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1.
目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术的临床治疗效果。方法将85例急慢性胆囊炎和结石性胆囊炎患者随机分成2组,观察组46例,采用三孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组39例,选择传统开腹胆囊切除术进行治疗,记录2组手术所需时间、术中出血量、切口大小以及患者术后恢复情况、起始下床时间、平均住院天数,并对2组治疗方法的疗效进行分析和比较。结果观察组切口长度(2.5±0.7)cm、术中出血量(21.6±0.6)mL、手术时间(36.0±10.4)min、平均住院天数(5.2±2.6)d,对照组切口长度(8.3±2.9)cm、术中出血量(81.5±10.8)mL、手术时间(79.2±9.8)min、平均住院天数(12.8±3.4)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小,有利于患者术后快速恢复,住院天数减少,医疗费用降低,减轻了患者的痛苦和生活负担,而且患者术后并发症少,患者生命质量提高,临床疗效显著。  相似文献   

2.
目的:探讨腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效.方法:2008年1月~2011年10月我院为27例肝胆管结石患者行肝左外叶切除术,其中腹腔镜辅助手术12例,开腹手术15例,观察比较两组间手术切口、手术时间、术中出血、术后住院时间、术后并发症的差异.结果:腹腔镜组手术切口明显短于开腹组[(6.1±0.8)cm VS(19.5±2.9)cm,P<0.05],术后住院时间明显短于开腹组[(9.8±2.1)d VS(12.9±2.8)d,P<0.01];腹腔镜组手术时间长于开腹组为[(252.1±61.3) min VS(179.3±31.7)min,P<0.01];腹腔镜组术中出血和术后并发症与开腹组无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石是安全和可行的.  相似文献   

3.
腹腔镜与传统开腹术切除胆囊治疗急性胆囊炎疗效比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
胡圣良  翁胜  李来 《安徽医学》2011,32(12):2022-2024
目的分析比较腹腔镜与传统开腹术切除胆囊治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将96例急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,对照组采用传统开腹胆囊切除术(OC)治疗,治疗过程中观察两组患者的术中平均出血量、平均手术时间、平均切口长度、平均住院时间及并发症情况。结果两组患者在平均出血量、平均手术时间、平均切口长度、平均住院时间、并发症发生率方面比较差异均有统计学意义(P〈0.05),LC组患者的各项指标均低于OC组患者。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)的综合疗效优于传统开腹胆囊切除术(OC),具有出血量少、手术时间短、住院时间短、手术切口小、术后并发症发生率低等优点,可作为胆囊切除的首选术式。  相似文献   

4.
目的 分析腹腔镜肝切除术与传统开腹肝切除术治疗肝脏疾病的效果。 方法 回顾性分析我院2013年08月~2015年04月收治的60例肝脏疾病患者的手术效果,根据不同手术方法分为腹腔镜组和开腹组,对比分析两组患者的切口长度、出血量、手术时间、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后使用止痛剂例次、住院费用及术后并发症发生情况。 结果 腹腔镜组与开腹组的手术切口长度、住院时间和术后使用止痛剂例次差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组手术时间、出血量、术后离床活动时间、术后肛门排气时间、住院费用和术后并发症等比较无统计学意义(P>0.05)。 结论 对比开腹肝切除组,腹腔镜肝切除组患者具有切口小、疼痛轻及术后住院时间短等特点,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
杨永勤 《当代医学》2014,(25):39-40
目的 对比腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法 选取2011年1月~2013年5月西安630医院80例行胆囊切除术患者,将患者随机分为腹腔镜组与开腹组(n=40),腹腔镜组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,标准三孔操作方法行胆囊切除术。开腹组患者采取传统的右肋缘下斜切口或右上腹经腹直肌旁切口方法。手术后给予2组患者应用抗生素预防感染药物、消炎利胆等治疗,指导患者进食半流质饮食。对比2组患者的住院时间、下床活动时间、术后抗炎时间、进食时间和术中出血量、镇痛药使用量。结果 开腹镜组术中出血量为(155.82±20.83)mL,镇痛药用量为(7.73±3.45)mL;腹腔镜组术中出血量为(26.44±15.83)mL,镇痛药用量为(2.33±1.44)mL,腹腔镜组的术中出血量、镇痛药用量明显少于开腹镜组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。开腹组在治疗中出现切口脂肪液化2例、漏胆2例、术后胆囊床少量渗血1例,总的发生率为14.00%;腹腔镜组在治疗中出现切口脂肪液化0例、胆管部分损伤2例、术后胆囊床少量渗血0例,总的发生率为4.00%。腹腔镜组的并发症发生率明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。开腹组和腹腔镜组的手术时间(h)、术后抗炎时间(d)、住院时间(d)、进食时间(d)和下床活动时间(d)分别为(4.80±1.21)、(9.32±4.03)、(7.51±9.42)、(4.32±1.38)、(5.64±2.44)和(1.38±1.02)、(6.22±3.82)、(4.92±2.50)、(2.35±1.44)、(2.44±1.84)。结论 腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊炎性疾病,安全性与有效性显著。  相似文献   

