不同术式治疗输尿管上段结石的随机对照研究

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石和微创经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石患者中的应用效果.方法 选择2008年12月至201 1年12月在我院泌尿外科住院治疗的108例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例,对照组行微创经皮肾镜碎石术,观察组行经输尿管镜钬激光碎石,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、碎石成功率、结石排尽率及并发症发生率等疗效指标.结果 观察组患者在手术时间、术中并发症、碎石成功及结石排尽率明显少于/低于对照组(P＜0.05),观察组患者住院时间和住院费用明显短于/少于对照组(P＜0.05).结论 临床上治疗输尿管上段结石应根据结石的部位、大小、停留时间及输尿管解剖等实际情况来选择具有的手术方案.对输尿管上段较大结石、结石停留时间较长的患者优先选择微创经皮肾镜碎石术进行治疗.     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果观察

目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果。方法:选取108例肾结石及输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各54例,对照组行微创经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组行输尿管软镜联合钬激光碎石术,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为96.30%,显著高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组结石清除率为74.07%,显著高于对照组的55.56%,术后2周,观察组结石清除率为92.59%,显著高于对照组的64.81%,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.26%,显著低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均排石时间及手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果显著,能有效提升临床疗效以及结石清除率,降低并发症发生率,促进康复。     

输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的：分析输尿管硬镜与钬激光碎石术联合治疗输尿管结石的方式与临床效果。方法：选取我院无手术禁忌证的输尿管结石患者共60例,依照入院顺序随机、平均分为治疗组和对照组,对照组予以输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,治疗组予以输尿管硬镜下钬激光碎石治疗。结果：治疗组手术及住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;上段结石排净率83.3%,明显高于对照组,中段及下段结石排净率与对照组相近（P〉0.05）。对照组术后检查发现1例黏膜套状撕脱脓毒血症,3例输尿管假道,1例输尿管穿孔,术后并发症总发生率为16.7%;治疗组未发现术后并发症,术后并发症防控效果优于对照组（P〈0.05）。结论：输尿管硬镜联合钬激光治疗输尿管结石用时短、恢复快、上段结石排净率高、并发症率低,疗效确切,值得应用。     

输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1210例临床分析

目的总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床经验。方法回顾分析1 210例输尿管镜下使用钬激光治疗输尿管结石患者的资料。结果本组病例碎石成功率97.7%（1182/1210）,结石排尽率96.6%（1 169/1 210）。主要并发症为输尿管穿孔9例,黏膜明显裂伤或黏膜下假道24例。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、高效等优点,可作为中下段和部分上段输尿管结石的首选治疗方法。     

经输尿管肾镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的 探讨经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管肾镜钬激光技术治疗42例输尿管结石,其中输尿管上段结石12例,中段结石14例,下段结石16例.结果 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为86%、92%、100%.术中发生并发症2例(4.8%).结论 经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法 .     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的效果分析

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月来郑州市第七人民医院治疗治疗肾和输尿管上段结石的患者92例,随机分成对照组46例,治疗组46例。对照组行经皮肾穿刺取石术治疗,治疗组行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组治疗成功率为91.30%,术后30 d结石清除率为95.65%,对照组分别为93.48%、97.83%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组在手术时间、术后住院时间及并发症发生率等方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石效果明显,在手术时间、术后住院时间及并发症等方面均有明显优势,具有较高的临床应用价值。     

输尿管管路封堵器联合钬激光治疗输尿管中上段结石

［摘要］目的　探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石中的临床应用．方法　将2013年7月至2015年6月成都市郫县中医医院泌尿外科收治的56例输尿管中上段结石患者随机分为观察组和对照组,每组28例．观察组患者采用输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石,对照组患者采用输尿管镜钬激光碎石,比较2组患者的手术效果及术后并发症情况．结果　观察组患者手术时间及结石上移率均小于对照组,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石能够有效预防结石上移,提高结石清除率,减少不良反应发生率,值得临床推广应用．     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石52例报告

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床价值。方法:使用输尿管软镜钬激光碎石术治疗52例输尿管上段结石,观察清石率,手术并发症等指标。结果::52例患者中有51例成功行输尿管软镜钬激光碎石术。51例成功软镜术病例的清石率为96.1%,没有严重并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石安全有效,可作为体外冲击波碎石治疗无效输尿管上段结石的首选,值得推广。     

输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石安全性分析

目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月我院收治的输尿管上段结石患者138例,随机分为两组,对照组患者应用体外冲击波碎石治疗,研究组患者应用输尿管软镜联合钬激光进行治疗。结果:研究组并发症概率明显低于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),结石清除率高于对照组(P<0.05);研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对输尿管上段结石患者的治疗过程中,应用输尿管软镜联合钬激光治疗效果明显,不仅可以有效地降低患者的并发症概率,还可以提高治疗的安全性,值得在临床上推广和广泛应用。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发炎性息肉

目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发炎性息肉的安全性及高效性.方法: 应用输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石并炎性息肉34例.结果:输尿管上、中、下段结石排尽率分别为86%、91%、100%;随访1～3个月结石全部排尽;手术平均时间45分钟,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症;术后发热、血尿3例;平均住院时间3.2天.结论:输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石合并炎性息肉安全有效的方法.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的观察分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2015年4月至2017年1月漯河市召陵区人民医院收治的92例输尿管结石患者,按照手术方法分为两组,各46例。对照组接受体外冲击波碎石术治疗,观察组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。观察对比两组手术前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)],对比两组不同部位结石排净率及并发症发生情况。结果治疗后,观察组血Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输尿管中下段结石排净率高于对照组(92.00%比68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组上段结石排净率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,可改善患者肾功能,提高结石清除效果,安全性高。     

