重视药物商品名的管理

药物商品名的有序化、规范化是解决当前药物品种繁多、药名紊乱的重要手段 ,也是药品标准化管理以及进行科学、有效地市场运作和临床应用所必需的。1　药物商品名的现状经国家药品管理部门批准的药品数量繁多 ,而其别名更多。据笔者对 2本药物手册〔1、2〕的统计 ,不少药物别名多达 2 0多个 ,两书药物别名平均数为5 .2个。加强同名异药、异名同药或一字之差的药名的规范化、标准化管理 ,对企业的专利保护、药物流通市场的健康发展 ,维护人民群众利益都有重要意义。2　药物商品名混乱造成的困惑药物同名、异名、多名常会使医护人员、病人及其…     

小儿常用药物不合理用药浅析

药物是治疗疾病的物质基础 ,在防治疾病中起着极其重要的作用 ,但使用不当 ,也会产生不良后果 ,甚至产生药源性疾病并危及生命。本文针对小儿处方中常用药物的不合理用药现象 ,从药性、药动学、剂量等方面作综合分析。1　资料与方法　　随机抽取 1996年 6月到 1998年 6月的小儿处方 30 0 0张 ,其中有抗菌药物处方 12 98张 ,占 45 .0 % ;各种不合理用药现象的有 84张 ,占 2 .8% ;属常用药物的有 81张 ,占2 .7%。2　结　果　　根据处方抽查 ,对主要的不合理用药现象综合统计排序如表 1。表 1　不合理用药现象统计主要现象处方数 占不合理用药…     

我院19种抗感染药物的应用情况分析

抗感染药物的使用在我国占有十分重要的地位。据全国医药经济信息网统计分析 ,1999年我国参加该网的 10 0余家大中型医院抗感染药物平均购药金额已占到药品购药金额的 40 %左右。近几年 ,随着抗感染药物的发展 ,新品种的不断涌现 ,既对临床提供了较大的用药选择范围 ,同时又造成一定程度的应用混乱 ,在使用时必须充分掌握相关资料 ,同时应根据病人的病情以及经济状况合理选择药物。本文通过对我院 1998年～ 2 0 0 0年三年中常用的 19种抗菌药物在临床应用情况进行回顾性调查 ,分析用量的变化情况 ,为合理应用抗感染药物提出依据。1　材料与…     

规范药名势在必行

处方药名的规范化是合理用药的基础 ,有利于药师调配处方时审方发药 ,以防止药名混乱而造成失误。我们调查了八所医院二十余万张处方 ,现将药名出现的诸多问题分述如下。1　同品异名药品名称可分化学名、商品名、国际非专利名。商品名最多的异烟肼外文商品名多达二百余个 ,如吗多明、脉导敏、吗导敏、脉心导敏、吗斯酮胺等。同药异名有的以代号得名 ,有的以暗示疗效得名 ,造成了药名混乱。医生如果只着眼于药物功效而忽视正确药名 ,有时会达不到预期的目的。某单位有位医师的处方只写明取竹林胺 (盐酸酚苄明片的商品名 ) ,而药房有盐酸酚苄…     

抗菌药物的合理应用

目的由于抗菌药物不良反应和患者的耐药性，不仅造成患者经济上的浪费和医疗混乱，而且能及大的损害人体健康，因此必须合理应用抗菌药物。方法对我院近几年来抗菌药物在临床上使用品种与临床疗效进行了回顾性统计调查与分析。结果滥用抗菌药物的现象普遍存在。结论合理应用抗菌药物势在必行。     

13种抗肿瘤药物的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度的测定

目的 :研究 1 3种常用抗肿瘤药物的抗菌效果。方法 :用微量法测定 1 3种抗肿瘤药物对 1 3种细菌的最低抑菌浓度 (MIC)和最低杀菌浓度 (MBC)。结果 :丝裂霉素、平阳霉素、阿霉素、更生霉素、柔红霉素、表阿霉素 6种药物的MIC为 2 0× 1 0 -2 mol·L-1～ 3 1× 1 0 -7mol·L-1,其MBC为 4 0× 1 0 -2 mol·L-1～ 3 8× 1 0 -6mol·L-1。结论 :常用 6种抗肿瘤抗生素具有较好的抗菌作用 ,依次为丝裂霉素 >平阳霉素 >更生霉素 >阿霉素≥柔红霉素≥表阿霉素。     

滥用抗菌药物危害分析

抗菌药物主要包括抗生素和人工合成抗菌药物两大类,是临床治疗各种感染必不可少的药物,是近年来发展最快,上市品种最多,使用量最大的药物。高效、广谱、低毒的新型抗菌药物的不断涌现既为临床用药提供了更宽的选择余地,但同时也给药品的管理、使用造成一定的困难和混乱。笔者就目前临床上使用抗生素的情况,分四个方面阐述如下。１　抗菌药物在临床使用的现状抗菌药物的研究起于何时尚难断言,但抗菌药物的飞速发展则始于１９４０年青霉素的问世。随着全球对抗生素的重视及研究工作的大量进行,抗菌药物的种类不断增加,其药品品种更是…     