6.
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的近期临床疗效。方法对64例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法将64例患者分成腹腔镜组与开腹组,各32例,腹腔镜组采取腹腔镜下胃癌切除术,开腹组采取常规开腹胃癌切除术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、术后排气时间、住院时间。患者出院后对2组患者进行1年的随访,比较2组患者的复发率。结果腹腔镜组的手术时间(213.5±20.7)min,术中出血量(70.4±4.7)mL,术中清扫淋巴结的个数(28.1±3.4)个,术后排气时间(2.5±1.2)d,术后住院时间(7.2±2.3)d。开腹组的手术时间(298.8±50.9)min,术中出血量(244.2±10.6)mL,术中清扫淋巴结的个数(28.5±2.9)个,术后排气时间(3.5±1.7)d,术后住院时间(9.2±3.6)d。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均显著低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组的术中清扫淋巴洁个数与开腹组相比差异无统计学意义。2组患者均完成随访,腹腔镜组1年内有2例患者复发,复发率为6.25%;开腹组1年内有1例患者复发,复发率为3.13%。2组患者复发率相比差异无统计学意义。结论腹腔镜下胃癌根治术治疗进行期胃癌具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,术中清扫淋巴结个数及术后复发率与开腹手术差异无统计学意义,可在临床中推广应用。  相似文献   

7.
目的:比较腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝脏疾病的近期疗效。方法:将60例拟行肝切除术患者按患者意愿分为腹腔镜组和开腹组,各30例。比较两组患者的术中情况、术后恢复情况和并发症发生情况。结果:腹腔镜组患者的切口长度和手术时间明显短于开腹组,而术中出血量明显减少,腹腔镜组患者术后禁食时间、镇痛药物用量和住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。两组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:相对于开腹手术而言,腹腔镜肝切除术可明显改善患者术中和术后情况,且并不增加患者并发症发生的危险性。  相似文献   

8.
目的 比较腹腔镜辅助下改良Swenson法与开腹手术治疗先天性巨结肠(HD)的临床疗效.方法 将60例HD患儿分为开腹组(32例)、腹腔镜组(28例)两组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后住院时间及术后并发症.结果 术后禁食时间腹腔镜组为(36±7)h,明显短于开腹手术组(72±6)h,差异有统计学意义(P〈0.01);腹腔镜组术后住院时间为(7±2)d,明显短于开腹手术组(10±3)d,差异有统计学意义(P〈0.01);两种手术方式的术后并发症的差异无统计学意义(P〉0.05);开腹组1例发生切口感染、2例肠粘连肠梗阻,而腹腔镜组未发生粘连肠梗阻.结论 腹腔镜辅助下改良Swenson法是治疗HD安全、有效的手术方法,术后恢复快,并发症少,与开腹手术的术后并发症发生率的差异无统计学意义(P〉0.05).  相似文献   

