国产氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症对照研究

本文报告了国产氯丙咪嗪与阿米替林治疗75例抑郁性神经症的对照研究,采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表和 Asberg 抗抑郁剂副反应量表进行评定。结果显示国产氯丙咪嗪疗效略优于阿米替林,HDS 总分减分率氯丙咪嗪高于阿米替林,分别为78.9%和58.9%(P<001)。显效率分别为56.6%和22.7%(P<0.05%)。两药均以抗胆碱能副作用为主,氯丙咪嗪略轻于阿米替林。     

文拉法辛与氯丙咪嗪治疗抑郁症对照研究

对文拉法辛与氯丙咪嗪治疗抑郁症进行对照研究。     

静滴氯丙咪嗪治疗抑郁症—与电休克对照

因三环抗抑郁药需口服治疗剂量一二周后方能起效,难以达到迅速控制病情的效果,故对严重自杀观念和行为、抑郁性木僵及拒绝服药等病情严重的抑郁病人只能首选电休克治疗。然而对伴发热、严重呼吸系统疾病、骨关节病、躯体衰弱或老年病人,电休克又属禁忌。对于此类病员如何治疗,是     

国产氯丙咪嗪注射与片剂治疗抑郁症的对照研究

报告国产氯丙咪嗪注射液和片剂治疗125例抑郁症对照研究,注射组73例,片剂组52例,采用量表和四级标准评定疗效。结果显示,氯丙咪嗪针剂注射组起效早于片剂口服组,治疗2周末抗抑郁疗效优于片剂,各量表减分值大于片剂组。副作用:针剂组与片剂组相似。对氯丙咪嗪注射液临床应用价值进行了讨论。     

胞二磷胆碱合并氯丙咪嗪治疗抑郁症对照研究

通过对胞二磷胆碱合并氯丙咪嗪和单用氯丙咪嗪治疗抑郁症５２例的对照研究表明，应用胞二磷胆碱后使前者的奏效时间明显快于后者（Ｐ〈０．０５），而且前者的副反应亦较后者轻，从而克服了氯丙咪嗪奏效慢，抗胆碱能作用强的特点，为抑郁症病人，特别是有自杀观念的病人提供了一条见效快，副反应少的治疗方法，笔者认为此疗法就引起精神科同仁重视并加以推广应用。     

吗氯贝胺与氯丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的比较吗氯贝胺与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的患者84例,随机分为两组,分别采用吗氯贝胺与氯丙咪嗪治疗,疗程为6周.于疗前及疗后1、2、4、6周末分别以HAMD、TESS评定.结果吗氯贝胺抗抑郁作用起效快,其疗效与氯丙咪嗪相近,副反应的发生率及严重程度低于氯丙咪嗪.结论吗氯贝胺是一种安全有效的抗抑郁剂.     

氯丙咪嗪血浓度与抑郁症疗效的关系

应用放射配基结合法测定１３例抑郁症病人以固定翼丙咪嗪剂量治疗的血清浓度，并用汉密尔顿抑郁量表、Ｚｕｎｇ抑郁自评量表等评定疗效，精神药物副反应量表评定药物副反应。研究表明，氯丙咪嗪血清浓度与治疗后第３、５、７周疗效呈正相关（Ｐ＜０．０５），与副反应评分无关。稳态浓度在个体之间差异显著，平均为１３４．６８±６５．０５ｎｇ／ｍｌ，最低有效浓度７９．６ｎｇ／ｍｌ，未发现治疗上限。氯丙咪嗪有效率８４．６％，是一种良好的抗抑郁剂。     

氯丙咪嗪血药浓度与疗效的相关研究

目的 :探讨氯丙咪嗪治疗抑郁症的口服剂量、血药浓度与临床疗效之间关系 ,及其有效血浓度范围。　方法 :符合 CCMD- 2诊断标准的抑郁症病人 30例 ,汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分2 1～ 45分 ,平均 (34.87± 6 .5 3)分 ;纽卡斯尔抑郁诊断量表 (NDI)评分 6～ 10分进入研究。以不定剂量氯丙咪嗪口服治疗 ,共治疗 8周。以 HAMD减分率评定疗效。荧光免疫偏振分析仪 (TDx)测第14天稳态血药浓度。　结果 :氯丙咪嗪剂量 2 5～ 10 0 m g/ d时血浓度范围变异很大 [46～ 44 7ng/ ml,平均 (183± 86 ) ng/ m l];口服剂量与血药浓度呈非线性相关 (P<0 .0 5 ) ;血药浓度与临床疗效显著相关(r=- 0 .5 5 2 ,P=0 .0 0 16 ) ,呈指数曲线关系。　结论 :氯丙咪嗪有效血浓度在 12 6～ 40 0 ng/ ml之间 ,临床长期使用应以血药浓度监测手段指导     

