80岁以上高龄老人股骨转子间粉碎性骨折的手术治疗

目的：评价80岁以上高龄老人股骨转子间粉碎性骨折的治疗方法。方法：前瞻性对照研究，2003年5月～2003年10月间收治80岁以上股骨转子间粉碎性骨折手术病人30例，Evans分型13例为Ⅳ型，17例为Ⅴ型．分为股骨近端髓内钉组(PFN)和滑动髋螺钉组(DHS)进行前瞻性对照研究。结果：PFN组在手术时间，失血量均少于DHS组，两组骨折愈合和功能恢复未见显著差异。结论：PFN与DHS都可以治疗合适的高龄老人的股骨转子间粉碎性骨折，PFN稍具优势。     

高龄股骨转子间骨折手术治疗策略

目的观察人工股骨头置换术、DHS内固定术、Gamma钉内固定术治疗高龄转子间骨折的疗效及并发症的发生,探讨高龄股骨转子间骨折的手术治疗策略。方法选取2012年8月~2014年4月在我院骨科进行手术治疗并有完整随访资料的高龄股骨转子间骨折患者124例,观察所有患者的临床疗效、髋关节功能及术后并发症的发生等。结果随访时间8~48(23.78±6.84)个月;髋关节功能评分总优良率为91.87%;术后并发症的发生率为15.32%,主要表现为褥疮、肺部感染、假体松动等。结论高龄转子间骨折手术是有效、安全的,可选择的手术方案较多,治疗时应根据患者术前病情、骨折类型及患者手术的耐受性等选择手术方案。     

人工股骨头假体置换与高龄股骨转子间粉碎性骨折

目的:探讨人工股骨头假体材料的选择,以及人工股骨头假体在治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折的疗效.方法:作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1977/2009)和Medline database(1977/2009)数据库,检索词分别为"股骨转子间粉碎骨折;人工股骨头置换术;高龄患者"和"femur intertrochanteric fracture;artificial femoral head arthroplasty;elderly patient",语言分别设定为中文和英文.共检索到83篇文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入34篇文献.分别以人工股骨头假体的材料学研究、老年股骨转子间骨折的治疗和人工股骨头假体置换治疗老年股骨转子间骨折的临床应用等问题出发进行归纳和总结,探讨人工股骨头假体治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.结果:人工股骨头假体在治疗各种股骨转了间骨折中均得到了广泛的临床应用,已有多种材料类型的人工股骨头假体如金属材料、高分子聚乙烯、陶瓷材料以及碳质材料等应用于临床,并取得了显著的疗效.人工股骨头假体的功能日趋完善,在临床应用中愈加广泛,是目前治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的最有效方法,但此方法仍存在着手术风险大、并发症多等需要解决的问题.结论:人工股骨头假体选择的材料有很多种,各有其优缺点,目前临床上多采用复合型人工股骨头假体材料;人工股骨头假体是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折较为理想的方法.     

人工股骨头假体置换与高龄股骨转子间粉碎性骨折

中以"人工股骨头假体,置换,高龄,股骨转子间粉碎性骨折"或"artificial femoral head prosthetic,replace,elderly patients,femur intertrochanteric comminuted fracture"为检索词进行检索.选择文章与检索方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和结果:人工股骨头假体在治疗各种股骨转子间骨折中均得到了广泛的临床应用,已有多种材料类型的人工股骨头假体如金属材料、高分子聚乙烯、陶瓷材料以及碳质材料等应用于临床,并取得了显著的疗效.人工股骨头假体的功能日趋完善,在临床应用中愈加广泛,是目前治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的最有效方法,但此方法仍存在着手术风险大、并发症多等需要解决的问题.结论:人工股骨头假体选择的材料有很多种,各有其优缺点,目前临床上多采用复合型人工股骨头假体材料;人工股骨头假体是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折较为理想的方法.     

人工股骨头置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

目的探讨骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法本组36例,男11例,女25例;年龄75～90岁,平均79岁。骨折按Evens分类：Ⅲ型27例,Ⅳ型9例。采用髋关节后外侧切口,术中注意将大小转子复位固定,股骨矩重建,并采用骨水泥型长柄双极人工股骨头置换。结果全部顺利通过手术,手术时间50—110min,平均65min。36例均获随访,时间6—26个月,平均18个月。随访期间无关节脱位,假体松动断裂及感染,大部分患者恢复到术前活动水平。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折疗效满意,能最大限度恢复患者关节功能,改善患者生活质量,减少并发症,降低病死率。     

动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折

目的 :总结以动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折的经验。方法 :手术治疗股骨转子间粉碎性骨折 17例。应用动力髁螺钉系统进行开放复位 ,内固定。并将此系统的优点进行总结分析。结果 :随访时间 9～ 2 6个月 ,平均 13个月 ,骨折均骨性愈合 ,平均愈合时间 4.8个月。均无髋内翻畸形及髋痛发生。结论 :动力髁螺钉系统治疗股骨转子间粉碎性骨折为一良好的内固定系统 ,在防止髋内翻畸形和早期进行功能锻炼方面 ,明显优于其它内固定物     

不同内固定手术治疗股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病疗效观察

目的:对比不同内固定手术治疗股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病的效果。方法:选取2017年10月至2020年9月收治的股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病患者83例,按照手术方案不同将患者分为研究组48例和对照组35例。研究组采用带锁髓内钉内固定手术治疗,对照组采用锁定钢板内固定手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3 d疼痛评分(VAS)、骨折愈合时间,手术前后生活质量评分(SF-36)、髋关节功能评分(Harris),降钙素、超敏C反应蛋白水平及不良事件发生情况。结果 :研究组术中出血量、术后引流量、术后3 d VAS评分均低于对照组,手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组SF-36评分、Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后降钙素、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于锁定钢板内固定手术治疗,带锁髓内钉内固定手术治疗对股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病患者的创伤更小...     