9.
目的:探究腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果差异及再次妊娠结局。方法:选择我院妇产科2014年11月至2016年12月收治的93例异位妊娠患者作为研究对象,依据治疗方法分为开腹手术治疗(开腹组)45例,腹腔镜手术治疗(腹腔镜组)47例。对比两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、排气时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间、住院时间、术后受孕情况、疼痛及并发症发生率等指标。结果:腹腔镜组患者手术时间稍多于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口长度、术中出血量、排气时间、HCG恢复时间、住院时间均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);开腹组术后6、24、48 h VAS评分均高于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(2.13%)低于开腹组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后输卵管通畅情况、宫内妊娠率对比,腹腔镜组稍高于开腹组,但差异均无统计学意义(P>0.05);两组1年内再次异位妊娠发生率对比,腹腔镜组低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),未孕率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异位妊娠治疗中采用腹腔镜手术具有较好的临床效果,切口小,术后疼痛程度更低,术中出血量与排气时间更短,术后1年内再次妊娠率更高。  相似文献   

10.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:将68例老年急性胆囊炎患者随机分为两组,观察组34例行腹腔镜胆囊切除手术(L C )治疗,对照组34例采用传统的开腹胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量,放置引流管时间以及术后止痛剂使用情况、住院时间、术后排气、下床活动时间及并发症。结果:观察组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量,放置引流管时间以及术后止痛剂使用情况、住院时间、术后排气、下床活动时间均明显优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快及并发症少等优点。  相似文献   

11.
目的:探讨应用腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的可行性和治疗效果。方法回顾性分析该院2003年11月至2012年11月75例肝内胆管结石患者的手术治疗。其中35例患者进行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),40例患者采用开腹肝切除术进行治疗(开腹组)。两组患者的手术方式包括左肝外叶切除术、左半肝切除术、胆总管切开探查、胆道镜探查取石、T 管引流、胆囊切除。分析和对比两组患者的临床指标,包括手术时间、术中出血量、止痛药使用情况、下床活动时间、恢复饮食时间、术后住院时间、并发症、结石清除率以及复发率。结果腹腔镜组的手术时间长于开腹组[(205.0±40.9)min vs .(155.0±26.6)min ,P<0.01]。腹腔镜组的术后住院时间比开腹组短[(12.3±2.6)d vs .(15.6±4.3)d ,P <0.01];术中出血量稍多于开腹手术组[(330.0±259.7)mL vs .(151.5±137.0)mL ,P<0.01],然而腹腔镜组后10例患者的出血量与开腹组相当[(81.0±19.7)mL vs .(78.0±22.0)mL ,P>0.05]。腹腔镜组术后止痛药使用率低于开腹组(0 vs .62.5%,P<0.01);比开腹组更早地恢复下床活动[(1.5±0.5)d vs .(3.6±0.7)d ,P<0.01]和进食[(2.4±0.5)d vs .(4.0±0.7)d ,P <0.01]。两组总并发症发生率(2.9% vs .16.0%)、结石清除率(即时清除率91.4% vs .90%和最终清除率97.1% vs .100%)及手术优良率(97.1% vs .100%)差异无统计学意义(P>0.05),且均无围术期死亡病例。结论对于符合入选标准的病例,腹腔镜肝切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石是安全可行的,可以达到与开腹手术同样良好的效果。腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石具有伤口小、痛苦轻、恢复快、并发症少等微创手术的优势。  相似文献   

12.
目的比较腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性肝癌的疗效。方法回顾性分析我科2009年1-12月收治的68例原发性肝癌患者,其中28例行腹腔镜肝切除术(腔镜组),40例行开腹肝切除术(开腹组)。比较两组患者围手术期情况及术后三年生存率。结果两组患者均无住院期间死亡。腔镜组的手术时间高于开腹组,但肛门排气时间、引流管留置时间和住院时间明显低于开腹组(P〈0.05)。两组患者的术后并发症发生率、3年肿瘤复发率及生存率均无明显差异(P〉0.05)。结论腹腔镜肝切除术安全可行,较传统开腹肝切除术微创、经济,且远期疗效无明显差异。  相似文献   

