老年人根管治疗失败原因分析

目的分析老年患者根管治疗失败的原因,以进一步提高老年人根管治疗成功率。方法回顾5年来2006～2011年根管治疗后失败病例,根据症状、体征和辅助检查,分析判断治疗失败的原因。结果根管弯曲欠充13例,遗漏根管8例,冠折、冠部充填物松动或脱落21例,根折5例,治疗期间的急性症13例。结论老年人根管治疗失败的主要原因为老年患者牙体髓腔及根管复杂、牙周组织改变、缺牙后咬关系紊乱及患者个体因素的影响。     

冷冻治疗感染根管一次性治愈的临床研究

目的:观察一次性冷冻治疗感染根管的疗效。方法:采用冷冻方法将液态氮喷射灌注到髓腔根管内504例,一次性灭活髓腔根管内的细菌。结果:成功53例(88.3%),好转7例(11.7%)。结论:冷冻根管治疗方法能使根尖周组织再生,可以防止继发的根尖周病,简化治疗层次,缩短疗程。     

根管细小的下前牙慢性根尖周炎的治疗

<正> 患有慢性根尖周炎的前牙临床上多采用根管治疗,由于老年人牙齿的髓腔及根管有增龄性变化,致下前牙的根管变得过于细小,难于进行根管制备,不得不放弃根管治疗;如果单纯采用牙髓塑化治疗这类牙齿,又存在日后牙齿变色的问题,我们采用牙髓塑化加部分根管充填的方法共治疗32牙例,治疗效果满意,现报道如下。     

100例老年人磨牙牙髓炎的治疗分析

目的观察老年人磨牙牙髓炎的临床疗效.方法将100例老年磨牙牙髓炎患者随机分为两组,各50例.A组,采用干髓术;B组去髓后根管治疗结合塑化治疗.术后3年、5年对比观察其疗效.结果术后3年,两组疗效无显著性差异.术后5年,两组疗效有显著性差异.结论干髓术或去髓后根管治疗结合塑化治疗都是治疗老年人牙髓炎的有效方法.     

100例老年人磨牙牙髓炎的治疗分析

目的:观察老年人磨牙牙髓炎的临床疗效。方法:将100例老年磨牙牙髓炎患者随机分为两组,各50例。A组,采用干髓术;B组去髓后根管治疗结合塑化治疗。术后3年、5年对比观察其疗效。结果:术后3年,两组疗效无显著性差异。术后5年,两组疗效有显著性差异。结论:干髓术或去髓后根管治疗结合塑化治疗都是治疗老年人牙髓炎的有效方法。     

甲硝唑在根管治疗中的临床探讨

目的：探讨甲硝唑在治疗慢性根尖周炎中的临床效果。方法：对临床５４例久治不愈的慢性根尖周炎患者用甲基硝唑液棉签消毒髓腔及根管，再用甲硝唑粉剂＋根管糊剂调合成糊状导入根管并将牙胶尖充填满根管。结果：经２年多追踪观察有效率为９４．４４％。结论：观察表明甲硝唑作髓胶及根管消毒与加入根管糊剂中有充填根管是治疗慢性根尖周炎疗效较好的方法。     

根管预备后疼痛原因的探讨

通过对160例需行根管治疗的患者的临床病例进行分析研究，探讨根管预备后疼痛发生的原因。结果：发现在根管治疗第一次就诊时对有明显叩痛的感染根管采用开放引流，无叩痛者先采用髓腔封药，第二次复诊时再行根管预备，可有效降低根管预备封药后的疼痛发生率。     

根管治疗术并发症的临床分析

目的分析根管治疗术引发并发症的原因。方法选择456例患者587颗惠牙进行根管治疗，观察和分析引发并发症的可能原因。结果术后疼痛、肿胀15例，髓腔侧壁穿孔及根管壁侧穿2例，器械折断在根管中2例，下唇麻木1例，牙折3例。结论根管治疗术是牙髓病和根尖周病的首选治疗方法，但是在临床治疗过程中，由于客观和主观的原因，可能会引发一些并发症，这就要求术者不仅要熟悉髓腔解剖形态，而且要有娴熟的技术和高度的责任心。     

根管治疗术中髓室底与侧壁穿孔防治的临床分析

根管治疗术中髓室底与侧壁穿孔防治的临床分析张如蘅根管治疗术中须熟悉髓腔解剖关系，否则开髓时会导致髓室底或髓室壁的穿通。另外，对根管的形态，特别是弯曲狭窄者，也应有充分了解，否则根管扩大时易导致侧壁穿孔。穿孔后给治疗增加了难度，甚至将患牙拔除。下面主要...     

碘仿在根管治疗中的临床应用

目的探讨碘仿在治疗不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎中的临床效果。方法对200例做根管治疗的患者应用碘仿棉捻消毒根管，其中一次封药完成根充者182例（91．00％）；对200例牙髓病、尖周病患者经根管预备后将碘仿粉剂＋根管糊剂调和成糊状导入根管做根管充填。结果经2年多的连续观察，有效率为98．50％。结论观察表明碘仿做髓腔及根管消毒，与加入根管糊剂用以根管充填做根管治疗是一种有效的治疗手段。     

替硝唑在根管治疗中的临床应用

目的 探讨替硝唑治疗不可复性急慢性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎中的临床效果。方法 对138例根管治疗的患牙应用替硝唑棉捻消毒根管。符合根管充填指征，经根管预备后，将替硝唑粉剂 根管糊剂调合成糊状导入根管作根管充填。结果 经3年多的观察有效率为97．1％。结论 替硝唑作髓腔及根管消毒与加入根管糊剂用以根管充填作根管治疗是一种有效的治疗手段。     