输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石的有效性和安全性探讨

目的 探讨复杂输尿管结石予以输尿管镜钬激光治疗的安全性及有效性.方法 选取复杂输尿管结石患者84例为研究对象,按照双盲法将其分为2组,每组42例.试验组选择输尿管镜钬激光方法治疗,对照组选择体外冲击波碎石术方法治疗,观察比较2组临床治疗效果.结果 试验组患者的住院时间、 手术时间、 结石排净率、 碎石成功率均明显优于对照组(P<0.05).结论 对复杂输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光治疗,不仅能使结石排净率和碎石成功率得到提升,还能缩短患者的手术时间及住院时间.     

逆行输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石

目的探讨逆行输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法应用逆行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者28例。结果术后患者复查腹部平片结石排净率92.8%（26/28）。结论逆行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有安全、疗效可靠、损伤小、恢复快、住院时间短的优点,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石效果分析(附264例)

目的 探讨榆尿管镜下使用钬激光碎石治疗输尿管中下段结石疗效。方法 回顾性分析264例输尿管镜下使用钬激光治疗输尿管中下段结石患者的资料。结果 本组病例碎石成功率96.6％（255/264）．结石排尽率98．5％（260/264）。结论 输尿管镜下使用钬激光碎石术是治疗输尿管中段结石的一种安全、高效的方法。     

输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的体会

目的探讨输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法总结输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗29例输尿管上段结石的临床资料。结石大小0.6cm×0.4cm-1.8cm×1.0cm,平均1.0cm×0.7cm,均合并不同程度的肾积水,其中合并输尿管息肉10例、输尿管狭窄3例。结果碎石成功率96.6%（28/29）。1例结石上移于肾内,术后行体外震波碎石（ESWL）而治愈,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、感染性休克等严重并发症,术后住院平均3.5d,随访1-3个月,结石排净率100%。结论输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石可以明显降低碎石过程中结石上移入肾的发生率,提高碎石成功率,且输尿管气囊导管价格低廉、操作简单,值得推广。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:总结106例输尿管结石患者,采用经输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。其中上段结石18例,中段结石43例,下段结石45例。结果:106例中,104例成功置入输尿管镜,6例改为其他方法治疗,5例治疗过程中结石上移,总计单次碎石成功率95.6%,1月内排尽率96.2%。结论:经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石,疗效好,患者痛苦小,恢复快,是一种治疗输尿管结石的安全有效的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果

目的观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2015年3月至2016年3月正阳县人民医院收治的68例输尿管结石患者,按手术方法将其分为两组,各34例。对照组接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。对比两组的手术指标(手术时间和住院时间)、治疗效果(一次结石粉碎率和结石排尽率)及并发症发生情况。结果观察组手术时间[(45.34±12.27)min]及住院时间[(4.21±1.72)d]均短于对照组[(55.62±17.60)min、(6.20±2.12)d],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组一次结石粉碎率与结石排尽率均高于对照组(97.06%比76.47%、94.12%比76.47%),差异有统计学意义(P均<0.05);两组输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,可缩短患者手术时间及住院时间,提高一次结石粉碎率及结石排尽率,安全性高。     

输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨治疗输尿管结石的最佳治疗方法.方法:经尿道输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石,其中上段5例,中段20例,下段21段.结果:46例患者均采用输尿管镜下钬激光碎石术,原位碎石成功36例,直接用取石钳取出结石5例,成功率达89.1%,其中3例输尿管上段结石,结石移位于肾盂术后配合体外震波碎石治疗.结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、操作成功率高,患者易于接受的特点,尤其适合于输尿管中下段结石的治疗.     

表面麻醉下经尿道输尿管镜钬激光治疗ESWL不适宜的输尿管结石

目的 探讨表面麻醉下经尿道输尿管镜钬激光治疗不适宜ESWL的输尿管结石的应用价值。方法 选择因ESWL治疗失败、造影提示结石处有肉芽形成、ESWL定位困难及结石太大的24例输尿管结石患者,采用表面麻醉,经尿道输尿管镜钬激光治疗,观察疗效。结果 输尿管镜操作成功22例,成功率91．7％（22／24）,碎石时间25～45min,中下段结石1周内排尽率100％（15／15）,上段结石1周内的排尽率57．1％（4／7）,配合术后ESWL治疗,1个月后结石排尽率100％（7／7）。无严重出血、输尿管穿孔等并发症。结论 表面麻醉下经尿道输尿管镜钬激光治疗不适宜ESWL的输尿管结石,疗效确切,安全可行。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的：分析输尿管下钬激光（20 W功率）碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取进行治疗的30例输尿管结石患者,将其随机分成对照组与试验组（n=15）。对照组患者使用常规的治疗方法,试验组患者采用输尿管镜下钬激光（20 W功率）碎石治疗方法,比较试验组与对照组2组输尿管结石的一次性碎石成功率及并发症发生率。结果试验组一次性成功碎石率为93.3%,所有患者未出现并发症;对照组一次性成功碎石率为73.3%,有2例患者出现并发症,占13.3%,2组数据试验组均显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。讨论输尿管下钬激光（20 W功率）碎石治疗技术治疗输尿管结石一次性成功碎石率高,并发症少,值得推广。