13.
目的:分析比较临床应用传统开腹手术治疗与腹腔镜微创手术治疗胆囊结石的疗效。方法:对我院2012年1月1日-2013年1月1日期间经彩超和CT 确诊的83例胆囊结石患者进行随机分组,分腹腔镜胆囊切除术组(A组)38例和开腹胆囊切除术组(B组)45例。对比分析两组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量、术后并发症、术后使用镇痛药物例数等。结果:两组患者的手术成功率均为100.00%;腹腔镜胆囊切除术组术后应用镇痛药物有3例占7.89%,出现并发症有1例占2.63%;开腹胆囊切除术组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量等指标数据大于腹腔镜胆囊切除术组,术后应用镇痛药物有21例占46.67%,出现并发症有6例占13.33%;两组各统计指标间的比较均有统计学意义,P<0.05。结论:对胆囊结石患者应用腹腔镜行胆囊切除术治疗的临床治疗效果比开腹胆囊切除术的疗效更佳。  相似文献   

14.
目的:分析腹腔镜联合胆道镜探查治疗胆囊切除术后再发性胆总管结石的临床效果。方法:再发性胆总管结石患者52例,按治疗方式不同分为腹腔镜组和开腹组各26例。开腹组采用传统开腹手术联合胆道镜探查治疗,腹腔镜组实施腹腔镜联合胆道镜探查治疗。比较两组手术时间、术后首次排气时间、住院时间、住院费用、肝功能变化以及并发症发生率。结果:两组患者均成功完成手术,取净结石。腹腔镜组中二期胆道手术患者7例,三期、四期胆道手术患者各1例,均未因黏连严重、无法分离而中转开腹手术。开腹组所有患者术中放置T型引流管,而腹腔镜组有10例(38.5%)行胆总管一期缝合,差异具有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组手术时间、住院费用分别为132.88±24.40 min和42.122±11.11千元,大于对照组的94.04±22.58 min和32.123±10.66千元,术后排气时间、术后住院时间分别为1.962±0.87 d和6.154±1.99 d,短于对照组的2.769±0.710 d和7.500±2.21 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组发生并发症3例(11.54%),开腹组发生并发症9例(34.61%),开腹组并发症发生率高于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后结石复发2例(7.69%),开腹组结石复发4例(15.38%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜探查治疗再发性胆总管结石切实可行,可缩短术后排气时间和住院时间,加快患者术后康复。  相似文献   

15.
目的探讨肝癌行腹腔镜肝叶切除与开腹肝切除者近期效果对比。方法收集该院肝胆外科2011年8月—2014年5月期间共计80例肝癌患者。按随机数字表法分为两组,腹腔镜肝叶切除组40例和开腹肝切除组40例。比较两组手术时间、引流管放置时间、平均住院时间、术后并发症发生率、出院时白蛋白、谷丙转氨酶、白细胞水平。结果腹腔镜肝叶切除组和开腹肝切除组手术时间、引流管放置时间、平均住院时间、并发症发生率分别为[(2.5±1.5)h、(4.6±2.1)d、(9.6±3.1)d、0.5%]vs(1.2±0.4)h、(10.8±3.8)d、(15.8±3.6)d、8%],差异有统计学意义(t/χ2=6.4、8.7、7.6、5.8,P〈0.05);腹腔镜肝叶切除组和开腹肝切除组出院时白蛋白、谷丙转氨酶、白细胞水平分别为[(36.7±11.2)g/L、(74.5±11.6)mmol/L、(5.9±1.3)×109/L]vs[(30.9±8.9)g/L、(106.1±8.7)mmol/L、(7.2±2.1)×109/L)],差异有统计学意义(t/χ2=5.1、7.5、6.2,P〈0.05)。结论肝癌行腹腔镜肝叶切除较开腹肝切除住院时间短、引流管放置时间短,术后恢复快等优点。  相似文献   