根管软化剂乙二酸四乙酸(EDTA)在根管预备中的应用

在牙齿的根管治疗术中，常因牙髓坏死和牙本质一牙髓复合体的增龄性变化，牙髓逐渐钙化性变，使髓腔体积变小，髓腔部分或全部钙化阻塞，根管管径由大变小，甚至根管闭塞。机械预备法难以将其扩通，扩大时，借助化学螯合剂乙二胺四乙酸（EDTA）辅助机械法预备根管。     

上前牙—次性根管治疗加修复40例临床观察

上前牙慢性尖周炎、外伤性牙冠折断及龋坏性慢性尖周炎，常规治疗方法为开放髓腔、扩大根管，清理残留坏死牙髓、放药消毒根管1～3周，疗程长，费时费力，有时要反复多次根管消毒，病人往返多次才能治愈。我们采用一次性根管治疗加修复40例，临床观察效果较为理想，其方法介绍如下。     

根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病的临床体会

目的通过根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病,防止发生根尖周病变或促进根尖周病的愈合,以保存患牙。方法选择患牙226颗,开髓、髓腔预备,取得便利型,根管预备,彻底清洗根管系统,严密地根管充填。结果一年后复查成功213例,两年后复查成功207例。结论严格按根管治疗术的操作规程仔细操作,可以明显提高牙髓病和根尖周病的临床治疗成功率。     

麻醉法与失活法在老年磨牙牙髓治疗中的疗效对比

<正>根管拔髓是牙根管治疗的重要环节,为达到拔髓无痛的目的,通常可采用失活法或麻醉法。由于老年人牙体组织的增龄性改变,根管狭窄,在一定程度上增加了拔髓难度。我科于2008年10月至2011年2月对老年磨牙196例患者应用失活     

慢性根尖周炎患者首次根管治疗失败的影响因素

目的 探讨慢性根尖周炎患者首次根管治疗失败的影响因素,为临床成功治疗该病提供参考.方法 回顾性分析2017年7月至2020年8月本院收治的80例慢性根尖周炎患者的临床资料,统计患者性别、病程、根管治疗手术时间等临床资料及首次根管治疗失败情况,分析慢性根尖周炎患者首次根管治疗失败的影响因素.结果 80例慢性根尖周炎患者中首次根管治疗失败18例,失败率为22.5％.经单因素及多因素分析结果显示,髓腔预备不当、根管预备不当、无菌操作不当、根管充填不当、冠渗漏或冠方修复体不良、器械折断、并发牙周牙髓联合病变、继发龋均为慢性根尖周炎患者首次根管治疗失败的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 髓腔预备不当、根管预备不当、无菌操作不当、根管充填不当、冠渗漏或冠方修复体不良、器械折断、并发牙周牙髓联合病变、继发龋会导致慢性根尖周炎患者首次根管治疗失败,临床可据此实施相关预防措施以降低根管治疗失败率.     

中国成人离体上前牙解剖因素对根管治疗难度的影响

目的探讨中国成人离体上前牙牙体和髓腔根管解剖对根管治疗难度的影响，为根管治疗难度系数评估标准的临床应用奠定基础。方法对80颗牙体完整、解剖标志清楚的中国成人离体上前牙使用放射影像学等方面获取评估的解剖资料，采用根管治疗难度系数评估标准评估其对根管治疗难度的影响。结果根管治疗难度系数评估标准利用牙体和髓腔根管解剖能进行根管治疗难度的评估。影响根管治疗难度的主要因素为：中切牙为根管弯曲、侧切牙为根管弯曲和钙化、尖牙为过长牙。结论根管治疗难度系数评估标准在评估分析中操作规范、直观简便、科学有效，但需在临床上进一步研究。     

慢性尖周炎根管治疗两种方法疗效对比

为了观察两种慢性尖周炎根管治疗方法的临床疗效，将97例慢性尖周炎患牙随机分成两组，治疗组53例首次就诊时髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物；对照组44例首次就诊时根管预备、敞开引流，再次复诊根管封消毒药物，两组符合指征后均作根管充填，根据术中根管治疗期间疼（EIP）发生情况，2a后根管治疗成功率进行疗效比较。治疗组EIP比对照组发生率较低，总完成次数较少，根管治疗成功率高。     

局麻去髓磨牙根管治疗150例体会

根管治疗是目前牙髓疾病准确而有效的治疗方法。在局麻下去髓，可立即解除患者痛苦，减少复诊次数，减轻患者经济负担，提高治疗效果。但由于磨牙根管复杂，操作困难，以往文献中磨牙根管治疗比例较小，占治疗总数的12％左右。而在局麻下去髓，必须在麻醉有效时间内1次完成开髓、扩根等步骤，一般多用于前牙，而少用于磨牙。我科于1993～1998年对口腔门诊患者的150例磨牙牙髓疾患，采用局麻去髓根管治疗，取得较满意的疗效。1 资料与方法1．1　一般资料①本组病人年龄均≥25岁。男性86例，女性64例。②150例磨牙诊断分类，急性牙髓炎84例，…     

甲硝唑糊剂根充治疗50例患者疗效评价

对５０例急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的患者经常规治疗，髓腔反复换药无明显效果者采用甲硝唑糊剂根充来治疗。结果显示：封药一段时间后患牙明显好转可以进行临床充填。认为：甲硝唑糊剂根充可以作为根管治疗过程中一个辅助治疗方法。