循证护理在神经内科预防重症监护患者并发肺部感染的应用体会

神经内科重症监护病房患者由于病情重,意识障碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高,危重症患者肺部感染占重症监护室感染的50%[1].现对我科重症监护室2006年1月～2008年12月85例发生肺部感染的患者回顾性分析其高危因素及护理对策,将循证护理在神经内科预防重症监护患者并发肺部感染的应用体会报道如下:     

神经内科重症监护室院内感染原因分析及讨论

目的调查并分析神经内科重症监护室院内感染原因,并且讨论相应的护理对策。方法通过回顾性总结分析2016年7月至2017年7月我院神经内科重症监护室收治的86例患者的完整资料,调查患者医院感染发生情况。结果 86名患者有44名患者发生医院感染,感染发生率为51.16%。其中以下呼吸道感染以及泌尿系统感染为主,分别占比47.72%、27.27%。通过分析发现,致感染病原菌主要以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;其次为鲍曼不动杆菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等。结论神经内科重症监护室是出现医源性感染较多的科室,针对发生医院内感染的主要危险因素要做好预防、采取相应护理措施,保护重症监护室患者的健康,降低患者的感染发生率。     

神经内科重症监护患者并发肺部感染的高危因素分析及护理对策

神经内科重症监护病房患者由于病情重,意识障碍及神经系统功能障碍多见,肺部感染发生率高,危重症患者肺部感染占重症监护室感染的50％。对我科重症监护室2005年1月～2006年12月56例发生肺部感染的患者回顾性分析其高危因素及护理对策,报道如下。     

优质护理服务在重症监护室护理中的应用

目的:探究优质护理服务在重症监护室护理中的应用方法及其效果。方法:随机选取2014年5月至2015年5月间该院重症监护室的患者90例,分别分成两组进行不同的护理模式,实验组45例患者采用综合干预优质护理,对照组45例重症患者选择常规的干预,对比两组重症患者病情的恢复情况及患者的满意度。结果:实验组采取优质护理服务的重症患者病情恢复效率优于对照组,并发症少于对照组,另外患者的满意度高于对照组。两组患者的护理效果差异显著(P0.05)。结论:对重症监护室患者采取优质护理可以进一步提升病情的恢复率及恢复质量,并且极大的减少了并发症的出现和感染,治疗的依从性较好,能够从根本促进病情的好转。     

优质护理服务在重症监护室护理中的应用

目的：探究优质护理服务在重症监护室护理中的应用方法及其效果。方法：随机选取2014年5月至2015年5月间该院重症监护室的患者90例,分别分成两组进行不同的护理模式,实验组45例患者采用综合干预优质护理,对照组45例重症患者选择常规的干预,对比两组重症患者病情的恢复情况及患者的满意度。结果：实验组采取优质护理服务的重症患者病情恢复效率优于对照组,并发症少于对照组,另外患者的满意度高于对照组。两组患者的护理效果差异显著（P ＜0．05）。结论：对重症监护室患者采取优质护理可以进一步提升病情的恢复率及恢复质量,并且极大的减少了并发症的出现和感染,治疗的依从性较好,能够从根本促进病情的好转。     

神经内科重症监护室医院感染原因分析及护理对策

目的：重点分析神经内科重症监护室医院感染原因及探究护理方法。方法：选择的研究对象是2011年初~2013年底在我院神经内科重症监护室接受治疗的300例患者,分析这些患者的临床资料,找出医院感染的原因,并探究护理方法。结果：我院神经内科重症监护室医院感染发生高达50%。在皮肤软组织发生感染的总共有3例,感染率为1%。在消化道发生感染的总共有35例,感染率为11.7%。在泌尿道发生感染的总共有45例,感染率为15%。在呼吸道发生感染的总共有65例,感染率为21.7%。在其他部位发生感染的总共有12例,感染率为0.7%。感染率最高的部位是呼吸道,其次是泌尿道,接着是消化道。结论：神经内科重症监护室医院感染原因有很多,加强对患者的护理才能减少感染率。     

重症监护室护士对患者家属采取有效沟通的护理比较

目的探讨临床上对重症监护室的患者实施加强护理沟通的干预措施的效果。方法采取随机实验法,以我院重症监护室收治的100例患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施加强护理沟通的干预措施。结果实验组患者的护理满意度和配合治疗的依从性明显优于对照组,护患纠纷的发生率明显低于对照组,结果差异明显。结论在临床上对重症监护室的患者实施加强护理沟通的干预措施可以提高患者的护理满意度和配合治疗的依从性,降低了护患纠纷的发生率,在临床上具有广泛的推广意义。     