国产氯丙咪嗪针剂治疗抑郁症临床观察

本文报告使用国产氯丙咪嗪针剂治疗抑郁症31例的临床疗效。31例抑郁症患者分成三组分别应用静脉滴注,肌肉注射和口服。HDS评分提示临床疗效最佳为静滴组,尤以改善自杀、自罪念头严重的抑郁症患者为佳。常见副作用为口干、便秘,但不影响疗程。作者建议最高注射剂量每日不宜超过100mg。     

米氮平与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的　探讨米氮平与氯丙咪嗪治疗强迫症疗效及副作用比较。方法　选择符合诊断标准的强迫症60例,随机分为米氮平与氯丙咪嗪两组　米氮平组平均(53.6±5.1)mg/d;氯丙咪嗪组平均(215.6±37.6)mg/d。观察8周。结果　两组疗效比较无显著差异,米氮平组第1 周末起效,氯丙咪嗪组第4 周末起效,起效时间两组比较差异显著(P<0.05);副反应两组比较米氮平显著较低(P<0.01)。结论　米氮平是一种安全有效的抗强迫症药物。     

米氮平与多塞平治疗抑郁焦虑共病疗效对比

目的 比较米氮平、多塞平对抑郁和焦虑共病的疗效和不良反应.方法 97例既符合抑郁症又符合焦虑症诊断标准的患者(汉密尔顿抑郁量表评分≥17分,＜24分;汉密尔顿焦虑量表总分≥14分,＜30分)随机分为米氮平组和多塞平组,研究全程4周,每周评分.结果 治疗第1、2、3周,尤其第2周米氮平组分数下降十分明显.研究结束,米氮平组和多塞平组有效率,治愈率无显著差异,但后者不良反应例数、严重程度、持续时间均明显高于米氮平组.结论 抑郁焦虑共病患者使用米氮平快速安全有效.     

米氮平治疗广泛性焦虑症的临床观察

目的探讨米氮平治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效及安全性。方法共85例广泛性焦虑症患者入组,米氮平治疗46例,对照观察组39例,共观察8周,使用HAMA判断疗效,并记录不良反应。结果74例完成研究(米氮平41例,对照组33例)。研究终点,米氮平组HAMA减分平均为12.5±5.8,对照组减分平均为7.7±6.5,两组比较差异有统计学意义(t=3.35,P(0.01);米氮平治疗后14天及其后各随访点HAMA减分与观察组比较差异均有统计学意义;米氮平治疗GAD的有效率71%,显著优于观察组(39%)(2χ=7.32,P<0.01);米氮平的主要不良反应为体重增加、食欲增强、嗜睡及头晕。结论米氮平治疗GAD有效,依从性高,不良反应不多见,可作为临床治疗GAD的一种选择。     

氯米帕明和米氮平治疗抑郁症的疗效比较

目的比较氯米帕明和米氮平治疗抑郁症的疗效。方法80例门诊抑郁症患者随机分为氯米帕明和米氮平治疗组,疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI)和副反应症状量表(TESS)在治疗前及治疗后第2、4、8周末行评定。结果治疗8周后氯米帕明组和米氮平组HAMD减分率分别为71．89%和71．74%,两组治疗前、后比较差异均有显著性(P＜0．01),但两组间比较差异无显著性(P＞0．05)。氯米帕明副反应发生率33．25%,米氮平22．21%两组间比较差异有显著性(P＜0．05)。结论米氮平治疗抑郁症疗效与氯米帕明相当,副反应轻。     