我院抗菌药物不合理使用临床分析

抗菌药物的出现 ,拯救了无数垂危的生命。然而 ,随着抗菌药物的广泛应用 ,也出现了临床抗菌药物的不合理使用现象 ,使致病菌产生耐药性 ,导致抗菌药物疗效逐渐降低 ,甚至完全消失。为了促进抗菌药物的合理使用 ,我们对 2 0 0 3年度我院住院病历应用抗菌药物进行分析 ,寻求合理应用抗菌药物的办法。1　资料与方法　　 2 0 0 3年 1月 1日至 2 0 0 3年 12月 31日内住院病历 2 4 0 7份 ,其中使用抗菌药物的有 12 0 0份。所有病历来自肝科、肺科、外科、妇产科、综合内科 ,感染部位为上呼吸道感染、下呼吸道感染、术后切口感染、皮肤感染、泌尿道…     

我院门诊应用抗生素类药物调查分析

随着抗生素新产品的开发和临床广泛应用 ,其滥用现象十分严重。这不仅造成药品的浪费 ,增加患者的经济负担 ,而且不良反应增多 ,耐药菌株增加。笔者就我院三年来 3个月的门诊处方中抗生素药物的使用情况进行调查分析。1　资料与方法随机抽取我院 2 0 0 1 - 2 0 0 3年 3月份的门诊处方共 67665张 ,统计处方中抗生素类药物的处方数 ,常用药物出现的频率与排序 ,以及抗生素类药物的处方比例 ,单用、联用的使用率 ,并进行分析。2　结果2 .1　抗生素类药物的处方情况　见表 1。表 1　抗生素类药物的处方情况调查时　间 处方数张含抗生素处方 ( % …     

乐奈克CPM-抗菌药物理想曲线应用软件使用体会

抗菌药物应用于临床多年,目前在临床上常用的抗生素品种超过200余种,虽然抗生素治愈并挽救了许多患者的生命,但也普遍存在着不合理使用的现象。博龙医药技术咨询有限公司与同济大学附属东方医院合作研制开发的乐奈克CPM—抗菌药物理想曲线应用软件以权威的群体药代动力学研究成     

抗菌药物在我国的临床应用现状及存在问题分析

抗菌药物的产生是人类医学治疗史上的一次重大革命,抗菌药物也是当前临床应用最为广泛和重要的一类常用药物.随着抗菌药物的不断研究开发,越来越多的新品种药物出现在临床治疗上,而这也就导致了临床抗菌药物使用过程中不可避免的出现滥用、不规范、不合理使用现象.本文就我国当前临床应用抗菌药物的存在问题及解决策略做出相关阐述.     

抗菌药物的应用统计与耐药性的关系

近几年来 ,随着抗菌药物新品种不断上市及广泛应用 ,药物的耐药性引起高度观注。现就我院 2 0 0 1年 11月至2 0 0 2年 10月抗菌药物的使用情况汇总和分析如下 ,全年销售的药物以金额和DDDS(即总用药量与限定日剂量之比值 )两种方法统计用药的前十位。另外汇总检验科前三季度的药敏培养情况 ,商讨两者之间的内在联系。1　抗菌药物使用频率表 1　按销售金额统计单药排名按活性成分排名按类别排名排序及药名金额 (元 )排序及药名金额 (元 )排序及药名金额 (元 )1.新天欣针 4 2 ,2 4 40 1.头孢哌酮 52 ,10 14 1.头孢类 1762 .舒氨西林针 4 1,1…     

常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析

目的:探讨常用抗菌药物的给药时间和临床合理用药情况。方法:选取100例患者的相关资料和临床实际应用结合分析常用抗菌药物给药时间。结果:对常用的大环内酯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类等抗菌药物的最佳给药时间得出了最佳结果。结论:临床上合理使用抗菌药物有利于发挥药物的效果,可减少药物带来的不良反应,同时还有利于减少医疗的费用。     

细菌耐药性与抗菌药物的临床合理应用

合理地应用抗菌药物是临床医生必须妥善处理的问题。目前 ,由于某些医院细菌学监测工作开展的不得力 ,致使某些临床医生盲目、无选择性地滥用抗菌药物 ,结果造成细菌耐药性的产生 ,甚至导致菌群失调症 ,对治疗造成不良的后果〔1〕。为查明临床常见致病菌对某些常用抗菌素的敏感性和耐药性 ,对我院 2 0 0 1年住院的 6 91名病人的痰标本进行了细菌学培养试验 ,为临床合理地应用抗菌素提供科学依据〔2〕。1　对象与方法采集住院病人晨起漱口后用力咳出之痰标本6 91份 ,以血琼脂、巧克力琼脂为培养基。所有分离出的各类致病菌均进行常规细菌学检…     