ICU清醒患者的文化休克及护理对策

目的分析重症监护室(ICU)清醒患者文化休克的产生原因,制订相应的护理措施。方法针对ICU 70例清醒患者出现的典型文化休克表现采取相应的护理措施。结果对70例重症清醒患者所产生的文化休克现象采取心理干预后,患者情绪稳定,积极配合治疗和护理,患者及家属的满意度达到97%。结论针对重症监护室清醒患者的心理特征,巧妙运用心理护理,能增强患者机体的抗病能力,预防和减轻文化休克现象。     

重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策

目的 研究分析重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素及护理对策.方法 选取重症监护室ICU综合征患者46例进行研究,设为观察组,选取同期重症监护室未发生ICU综合征患者46例为对照组,收集所有患者的临床资料,分析ICU综合征发生的相关因素,提出对应的护理措施.结果 观察组年龄、文化程度、家庭收入、心理素质、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、侵袭性操作、医疗费支付方式、APACHEII评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、病情及监护病房相关知识水平、护患关系、医疗费支付方式是ICU综合征发生的独立影响因素(P<0.05).结论 在治,促使患者尽快康复,应广泛推广该药物.     

神经内科重症监护室376例高危压疮患者护理体会

目的:探讨预防神经内科重症监护室高危压疮患者压疮发生的有效护理方法。方法:对神经内科重症监护室376例诺顿评分≤14分的患者进行观察并采取有效预防压疮发生的护理措施。结果:376例高危患者发生压疮35例55处,压疮好发髋部、肩胛部、足跟、耳廓。瘫痪、肥胖、大小便失禁、高血糖、低蛋白血症及长期使用透气性差用品者为压疮发生高危因素。结论:加强基础护理,转变护理观念,注重压疮发生经典因素与新发因素以及良好的家庭支持是减少高危压疮患者发生压疮的有力措施。     

30例重症监护室患者人工气道护理观察与分析

目的:探究重症监护室患者人工气道护理方法。方法:使用综合的护理方法对30例行人工气道的重症监护室患者进行护理,然后观察临床疗效。结果:全部患者均取得良好的临床治疗效果。结论:把人工气道应用在重症监护室患者的治疗中,需结合患者病情的具体情况采取个性化的护理措施,这样才能促进患者的有效康复,其还能使并发症的发生率得到一定降低。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎24例的护理干预

目的探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎患者的护理干预措施。方法回顾性分析24例重症监护室呼吸机相关性肺炎患者的临床护理干预资料。结果该组呼吸机相关性肺炎患者中,19例病情好转成功脱机后转入一般病室或出院,死亡1例,死亡率为5.00%。结论严格无菌操作,加强呼吸道管理和口腔护理,防止误吸,是降低呼吸机相关性肺炎死亡率的有效护理措施,值得临床推广。     

重症监护室脑出血病人术后重点管道的护理体会

目的:探讨和分析重症监护室脑出血患者术后接受重点管道护理的方法以及效果。方法:随机选取在我院重症监护室接受治疗的脑出血患者84例,通过随机抽签法将其分为比照组(n=42)和探析组(n=42),比照组患者采用常规护理干预措施,主要密切观察生命体征、心理护理、饮食护理、排痰护理等,探析组患者在比照组护理基础上实施重点管道护理。对比2组患者病情好转情况及护理满意度。结果:探析组患者病情总好转率为95.24%,明显高于比照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。探析组总满意度为95.24%,明显高于比照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护室脑出血患者术后接受重点管道护理可促进其病情好转,能够显著提升护理满意度。     

重症监护室病人行气管切开术后并发肺部感染的护理观察

目的：探讨重症监护室病人行气管切开术后并发肺部感染的护理方法及护理效果进行分析。方法选取2011年4月—2013年8月于该院行气管切开术的重症监护室患者140例,其中28例于术后并发肺部感染。28例患者均给予一般护理、抗生素应用、呼吸道管理等综合护理干预,对护理效果进行分析。结果实施综合性护理后,27例患者病情得到有效控制,气管切开套管均成功拔除,之后均痊愈出院;1例患者因肺部感染恶化而死亡,死亡率为3.57%。结论重症监护室病人行气管切开术后肺部感染发生率较高,及时给予综合性护理可显著改善患者预后,对患者术后快速康复极为有利。     

重症监护室意外拔管原因分析及护理对策

目的：观察重症监护室意外拔管原因及护理对策干预。方法：对比实施强化护理管理前后我院重症监护室意外拔管发生率及护患纠纷发生率,分析意外拔管原因。结果：实施强化护理管理前后,重症监护室意外拔管发生率分别为1.61%、0%,差异有显著性（P＜0.05）;护患纠纷发生率分别为2.25%、0.63%,差异有显著性（P＜0.05）。患者不配合,插管未固定好以及工作疏忽等是造成重症监护室发生UEX主要原因。结论：实施强化护理管理,能够有效减低重症监护室UEX与护患纠纷的发生,值得推广。     

