37例双额叶脑挫裂伤的诊治体会

目的探讨双额叶脑挫裂伤的临床诊治要点。方法回顾性分析37例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料。结果根据格拉斯哥预后评分标准（GCS）评分：1级（痊愈）17例,2级（轻残）12例,3级（重残）4例,4级（植物状态）1例,5级（死亡）3例。结论双额叶脑挫裂伤患者病情变化快,应严密观察,及时复查颅脑CT,需要手术者及时手术。     

高血压性小脑出血的诊治体会(附18例报告)

我院自1986年9月～1990年1月收治高血压性小脑出血18例,均经CT检查确诊。治疗结果:14例存活,4例死亡。现将诊治体会报告如下: 一般资料 本组18例,男性13例,女性5例,年龄42～68岁,平均55.3岁,既往均有多年高血压病史。血肿部位:左侧小脑半球出血10例,其中1例出血破入第四脑室,右侧小脑半球出血6例,其中1例出血累及小脑蚓部,破入第四脑室且合并幕上基底节区出血,小脑蚓部出血2例,其中1例破入第四、三脑室及双侧侧脑室。血肿量:按多田提出的公式:T=π/6×L×S×Slice(cm~3),计算并分类(脑室内出血量未能计算):本组出血量为4.6～44.8ml,30ml以上者3例,10ml以下者11例,10～30ml者     

立体定向穿刺引流术治疗高血压脑出血37例的体会

目的探讨利用立体定向技术治疗高血压脑出血最佳时机和方法,总结临床疗效。方法针对出血量在30～40ml高血压脑出血患者在发病48～72小时,利用立体定向排空术及尿激酶溶解术。结果所有病例术后随诊6个月,按ADL分级法:I级10人,II级19人,III级5人,级3人,无死亡病例。结论立体定向血肿排空术加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血能在短期内明显提高疗效,立体定向手术治疗高血压脑出血要严格把握手术指征(即出血量在30～40ml之间)和手术时机,在发病48～72小时后手术,可以降低再出血及颅内感染,同时降低致残率,明显提高生命质量。     

看电视诱发脑出血37例

<正>临床资料:男19例,女18例,50岁以上14例,51岁以上23例;高血压31例。主要表现:头痛15例,呕吐16例(其中为咖啡样物5例)。嗜睡5例,昏迷9例。失语15例,面瘫12例,肢体瘫28例。CT检查显示出血灶部位:基底节区13例,丘脑12例,外囊5例,其他7例。血液破入脑室8例。治愈16例,好转15例,死亡6例。     

高血压性脑出血张力性血肿10例诊治体会

高血压性脑出血张力性血肿是指高血压性脑出血在病初出血量不大,但在保守治疗过程中,患者临床症状加重,经脑CT复查,可见高密度血肿影像周围出现一定范围的环形低密度改变,并伴有明显占位效应。现将我科自1997-01～2006-10收治的10例张力性血肿患者报告如下。1资料与方法1.1一般     

高血压脑出血张力性血肿的诊治体会

高血压脑出血后形成张力性血肿的病例并不多见,但是随着CT及MRI在临床上的应用,近年文献报道也逐渐增多,我科自2008年2月～2011年7月采用立体定向血肿穿刺抽吸引流治疗10例高血压脑出血张力性血肿患者,疗效满意,现汇报如下。     

高血压小脑出血的CT诊断体会

脑出血是高血压病最常见的靶器管损害表现之一。小脑出血因其部位的特殊性 ,使其早期临床表现不典型 ,易被误诊和延误治疗 ,并可突发脑疝给治疗带来困难而影响预后〔1〕。ＣＴ的广泛应用使该病的诊断快速、准确 ,可为临床协诊、治疗和病人的康复提供良好地帮助。本文将近 10年来收集的 2 3例高血压小脑出血病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例中男 17例 ,女 6例。年龄 3 9～ 72岁 ,平均5 6岁 ,其中 5 5岁以上的 2 0例 ,既往均有高血压病史。 2 3例中合并冠心病 9例 ,合并糖尿病和曾有卒中史者各 3例。发病当日ＣＴ检查者 19例 ,…     

12例小脑血管网织细胞瘤诊治体会

目的探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断和治疗。方法回顾分析12例血管网织细胞瘤患者的临床特征、影像学表现和治疗方法。结果11例囊性肿瘤行瘤结节全切，1例实体性肿瘤行全切除。术后无并发症。结论CT及MRI对小脑血管网织细胞瘤诊断具有特异性，手术治疗效果好。瘤结节和瘤体的完整切除是手术成功的关键。     

颅内静脉窦血栓37例诊治分析

脑静脉血栓形成（cerebral venous thrombosis,CVT）,尤其是脑静脉窦血栓形成（cerebralvenous sinus thrombosis,CVST）为少见的缺血性脑血管病,临床表现多样且特异性不强,易误诊。本文回顾性分析37例CVST患者临床诊疗资料,现报告如下。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血88例体会