动力髋螺钉治疗股骨转子间粉碎性骨折67例

2002年1月至2009年12月,我科共收治67例股骨转子间粉碎性骨折患者,均行动力髋螺钉(DSH)切开复位内固定治疗,效果良好,现报告如下.     

半髋关节置换术治疗高龄转子间粉碎性骨折的疗效分析

29例高龄股骨转子间粉碎性骨折患者行半髋置换术治疗,手术持续时间60～120min,术中出血量300～500ml,住院时间14～21d,随访时间12～24个月,切口愈合良好。术后X片显示:假体位置正常,周围无骨溶解,无髋内外翻畸形。手术优良率为82.8%,无死亡病例。1例并发下肢血管栓塞,经内科治疗治愈;其余无严重并发症发生。     

改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折35例临床观察与护理

2003年2月～2005年9月,我院采用改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折35例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折35例临床观察与护理

2003年10月-2007年10月，我们共收治38例晚期肺癌患者，根据急诊放疗的临床特点，提出相应的护理措施，效果满意。现报告如下。     

骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折40例

在2011年6月~2012年6月来我院治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的患者中抽取80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者应用骨水泥人工髋关节进行置换治疗;对照组患者应用普通水泥柄半髋进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效。观察组患者的优良率(87.5%)显著高于对照组(65.0%),其差异在统计学上有意义(P<0.05)。骨水泥人工髋关节置换治疗能够稳定患者股骨转子间的骨折,缩短患者的卧床时间。降低并发症的发生率,且易于患者接受,值得临床广泛应用。     

股骨转子间骨折的手术治疗

正股骨转子间骨折指发生于股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折,也称股骨粗隆间骨折,约占髋部骨折的55%。该部位为松质骨,易发生骨质疏松,是老年患者发生股骨转子间骨折的重要因素。而老年转子间骨折患者选择保守治疗,如持续牵引等需长期卧床,将面临并发症如肺部感染、深静脉血栓、褥疮等,死亡率可达20%。早期手术治疗老年股骨转子间骨折已成为共识,但采取何种手术方式,是髓内固定、     

股骨转子间骨折的手术治疗

股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,是骨科多发疾病,有20%的老年骨折为髋部骨折,其中近50%为转子间骨折。多数学者主张早期手术治疗,以便早期活动,减少并发症,降低死亡率。转子间骨折的固定方式不断发展。其治疗的方法多种多样,主要的治疗方法为外固定支架、空心钉、动力髋螺钉(DHS)内固定、动力髁螺钉(DCS)内固定、经皮微创加压钢板(PCCP)及解剖型锁定钢板(PFP),Gamma钉内固定和股骨近端髓内钉(PFN)及其最近的改进型、联合拉力髓内钉(INTERTAN),髋人工关节置换等方式。本文将以上方法的临床应用情况进行综述。     

老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的手术治疗

我科从2001年2月至2002年10月间采用加压滑动鹅头钉治疗老年人股骨粗隆间粉碎性骨折21例，疗效满意，现报告如下：1临床资料本组21例，其中男14例，女7例；年龄55—78岁。平均67．2岁；左侧9例，右侧12例；摔伤16例，车祸伤5例；合并高血压10例，肺心病4例，糖尿病6例，慢支8     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间粉碎性骨折17例临床分析

目的评价股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析行股骨近端防旋髓内钉固定治疗17例老年股骨转子间粉碎性骨折患者的临床资料。结果疗效优15例,较好1例,良1例;1例术后发生患肢深静脉血栓,经及时治疗痊愈;术后随访5～14个月,骨折均达骨性愈合,患髋关节伸屈活动良好,未发生断钉、松动、骨不连和感染等并发症。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间粉碎性骨折操作简便、创伤小、术中出血量少、手术时间短、骨折固定可靠。     

高龄患者股骨转子间骨折治疗的选择

股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上的骨折,位于股骨干-颈的交界处,主要由松质骨构成,是承受剪切应力较大的部位,其机械强度受骨质疏松的影响较大,因此多见于老年人[1]。早期倾向于保守治疗,但近年来越来越多的学者发现,保守治疗并发症多,护理困难及功能恢复差,且病死率     

应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的精细化围手术期护理研究

目的探讨应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的精细化围手术期护理效果。方法选取本院2014年1月~2016年5月收治的120例股骨转子周围粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组实施精细化围术期护理,比较两组患者临床护理效果。结果观察组患者临床护理满意度90%,高于对照组患者的80%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后髋关节屈曲活动度、患肢主动抬离床面时间相比较,观察组优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论精细化围手术期护理可提高应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折患者的临床护理效果、缩短康复时间,具有重要的临床应用价值。     

动力髋螺钉治疗股骨转子周围粉碎性骨折的护理

我科2002—04-2004—03采用动力髋螺钉治疗股骨转子周围粉碎性骨折56例，效果满意，术前术后护理体会如下。     

两种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折对比观察

现将我们采用两种手术方法治疗75岁以上高龄股骨粗隆间粉碎性骨折病历的临床疗效对比分析如下。