米氮平与氟西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑障碍对照研究

目的评价米氮平与氟西汀对脑卒中后抑郁焦虑障碍的疗效和副反应。方法53例脑卒中后抑郁焦虑患者随机分为两组,分别以米氮平及氟西汀治疗。疗程6周。于治疗前、治疗后1、2、4、6周末采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、汉米尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果米氮平组显效率为74．199／6,氟西汀组为50％,差异有显著性（χ^2=3．91,P〈0．05）。米氮平组起效快。两组HAMA总分和HAMD在焦虑／躯体化、睡眠障碍因子分方面差异有显著性（P〈0．05）。米氮平组的不良反应较氟西汀组少而轻。结论米氮平治疗脑卒中后抑郁焦虑障碍起效快、安全、疗效肯定,是临床治疗中可选用的方法之一。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的 评价米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法 采用CCMD-3关于抑郁症的诊断标准,对分别接受米氮平和氟西汀的76例抑郁症患者进行为期6 w的观察,并应用HAMD和TESS量表评估和比较这两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性。结果 经过6 w的治疗,米氮平组有效率和治愈率分别为89.5％和63.2％,与氟西汀组(92.1％,57.9％)无显著性差异(P>0.05)。而两组内HAMD总分治疗前后比较差异均有显著意义(P<0.05)。治疗1 w后,米氮平组的有效率(63.2％)高于氟西汀组(28.9％),差异有显著性(P<0.05)。与氟西汀组相比,米氮平组嗜睡发生率较高,氟西汀组口干、疲乏、兴奋或激越等副反应发生率高于米氮平组,差异均有显著性(P<0.05)。不同起始剂量米氮平和氟西汀的HAMD减分率无显著差异(P>0.05),但起始量15 mg/d的米氮平的嗜唾和眩晕或头昏副反应发生率低于30 mg/d者(P<0.05)。结论 米氮平是一种安全、有效的新型抗抑郁药物,起效较快,且有改善焦虑及睡眠作用,治疗宜从低剂量开始。     

精神分裂症和抑郁症伴焦虑障碍的研究

目的 了解精神分裂症和抑郁症住院病人与焦虑障碍的共病发生率及相关因素分析。方法 住院精神分裂症病人41例和抑郁病人40例,用简明精神病量表（BPRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）、Liebowitz社交焦虑量表（LSAS）进行评定。结果 精神分裂症病人焦虑障碍的共病率为29．26％,抑郁症与焦虑障碍的共病率为50L。LSAS与HAMA呈正相关（r=0.465)。有关精神分裂症和抑郁症病人共病焦虑障碍经多元逐步回归可排除药源性焦虑。结论 对精神分裂症和抑郁症共患焦虑障碍应引起临床高度重视。     

米氮平与草酸艾司西酞普兰对伴失眠的老年抑郁症的疗效研究

目的比较米氮平与草酸艾司西酞普兰对伴失眠的老年抑郁症的疗效与安全性。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)诊断标准的老年抑郁症患者68例,采用随机数字表法分为米氮平组(n=35)和草酸艾司西酞普兰组(n=33)。米氮平组起始剂量7.5~15 mg/d,最高不超过45mg/d,草酸艾司西酞普兰组从5 mg/d开始服用,最高量不超过20 mg/d,观察期为8周,使用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和副反应量表(TESS)于治疗前、治疗后1、2、4、8周末测评两组的疗效和安全性,使用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)于治疗前、治疗后1、2、4、8周评定睡眠质量。结果治疗后8周,米氮平组和草酸艾司西酞普兰组有效率差异无统计学意义(91.4%vs.90.9%,χ2=0.124,P0.05)。治疗8周末,米氮平组和草酸艾司西酞普兰组PSQI评分差异有统计学意义[(6.20±2.52)vs.(9.14±2.42),t=4.98,P0.01]。不良反应两组比较差异无统计学意义(χ2=1.32,P0.05)。结论米氮平治疗老年抑郁症安全有效,但米氮平因其可快速改善睡眠质量,更适合对伴有失眠的老年抑郁症患者使用。     

文拉法辛缓释剂与氯米帕明治疗门诊抑郁症患者的比较

目的评价文拉法辛缓释剂(怡诺思)与氯米帕明(安拿芬尼)治疗门诊抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症门诊患者依就诊顺序随机分为两组，分别给予文拉法辛缓释剂(n=42)和氯米帕明(n=38)治疗，在2周内逐步增高剂量至150mg／d，在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果文拉法辛缓释剂与氯米帕明对抑郁症的治疗疗效相近，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论文拉法辛缓释剂是安全、有效、依从性好、不良反应较少的新一代抗抑郁药。     

焦虑障碍、抑郁症和健康对照的非匹配负波研究

目的了解焦虑障碍（AD）患者非匹配负波（MMN）Pz脑区的特点。方法应用NicoletBravo脑诱发电位仪，对37例AD患者、32例抑郁症对照组（CD组）和36名健康成人（NC组）进行了MMN—Pz脑区检测。结果与健康对照组相比，AD患者MMN潜伏期延迟．同时波幅降低。CD组的MMN潜伏期变化与AD组基本类似，但MMN波幅改变特征较明显。结论MMN新技术可用于精神科临床应用。