差异有统计学意义的指标作为自变量,采用多元线性逐步回归分析2型糖尿病患者IMT增厚的影响因素。根据颈动脉内斑块回声性质将病例组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,分别有68例、18例和14例。比较3组血浆Hcy、LP(a)水平。采用Pearson法分析血浆Hcy与LP(a)表达水平的相关性。结果病例组IMT高于对照组(P <0.05)。IMT增厚组患者年龄、吸烟患者占比、SBP及血清TG、血浆Hcy、LP(a)较IMT正常组高(P <0.05),病程较IMT正常组长(P <0.05)。...     

血糖波动对老年2型糖尿病患者颈动脉血管病变的影响

目的探讨血糖波动对老年2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉血管病变的影响。方法选取老年2型糖尿病患者123例,根据颈动脉有无病变分为A组（颈动脉无病变组）和B组（有病变组）。所有患者均接受3d动态血糖检测（CGMS）,计算平均空腹血糖（MFBG）、平均餐后2h血糖（MPBG）、平均血糖水平（MBG）、血糖水平标准差（SDBG）、平均血糖漂移幅度（MAGE）、血糖波动最大幅度（LAGE）、低血糖时间比（血糖〈3．9mmol／L）,并检测血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）。结果两组间性别、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油水平差异无统计学意义（P〉O．05）。B组病程、血压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HbAlc、MAGE、SD、LAGE、MPBG、低血糖时间均高于A组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论老年2型糖尿病患者的颈动脉血管病变不仅与血压、血糖、血脂、HbAlc有关,而且和血糖波动密切相关,血糖波动大的患者发生慢性并发症的危险性高。     

2型糖尿病尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择住院的2型糖尿病患者219例,根据尿白蛋白/肌酐比率分为正常白蛋白尿组（A组）,微量白蛋白尿组（B组）,大量白蛋白尿组（C组）。比较三组之间颈动脉内膜厚度及颈动脉粥样斑块的面积及发生率。应用统计学分析颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness, IMT)与糖尿病患者年龄、病程、体质量指数（body mass index, BMI)、血压（blood pressure, BP)、空腹血糖（fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白（glycosylated hemonglobin, HbAlc)、尿白蛋白（urinary albumin, Alb)、肌肝（creatinine, Cr)、总胆固醇（total cholesterol, TC)、三酰甘油（triglycerides, TG)、高密度脂蛋白 胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇（low density protein cholesterol, LDL-C)间的关系。结果C组IMT高于B组（P<0.05),而B组高于A组（P<0.05),差异均有统计学意义。C组颈 动脉粥样斑块发生率（79.4%)高于B组（65.67%),B组颈动脉动脉粥样斑块发生率（65.67% )高于A组 (44.24%),三组间差异有统计学意义（P<0.05),三组间颈动脉粥样硬化斑块大小差弃无统计学意义（P>0.05)。IMT与年龄、糖尿病病程、BP、尿白蛋白/肌酐、TC、TG正相关,与BMI负相关。结论2型糖尿病患者出现微量白蛋白尿时发生颈动脉粥样硬化和大血管并发症的可能性增加。患者年龄、糖尿病病程、血压分级、Alb、TC、TG是影 响2型糖尿病患者颈动脉IMT的危险因素。     

血尿酸与老年糖尿病动脉粥样硬化的关系

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 将老年T2DM患者85例,按是否有颈动脉粥样硬化分为颈动脉粥样硬化组和非颈动脉粥样硬化组,对惠者尿酸、性别、年龄、病程、体重指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血清胆固醇和三酰甘油等动脉粥样硬化危险因素进行多变量分析.结果 老年T2DM合并动脉粥样硬化组血清尿酸水平为(378.25±83.61)μmol/L明显高于非动脉粥样硬化组(285.78±79.36)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).动脉粥样硬化组年龄、病程、收缩压、空腹胰岛素、Ln(HOMA-IR)和Ln ISI均高于非动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明血清尿酸水平、年龄,病程、收缩压、Ln(HOMA-IR)、Ln ISI是T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 尿酸水平与老年T2DM患者颈动脉粥样硬化独立相关.