目的探索小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法皮层小切口避开重要功能区及重要血管，直视下清除血肿，电灼出血点，放管腔直径0．5—0．6cm引流管引流残余血肿。结果血肿完全清除，并发症少，死亡率明显低于传统弄颅手术。结论小骨窗开颅效果显著，病程短，死亡率低。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血88例体会

目的 探索小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 皮层小切口避开重要功能区及重要血管,直视下清 除血肿,电灼出血点,放管腔直径0.5～0.6cm引流管引流残余血肿。结果 血肿完全清除,并发症少,死亡率明显低于传统开 颅手术。结论 小骨窗开颅效果显著,病程短,死亡率低。     

37例高血压脑出血术后多器官功能衰竭的临床分析

目的 对37例高血压脑出血术后多器官功能衰竭(multiple organ failure，MOF)进行分析，为临床早期诊断、治疗和预防MOF提供帮助。方法 对37例高血压脑出血术后MOF患者，采用回顾性分析方法，对其临床特点和治疗方法进行总结。结果 37例MOF患者中共有111个器官(系统)功能衰竭，其中肺脏33例(89．2％)，胃肠道24例(64．9％)，肾脏21例(56．8％)。死亡27例，病死率为72．9％。存活的10例患者按照格拉斯哥结果量表评分，恢复良好2例，中度残疾2例，重度残废6例。结论 高血压脑出血术后并发MOF病死率高，预后差。早期手术、选择合适的手术方式、避免诱因和早期预防是降低MOF发生的重要策略。     

小脑出血外科治疗的初步体会(附8例报告)

小脑出血并非少见病例。1973年上村孝臣等报告一组9例,占全部脑出血的9.7％。1982年松本圭藏报告一组19例高血压性小脑出血,约占高血压脑出血的7.8％但在CT应用之前明确诊断,有一定困难,主要依靠手术探查或死后尸检证实。我们自1981年10月至1984年10月经手术治疗小脑出血8例,治愈7例,死亡1例。兹将外科治疗的初步体会报告如下。     

30例小脑出血误诊分析

广东省中山市人民医院曾伟英报道小脑出血３０例,男女各１５例,年龄４０～７５岁,平均５７５岁。小脑蚓部出血１２例,小脑半球出血１８例,出血量５～２０ｍＬ,全部经头颅ＣＴ证实。临床表现为突然昏迷１０例,先后出现头痛、头晕、恶心呕吐２０例,其中逐渐出现意...     

48例小脑出血临床分析

目的：研究小脑出血的临床症状，CT及MR表现，治疗方法与转归，方法：对38例小脑出血患者的临床，CT及MR资料进行总结分析。结果：本病以50－60岁为多发年龄，高血压动脉硬化为主要病因，临床表现为小脑受损后自身症状及周围组织受压症状，预后与出血量多少密切相关，结论：出血＜5ml者症状轻，预后良好，以内科治疗为宜，出血量5－15ml者，症状较重，在密切观察下，以内科治疗为主，必要时行手术治疗，出血＞15ml者，往往有意识障碍，预后差，应积极手术治疗。     

30例小脑出血临床分析

一、资料与方法 1．一般资料：我院2005年8月-2006年5月经CT证实小脑出血病例30例，男16例，女14例；发病年龄40-75岁，平均年龄57．5岁，其中50岁以下8例，51-60岁12例，71-80岁6例．81-90岁4例。就诊时血压大于140／90mm Hg者28例。其中误诊为眩晕综合征8例，误诊至更正诊断间隔时间12h-2d．因误诊延误治疗导致病情恶化死亡3例。[第一段]     

48例小脑出血临床分析

目的：研究小脑出血的临床症状，体征，ＣＴ及ＭＲ表现，治疗方法与转归。方法：对３８例小脑出血患者的临床，ＣＴ及ＭＲ资料进行总结分析。结果：本病以５０～６９岁为多发年龄，高血压动脉硬化为主要病因，临床表现为小脑受损后自身症状及周围组织受压症状，预后与出血量多少密切相关。结论：出血＜５ｍｌ者症状轻，预后良好，以内科治疗为宜。出血量５～１５ｍｌ者，症状较重，在密切观察下，以内科治疗为主，必要时行手术治疗。出血＞１５ｍｌ者，往往有意识障碍，预后差，应积极手术治疗。     

18例小脑出血误诊分析

１８例小脑出血误诊分析杨建芳小脑出血由于起病急、变化快、往往缺乏特异性临床表现，不少病人被误治而导致死亡。本文总结了１８例被误诊的小脑出血，结合临床对其误诊原因作一分析。临床资料性别和年龄：１８例中，男女各９例，年龄１８～７５岁，平均年龄４６５岁。...