刺激性药物渗漏后的处理

常用的刺激性药物有 :2 0 %甘露醇、10 %葡萄糖酸钙和5 %碳酸氢钠。临床上 ,常常因抢救治疗的需要 ,将上述药物采取静脉给药法输入 ,一但出现药物渗漏现象 ,若不及时给予正确处理 ,给患者增加痛苦 ,造成对患者的身心损害。现总结如下。1　 2 0 %甘露醇发现渗漏后立即拔针。将 2 %普鲁卡因注射液稀释成1%的溶液 ,根据渗漏面积用注射器抽取适量稀释药液作环形封闭 (用前需作普鲁卡因皮试 ,阴性者 ,方可使用 )。将浸有 5 0 %硫酸镁液的纱布块覆盖于渗漏部位 ,上面盖上热毛巾 ,可用手腕掌侧试其温度 ,以不烫手为佳。每 3～ 5ｍｉｎ更换毛巾 1次 …     

磺胺药的血药峰值浓度与肾脏损害

磺胺类药物具有抗菌广谱、疗效确实、性质稳定、使用方便等优点 ,目前仍是临床上特别是基层医院的常用抗菌药物。在磺胺类药中 ,又以磺胺甲恶唑(ＳＭＺ)、磺胺嘧定 (ＳＤ)与甲氧苄啶的复方制剂最为常用。ＳＤ与ＳＭＺ在肝脏代谢产生的乙酰化物溶解度都低 ,在经肾脏排泄时易在肾小管中析出结晶而损害肾脏 ,出现结晶尿、血尿、尿痛等症状。近 1ａ来我们对10 6例服用增效联磺片 (每片含ＳＭＺ 0 2、ＳＤ 0 2、ＴＭＰ 0 0 8)治疗的病例 ,运用不同的给药方法进行治疗 ,其结果如下。1　资料与方法选择用药前尿常规检查阴性病例 2 0 0例 ,随机分…     

住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 :了解本院住院患者抗菌药物使用情况并进行分析 ,为临床合理用药提供依据。方法 :采用回顾性方法 ,随机调查 2 0 0 1年 1月～ 10月全院 14个临床科室的出院病例 2 90份 ,进行逐一统计分析。结果 :共有 2 4 4例使用抗菌药物 ,占总调查病例数的 84 .14 %。手术科室用药占 92 .94 % ,非手术科室用药占 71.6 7% ,使用频率最高的是青霉素。用药天数为 837d ,用药例次达 89例次。抗菌药物使用合理或基本合理 181例 ,占 74 .18% ,存在问题的有 6 3例 ,占 2 5 .82 %。使用不合理的主要原因是术前、术后预防感染及长疗程用药 (6 3.4 9% )。结论 :本院使用抗菌药物绝大多数是合理的 ,但仍存在着不合理使用的现象 ,还需加强管理。     

常用抗菌药物的给药时间与临床合理用药

目前国内临床常用抗菌药物包括氨基苷类、大环内酯类、β-内酰胺类、喹诺酮类以及抗真菌类等。明确各类抗菌药物的最佳给药时间及优化给药方案,可提高药物临床疗效,对指导临床合理用药具有重要意义。本文结合文献资料及作者的用药经验,对各类药物最佳给药时间和给药间隔进行了分析和总结,旨在为临床合理用药提供参考依据。     

抗菌药物耐药性分析与合理用药的推广

抗菌药物的不断创新，给临床用药提供了更广泛的选择空间，对各种细菌引起的感染性疾病得到有效的控制和治疗。但是，滥用抗菌药物也带来日趋严重细菌耐药性及药源性疾病，给临床治疗带来了难度。引起抗菌药物耐药性的原因很多，也复杂，但主要有几个方面：(1)对各种抗菌药物的抗菌原理和抗菌谱知识缺乏了解，导致对抗菌药物的乱用和滥用。(2)盲目使用抗菌药物，对患者引起感染的原因和严重程度缺乏细致了解与分析，不分清是细菌性感染还是病毒性感染，使用抗菌药物缺乏合理性和针对性，造成乱用抗菌药物，以致得不到理想的治疗效果，反而使患者体内产生耐药菌株及不必要的经济负担。(3)使用抗菌药物缺乏连贯性。(4)抗菌药物的使用方法不正确，剂量不合理，日次数偏少，疗程偏长，未能达到杀菌的最佳血药浓渡，更易引起耐药性。(5)个体化给药无法开展。     

抗生素致药物特殊反应15例临床分析

目的　对广谱抗菌药物在治疗感染的同时导致特殊的不良反应 (ADR)进行分析。方法　收集1 995 - 0 4～ 2 0 0 2 - 0 4我院住院患者 1 5例 ,均使用广谱抗菌药物控制感染 ,用药期间出现特殊的不良反应。结果　老年患者、儿童及首次使用抗菌药物的患者 ,易引起特殊不良反应。结论　慢性心、肺疾病 ,肿瘤、年龄大的患者 ,广谱抗菌药物的不合理应用是易引起不良反应的诱因。