苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床疗效评估

目的探讨苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床疗效及安全性。方法将102例老年性高血压患者随机分为两组:治疗组(51例)患者接受苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗,对照组(51例)患者仅给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果治疗后,两组患者血压均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者血压低于对照组(P<0.05);降压总有效率治疗组为90.20%,对照组为78.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的疗效优于单用氨氯地平片,且耐受性较好,未见明显不良反应。     

胺碘酮联合 RAS 抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临床研究

目的：分析胺碘酮联合肾素‐血管紧张素系统（RAS）抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临床效果。方法临床入选210例高血压合并阵发性房颤患者,按照随机数字表法分成3组,每组70例,分别为胺碘酮治疗组（胺磺酮组）、胺碘酮联合坎地沙坦酯治疗组（坎地沙坦酯组）以及胺碘酮联合马来酸依那普利治疗组（依那普利组）,治疗随访2年,比较3组患者的房颤复发率、治疗前后左心房内径大小以及相关不良反应。结果治疗后1年,胺碘酮组的左心房内径较治疗前明显增大（P ＜0．05）,胺碘酮组分别与坎地沙坦酯组、依那普利组比较,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后2年,胺碘酮组的左心房内径较治疗前明显增大（P＜0．05）,胺碘酮组分别与坎地沙坦酯组、依那普利组比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。3组患者血压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗3个月、1年、2年后,胺碘酮组的房颤复发率分别为40．91％（27／66）、45．45％（30／66）、53．03％（35／66）,坎地沙坦酯组的房颤复发率17．19％（11／64）、20．31％（13／64）、25％（16／64）,依那普利组的房颤复发率16．67％（10／60）、20％（12／60）、25％（15／60）,胺碘酮组分别与坎地沙坦酯组、依那普利组比较,差异均具有统计学意义（P ＜0．05）,而坎地沙坦酯组与依那普利组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胺碘酮联合坎地沙坦酯或依那普利治疗高血压合并阵发性房颤,在房颤复发率及防治左心房内径增大方面二者无明显差异,但明显优于单用胺碘酮。     

坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的疗效及安全性分析

目的:探讨坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性。方法:选取我院110例老年原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取坎地沙坦酯治疗,对照组采用依那普利治疗,对比分析两组患者药物治疗前、后的动态血压监测及相关指标。结果:经2个月治疗后,两组患者坐位收缩压(SBP)及舒张压(DBP)谷值均较基线明显降低,观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压疗效显著,可明显降低SBP和DBP,是治疗老年性高血压理想的制剂。     

坎地沙坦酯对慢性心力衰竭患者NT-proBNP及CRP水平的影响

目的 观察坎地沙坦酯干预对慢性心力衰竭（CHF）患者左心功能及神经内分泌激素N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和炎性因子C反应蛋白（CRP）变化水平的影响.方法 将95例慢性心力衰竭患者分为对照组与干预组,评价其治疗前与治疗后心功能变化情况,测定NT-proBNP、CRP水平.超声心动图检测左室舒张末期内经（LVEDD）及左室射血分数.结果 对照组、干预组NYHAⅢ级、Ⅳ级与Ⅱ级的NT-proBNP比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者CRP组间差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组Ⅳ级与Ⅱ、Ⅲ级患者CRP组间差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组治疗前后NT–proBNP、CRP差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组治疗前后LVEDD及左室射血分数对比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 坎地沙坦酯可有效抑制神经内分泌激素NT-proBNP和炎性因子CRP的表达,改善慢性心力衰竭患者心功能.     