16.
目的:对比开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术对于胆囊结石的治疗效果。方法整群选择该院2012年6月—2014年12月收治的胆囊结石患者160例为研究对象,根据手术方法将其分为腹腔镜手术组(89例)与开腹手术组(71例),对比两组的术中及术后情况。结果术中情况方面,腹腔镜组的平均手术用时、术中出血量均低于开腹术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后情况方面,开腹术组的住院费用高于腹腔镜组、住院时间、疼痛时间、止痛药用量、下床活动时间、恢复肠道功能时间、引流管拔出时间等均高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,腹腔镜组的并发症发生总率为4.4%,而开腹术为25.4%,二者比较χ2=6.62,P<0.05,且前者的呼吸道感染、腹腔感染、切口感染率均显著低于开腹术组(P<0.05)。结论腹腔镜技术作为一种新型的微创技术,较之于开腹胆囊切除术,具有切口小、手术时间短、疼痛减轻、促进患者恢复、节约治疗费用、缩短住院时间的优点。  相似文献   

17.
陈飞燕 《华夏医学》2014,27(1):75-77
目的:对比分析腹腔镜与开腹剥除治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:112例子宫肌瘤患者随机分为对照组:56例,采用传统的开腹手术剥除子宫肌瘤;治疗组:56例,采用腹腔镜下剥除子宫肌瘤.分析两组疗效、手术时间以及住院时间.结果:治疗组的总有效率为91.07%,高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的术中出血量(93.63±52.91) ml,少于对照组的(137.24±60.65)ml,住院时间(4.62±0.84)d,少于对照组的(6.29±0.96)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的临床疗效优于开腹剥除术.  相似文献   

18.
[摘要]目的 探讨腹腔镜肝切除的学习曲线.方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外二科2009年7月至2014年10月完成的腹腔镜左外叶切除治疗肝血管瘤的病例24例,以手术实施时间在2011年10月前后分为早期组和后期组,比较2组手术时间、术中失血、术后疼痛、术后进食时间、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数等数据.结果 无手术死亡,完全腹腔镜左肝外叶切除术22例,中转开腹手术完成2例;早期组在手术时间、术中失血、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后正常进食时间与后期组间差异有统计学意义(P<0.05);但在术后疼痛及术后住院天数上2组差异无统计学意义(P>0.05);术后肝断面积液1例,经调整腹腔引流管治愈;2组患者术后及随访均无黄疸、胆漏、出血、术口感染、胸腔积液、发热、肝功能不全及腹壁切口疝;术后诊断均为肝海绵状血管瘤.结论 腹腔镜左肝外叶切除术作为训练外科医师开展腹腔镜肝切除是安全、可行的,但存在学习曲线,大约需要8例可使术者熟练完成腹腔镜肝切除术.  相似文献   

19.
目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将我院2014年1月—6月收治的82例急性胆囊炎患者纳入本研究,按照治疗方式的不同将其分为腹腔镜组(n=41)与常规治疗组(n=41),分别采用腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗。对比2组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。结果在腹腔镜组中,除了1例患者在手术时转开腹手术,其余患者均顺利完成手术,腹腔镜组在切口长度、术中出血量、住院时间以及并发症的发生率上,均比常规治疗组要低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者属于一类特殊的群体,采用腹腔镜胆囊切除术能够有效减少手术时间、住院时间,减小切口长度,还能够降低疼痛药物使用率、并发症发生率,值得推广应用。  相似文献   

20.
腹腔镜胆囊切除术的临床疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
杨宏 《中国现代医生》2010,48(17):154-155
目的观察小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊疾患的治疗作用。方法收集2008年1月~2009年3月良性胆囊疾患患者124例,随机分为两组各62例,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者62例作为对照。I组应用小切口胆囊切除术治疗;II组应用腹腔镜胆囊切除术治疗;Ⅲ组应用常规开腹行胆囊切除术。观察三组患者手术切口长度、手术时间、手术中出血量、术中疼痛情况、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间、术后下床时间、住院天数等。结果I组、Ⅱ组的手术时间、切口长度及术中出血量均少于Ⅲ组,而I组、Ⅱ组的手术时间、切口长度及术中出血量之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。I组、Ⅱ组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院天数均少于Ⅲ组,但I、Ⅱ组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾患能收到良好的疗效,均优于传统方法。  相似文献   

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