重症监护室中预防性护理干预减少下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨重症监护室中预防性护理干预减少下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取2017年1月至2018年10月期间在本院重症监护室收治的64例患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组按患者疾病给予常规护理,观察组在对照组基础上增加重症监护室预防性护理,对比两组术后下肢DVT发生率,并比较两组患者重症监护室治疗时间、住院时间及护理满意度情况。结果观察组下肢DVT发生率(6. 25%,2/32)显著低于对照组(18. 75%,6/32)(P 0. 05)。观察组重症监护室治疗时间、住院时间显著低于对照组(P 0. 05)。观察组重症监护室护理满意度(93. 75%)显著高于对照组(81. 25%、),(P 0. 05)。结论重症监护室护理中积极实施预防性护理干预,可有效降低下肢DVT,并有效缩短了患者重症监护室治疗及住院时间,有助于改善护患关系。     

无肝素CBP治疗高血压脑出血并发高钠血症的临床观察及护理

目的:探讨无肝素连续性血液净化(CBP)治疗高血压脑出血并发高钠血症患者的临床分析与护理措施。方法:回顾性分析我院神经内科重症监护室(NICU)住院的12例接受CBP治疗的高血压脑出血并发高钠血症患者的临床资料。结果:经CBP治疗与护理后,12例患者血清钠水平均完全恢复正常,病死率为41.7%。结论:用无肝素CBP治疗高血压脑出血并发的高钠血症是安全有效的,对脑出血合并高钠血症的患者,应尽早采用CBP治疗,以期改善预后;而周密的护理措施,严密的观察病情,熟练的操作技术是CBP治疗顺利进行的有力保证。     

重症监护室CRRT护理研究

目的分析研究重症监护室实施CRRT的护理策略及效果。方法随机选取我院重症监护室患者32名,给予CRRT护理,采用回顾性分析法,分析护理方法及其效果。结果 28名患者经CRRT护理后病情好转,其中26人转入普通病房,2人自动出院;1人死亡,3人病情恶化。患者在重症监护室行CRRT护理期间发生1例大出血、2例电解质紊乱。患者或家属的护理满意度为93.75%。结论在重症监护室实施专项的CRRT护理,可以提高患者的治疗效果,减少死亡率,减少严重并发症发生,有效提高了护理满意度,方法简单、适用,值得推广应用。     

神经内科重症患者肠内营养护理分析

目的:研究神经内科重症患者实施肠内营养的护理效果。方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的400例神经内科重症患者,将其分为两组,对照组的200例患者实施常规的治疗及肠内营养,观察组的200例患者在上述治疗的基础上实施肠内营养护理,比较两组患者的病程、死亡人数、治愈人数、并发症情况以及后遗症出现几率等,同时对相关数据进行统计分析。结果:通过比较,对照组重症神经内科患者的病情持续时间超过79d,治愈率为34.0%死亡率为7.0%,并发症发病率为9.0%,后遗症发病率为13.0%;观察组为病情持续时间为55d,治愈率为95.0%,死亡率为1.0%,并发症发生率为1.0%,后遗症发病率为9.0%。两组患者各项指标差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:神经内科重症患者在常规治疗的基础上实施肠内营养及相关护理措施能够促进患者恢复健康,提升患者的治愈率,降低死亡率以及出现并发症的几率,进而发挥满意的治疗效果。     

神经内科重症患者肠内营养护理分析

目的探究神经内科重症患者实施肠内营养的护理效果[1]。方法我院选择2013年5月至2015年5月间诊治的400例神经内科重症患者,将其分为两组,对照组的200例患者实施常规的治疗及肠内营养,观察组的200例患者在上述治疗的基础上实施肠内营养护理,比较两组患者的病程、死亡人数、治愈人数、并发症情况以及后遗症出现几率等,同时对相关数据进行统计分析。结果通过比较,对照组重症神经内科患者的病情持续时间超过79d,治愈率为34.0%死亡率为7.0%,并发症发病率为9.0%,后遗症发病率为13.0%;观察组为病情持续时间为55d,治愈率为95.0%,死亡率为1.0%,并发症发生率为1.0%,后遗症发病率为9.0%。两组患者各项指标差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论神经内科重症患者在常规治疗的基础上实施肠内营养及相关护理措施能够促进患者恢复健康[2],提升患者的治愈率,降低死亡率以及出现并发症的几率,进而发挥满意的治疗效果。