坎地沙坦酯片联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病疗效观察

目的 观察坎地沙坦酯片联合金水宝对2型糖尿病早期肾病患者的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、血清胱抑素（CysC）、血脂的影响,探讨其对早期糖尿病肾病患者的保护作用.方法 将120例患者随机分为对照组（A组）、坎地沙坦组（B组）、金水宝组（C组）、坎地沙坦合并金水宝治疗组（D组）各30例,均采用控制饮食和运动疗法.A组予一般常规治疗,B组加用低剂量坎地沙坦酯片4 mg/次每日1次口服,C组加用金水宝胶囊3粒/次,每日3次口服,D组同时加用坎地沙坦酯片和金水宝胶囊,8周为1个疗程.测定4组治疗前后UAER、尿β2-MG、血清CysC、血脂值.结果 治疗后B组、C组、D组UAER、尿2-MG、血清CysC均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.C、D组患者治疗后的血脂有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 坎地沙坦酯片联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病患者能有效减少尿微量白蛋白,改善肾功能.且金水宝胶囊有调节血脂作用,可改善患者血脂情况,更易为患者接受.     

尼麦角林与丙戊酸钠对偏头痛患者疗效对比研究

目的：比较尼麦角林与丙戊酸钠治疗偏头痛的临床效果。方法：偏头痛患者86例，随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予丙戊酸钠片口服，0.2 g/次，每日2次；观察组给予尼麦角林片口服，10 mg/次，每日3次。治疗3个月后对比两组患者临床疗效、疼痛程度、血流动力学参数及不良反应。结果：观察组总有效率为79.07%，明显高于对照组的58.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前疼痛VAS评分对照组为7.28±1.27分，观察组为7.33±1.35分，治疗后对照组为5.10±1.04分，观察组为3.20±0.85分，均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组VAS评分较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者大脑前动脉、大脑中动脉、椎动脉血流速度均较治疗前明显下降，但观察组下降幅度更大，差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率6.98%，观察组为9.30%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：尼麦角林与丙戊酸钠相比，可明显提高偏头痛患者临床疗效，缓解疼痛，改善脑血流动力学，安全性较高。     

渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病临床效果研究

目的：观察分析渴洛欣联合坎地沙坦酯对糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选取80例DN患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用渴洛欣联合坎地沙坦酯治疗,具体方案为坎地沙坦酯8 mg/次,每天1次,配合渴洛欣2.0 g/次,每天3次,对照组采用坎地沙坦酯治疗,具体方案为坎地沙坦酯8mg/次,每天1次,以2个月为疗程,观察其疗效。结果治疗后观察组和对照组的α1-MG、β2-MG、UTP、ALB（血清蛋白）值均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);Scr（血肌酐）治疗前后差异无统计学意义,但观察组Scr值在治疗后相对下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渴洛欣联合坎地沙坦酯对糖尿病肾病有良好疗效,相对于只用坎地沙坦酯可明显改善肾功能、减少尿蛋白。     

肾炎康复片与坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨肾炎康复片（SYKFT）对微量白蛋白尿期掩尿病肾病的疗效。方法观察微量白蛋白尿期糖尿病肾病（DN）患者90例,随机分为三组：对照（C）组30例给予单纯降糖治疗;坎地沙坦酯（CC）组30例在降糖治疗同时,每日晨服坎地沙坦酯8mg;肾炎康复片（SYKFT）组30例在降糖治疗的同时,给予肾炎康复片5片口服,3次/d。3组均连续治疗12周,比较治疗前、治疗后4、8和12周时组间及组内尿白蛋白排泄率（UAER）等的变化。结果 C组UAER在治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;CC组和SYKFT组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01～0.05）,治疗12周后,CC组UAER下降30.7%,SYKFT组下降32.3%;治疗后,CC、SYKFT两组UAER与C组比较差异有统计学意义（P〈0.01～0.05）,但CC、SYKFF两组间第8周、第12周治疗后UAER下降差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾炎康复片能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的UAER;发生效果的时间较坎地沙坦酯快,12周时与坎地沙坦酯的疗效相当。     

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响

目的：探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及对改善血脂的临床疗效。方法：将118例患者随机分为试验组与对照组,对照组使用贝那普利治疗,试验组在对照组治疗基础上加用坎地沙坦,比较两组降压效果、血脂改变及不良反应情况。结果：两组治疗前后收缩压、舒张压、脉压差、血脂各指标均有明显降低,试验组明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组降压有效率分别为93.2%和81.4%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且试验组不良反应较小,停药后能逐渐恢复。结论：坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压疗效好、不良反应小,且能显著改善患者血脂,值得临床推广应用。     

坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压

目的：观察坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压的疗效。方法：实验组联合应用坎地沙坦酯4～8mg和单硝酸异山梨酯20mg；对照组单纯使用坎地沙坦酯4～8mg。结果：实验组和对照组总有效率分别是94％和78％，实验组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组不良反应轻微。结论：坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压疗效好，且安全，值得推广。     

坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭43例疗效观察

目的:探讨坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予卡维地洛和坎地沙坦酯。两组患者均治疗8周。结果:观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯联合卡维地洛能够显著改善充血性心力衰竭患者心功能,临床效果显著。     

坎地沙坦酯联合胺碘酮对老年人阵发性心房颤动窦性心律的维持作用

目的：探讨坎地沙坦酯联合胺碘酮对老年人阵发性心房颤动窦性心律的维持作用及安全性。方法：选择2005年1月至2008年6月我院老年病科和心内科83例非瓣膜病阵发性房颤老年患者（≥65岁）,随机分为对照组（41例）和试验组（42例）。对照组给予胺碘酮,试验组给予胺碘酮＋坎地沙坦酯,随访观察12个月。结果：治疗12个月后,试验组窦性心律的维持率显著高于对照组（81.0%对65.9%,P〈0.05）,左心房内径显著小于对照组[（34.1±5.8）mm对（37.8±6.4）mm,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：坎地沙坦酯联合小剂量胺碘酮对老年人阵发性心房颤动维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,可能与坎地沙坦酯抑制心房电及结构重构,从而抑制左心房扩大有关。     

坎地沙坦酯对高血压脑梗死患者C-反应蛋白水平影响研究

目的：研究坎地沙坦酯对高血压脑梗死患者C-反应蛋白（C reactive protein,CRP）水平的影响。方法：选取高血压脑梗死患者160例,随机分为常规治疗组和坎地沙坦酯治疗组。常规治疗组（n=80）采用急性脑梗死常规治疗,如病情稳定后血压仍控制不理想,加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以外的降压药物,坎地沙坦酯治疗组（n=80）在常规治疗基础上病情稳定后血压仍明显偏高,给予坎地沙坦酯4～8mg口服,1次/d,8周为1个疗程,观察入院时、坎地沙坦酯治疗1、8周后CRP水平的变化。结果：脑梗死组患者CRP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,常规治疗组和坎地沙坦酯治疗组治疗1周后,上述指标与治疗前相比均有下降（P〈0.05）,治疗8周后坎地沙坦酯组改变更加显著（P〈0.01）,两组血压均控制稳定。结论：用坎地沙坦酯治疗后,高血压脑梗死患者C-反应蛋白水平明显降低,血压控制稳定,坎地沙坦酯能够调控血压,同时可降低脑梗死患者C-反应蛋白水平,预防脑梗死复发,从而减少高血压脑梗死的不良预后。     

复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性

目的探讨复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的疗效及安全性。方法选取80例CHF患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组仅给予坎地沙坦酯片,观察组给予复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片。比较两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行距离、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,与对照组比较,观察组LVEDD显著降低,同时LVEF及6 min步行距离显著增高(P0.05);观察组血清BNP、TNF-α及hs-CRP水平较对照组显著降低(P0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗CHF可显著改善心功能,减轻炎症反应。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果研究

目的:分析研究坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果。方法:选择就诊的140例老年性退行性心瓣膜病心力衰竭患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于观察组中的患者,在常规治疗的基础上,让患者服用坎地沙坦酯分散片和氢氯噻嗪片;对于观察组中的患者,在常规治疗的基础上,让患者服用马来酸依那普利片和氢氯噻嗪片。治疗一段时间后,对比两组患者用药的依从性以及不良反应的发生率。结果:观察组中患者的用药依从率高达98.57%,明显高于对照组的84.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中患者不良反应的发生率仅为2.86%,明显低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果显著,可在临床上广泛应用,治疗更多的患者。     

坎地沙坦酯联合小剂量螺内酯治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨坎地沙坦酯联合小剂量螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性。方法 72例DHF患者,随机分为坎地沙坦酯与小剂量螺内酯治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用坎地沙坦酯与螺内酯,随访6个月。结果治疗组显效12例,有效20例,无效4例,总有效率88.9%。对照组显效4例,有效12例,无效20例,总有效率44.4%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左室舒张功能指标均优于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论坎地沙坦酯与小剂量螺内酯联用治疗DHF效果良好。     

胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常患者的疗效及安全性研究

目的：分析胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常患者的疗效及安全性。方法：将2014年6月至2016年6月入住我院的120例急诊危重症合并心律失常患者采用随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，每组各60例，其中对照组患者给予去乙酰毛花苷注射液治疗，观察组患者给予胺碘酮注射液治疗，比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及各项心功能指标情况。结果：观察组患者治疗总有效率（93.33%）明显高于对照组（68.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率（16.67%）明显低于对照组（43.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各项心功能指标情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：静脉注射胺碘酮能有效控制急诊危重症合并心律失常，安全性高。     

坎地沙坦酯对老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄的影响

目的观察坎地沙坦酯对老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄的影响。方法 选择150例原发性高血压合并微量蛋白尿患者,随机分为2组,观察组76例,给予坎地沙坦酯8～16 mg,每日1次;对照组74例,给予左旋氨氯地平2.5～5 mg,每日1次,治疗8周,观察治疗前及治疗8周后血压及尿微量蛋白值、肾功能变化,并进行比较。结果观察组经坎地沙坦酯治疗8周后,血压降至正常,尿微量蛋白排泄明显减少(P<0.01);对照组血压降至正常,尿微量蛋白排泄下降(P<0.05)。观察组尿微量蛋白排泄量较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论坎地沙坦酯有良好的降压疗效,并能有效减少老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄量,具有肾保护作用。     

咪哒普利降压疗效和不良反应比较研究

目的 对照比较咪哒普利、贝那普利、坎地沙坦、硝苯地平缓释剂治疗1～3级高血压病的疗效和安全性.方法 对入选283例1～3级高血压病患者,随机分为4组：（A组）咪哒普利组（咪哒普利5～10mg,1次/d,n＝88）;对照组分别为（B组）贝那普利组（10～20mg,1次/d,n＝70）、（C组）坎地沙坦组（4～8mg,1次/d,n＝58）和（D组）硝苯地平缓释剂组（10～30mg,1次/d,n＝67）,治疗4周,观察用药前、后坐位血压,记录不良反应.结果 （1）4组的总有效率分别为咪哒普利组84.1%、贝那普利组70.0%、坎地沙坦组81.0%、硝苯地平缓释剂组80.9%,4组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.4组血压前后均显著下降（P＜0.01）,其中咪哒普利组和硝苯地平缓释剂组降压效果分别与贝那普利组比较均存在差异,有统计学意义（P＜0.05）.（2）4组不良反应发生率分别为咪哒普利组7.9%、贝那普利组15.7%、坎地沙坦组15.3%、硝苯地平缓释剂组26.9%,而咪哒普利咳嗽发生率仅为6.8%.结论 咪哒普利降压效果肯定,耐受性较好,特别是咳嗽不良反应明显降低.     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果研究

目的：：探讨坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压病的临床效果。方法：选择300例原发性高血压患者随机分为2组，研究组给予坎地沙坦酯+氢氯噻嗪治疗，对照组仅给予坎地沙坦酯治疗，比较2组治疗前后血压情况、临床治疗效果及不良反应。结果：治疗2个疗程后，研究组总有效率、降压幅度与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05)；2组治疗前后的心率及不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论：治疗原发性高血压，坎地沙坦酯+氢氯噻嗪总有效率和降压幅度方面更好。